1. El documento habla sobre la hipertensión arterial y la cardiopatía isquémica. 2. Define la hipertensión arterial como una tensión arterial persistentemente alta y describe su clasificación, diagnóstico, tratamiento y consideraciones para el manejo odontológico. 3. Describe la cardiopatía isquémica como trastornos causados por la obstrucción del flujo sanguíneo coronario, incluyendo la angina de pecho e infarto al miocardio, sus síntomas, diagnóstico y tratamiento.
La hiperqueratosis focal es una lesión blanca causada por el roce crónico de la mucosa bucal. Se observa comúnmente en áreas como los labios y bordes de la lengua. Histopatológicamente puede mostrar células inflamatorias crónicas en el tejido subyacente, pero sin cambios epiteliales displásicos. El diagnóstico y tratamiento implican identificar y eliminar la causa del roce, y realizar una biopsia solo si la causa es dudosa.
Este documento describe la caries dental como una enfermedad multifactorial causada por la interacción de tres factores principales: el hospedador (diente y saliva), la microbiota oral cariogénica, y la dieta. Explica las diferentes teorías sobre la etiología de la caries a lo largo de la historia y cómo la teoría química-parasitaria actual es la que mejor explica el proceso de desmineralización del esmalte y la dentina debido a los ácidos producidos por las bacterias de la boca al ferment
Manejo odontológico del paciente comprometido sistémicamenteJosé Soto
Este documento describe el manejo odontológico del paciente con insuficiencia hepática. Explica las principales funciones del hígado y las enfermedades que pueden causar insuficiencia hepática. También detalla las complicaciones que se pueden presentar durante el tratamiento odontológico y las medidas que se deben tomar como realizar pruebas de coagulación, reducir el uso de determinados medicamentos y cumplir estrictamente las normas de protección. El objetivo es brindar un tratamiento seguro considerando el grado de afectación hepática.
Este documento proporciona información sobre los sistemas de codificación utilizados para evaluar la caries dental. Explica los códigos recomendados por la OMS y BASCD para clasificar las lesiones de caries, así como las condiciones, el equipo y el procedimiento para realizar exámenes dentales. Además, describe cada uno de los códigos de caries dental de la OMS y proporciona ejemplos de su aplicación.
El documento habla sobre la restauración dental y la protección de la pulpa dentaria. Describe los diferentes tejidos dentales como el esmalte, la dentina y la pulpa, así como los posibles irritantes y causas de daño a la pulpa durante el proceso de restauración, incluyendo factores físicos, químicos y bacterianos. También discute los materiales y técnicas utilizadas para proteger la pulpa durante la restauración.
Este documento describe los procedimientos para la extracción de remanentes radiculares mediante el uso de fórceps u elevadores. Explica las indicaciones y contraindicaciones para cada método, así como los pasos a seguir para su aplicación correcta con el fin de minimizar riesgos y complicaciones. Se enfoca en proveer guía práctica para cirujanos orales sobre cómo manejar de manera segura la extracción de fragmentos radiculares durante una exodoncia.
Unidad i genesis y morfolofìa macro y micro de la pulpa dentbrendbar
Este documento resume la anatomía y morfología de la pulpa dental. En 3 oraciones: Describe el desarrollo de la pulpa dental y sus estructuras, incluyendo los odontoblastos, dentina y conductos radiculares. Explica que la forma de la pulpa refleja la superficie del diente y que puede verse afectada por factores como la edad y la irritación. Proporciona las longitudes promedio de los conductos radiculares de los dientes superiores.
1) La erosión dental se produce por factores químicos como ácidos en la dieta o reflujo gástrico, lo que causa desgaste del esmalte. La atrición y abrasión son desgastes mecánicos por contacto dental o cepillado incorrecto.
2) La dentina puede repararse formando dentina terciaria de forma irregular tras estímulos como caries. Con el tiempo, la dentina se esclerotiza y sus túbulos se obliteran.
3) Procesos como resorción, cálculos pulares y cemento
La hiperqueratosis focal es una lesión blanca causada por el roce crónico de la mucosa bucal. Se observa comúnmente en áreas como los labios y bordes de la lengua. Histopatológicamente puede mostrar células inflamatorias crónicas en el tejido subyacente, pero sin cambios epiteliales displásicos. El diagnóstico y tratamiento implican identificar y eliminar la causa del roce, y realizar una biopsia solo si la causa es dudosa.
Este documento describe la caries dental como una enfermedad multifactorial causada por la interacción de tres factores principales: el hospedador (diente y saliva), la microbiota oral cariogénica, y la dieta. Explica las diferentes teorías sobre la etiología de la caries a lo largo de la historia y cómo la teoría química-parasitaria actual es la que mejor explica el proceso de desmineralización del esmalte y la dentina debido a los ácidos producidos por las bacterias de la boca al ferment
Manejo odontológico del paciente comprometido sistémicamenteJosé Soto
Este documento describe el manejo odontológico del paciente con insuficiencia hepática. Explica las principales funciones del hígado y las enfermedades que pueden causar insuficiencia hepática. También detalla las complicaciones que se pueden presentar durante el tratamiento odontológico y las medidas que se deben tomar como realizar pruebas de coagulación, reducir el uso de determinados medicamentos y cumplir estrictamente las normas de protección. El objetivo es brindar un tratamiento seguro considerando el grado de afectación hepática.
Este documento proporciona información sobre los sistemas de codificación utilizados para evaluar la caries dental. Explica los códigos recomendados por la OMS y BASCD para clasificar las lesiones de caries, así como las condiciones, el equipo y el procedimiento para realizar exámenes dentales. Además, describe cada uno de los códigos de caries dental de la OMS y proporciona ejemplos de su aplicación.
El documento habla sobre la restauración dental y la protección de la pulpa dentaria. Describe los diferentes tejidos dentales como el esmalte, la dentina y la pulpa, así como los posibles irritantes y causas de daño a la pulpa durante el proceso de restauración, incluyendo factores físicos, químicos y bacterianos. También discute los materiales y técnicas utilizadas para proteger la pulpa durante la restauración.
Este documento describe los procedimientos para la extracción de remanentes radiculares mediante el uso de fórceps u elevadores. Explica las indicaciones y contraindicaciones para cada método, así como los pasos a seguir para su aplicación correcta con el fin de minimizar riesgos y complicaciones. Se enfoca en proveer guía práctica para cirujanos orales sobre cómo manejar de manera segura la extracción de fragmentos radiculares durante una exodoncia.
Unidad i genesis y morfolofìa macro y micro de la pulpa dentbrendbar
Este documento resume la anatomía y morfología de la pulpa dental. En 3 oraciones: Describe el desarrollo de la pulpa dental y sus estructuras, incluyendo los odontoblastos, dentina y conductos radiculares. Explica que la forma de la pulpa refleja la superficie del diente y que puede verse afectada por factores como la edad y la irritación. Proporciona las longitudes promedio de los conductos radiculares de los dientes superiores.
1) La erosión dental se produce por factores químicos como ácidos en la dieta o reflujo gástrico, lo que causa desgaste del esmalte. La atrición y abrasión son desgastes mecánicos por contacto dental o cepillado incorrecto.
2) La dentina puede repararse formando dentina terciaria de forma irregular tras estímulos como caries. Con el tiempo, la dentina se esclerotiza y sus túbulos se obliteran.
3) Procesos como resorción, cálculos pulares y cemento
El documento proporciona información sobre diferentes emergencias médicas que pueden ocurrir en odontología, incluyendo lipotimia, sincopes, shock anafiláctico, muerte súbita, luxación mandibular, fracturas maxilofaciales, lesiones dentales, fracturas de materiales, lesiones de vasos sanguíneos, lesiones de nervios, hemorragias e infecciones. Describe los síntomas, causas y tratamientos de estas emergencias.
Este documento describe diferentes tipos y técnicas de incisiones y colgajos utilizados en cirugía periodontal. Explica colgajos de espesor total o parcial, reposicionados o no. Los objetivos de la cirugía de colgajo incluyen eliminar bolsas, lograr el contorno adecuado y establecer el ancho de encía correcto. Los colgajos mucoperiósticos se indican para cirugía ósea y los mucosos cuando no se desea exponer hueso. El diseño del colgajo requiere conocer la
El documento define la posición céntrica de la mandíbula y describe varios métodos para lograrla, incluyendo la manipulación bimanual y unimamual, el uso de espaciadores y planos inclinados. Explica que la posición céntrica requiere de un estado de salud completo del sistema masticatorio y neuro-mio-relajación.
Este documento resume un estudio sobre lesiones precancerosas en la boca. El estudio encontró que la mayoría de los pacientes eran hombres entre 50-59 años que habían estado fumando durante años. La lesión más común fue la eritroleucoplasia, la cual a menudo no presentaba síntomas. Los hallazgos histológicos más frecuentes fueron hiperqueratosis e inflamación subepitelial. La mucosa de la mejilla fue el sitio anatómico más afectado.
Este documento describe diferentes anomalías dentales relacionadas con el tamaño, la forma y la estructura de los dientes. Describe condiciones como la macrodoncia, microdoncia, geminación, fusión, dislaceraicón, dens in dente y cúspides espolonadas. Explica las características y causas de cada anomalía y recomienda posibles tratamientos.
