Este documento presenta un resumen de la fisiopatología de la circulación sanguínea y linfática. Explica el sistema hematopoyético, las funciones de la sangre, las clases de anemia incluyendo anemias regenerativas y no regenerativas, las causas de anemia como hemorragia, destrucción de eritrocitos y deficiencias, y trastornos de la circulación como diátesis hemorrágicas.
Esta es una nueva presentación mejorada sobre el tema de sangre y sus componentes. Abarcando desde el punto de vista histologico, fisiologico, bioqumico, embriologico.
Contiene temas extras como el de histologia de medula osea, grupos sanguineos.
Este documento resume las funciones y composición de la sangre. En particular, describe que la sangre tiene funciones de transporte de oxígeno y dióxido de carbono, regulación hormonal y de temperatura, y protección a través de la hemostasia y la inmunidad. Explica que la sangre está compuesta principalmente de plasma y células sanguíneas como eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Finalmente, detalla las funciones de los eritrocitos, incluyendo el transporte de oxígeno y dióxido de carbono unidos a
Alteraciones en Metabolismo de LipidosAndrea Pérez
Este documento describe las alteraciones en el metabolismo de los lípidos y la ateroesclerosis. Explica que la ateroesclerosis es causada por el depósito de sustancias lipídicas en las arterias y es la principal causa de muerte en países desarrollados. Identifica factores de riesgo como la hiperlipidemia, hipertensión, tabaquismo y diabetes. Finalmente, describe pruebas bioquímicas como el perfil lipídico para evaluar el metabolismo de lípidos.
Este documento describe los procesos de hematopoyesis, la formación de los diferentes componentes de la sangre como eritrocitos, leucocitos y plaquetas a partir de células madre hematopoyéticas en la médula ósea. También explica la composición de la sangre, incluyendo el plasma y los glóbulos rojos, blancos y plaquetas, así como los procesos de eritropoyesis, granulopoyesis, linfopoyesis, monocitopoyesis y trombopoyesis. Por último, detalla las fases de la hemost
El documento describe el caso de un hombre de 60 años fumador empedernido que acude a urgencias con tos, falta de aire, fiebre y hemoptisis. Los exámenes físicos muestran taquipnea y rales en los pulmones. Las pruebas complementarias revelan leucocitosis y una imagen cavitada en el pulmón derecho. El paciente presenta síntomas de enfermedad pulmonar obstructiva crónica avanzada.
El documento describe la historia y características del eosinófilo. Paul Ehrlich descubrió y nombró el eosinófilo en 1879. Los eosinófilos se desarrollan en la médula ósea y migran a los tejidos, donde residen durante varios días. Contienen gránulos proteicos que les permiten desempeñar funciones como la defensa contra parásitos y la respuesta alérgica.
El documento proporciona información sobre las citocinas. Resume que las citocinas son proteínas secretadas por células del sistema inmune en respuesta a una estimulación. Cumplen funciones importantes en la respuesta inmune innata y adquirida, regulando la duración y ampliación de la respuesta. Algunas citocinas principales son la interleucina 1, interleucina 2 e interleucina 3.
Esta es una nueva presentación mejorada sobre el tema de sangre y sus componentes. Abarcando desde el punto de vista histologico, fisiologico, bioqumico, embriologico.
Contiene temas extras como el de histologia de medula osea, grupos sanguineos.
Este documento resume las funciones y composición de la sangre. En particular, describe que la sangre tiene funciones de transporte de oxígeno y dióxido de carbono, regulación hormonal y de temperatura, y protección a través de la hemostasia y la inmunidad. Explica que la sangre está compuesta principalmente de plasma y células sanguíneas como eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Finalmente, detalla las funciones de los eritrocitos, incluyendo el transporte de oxígeno y dióxido de carbono unidos a
Alteraciones en Metabolismo de LipidosAndrea Pérez
Este documento describe las alteraciones en el metabolismo de los lípidos y la ateroesclerosis. Explica que la ateroesclerosis es causada por el depósito de sustancias lipídicas en las arterias y es la principal causa de muerte en países desarrollados. Identifica factores de riesgo como la hiperlipidemia, hipertensión, tabaquismo y diabetes. Finalmente, describe pruebas bioquímicas como el perfil lipídico para evaluar el metabolismo de lípidos.
Este documento describe los procesos de hematopoyesis, la formación de los diferentes componentes de la sangre como eritrocitos, leucocitos y plaquetas a partir de células madre hematopoyéticas en la médula ósea. También explica la composición de la sangre, incluyendo el plasma y los glóbulos rojos, blancos y plaquetas, así como los procesos de eritropoyesis, granulopoyesis, linfopoyesis, monocitopoyesis y trombopoyesis. Por último, detalla las fases de la hemost
El documento describe el caso de un hombre de 60 años fumador empedernido que acude a urgencias con tos, falta de aire, fiebre y hemoptisis. Los exámenes físicos muestran taquipnea y rales en los pulmones. Las pruebas complementarias revelan leucocitosis y una imagen cavitada en el pulmón derecho. El paciente presenta síntomas de enfermedad pulmonar obstructiva crónica avanzada.
El documento describe la historia y características del eosinófilo. Paul Ehrlich descubrió y nombró el eosinófilo en 1879. Los eosinófilos se desarrollan en la médula ósea y migran a los tejidos, donde residen durante varios días. Contienen gránulos proteicos que les permiten desempeñar funciones como la defensa contra parásitos y la respuesta alérgica.
El documento proporciona información sobre las citocinas. Resume que las citocinas son proteínas secretadas por células del sistema inmune en respuesta a una estimulación. Cumplen funciones importantes en la respuesta inmune innata y adquirida, regulando la duración y ampliación de la respuesta. Algunas citocinas principales son la interleucina 1, interleucina 2 e interleucina 3.
