Las fiebres hemorrágicas virales son enfermedades causadas por varios virus que incluyen el virus del Ébola, Marburgo y arenavirus. Se transmiten entre humanos a través de fluidos corporales y superficies contaminadas. Los síntomas incluyen fiebre alta, dolor de cabeza, diarrea, vómitos y sangrado interno y externo. No existe un tratamiento específico más allá del control de volumen sanguíneo y prevención de infecciones secundarias.

1. Fiebres Hemorragicas

2. Concepto
• La fiebres hemorrágicas virales (FHV)
son un grupo de enfermedades que son
causadas por varias familias de virus:
Arenavirus, Filoviridae, Bunyaviridae,
Flavivirus.

3. • la fiebre de Lassa
• la fiebre hemorrágica Marburg
• el ébola
• la fiebre hemorrágica argentina
• lafiebre hemorrágica boliviana
• la fiebre hemorragica brasileña
• la fiebre hemorrágica coreana

4. • la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo
• el dengue hemorrágico
• la enfermedad de Kyasanur
• la fiebre hemorrágica de Omsk

5. Fiebre hemorrágica de Marburgo
• El género Marburgvirus o virus de
Marburgo agrupa
a filovirus pertenecientes a la
familia Filoviridae y alberga al
responsable de una fiebre hemorrágica
viral de elevada mortalidad:

6. Epidemiologia
• se han registrado brotes de fiebre de
Marburgo entre los años 1998 y 2000 en el
Congo;
• 2005 en Angola;
• en 2008 se notificaron 2 casos en viajeros que
habían visitado una cueva habitada
por murciélagos Rousettus en Uganda.

7. Epidemiologia
• se identificó por primera vez en
Frankfurt y Marburg, Alemania (de ahí
su nombre), y en Belgrado, Serbia.

8. Contacto
• La transmisión interhumana es la
principal forma de contagio.
• En particular, el contagio se da a través
de los líquidos del cuerpo: sangre, saliva,
vómito, heces, orina y secreciones
respiratorias.
• El virus también puede inocularse a
través de instrumentos contaminados
(fómites).

9. Clinica
• El periodo de incubación de la
enfermedad es de alrededor de 3 a 9
días.
• cefalea frontal y temporal acompañada
de malestar general y mialgias.
• fiebre alta (39-40 °C).
• Hacia el tercer día aparece diarrea
acuosa con dolor abdominal y calambres

10. Clinica
• náusea y vómito.
• Signo característico es la aparición de
un exantema máculo-papuloso no
pruriginoso, en general desde el quinto
día, en rostro y cuello y que
sucesivamente se extiende a los
miembros.

11. Clinica
• Las manifestaciones hemorrágicas se
producen a partir del quinto día de
enfermedad.
• La muerte suele ser por colapso
cardiocirculatorio a causa de sangrados
múltiples. Se puede encontrar sangre en el
vómito y tener sangrados de nariz, de encías o
de vagina. Un problema grave puede ser el
sangrado abundante causado por la punción de
agujas.

12. Clinica
• Pasada la primera semana, la fiebre
empieza a bajar para luego reaparecer a
los 12 o 14 días de enfermedad. En la
segunda semana pueden aparecer
también hepatosplenomegalia, edema
facial o escrotal.

13. Clinica
• En caso de que la persona sobreviva la
convalecencia, sigue durante 3 a 4
semanas con pérdida del cabello,
anorexia y disturbios psicóticos.

14. Laboratorios
• Se verifica muy pronto, aún desde el
primer día, una leucopenia con linfocitos
que llegan hasta los 1000/μl; hacia el
cuarto día se agrega una neutropenia.
Entre el sexto y duodécimo día aparece
una trombocitopenia importante (hasta
menos de 10000 plaquetas/μl). proteinuria
e incremento de la azoemia. En los casos
mortales se puede notar presencia de
coagulación intravascular diseminada.

15. Diagnóstico
• Western blot
• ELISA

16. Terapia
• No existe terapia específica. Aunque en
la actualidad no existen vacunas o
terapias contra los virus del Ébola o
Marburgo aprobadas para uso humano.
• controlar el volumen hemático, el
balance electrolítico y monitorizar
atentamente la presencia de infecciones
secundarias.

17. Terapia
• Sólo en caso de que se note un estado
de coagulación intravasal diseminada, se
puede recurrir a la heparina.