El documento habla sobre las enfermedades hematológicas, incluyendo la hematopoyesis, los componentes de la sangre como eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Describe trastornos como la eritrocitosis, anemia y problemas leucocitarios, así como enfermedades como la policitemia vera y las leucemias. Explica el manejo odontológico de pacientes con estas afecciones, incluyendo consideraciones para procedimientos, estudios complementarios y manifestaciones bucales.
El acondicionamiento de los tejidos de soporte que se encuentran afectados es un requisito indispensable para la realización de nuevas protesis totales
La alveolitis dental es una infección postextracción dental que se caracteriza por la pérdida del coágulo sanguíneo, la exposición del hueso alveolar y la necrosis del mismo, causando dolor. Se diagnostica mediante los síntomas y puede ser seca o húmeda. El tratamiento incluye irrigación, eliminación de tejidos necróticos, aplicación tópica de antibióticos y analgésicos, con el objetivo de prevenir la infección y lograr una curación adecuada de la herida al
Los selladores de fosetas y fisuras son compuestos de resinas adhesivas que sirven para rellenar los defectos de las piezas dentarias. Se colocan para mantener los dientes sanos y sin caries. El Bis-GMA es un monómero epóxico híbrido que se usa comúnmente en los selladores debido a que permite una rápida polimerización y mínima contracción. Los selladores pueden polimerizarse por autocurado o fotocurado y tienen propiedades como ligera expansión y alta resistencia a la abras
Este documento describe las alergias a materiales dentales. Explica que una alergia es una reacción del sistema inmunológico a algo que no molesta a la mayoría de personas, como polen, ácaros, moho, caspa animal o medicinas. Las alergias pueden causar síntomas como estornudos, picazón o hinchazón. Luego detalla que las alergias en odontología generalmente son reacciones retardadas a materiales como resinas, guantes de látex, metales o materiales de impresión. Finalmente, ofrece re
Caracteristicas Clinicas De La GingivitisMilagros Daly
El documento describe las características clínicas de diferentes tipos de gingivitis. Describe la gingivitis aguda, recurrente y crónica, así como gingivitis localizada y generalizada. También describe signos clínicos como hemorragia, cambios de color y posición de la encía que pueden indicar gingivitis. Explica cómo evaluar estas características para diagnosticar adecuadamente el tipo y gravedad de la gingivitis.
PRIMERA EPOCA
SEGUNDA EPOCA
EPOCA MODERNA
Primeros en utilizar materiales para implantes ( marfil y conchas de mar)
Usaban dientes de vaca y buey para remplazar dientes perdidos
El documento describe la caries dental, incluyendo sus causas, tipos, síntomas y tratamientos. La caries es una enfermedad causada por la desmineralización del esmalte dental debido a los ácidos producidos por la bacteria en la placa. Puede afectar diferentes áreas del diente y manifestarse como cambios de color o pérdida de sustancia del esmalte. El tratamiento incluye medidas de higiene, fluoración y en casos avanzados la remoción de tejido dental dañado.
El documento describe varias técnicas de anestesia local utilizadas en odontología. Explica cómo se desarrollaron estas técnicas y se basan en sólidas bases anatómicas. Detalla cómo calcular las dosis máximas de los anestésicos locales, clasifica los diferentes tipos de bloqueos, y explica técnicas específicas como la infiltración, bloqueos de nervios y posibles complicaciones.
El documento discute las relaciones entre la infección por VIH y las enfermedades periodontales. El VIH puede debilitar el sistema inmune y aumentar la susceptibilidad a patologías orales como gingivitis y periodontitis. Es necesario realizar un seguimiento periódico de los pacientes con VIH para controlar su estado periodontal y prevenir nuevas enfermedades.
El documento proporciona una historia de la odontología y las extracciones dentales. Detalla las primeras referencias de tratamientos dentales en el antiguo Egipto y la práctica de la odontología por monjes en la Edad Media. Luego describe los avances en anestesia dental y las indicaciones y contraindicaciones para las extracciones, incluidas caries, fracturas, enfermedad periodontal y razones ortodóncicas y protésicas. Finalmente, resume los principios básicos de una extracción dental como diagnóstico, posición del
Enfermedades respiratorias atencion odontologicaPedro Alonso L M
Este documento describe el manejo odontológico de pacientes con patologías respiratorias como asma bronquial, EPOC y tuberculosis. Explica las características clínicas de cada condición y ofrece recomendaciones para el tratamiento dental como evitar desencadenar ataques asmáticos, usar precauciones con medicamentos, y en el caso de tuberculosis solo tratar urgencias en entornos aislados. El objetivo es prevenir complicaciones respiratorias recognociendo las necesidades específicas de cada paciente.
CLASIFICACION RADIOGRAFICA DE LESIONES DE LOS MAXILARESLaTia Tuca
El propósito de esta presentación es proporcionar una ayuda al procesamiento analítico inicial de las lesiones de los maxilares, basado en la densidad radiográfica de la lesión y su asociación a piezas dentarias, que pueda aplicarse a la interpretación de las imágenes diagnosticas
Lesiones blancas de cavidad bucal
Liquen Plano
Concepto de Liquen Plano
causas de de Liquen Plano
localizacion de de Liquen Plano
Clinica de Liquen Plano
Liquen Plano Reticular
Liquen Plano Erosivo
Diagnostico diferencial de Liquen Plano
Liquen Plano placas
Diagnostico de Liquen Plano
Tratamiento de Liquen Plano
Histopatologia de Liquen Plano
Reaccion Liquenoide
etiologia de Reaccion Liquenoide
caracteristicas clinicas de Reaccion Liquenoide
tratamiento de Reaccion Liquenoide
Nevo Esponjoso blanco
etiologia de Nevo Esponjoso blanco
caracteristicas clinicas de Nevo Esponjoso blanco
Histopatologia de Nevo Esponjoso blanco
diagnostico y tratamiento de Nevo Esponjoso blanco
hiperqueratosis Fricional
concepto de hiperqueratosis Fricional
Etiologia de hiperqueratosis Fricional
caracteristicas clinicas de hiperqueratosis Fricional
tratamiento de hiperqueratosis Fricional
Leucoplasia Vellosa
concepto de Leucoplasia Vellosa
Etiologia de Leucoplasia Vellosa
caracteristicas Clinicas de Leucoplasia Vellosa
Diagnostico diferencial
tratamiento de Leucoplasia Vellosa
Leucoedema
Microbiologia de la enfermedad periodontalGabii Azmnk
1. El documento describe las causas y procesos de las enfermedades periodontales como la gingivitis y la periodontitis. 2. La causa principal es la placa bacteriana que se acumula en los dientes y tejidos circundantes, formando biopelículas que contienen diversas bacterias. 3. La progresión de la enfermedad va de la gingivitis reversible a formas más graves de periodontitis que involucran la destrucción del hueso y los tejidos de soporte alrededor de los dientes.
El documento describe las principales causas de muerte cardiovascular a nivel mundial, incluyendo angina de pecho, infarto agudo de miocardio e insuficiencia cardiaca. La angina de pecho es un dolor torácico causado por isquemia transitoria del miocardio, mientras que el infarto agudo de miocardio implica la muerte de tejido cardíaco debido a una obstrucción arterial coronaria prolongada. La insuficiencia cardíaca se desarrolla como consecuencia del daño miocárdico isquémico crónico.
La cardiopatía isquémica es una afección caracterizada por una disminución del suministro de sangre oxigenada al músculo cardíaco. Se produce por el estrechamiento de las arterias coronarias debido a la arterioesclerosis. Presenta síntomas como angina de pecho, infarto de miocardio y muerte súbita. Su tratamiento incluye cambios en el estilo de vida, medicamentos, angioplastia coronaria y cirugía de revascularización.
El documento proporciona información sobre diferentes emergencias médicas que pueden ocurrir en odontología, incluyendo lipotimia, sincopes, shock anafiláctico, muerte súbita, luxación mandibular, fracturas maxilofaciales, lesiones dentales, fracturas de materiales, lesiones de vasos sanguíneos, lesiones de nervios, hemorragias e infecciones. Describe los síntomas, causas y tratamientos de estas emergencias.
Este documento describe diferentes tipos y técnicas de incisiones y colgajos utilizados en cirugía periodontal. Explica colgajos de espesor total o parcial, reposicionados o no. Los objetivos de la cirugía de colgajo incluyen eliminar bolsas, lograr el contorno adecuado y establecer el ancho de encía correcto. Los colgajos mucoperiósticos se indican para cirugía ósea y los mucosos cuando no se desea exponer hueso. El diseño del colgajo requiere conocer la
El documento define la posición céntrica de la mandíbula y describe varios métodos para lograrla, incluyendo la manipulación bimanual y unimamual, el uso de espaciadores y planos inclinados. Explica que la posición céntrica requiere de un estado de salud completo del sistema masticatorio y neuro-mio-relajación.
Este documento resume un estudio sobre lesiones precancerosas en la boca. El estudio encontró que la mayoría de los pacientes eran hombres entre 50-59 años que habían estado fumando durante años. La lesión más común fue la eritroleucoplasia, la cual a menudo no presentaba síntomas. Los hallazgos histológicos más frecuentes fueron hiperqueratosis e inflamación subepitelial. La mucosa de la mejilla fue el sitio anatómico más afectado.
Este documento describe diferentes anomalías dentales relacionadas con el tamaño, la forma y la estructura de los dientes. Describe condiciones como la macrodoncia, microdoncia, geminación, fusión, dislaceraicón, dens in dente y cúspides espolonadas. Explica las características y causas de cada anomalía y recomienda posibles tratamientos.
El documento habla sobre las enfermedades hematológicas, incluyendo la hematopoyesis, los componentes de la sangre como eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Describe trastornos como la eritrocitosis, anemia y problemas leucocitarios, así como enfermedades como la policitemia vera y las leucemias. Explica el manejo odontológico de pacientes con estas afecciones, incluyendo consideraciones para procedimientos, estudios complementarios y manifestaciones bucales.
El acondicionamiento de los tejidos de soporte que se encuentran afectados es un requisito indispensable para la realización de nuevas protesis totales
La alveolitis dental es una infección postextracción dental que se caracteriza por la pérdida del coágulo sanguíneo, la exposición del hueso alveolar y la necrosis del mismo, causando dolor. Se diagnostica mediante los síntomas y puede ser seca o húmeda. El tratamiento incluye irrigación, eliminación de tejidos necróticos, aplicación tópica de antibióticos y analgésicos, con el objetivo de prevenir la infección y lograr una curación adecuada de la herida al
Los selladores de fosetas y fisuras son compuestos de resinas adhesivas que sirven para rellenar los defectos de las piezas dentarias. Se colocan para mantener los dientes sanos y sin caries. El Bis-GMA es un monómero epóxico híbrido que se usa comúnmente en los selladores debido a que permite una rápida polimerización y mínima contracción. Los selladores pueden polimerizarse por autocurado o fotocurado y tienen propiedades como ligera expansión y alta resistencia a la abras
Este documento describe las alergias a materiales dentales. Explica que una alergia es una reacción del sistema inmunológico a algo que no molesta a la mayoría de personas, como polen, ácaros, moho, caspa animal o medicinas. Las alergias pueden causar síntomas como estornudos, picazón o hinchazón. Luego detalla que las alergias en odontología generalmente son reacciones retardadas a materiales como resinas, guantes de látex, metales o materiales de impresión. Finalmente, ofrece re
Caracteristicas Clinicas De La GingivitisMilagros Daly
El documento describe las características clínicas de diferentes tipos de gingivitis. Describe la gingivitis aguda, recurrente y crónica, así como gingivitis localizada y generalizada. También describe signos clínicos como hemorragia, cambios de color y posición de la encía que pueden indicar gingivitis. Explica cómo evaluar estas características para diagnosticar adecuadamente el tipo y gravedad de la gingivitis.
PRIMERA EPOCA
SEGUNDA EPOCA
EPOCA MODERNA
Primeros en utilizar materiales para implantes ( marfil y conchas de mar)
Usaban dientes de vaca y buey para remplazar dientes perdidos
El documento describe la caries dental, incluyendo sus causas, tipos, síntomas y tratamientos. La caries es una enfermedad causada por la desmineralización del esmalte dental debido a los ácidos producidos por la bacteria en la placa. Puede afectar diferentes áreas del diente y manifestarse como cambios de color o pérdida de sustancia del esmalte. El tratamiento incluye medidas de higiene, fluoración y en casos avanzados la remoción de tejido dental dañado.
El documento describe varias técnicas de anestesia local utilizadas en odontología. Explica cómo se desarrollaron estas técnicas y se basan en sólidas bases anatómicas. Detalla cómo calcular las dosis máximas de los anestésicos locales, clasifica los diferentes tipos de bloqueos, y explica técnicas específicas como la infiltración, bloqueos de nervios y posibles complicaciones.
El documento discute las relaciones entre la infección por VIH y las enfermedades periodontales. El VIH puede debilitar el sistema inmune y aumentar la susceptibilidad a patologías orales como gingivitis y periodontitis. Es necesario realizar un seguimiento periódico de los pacientes con VIH para controlar su estado periodontal y prevenir nuevas enfermedades.
El documento proporciona una historia de la odontología y las extracciones dentales. Detalla las primeras referencias de tratamientos dentales en el antiguo Egipto y la práctica de la odontología por monjes en la Edad Media. Luego describe los avances en anestesia dental y las indicaciones y contraindicaciones para las extracciones, incluidas caries, fracturas, enfermedad periodontal y razones ortodóncicas y protésicas. Finalmente, resume los principios básicos de una extracción dental como diagnóstico, posición del
Enfermedades respiratorias atencion odontologicaPedro Alonso L M
Este documento describe el manejo odontológico de pacientes con patologías respiratorias como asma bronquial, EPOC y tuberculosis. Explica las características clínicas de cada condición y ofrece recomendaciones para el tratamiento dental como evitar desencadenar ataques asmáticos, usar precauciones con medicamentos, y en el caso de tuberculosis solo tratar urgencias en entornos aislados. El objetivo es prevenir complicaciones respiratorias recognociendo las necesidades específicas de cada paciente.
CLASIFICACION RADIOGRAFICA DE LESIONES DE LOS MAXILARESLaTia Tuca
El propósito de esta presentación es proporcionar una ayuda al procesamiento analítico inicial de las lesiones de los maxilares, basado en la densidad radiográfica de la lesión y su asociación a piezas dentarias, que pueda aplicarse a la interpretación de las imágenes diagnosticas
Lesiones blancas de cavidad bucal
Liquen Plano
Concepto de Liquen Plano
causas de de Liquen Plano
localizacion de de Liquen Plano
Clinica de Liquen Plano
Liquen Plano Reticular
Liquen Plano Erosivo
Diagnostico diferencial de Liquen Plano
Liquen Plano placas
Diagnostico de Liquen Plano
Tratamiento de Liquen Plano
Histopatologia de Liquen Plano
Reaccion Liquenoide
etiologia de Reaccion Liquenoide
caracteristicas clinicas de Reaccion Liquenoide
tratamiento de Reaccion Liquenoide
Nevo Esponjoso blanco
etiologia de Nevo Esponjoso blanco
caracteristicas clinicas de Nevo Esponjoso blanco
Histopatologia de Nevo Esponjoso blanco
diagnostico y tratamiento de Nevo Esponjoso blanco
hiperqueratosis Fricional
concepto de hiperqueratosis Fricional
Etiologia de hiperqueratosis Fricional
caracteristicas clinicas de hiperqueratosis Fricional
tratamiento de hiperqueratosis Fricional
Leucoplasia Vellosa
concepto de Leucoplasia Vellosa
Etiologia de Leucoplasia Vellosa
caracteristicas Clinicas de Leucoplasia Vellosa
Diagnostico diferencial
tratamiento de Leucoplasia Vellosa
Leucoedema
Microbiologia de la enfermedad periodontalGabii Azmnk
1. El documento describe las causas y procesos de las enfermedades periodontales como la gingivitis y la periodontitis. 2. La causa principal es la placa bacteriana que se acumula en los dientes y tejidos circundantes, formando biopelículas que contienen diversas bacterias. 3. La progresión de la enfermedad va de la gingivitis reversible a formas más graves de periodontitis que involucran la destrucción del hueso y los tejidos de soporte alrededor de los dientes.
El documento describe las principales causas de muerte cardiovascular a nivel mundial, incluyendo angina de pecho, infarto agudo de miocardio e insuficiencia cardiaca. La angina de pecho es un dolor torácico causado por isquemia transitoria del miocardio, mientras que el infarto agudo de miocardio implica la muerte de tejido cardíaco debido a una obstrucción arterial coronaria prolongada. La insuficiencia cardíaca se desarrolla como consecuencia del daño miocárdico isquémico crónico.
La cardiopatía isquémica es una afección caracterizada por una disminución del suministro de sangre oxigenada al músculo cardíaco. Se produce por el estrechamiento de las arterias coronarias debido a la arterioesclerosis. Presenta síntomas como angina de pecho, infarto de miocardio y muerte súbita. Su tratamiento incluye cambios en el estilo de vida, medicamentos, angioplastia coronaria y cirugía de revascularización.
La cardiopatía isquémica se caracteriza por una cantidad insuficiente de sangre y oxígeno que llega al miocardio, lo que compromete principalmente la angina de pecho e infarto agudo de miocardio. Tiene una estrecha relación con factores de riesgo como la alimentación rica en grasas y carbohidratos, el tabaquismo y la vida sedentaria. Su principal causa es la aterosclerosis de las arterias coronarias, aunque también puede deberse a espasmos vasculares. Existen diferentes clasificaciones de la angina
El documento describe la angina de pecho, que consiste en la obstrucción parcial de las arterias coronarias que provoca dolor torácico cuando el corazón necesita más oxígeno. Se explican los síntomas y factores que la desencadenan, así como los diferentes tipos de angina y su tratamiento con medicamentos o cirugía para dilatar las arterias. La angina es un síntoma temporal de falta de oxígeno, mientras que el infarto produce daño permanente al músculo cardíaco.
El documento describe la angina de pecho, incluyendo sus causas, tipos, diagnóstico, tratamiento y prevención. La angina de pecho es dolor en el pecho causado por falta de flujo sanguíneo al músculo cardíaco. La causa más común es el depósito de colesterol en las arterias. Existen tres tipos de angina. El diagnóstico incluye exámenes de laboratorio y de gabinete. El tratamiento busca aumentar la supervivencia y controlar síntomas, incluyendo medicamentos, angioplast
La cardiopatía isquémica se produce por la reducción del flujo sanguíneo a través de las arterias coronarias debido a la aterosclerosis. Puede manifestarse como infarto agudo de miocardio, angina de pecho o cardiopatía isquémica crónica. La placa aterosclerótica inestable puede romperse y causar trombosis, lo que reduce aún más el flujo sanguíneo. La inflamación también juega un papel importante en la progresión de la aterosclerosis.
Este documento resume los principales aspectos de la cardiopatía isquémica, incluyendo factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento de emergencia, interpretación del electrocardiograma, agentes trombolíticos y complicaciones del infarto de miocardio. El documento también presenta un caso clínico de un paciente de 75 años con dolor torácico que resultó ser herpes y no un evento cardiovascular.
Este documento describe la cardiopatía isquémica. Define la cardiopatía isquémica como un desequilibrio entre el aporte y la demanda de sangre oxigenada por el corazón, generalmente causado por ateroesclerosis de las arterias coronarias. Describe las causas, clasificaciones, factores de riesgo, síntomas y tratamiento de la angina estable, la angina inestable y el infarto agudo de miocardio.
Este documento describe la angina de pecho y la arritmia cardíaca. La angina de pecho ocurre cuando hay una obstrucción parcial de las arterias coronarias, lo que reduce el flujo sanguíneo al corazón. Las arritmias cardíacas ocurren cuando el ritmo cardíaco es demasiado rápido, lento o irregular. El documento explica los tipos, causas, síntomas y tratamiento de ambas afecciones.
Este documento trata sobre la angina de pecho y las arritmias cardiacas. Describe la angina de pecho estable e inestable, sus causas, síntomas y tratamiento. También explica qué son las arritmias cardiacas, cómo se clasifican, posibles causas y métodos de diagnóstico y tratamiento. Finalmente, detalla los cuidados de enfermería requeridos para estos padecimientos cardíacos.
Este documento describe la cardiopatía isquémica y el síndrome coronario agudo. Define el dolor anginoso, clasifica la angina según su presentación y severidad, y explica la patología subyacente. También cubre los factores de riesgo, pruebas diagnósticas, complicaciones como el infarto agudo de miocardio, tratamiento de emergencia y posterior. Finalmente, resume las guías para el manejo de la angina estable.
El documento resume la enfermedad arterial coronaria, incluyendo sus causas, manifestaciones clínicas y tratamientos. Describe la anatomía patológica de la aterosclerosis y explica la cascada de la isquemia. Explica las diferentes clases de angina de pecho (estable e inestable), sus diagnósticos y tratamientos. Finalmente, detalla la fisiopatología, manifestaciones y tratamiento del infarto agudo de miocardio.
Este documento describe los síntomas, exploración física, pruebas complementarias, tratamiento y complicaciones del infarto agudo al miocardio y la angina de pecho. Resume los principales signos y síntomas del infarto como dolor torácico prolongado y las alteraciones que se ven en el EKG y enzimas cardiacas. Explica los tratamientos como la terapia trombolítica y revascularización, así como las posibles complicaciones como arritmias e insuficiencia cardiaca. También define la angina de pecho, sus causas
El documento describe el Síndrome Coronario Agudo (SCA), que es una isquemia aguda del corazón causada por la formación de un trombo que reduce el flujo sanguíneo a las arterias coronarias. El SCA se clasifica en tres tipos dependiendo de los síntomas y hallazgos en el electrocardiograma. El tratamiento general incluye oxígeno, nitroglicerina, aspirina y morfina para aliviar el dolor, mientras que las estrategias de reperfusión son la trombolisis y la angioplastia para rest
1) El documento describe el sistema cardiovascular y varias afecciones relacionadas como la angina de pecho, infarto de miocardio e hipertensión arterial. 2) Incluye información sobre la anatomía, fisiología, síntomas, causas, tratamiento y cuidados de enfermería de estas condiciones. 3) También proporciona detalles sobre procedimientos como el electrocardiograma, cateterismo cardiaco y la intervención de enfermería asociada.
El documento resume diferentes alteraciones del sistema cardiovascular como la ateroesclerosis, hipertensión arterial, angina de pecho, infarto al miocardio, faringoamigdalitis, fiebre reumática y endocarditis bacteriana. Describe sus causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de forma general.
Este documento proporciona información sobre el soporte vital cardiovascular avanzado. Describe la importancia del trabajo en equipo efectivo y la comunicación durante una reanimación cardiopulmonar. Explica las posibles causas reversibles de un paro cardíaco y los diferentes ritmos cardíacos como la fibrilación ventricular, taquicardia ventricular y asistolia. También cubre los procedimientos y medicamentos utilizados para tratar diferentes emergencias cardíacas.
Este documento describe el infarto agudo de miocardio, incluyendo su definición, etiología, fisiopatología, signos y síntomas, diagnóstico y tratamientos recomendados. El infarto agudo de miocardio ocurre cuando una arteria coronaria se obstruye, privando a una parte del músculo cardíaco de sangre y oxígeno. Los síntomas comunes incluyen dolor en el pecho. El diagnóstico se realiza mediante electrocardiograma, ecocardiograma y otros exámenes
Este documento describe la hipertensión arterial crónica. Explica que se define como cifras de presión arterial que conducen a complicaciones cardiovasculares de acuerdo con el perfil de riesgo de un individuo. Detalla la epidemiología, patogénesis y clasificación de la hipertensión, así como su diagnóstico, evaluación y tratamiento.
1. La hipertensión arterial acelerada severa y las emergencias hipertensivas se caracterizan por un aumento agudo y marcado de la presión arterial, que puede causar daño a órganos como el corazón, cerebro y riñones.
2. El manejo de las emergencias hipertensivas requiere reducir rápidamente la presión arterial a niveles seguros mediante tratamiento antihipertensivo intravenoso y monitoreo intensivo, mientras que en la hipertensión arterial acelerada el descenso de la presión es más gradual
Este documento describe las diferentes presentaciones clínicas de la cardiopatía isquémica, incluyendo angina de pecho estable e inestable e infarto agudo de miocardio con y sin elevación del segmento ST. Explica la fisiopatología común subyacente y proporciona pautas sobre el diagnóstico, estratificación de riesgos, tratamiento agudo y de mantenimiento.
El documento presenta información sobre varios temas relacionados a urgencias médicas que podrían ocurrir en una clínica odontológica, incluyendo síncopes, crisis hipertensivas, reacciones alérgicas, shock hipoglicémico, paro cardiorespiratorio y accidentes cortopunzantes. Para cada tema, se describen factores de riesgo, signos y síntomas, y el manejo que debería realizar el odontólogo. Adicionalmente, presenta bibliografía relacionada a protocolos de accidentes cortop
Este documento resume las características clínicas, diagnóstico y tratamiento de las principales patologías isquémicas coronarias (SICAS), incluyendo angina estable e inestable, infarto agudo de miocardio con y sin elevación del ST. Describe los factores de riesgo, manifestaciones, pruebas complementarias y opciones terapéuticas para cada una, con énfasis en la importancia del tiempo de respuesta para la fibrinólisis en el infarto con elevación del ST.
Este documento trata sobre la hipertensión arterial y los trastornos vasculares periféricos. Explica que la hipertensión arterial es la condición más común en atención primaria y puede conducir a problemas cardiovasculares y renales si no se trata. Luego describe los factores de riesgo para desarrollar trastornos vasculares periféricos, así como los signos y síntomas comunes de estos trastornos como calambres musculares y ardor en las extremidades. Finalmente, resume los diferentes tipos de trastorn
Cuidados de enfermeria en paciente con HTASthefaniia
La presión arterial consiste en la fuerza ejercida por la sangre al ser bombeada por el corazón a través de las arterias. La presión arterial sistólica ocurre durante la contracción del corazón, mientras que la presión arterial diastólica ocurre durante la relajación. La hipertensión es una enfermedad crónica definida por la presión arterial sistólica mayor a 140 mmHg o la diastólica mayor a 90 mmHg. El tratamiento de la hipertensión incluye diuréticos, bloqueadores beta, bloqueadores de
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
La tromboembolia pulmonar (TEP) se define como una oclusión parcial o completa del lecho vascular pulmonar por trombos originados, en mas de un 80% de los casos, en el sistema venoso de las extremidades inferiores o pelvicas.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
1. Universidad Autónoma del
Estado de Hidalgo.
Instituto de Ciencias de la Salud
MEDICINA ESTOMATOLÓGICA
APARATO CARDIOVASCULAR
Grupo: 1
Semestre: Quinto.
Licenciatura: Odontología.
3. Definición: Tensión Arterial
• Es la fuerza que ejerce la sangre
contra las paredes de los vasos
(arterias) al ser bombeada por el
corazón.
• Tensión arterial alta o elevada.
• Trastorno en el que los vasos
sanguíneos tienen una tensión
persistentemente alta.
4. Tensión Arterial
Normal en adultos
•Sistólica: 120mm Hg
•Diastólica 80mm Hg
Alta o Elevada
•Sistólica: =+ 140 mm Hg
•Diastólica = + 90 mm Hg
5. Recomendaciones para la Medida de la PA
• Aparatos precisos, válidos y
calibrados
• Paciente sentado
• Brazo a la altura del corazón
• Tamaño del manguito
• Colocación adecuada
• Ambos brazos. Brazo dominante
• Brazo libre y apoyado
• Paciente relajado
• Ambiente tranquilo
6.
7. Diagnóstico de la HTA
• 2 Tomas en cada visita separadas por al menos 2
minutos
• 4 Visitas para hacer el diagnóstico
• Que se repitan en 2 o 3 ocasiones.
8. • Asintomático
• En algunos casos presentan, cefalea, acufenos, fosfenos, mareo.
CUADRO CLÍNICO
9. Clasificación
1. Hipertensión Primaria
En la práctica clínica típica, el 95 por ciento de
los adultos hipertensos e 18 a 65 años de edad no
tendrán una causa identificable, por tanto su
hipertensión debe definirse como primaria o
esencial o idiopática.
10. Es aquella que no se conoce la causa directa que la ocasiona. Pero se
relaciona con varios factores.
• Edad
• Sexo
• Genéticos
• Raza
• Emociones
• Sal
HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL
11. 2. Hipertensión Secundaria
En un pequeño número de casos (5-6%)
La hipertensión es debida a una enfermedad subyacente
o a un factor externo
12. • RENALES:
• Glomerulonefritis aguda
• Neuropatía crónica
• Poliquistosis
• Estenosis de la arteria renal
• Vasculitis renal
• Tumores productores de renina
HIPERTESION ARTERIAL SECUNDARIA
13. • La renina sintetizada por las células
yuxtaglomerulares del riñón transforman el
angiotensinógeno plasmásmatico en angiotensina ll
por la acción de enzimas convertidora de la
angiotensina (ECA).
• La angiotensina ll eleva la tensión arterial mediante el
incremento tanto de las resistencia periférica, como
del volumen sanguíneo.
LOS RIÑONES PAPEL FUNDAMENTAL EN LA REGULACIÓN
DE LA TENSIÓN ARTERIAL
14. • ENDOCRINAS:
• Hiperfunción corticosuprarrenal (Sx de Cushing, aldosteronismo primario,
hiperplasia suprarrenal congénita, ingestión de regaliz)
• Acromegalia
• Hipotiroidismo (mixedema)
• Hipertiroidismo (tirotoxicosis)
• Inducida por el embarazo
16. • Cardiovasculares
• Coartación de la aorta
• Panarteritis nudosa
• Aumento del volumen intravascular
• Aumento del gasto cardíaco
• Rigidez aórtica
17. • Cardiopatía isquemia
• Accidentes vasculares
cerebrales
Hipertrofia e insuficiencia
cardiaca
• (Cardiopatía hipertensiva)
Factores de riesgo
21. • Examen general de orina
• Biometría hematica
• Química sanguínea: glucosa, urea, creatinina, colesterol, triglicéridos.
• Calcio
• Ácido úrico
• Electrocardiograma
• Radiografía de tórax
Exámenes Complementarios
22. Manejo Odontológico
• Recomendaciones durante la consulta:
• Tomar presión arterial
• Todos los pacientes no diagnosticados
como hipertensos, que cursen con cifras
mayores a 140/90 mmHg deben ser
remitidos al médico para su
confirmación, diagnóstico y probable
tratamiento.
23.
24. • Se debe reducir los eventos estresantes.
• Atender a pacientes HA por la tarde
• Si fuera necesario, prescribir ansiolíticos la noche anterior y 45
minutos antes de la cita: diacepam 2 mg por vía oral.
• Optimizar tiempo
• Los hipertensos en etapas 2, 3 y 4 pudieran mostrar prolongado el
tiempo de sangrado
29. Cardiopatías Coronarias
Grupo de trastornos que
tienen una etiología y
patogenia comúnes
La obstrucción del flujo
sanguíneo coronario
produce diversos grados
de isquemia en el
músculo cardiaco
FACTORES
33. Angina de Pecho
• Es el resultado de una discrepancia entre las demandas de oxígeno
del miocardio y la incapacidad de las arterias coronarias para
satisfacerlas
34. Signos y síntomas
• Dolor opresivo y abrumador en el pecho que se irradia hacia el
hombro y brazo izquierdos, hasta la punta del cuarto y quinto dedos,
y en ocasiones cuello, mandíbula y cara del mismo lado.
signo de Levine Dura segundos o
minutos y recuperarse
en el reposo
situación
física o
psicológica
35. 25% de las formas de
cardiopatías
entre los 45 y 65
años de edad, especialmente
en hombres
El paciente puede morir de
infarto o arritmia
debido a la incapacidad de las
arterias colaterales de
abrirse a la circulación y suplir
el aporte sanguíneo
Mortalidad Alta
Ejercicio, estrés, frío, calor,
comidas
abundantes. Trastornos
emocionales como el miedo y la
Ansiedad.
36. Angina de pecho estable
• Incremento es su actividad
• Cesa en 10 min con
descanso o vasodilatadores
coronarios
• Por esfuerzo o emociones
• Causa mas común de
arterosclerosis coronaria
significativa con estenosis
Inestable
• Patron de dolor progresivo,
severos, duración del dolor
• Por la ruptura de un
ateroma y trombosis
superficial
• Ante descanso o ejercicio
mínimo
• Resistente a vasodilatadores
• Angina de nueva
presentación
Angina Variante
• Menos común
• Por un espasmo arterial con
o sin compromiso de la
arteria coronaria.
• Suele presentarse en reposo
o sueño
• Se alivia con vasodilatadores
37. Clasificación de la Sociedad Cardiovascular
Canadiense de la angina de pecho
• Clase 1 Angina causada sólo por ejercicio extenuante o prolongado.
Las actividades cotidianas no lo provocan
• Clase 2 El dolor anginoso aparece al hacer ejercicio moderado, como
subir más de un un piso o andar dos o más cuadras con limitación
ligera de la actividad física
• Clase 3 Limitación importante de la actividad física. El dolor aparece
ante el ejercicio leve. Incapacidad de andar dos o más cuadras o subir
un piso a ritmo normal
• Clase 4 Incapacidad para llevar a cabo ejercicio alguno. El dolor
aparece ante cualquier actividad física y puede presentarse en el
reposo
39. Tratamiento
Identificación y reducción de factores de riesgo
Reducción de peso, con ejercicio, dieta, disminuir el consumo de
tabaco, bajar las concentraciones de colesterol, y triglicéridos
Eventual relación con hipertensión, diabetes, y estrés
40. Medicamentos
• Acción corta: SON DE ACCIÓN INMEDIATA (1-5 min) efecto 30 a 180
min
• Nitratos: Nitroglicerina (sublingual o en aereosol)
• Nitrato de isosorbide (sublingual)
• Nitrato de amilo (inhalado)
• Tetranitrato de pentraeritrilo (sublingual o tabletas masticables)
41. Larga duración
• Bloqueadores 3 Adrenérgicos: disminuye el gasto cardiaco
• Nitratos de larga duración: Relajación de la musculatura lisa
• Bloqueadores de los canales de calcio: impide contracción del
músculo cardiaco y el músculo liso de la vasculatura
• Parches de nitroglicerina
42. Angina de pecho:
Uso común de
antiagregantes
plaquetarios
Obstrucciones
coronarias:
quirúrgico
Angioplastía
percutánea
transluminal
By Pass
Nitratos:
Relajación de la
musculatura lisa
44. En la 1ra visita al consultorio:
• Indentificarlo
• Valorar el diagnóstico médico exacto
• Frecuencia del ataque anginoso
• Fecha del último evento doloroso
• Cambios en la frecuencia de los ataques
• Cambios en la frecuencia de los ataques
• Forma como se obtiene el alivio
• Dolor el reposo o en sueño
45.
46.
47. Angina estable (clase 1 y 2)
• Son bajo control médico
• Puede ser tratado en el consultorio evitando estrés excesivo
• Tomar signos vitales en cada cita
• Lectura de presión arterial >20% o sup a 180/100 se suspende la cita
• Vasodilatador de acción corta a la mano
• Nitroglicerina
• Reducir estrés en procedimientos operatorios
• Tranquilizante: Diazepam 2 o 5mg V.O
• Primeras horas de la tarde
48. Anestesia
• Local, profunda, y duradera
• Anestésicos locales: Con vasoconstrictores adrenérgicos, sin rebasar
la dosis recomendada (0.2mg de epinefrina y 1.0 de Levonordefrina)
• No usar mas de 0.04 = 3 cartuchos de anestesia
• <de 1:100,000 de epinefrina
• > 1:20,00
• Los anestésicos sin vasoconstrictores no están indicados.
49. Angina Inestable o variante
• Solo ser atendidos bajo circunstancias de emergencia
• Solo bajo las sig condiciones:
• Terapia antianginosa con premedicación con nitroglicerina
• Terapia antiestrés: sedación y administración de oxígeno
• Observación del paciente bajo un entorno hospitalario
50. • Contraindicados los anestésicos con vasoconstrictor (Telipresina con
Prilocaína)
• El paciente puede confundir el dolor torácico
51.
52.
53. • 1. Suspender el tratamiento dental.
• 2. Colocar al enfermo en una posición que le sea cómoda
• (45), ya que tiende a sentarse y no es recomendable
• obligarlo a mantenerse en posición supina.
• 3. Administrar un vasodilatador coronario de acción
• corta (nitroglicerina, isosorbide, aerosol de nitroglicerina)
• y esperar que actúe entre 2 y 5 minutos.
• 4. Tomar signos vitales.
• 5. Si se dispone de oxígeno, administrarlo por medio
• de una cánula nasal a una dosis de seis litros por
• minuto.
• 6. Dar una segunda dosis del vasodilatador coronario
• si no se obtiene respuesta en cinco minutos.
• 7. Si no se logra el alivio del dolor a los 10 minutos
• dar una tercera dosis y buscar ayuda médica.
• Acompañar al paciente en la ambulancia hasta el
• hospital.
En caso de un cuadro
anginoso
54. Exámenes complementarios
• Tratamiento actual del paciente
• Tiempo de sangrado (Técnica de Ivy) (Normal: 2-6 min) si no es el
caso, pedirle al paciente que suspenda su Tx por lo menos 6 días
antes del tratamiento
• Pacientes que reciben ainticoagulantes orales: INR-- <2.5
58. Infarto Del Miocardio
• Zona localizada de necrosis del músculo cardiaco como resultado de
una isquemia aguda y sostenida del aporte sanguíneo en alguna de
las ramas de las arterias coronarias.
59. Etiología y patogenia
similar a la angina de
pecho
97% de los casos por el
desarrollo de un
trombo
<40 años
-Hombres
Hipertensión, diabetes,
tabaquismo, obesidad,
sedentarismo, dieta rica
en colesterol y estrés
Generalmente ocurre
en el ventrículo
izquierdo
60. Cuadro Clínico
Aparición súbita de dolor torácico Se puede desencadenar por: estrés,
ejercicio, comidas copiosas,
espontáneo
-Sensación de muerte
-palidez
-cianosis
-sudoración fría
-náuseas o vómito
-disnea
-hipotensión
-pulso débil
-Postura característica de
autoprotección
61. Diagnóstico del Infarto al miocardio
• Antecedentes sintomáticos
• Angustia
• Inquietud y sufrimiento
• Palidez y cianosis
• Edema pulmonar (tos, disnea)
• ECG
• Radiografía del tórax
• Cateterismo
• Pruebas de laboratorio
62. Manejo médico del Infarto del miocardio
• Tratamiento inmediato
• Control de dolor torácico
• Reanimación cardiopulmonar
• Hospital------Antirrítmicos, oxígeno, y fármacos
• Cateterismo
• By pass
• Antiagregantes plaquetarios
63. Las complicaciones que pudieran presentarse
después
de un infarto del miocardio son:
• a. Arritmias y alteraciones de la conducción.
• b. Complicaciones mecánicas como la insuficiencia cardiaca
congestiva, hipotensión, hipotensión hipovolémica, choque
cardiogénico, ruptura de la pared ventricular, perforación septal y
ruptura del músculo papilar, aneurisma ventricular.
• c. Complicaciones isquémicas como angina posinfarto, extensión del
infarto.
• d. Complicaciones extracardiacas: embolia arterial, trombosis venosa
y pericarditis.
68. Trastornos de ritmo y
conducción cardiaca
Arritmia
Bradiarritmia
Taquiarritmia
Y su manejo odontológico ……………………………………………………………….
69. El corazón una bomba perfectamente
sincronizada
Impulso
eléctrico
Nodo
sinoauricular
En las
auriculas
Fibras
musculares
Estimula al
nodo
auriculo
ventricular
Tabique
interventric
ular
Haz de hiz
Fibras de
Purkinje
Paredes de
ventriculos
Se extiende de
manera
ascendente
desde el vértice
del corazón
Nodo Av
estación
común entre
cámaras
70. El corazón una bomba perfectamente
sincronizada
Impulso
eléctrico
Nodo AV
RETRASO
0.2 SEG
LLENADO
MAXIMO
DE LAS
CAMARAS
CONTRACCION
RELAJACION
RESTAURA
NURTRIENTES Y
OXIGENO DE
SUS CEL.
ELEMENTOS
DE DESECHO
SON
ELIMINADOS
CUALQUIER
ALTERACION
GENERA
TRANSTORNOS
DE RITMO
73. TAQUIARRITMIA
• FRECUENCIA CARDIACA 100 LATIDOS X MIN
• PALPITACIONES,RAPIDAS,PALIDEZ ,SUDORACION ,ANSIEDAD
• SEGÚN SU ETIOLOGIA
• PRIMARIAS
• SECUNDARIAS:FARMACOS,ISQUEMIA,TRAUMATISMO,CAMBIOS
ELECTROLITICOS
• CARDIOPATIAS ESTRUCTURALES QUE CAMBIEN EL IMPULSO
ELECTRICO DEL CORAZON
75. EXTRASISTOLES
• CONTRACCIONES PREMATURAS
• ORIGEN: AURICULAS ,VENTRICULOS, UNION DE AMBOS
• PUEDE O NO ESTAR ASICIADA A PATOLOGIA CARDIACA, “SANOS”
• 50%AURICULARES +40 AÑOS
• Ventriculares 40-75% incrementa con la edad (OCURRE DURANTE EL
DIA)
76. TAQUIARRITMIA SUPRAVENTRICULAR
• ORIGEN: FORMACION ANORMALMENTE RAPIDA DE IMPULSOS
ORIGINADA ARRIBA DEL HAZ DE HIS
• PAROXISTICA, INCESANTES O CRONICOS
• FIBRILACION AURICULAR:40% SIGNOS DE ENFERMEDAD CARDIACA
• MAS DE 300 LATIDOS X MIN
• INCIDENCIA AUMENTA CON LA EDAD 14% +85
• ETIOLOGIA:CARDIOPATIA HIPERTENSIVA,CALCIFICACIONES DEL
ANILLO DE LA VALVULA MITRAL E INGESTION DE ALCOHOL
77. TAQUIARRITMIAS VENTRICULARES
• ORIGEN: RAPIDOS IMPULSOS DEBAJO DE LA / DEL HAZ DE HIS
• TAQUICARDIA VENTRICULAR: 110-280 LATIDOS X MIN
• EPOSODICA Y RECURRENTE POR EJM .CICATRIZ POSINFARTO
• FIBRILACION VENTRICULAR : 200-350 LATIDOS X MIN COLAPSA LA
CIRCULACION GENERAL “ORIGINA PARO CARDIACO”
79. • RITMO LENTO DEBIDO A BLOQUEO DEL ESTIMULO SINOAURICULAR
• ORIGEN: CARDIOPATIAS CARDIACAS CONGENITAS ,INFARTO DE
MIOCARDIO
• ETIOLOGIA: BLOQUEO CARDIACO,BRADICARDIA POR DEPRESION DEL
AUTOMATISMO SINUSAL,SINDROME DEL NODULO SINUAL ENFERMO
Y PARO CARDIACO
80. BLOQUEO CARDIACO
• RETRASO DEL IMPULSO ELECTRICO EN ALGUN SITIO DEL CORAZON
• PROBOCA: FALTA DE COORDINACIÓN EN LA CONTRACCION DE LAS
CAMARAS CARDIACAS
• ARRIMIA PAROXISTICA E INCREMENTO IMPORTANTE DEL RITMO
ANTE EL EJECICIO
81. BRADICARDIA POR DEPRESION DEL
AUTOMOTISMO SINUSAL
• -60 LATIDOS X MIN
• DEPORTISTAS: CORAZON ADAPTADO A CONDICIONES DE GRAN
ESFUERZO
• ANCIANOS Y CARDIOPATAS
• SE ACELERA O DESACELERA EL RITMO DE MANERA PROGRESIVA
82. SINDROME DEL NODO SINUSAL ENFERMO
• CELULAS DEL NODO SINUSAL PRODUCEN UNA DISMINUCION DE LA
CAPACIDAD AUTOMATICA DE GENERACION DE IMPULSO ELECTRICO
• MANIFIESTA: MAREOS,PRESINCOPE Y SINCOPE
• 50 LATIDOS X MIN SIN ACELERAR DE NINGUNTIPO
85. MANEJO ODONTOLOGICO
• HISTORIA CLINICA ( ENFERMEDADES SISTEMICAS PRIMARIAS)
• SIGNOS VITALES +100 -60 X MIN
• ARRITMIA GENERADA POR PROBLEMAS VALVULARES 2g DE
AMOCICILINA ORAL 2HRS ANTES DEL PROCEDIMIENTO
• MARCAPASOS,NO USAR APARATOS QUE PRODUSCAN RADIACION
ELECTROMAGNETICA (VITALOMETRO)
• APARATOS HAGAN TIERRA DE MANERA ADECUADA
• ATENCION AL INCOROPORAR AL PACIENTE
86. EXAMENES COMPLEMENTARIOS
• ARRITMIA BAJO CONTROL: 0.2MG EPINEFRINA
• 1 MG LEVONOREPINEFRINA
• ARRITMIA NO CONTROLADA Y REFRACTARIA CONTRAINDICADO
VASOCONSTRICTORES ADRENERGICOS ( CUADRO DE
ARRITMIA)(FELIPRESINA)
• DIGOXINA NO PRESCRIBIR TETRACICLINAS O ERITROCINA (
+(DIGOXINA))
87.
88. MANIFESTACIONES ORALES
• NO EXISTEN PROPIAMENTE, GENERADAS POR FARMACOS DE
CONTROL
• BLOQUEADORES ADRENERGICOS Y
DIURETICOS
HIPOSALIVACION , DESARROLLO DE CARIES
,ENFERMEDAD PERIODONTAL
FLECAINIDA, QUINIDINA LESIONES PETEQUIALES, TENDENCIA A
HEMORRAGIA
INHIBIDORES DE CANALES DE CALCIO Y
DIGOXINA
TRANSTORNOS DEL GUSTO, SABOR AMARGO
CONSTANTE
89. PUNTOS CLAVE
• PACIENTES DE ALTO RIESGO
• SIGNOS VITALES Y PULSO ANTES Y DESPUES DE LA ATENCION
• TECNICAS PARA DISMINUIR LA ANSIEDAD
• MEDICACION ANSIOLITICA PREVIA AL TRATAMIENTO
• LIMITAR USO DE VASOCONSTRICTORES, COADYUVANTES DEL
ORIGEN DE LAS ARRITMIAS
90. TRATAMIENTOS ANSIOLITICOS
Tipo de ansiedad Fármaco*
1. Ansiedad generalizada Buspirona
2. Ansiedad relacionada
con el estrés
Diazepam
Clorodiazepóxid
o Clorazepato
Oxazepam
Lorazepam
Alprazolam
Clobazam
3. Crisis de pánico Alprazolam
Antidepresivos
tricíclicos
Inhibidores de
laMAO Clonaze
pam
PREVENIR EL ESTRES
REDUCIR LA ANSIEDAD EMPLEANDOLOS LA
NOCHE ANTERIOR Y ANTES DE LA CITA
92. • Infección de la membrana que recubre el
interior de las válvulas y cámaras cardiacas
Acumulación de bacterias y coágulos en las
válvulas vegetaciones
93. ¿Quién corre riesgo de padecerla?
• Problemas del corazón o una válvula cardíaca dañada
• Personas > de 50 años
• + en hombres
95. Recomendaciones en el manejo odontológico
Visitar periódicamente al dentista y mantener la salud bucal
Motivar a llevar un buen control de PDB reduciendo
microorganismos
Vigilar al px durante 2 semanas después del tx dental
Utilizarse antisépticos para uso cotidiano
Emplear antibióticos diferentes para una PA y para una infección
bucal
Contraindicado el uso de aire abrasivo e irrigadores intragingivales
96. Tx en los que se recomienda profilaxis contra
EI
Procedimientos y tratamiento
Extracción dental
Implantes dentales
Cirugía sólo más allá del ápice
Colocación inicial de bandas ortodónticas
Inyecciones anestésicas locales intraligamentosas
Limpieza profiláctica de dientes o implantes
98. Cardiopatías
Congénitas
• Anormalidad o
desfunción que
ocurre desde la
gestación.
• Se presenta en el
1% de los recién
nacidos
Cardiopatía
Comunicación Interventricular
(CIV)
30%
Comunicación Interauricular (CIA) 10%
Ductus persistente 10%
Tetralogía de Fallot 7%
Estenosis pulmonar 7%
Coarticación aórtica 6%
Transposición grandes arterias
(TGA)
5%
Estenosis aórtica 5%
Canal aurículo-ventricular 5%
99. Etiología
• Multifactorial
• El 5% esta acompañado de
anomalía cromosómica
• 2-10% es heredado
• Consumo de alcohol y otras
drogas
• Viral
• Diabetes
• Lupus Eritematoso
100. • Cianóticas
• Cortocircuido de derecha a
izquierda
• Obstructivas corazón derecho
• Trasposición de grandes arterias
• Se puede manifestar cianosis
marcada de piel y mucosas.
• Acianóticas
• Cortocircuito de izquierda a
derecha
• Obstructivas corazón izquierdo
• Insuficiencias valvulares y otras
101. Comunicación interventricular (CIV)
• Es un “agujero” entre ventrículos
• Soplo,retraso de crecimiento,
fátiga, sudoración al comer e
insuficiencia cardiaca congestiva.
• Tx: diuréticos, vasodilatadores,
cirugía
102. Comunicación Interauricular (CIA)
• “agujero” entre ambas aurículas.
• Produce arritmias, hipertensión
pulmonar.
• En niños mayoritariamene
asintomático.
• Tx: cateterismo terapéutico,
cirugía a temprana edad.
103. Conducto arterioso persistente
• Entre la aorta y la arteria
pulmonar
• En niños prematuros, infección
de rubéola en el primer
trimestre, genético, idiopático.
• Tx: cirugía y cateterismo
terapéutico
104. Tetralogía de Fallot
• Más frecuente
• Malformación cardíaca
secuandaria a una hipoplasia de
la porción infundibular del
septum interventricular.
• Comunicación interventricular
• Obstruccion al flujo de salida
(esfenosis pulmonar)
• Cabalgamiento de la aorta sobre
CIV (dextraposición)
• Hipertrofia del ventrículo derecho
105. Transposición de Grandes Arterias (TGA)
• Donde la aorta y la arteria
pulmonar están transpuestos.
• Causas: Embarazos a edad
mayor, alcoholismo, diabetes,
rubéola.
• Tx: cirugía
106. Tratamiento.
• Depende del grado de cianosis:
• Oxigenación
• Diuréticos
• En bebes con TGA se usan
prostaglandinas
• Cirugía
107. Manejo en Odontología
• Confirmación de medicamentos y verificar si hay interacción con
otros.
• Uso de antibioterapia profiláctica en casos de susceptibilidad a
endocarditis
• Contraindicado el uso de anestesia general
• Eliminacion de focos sépticos
• Controles periódicos
108. Alteraciones asociadas
• Erupción retardada
• Hipoplasias de esmalte
• Alteración de posición
• Dientes con coloración blanca-
azulado
• Vasodilatación pulpar
• Aumento de incidencia de caries
y enfermedad periodontal.
109. Caso Clínico
• Paciente Femenino de 37 años.
• Se presenta con temperatura
axilar de 39° aún después de 14
días de tratamiento con
amoxicilina 500mg/8hrs
• Antecedentes: comunicación
interventricular congénita
110. • Hemocultivo de 24-48 hr: cocos
Gram positivos (Streptococo
viridans)
• Tx: ATB Ceftriaxona 2gr IV por 15
días
• Se observa mejora a las 24 hrs
del tratamiento
111. Tx odontológico
• Rx en órgano dental 36 por verse
afectada clínicamente. En la
radiografia se verifica osteolisis
en zona interradicular.
112. • 3g de amoxicilina y 300mg de
clindamicina VO 1 hr antes de la
exodoncia y 1.5gr amoxicilina y
300 mg de clindamicina cada 6
hrs por 15 días.
115. MANEJO EN LA CLINICA DEL PACIENTE
• Saber si hubo secuelas
• Si hay recurrencias
• Hace cuanto tiempo le ocurrió
Dar antibioterapia profiláctica
Tratar como a paciente normal
Realizar consulta con el médico y administrar
profilaxis antibiótica
116. BIBLIOGRAFÍA
• Bacsik CJ, Swift JQ, Hargreaves KM: Toxic systemic reactions of
bupivacaine and etidocaine. Oral Surg. Oral Med and Oral Pathol
1995;79:18–23.
• Blanchaert R: Ischemic heart disease. Oral Surg. Oral Med and Oral
Pathol 1999;87:281–283.
• Brown RS, Sein P, Corio R, Bottomley WK: Nitrendipine–induced
gingival hyperplasia. First case rep
Notas del editor
2. Lo que puede dañarlos. Cada vez que el corazón late, bombea sangre a los vasos, que llevan la sangre a todas las partes del cuerpo.
Cuanto más alta es la tensión, más esfuerzo tiene que realizar el corazón para bombear.
LA PRESIÓN SANGUINEA ESTA REGULADA POR, VOLUMEN SANGUINEO, RESISTENCIA PERIFÉRICA TOTAL Y FRECUENCIA CARDIACA
La tensión arterial normal en adultos es de 120 mm Hg1 cuando el corazón late (tensión sistólica) y de 80 mm Hg cuando el corazón se relaja (tensión diastólica). Cuando la tensión sistólica es igual o superior a 140 mm Hg y/o la tensión diastólica es igual o superior a 90 mm Hg, la tensión arterial se considera alta o elevada.
Mantenimiento adecuado
Tamaño del manguito del baumanómetro sea el adecuado
La mayoría de los pacientes cursan asintomático
De acuerdo a su causa...
Renina.- enzima que está en el riñón
Anguiotensinógeno percursor antes de angiotensinaII
Anguiotensina eleva la tensión arterial
En quienes se sospeche de daño renal secundario a HTA puede solicitarse una biometría hemática, urea, creatinina y examen general de orina. La biometría hemática podría mostrar cambios en la cuenta eritrocitaria: anemia secundaria a la falta de producción de eritropoyetina por daño al parénquima renal. También pudieran presentarse cifras menores en la cuenta de leucocitos cuando el daño renal es serio, lo que implicaría una tendencia a las infecciones que debiera compensarse en el manejo dental quirúrgico. Los valores de urea y creatinina deben solicitarse siempre juntos, pues evaluada de manera aislada la urea brinda información relativa o sus cifras pueden distorsionarse en pacientes con una ingestión alta de proteínas animales o hemorragias del tubo digestivo. Valores superiores a lo normal (urea = o > a 46 y creatinina = o > a 1.2 mg) obligan a referir al paciente a la consulta médica y a ser cautos con la administración de medicamentos que se excreten por los riñones. El examen general de orina permite identificar la pérdida de proteínas. Ante resultados anormales de las pruebas de laboratorio, la referencia del paciente a la consulta médica es prioritaria.
es muy importante que el personal odontológico participe en su diagnóstico precoz. Tomar la presión arterial por lo menos una vez al año a toda persona adulta, y en cada consulta, si es que el paciente es identificado como hipertenso, es una práctica de enorme valor preventivo, ya que no presenta sitomatología.
Para efectos de manejo dental, los pacientes hipertensos pueden ser clasificados en relación con el control médico que se tenga sobre sus cifras tensionales y el tipo de comportamiento frente a esta enfermedad
Si es necesario algún procedimiento quirúrgico emergente, éste deberá llevarse a cabo en un ambiente hospitalario, con asistencia del médico responsable y apoyo de los especialistas que éste determine
El paciente hipertenso debe ser informado sobre la necesidad de realizar algunas modificaciones en su tratamiento dental, buscando como objetivo principal evitar una crisis hipertensiva (cifra diastólica superior a 120 mmHg) derivada del tratamiento odontológico. Los pacientes con HTA bien controlada generalmente no requieren de modificaciones importantes en su manejo
Se ha comprobado que existe un incremento en la presión arterial antes de despertar, con un máximo a media mañana, por lo que parece más sensato atender a los pacientes hipertensos por la tarde
Los medicamentos antihipertensivos pueden producir en los pacientes que los reciben una serie de reacciones secundarias, que pueden requerir modificaciones en el plan de tratamiento dental.
Denominamos presíncope a una crisis de malestar súbito en la que se produce un mareo intenso, sudor frío, debilidad repentina y sensación de pérdida de equilibrio y de desmayo inminente, pudiendo asociarse también otros síntomas como náuseas, visión borrosa, palpitaciones, zumbido de oídos, etc.
Se denomina presíncope porque en este cuadro el organismo consigue mantenerse consciente y no se llega finalmente a perder el conocimiento, mientras que en el síncope se produce una pérdida brusca de la consciencia, correspondiéndose con el típico desmayo, también llamado lipotimia.
La endocarditis es la Infección de la membrana que recubre el interior de las válvulas y cámaras cardiacas, que forman el endocardio. Normalmente está Esta patología se caracteriza por la acumulación de bacterias y coágulos en las válvulas que forman vegetaciones y, al desprenderse, pueden afectar a órganos vitales y ocasionar la muerte.
El riesgo de padecer una endocar es mayor si la persona tiene otros problemas del corazón o una válvula cardíaca dañada. La endocarditis es más común en personas mayores de 50 años de edad, y es más frecuente en los hombres. El riesgo de padecer una endocarditis es mayor si la persona: Sufre de una enfermedad valvular……..Se ha sometido a una sustitución valvular cardíaca……Tiene un defecto cardíaco congénito (es decir, de nacimiento). …….Tuvo fiebre reumática o cardiopatía reumática en la niñez que produjo cicatrización en las válvulas cardíacas……..Sufre de cardiomiopatía hipertrófica (engrosamiento de las paredes del corazón). Usa drogas intravenosas.
Si tiene endocarditis aguda, es decir, si la infección se produjo recientemente, podría sentirse como si estuviera engripado, con fiebre, sudoración nocturna, dolor generalizado y falta de energía.
Si sufre de endocarditis crónica, que puede durar varios meses, podría sentirse afiebrado, tener escalofríos, sentirse muy cansado, bajar de peso y tener dolor en las articulaciones, sudoración nocturna o los síntomas de una insuficiencia cardíaca.
• Todo paciente en riesgo de Endocarditis infecciosa. debe visitar periódicamente al dentista y tratar de mantener la salud bucal. Ayudan a prevenir y a identificar tempranamente lesiones bucales y permiten otorgar el tratamiento oportuno.
• El dentista debe motivar a sus pacientes para llevar un buen control de placa B que reduzca el volumen de microorganismos que pudieran ingresar al torrente sanguíneo durante el tratamiento dental. Toda condición gingivoperiodontal inflamatoria debe ser controlada antes de programar cualquier procedimiento de tipo electivo. ° Debe vigilarse la salud del paciente las siguientes. Por La aparición de signos y síntomas sugerentes de endocarditis infecciosa subaguda, descartar la posibilidad de EI
• utilizarse antisépticos para uso cotidiano y emplear antisépticos más potentes como clorhexidina al 0.12% una vez a la semana.
>deben ser controladas antes de realizar procedimientos dentales electivos
PA- Profilaxis Antibiotica
Limpieza profiláctica de dientes o implantes, cuando es de esperar sangrado
Durante las primeras 8-10 semanas de gestación. Por factores que alteran el desarrollo del aparato cardiovascular
Clasificacion: Cianoticas (cortocircuito) y acianóticas
Cianosis: oxigenación deficiente
Sx Down
Trisomía 13
Sx Turner
Sx Marfan
Viral: rubeola
Cianosis: oxigenación deficiente.
Es un “agujero” entre ventrículos que ocasiona un cortocircuito izquierda-derecha y aumenta el flujo pulmonar con sangre parcialmente oxigenada.
Sx. Eisenmenger
Cirugía de 2-4 años
Este ductus se cierra anatómicamente después de la 3ª semana de vida, por eso en bebes se puede escuchar un “soplo” que desaparecerá con el tiempo
**** CIANOTICAS
2¨* osea, una comunicación interventricular de derecha a izuierda
Es una combinación de 4 defectos cardiacos.
Comunicación interventricular (Defecto del tabique interventricular).
Estenosis pulmonar infundibular (Obstrucción en el tracto de salida del ventrículo derecho).
Dextraposición de la aorta (Aorta cabalgante o Aorta a caballo). Es decir, la Aorta se encuentra entre los dos ventriculos.
Hipertrofia ventricular derecha
Endocarditis infecciosa
Endarterirtis infecciosa
Abscesos cerebrales (por asociación a las malformaciones vasculares cerebrales.
Ocurren comúnmente en las que tienen alteraciones cromosómicas, como amelogenesis imperfecta, dentinogenesis, etc.
Anomalias dentales 6-8 semana.
S. Viridans…. Frencuente en la boca
Enfermedad inflamatoria que puede desarrollarse como complicación de un tratamiento inadecuado, por estreptococo, de garganta. La faringitis estreptocócica es causada por la infección con la bacteria estreptococos grupo A.
puede causar daño permanente al corazón, incluidas válvulas dañadas e insuficiencia cardiaca. tienen un riesgo importante de endocarditis infecciosa en tratamientos odontológicos debido a bacterias transitorias, incluso por gérmenes endógenos habitualmente no virulentos en el individuo sano.
Varia en algunas prsonas, algunas experimentar varios síntomas, mientras que otras sólo presentan algunos pocos. Los síntomas también pueden cambiar durante el curso de la enfermedad. La aparición de la fiebre reumática suele producirse alrededor de dos a cuatro semanas después de una infección de garganta por estreptococo. Manifestacion clinica son las AMIGDALAS CON CUMULOS GASEOSOS
Fiebre, Dolor en las articulaciones (con mayor frecuencia los tobillos, rodillas, codos o muñecas.) Pequeños nódulos indoloros debajo de la piel
Dolor en el pecho, (palpitaciones) Fatiga, Dificultad para respirar, Erupción dolorosa (eritema marginado)
Movimientos corporales incontrolables (baile de San Vito, Arranques de comportamiento inusual
PROTOCOLO:Todo px con Historia de Fiebre reumática sin secuelas cardíacas (menos de 1 año) : Dar antibioterapia profiláctica.
Historia de Fiebre Reumática sin secuelas cardíacas (más de 1 año) Tratar como a paciente normal.
Historia de Fiebre reumática con secuelas cardíacas: realizar consulta con el médico y administrar antibioterapia profiláctica