Este documento describe la fisiología de la sangre. Explica las funciones principales de la sangre como el transporte de oxígeno, nutrientes y hormonas, la regulación hormonal y la temperatura, y la protección a través de la hemostasia y la inmunidad. También describe la composición de la sangre, incluido el plasma, los eritrocitos, la hemoglobina y los procesos de eritropoyesis y hematopoyesis.
El documento describe la anatomía y función del asa de Henle y el túbulo contorneado distal en el riñón. El asa de Henle tiene forma de U y transporta fluidos desde el túbulo contorneado proximal a través de la médula renal. El túbulo contorneado distal es impermeable al agua y reabsorbe sodio, cloro y potasio. Ambas estructuras juegan un papel clave en la concentración de la orina y el equilibrio de electrolitos en el cuerpo.
FISIOPATOLOGIA: Introduccion a la Fisiopatologíadramtzgallegos
Este documento presenta la información sobre un curso de fisiopatología que incluye objetivos, evaluación, temario y requisitos. El curso explora los procesos que desencadenan las enfermedades y medidas preventivas, y evalúa a los estudiantes a través de exámenes parciales y tareas. El temario cubre varios temas de enfermedades como pediatría, endocrinología y gastroenterología a lo largo de las sesiones de septiembre a diciembre.
Edema, hiperhemia, congestion i semestre 2010Marcelo Salinas
El documento describe diferentes trastornos hemodinámicos como el edema, la hiperemia, la congestión, la hemorragia, la trombosis y el infarto. Explica qué es el edema, sus tipos y causas fisiopatológicas. También describe la hiperemia, la congestión, sus diferencias y efectos en los tejidos. Finalmente, detalla los tipos de hemorragia según su tamaño y causas.
Este documento describe los tres tipos principales de leucocitos (granulocitos, monocitos y linfocitos), sus funciones de defensa, y los órganos donde se producen como la médula ósea y el bazo. Explica el proceso de hematopoyesis donde se forman las células sanguíneas a partir de células madre en la médula ósea y otros órganos.
Sangre y sus componentes (Eritrocitos, Leucocitos, y plaquetas) Histología y...Andres Lopez Ugalde
Este documento trata sobre la sangre. Explica las generalidades de la sangre, incluyendo sus componentes como el plasma y los elementos figurados. También describe procesos como la hematopoyesis, eritropoyesis, tipos de células sanguíneas como los eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Además, detalla aspectos de la hemoglobina como su estructura, tipos y funciones en el transporte de oxígeno.
Las plaquetas se originan a partir de células llamadas megacariocitos en la médula ósea. Ayudan a evitar hemorragias formando coágulos cuando se daña un vaso sanguíneo. Tienen un valor normal entre 150.000 y 400.000 plaquetas por mm3. Un número bajo causa trombocitopenia y alto causa trombocitosis. Cumplen la función principal de acumularse en áreas dañadas para evitar la salida de sangre a través de la formación de coágulos.
El documento describe el sistema inmunitario humano, incluyendo sus células, órganos y funciones. El sistema inmunitario está compuesto de órganos linfoides primarios como el timo y la médula ósea, que maduran las células inmunitarias, y órganos linfoides secundarios como los ganglios linfáticos, el bazo y los tejidos asociados a mucosas, que activan las respuestas inmunitarias a los antígenos.
Las citocinas son proteínas secretadas por células del sistema inmune que actúan como mediadores de la comunicación intercelular. Cumplen funciones como regular la respuesta inmune, reclutar células al sitio de infección, e inducir la generación de nuevas células. Algunas citocinas importantes son la interleucina 1, el factor de necrosis tumoral, y los interferones, los cuales juegan roles en la inflamación, activación de células, y presentación de antígenos. Las citocinas pueden actuar de forma autocr
La hemoglobina es una proteína globular presente en los eritrocitos cuya función principal es transportar oxígeno a los tejidos. Está formada por 4 cadenas polipeptídicas (2 alfa y 2 beta) y 4 grupos hemo, los cuales contienen un átomo de hierro en el centro de un anillo de porfirina. La hemoglobina se sintetiza a partir de la unión de los grupos hemo con las cadenas polipeptídicas alfa y beta.
Este documento proporciona información sobre la estructura y función del riñón y el nefrona. Explica que el riñón está formado por millones de unidades funcionales llamadas nefronas, cada una de las cuales contiene un glomérulo y un tubo para filtrar la sangre y producir la orina. Describe las diferentes partes del nefrona y sus funciones de filtración, absorción, secreción y reabsorción para regular la composición de la orina y mantener la homeostasis del cuerpo. También explica los principales contenidos anormal
El documento describe la composición de la sangre. La sangre está compuesta de elementos figurados como glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas suspendidos en plasma sanguíneo. Los glóbulos rojos transportan oxígeno gracias a la hemoglobina, mientras que los glóbulos blancos ayudan a combatir infecciones. Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre. El plasma sanguíneo es una solución acuosa que transporta nutrientes, desechos y proteínas como la albúmina.
La hemoglobina transporta oxígeno en los glóbulos rojos y está formada por cuatro cadenas polipeptídicas, dos alfa y dos beta. El hierro en la hemoglobina puede unirse al oxígeno o desprenderse de él. Cuando los glóbulos rojos se degradan, las cadenas de globina se descomponen en aminoácidos y el hierro se transporta a otros tejidos, mientras que la bilirrubina se transporta al hígado para su excreción. El dióxido de carbono se transporta en la
Este documento describe la diferencia entre antígenos y anticuerpos. Los antígenos son sustancias externas o internas que desencadenan una respuesta inmune, mientras que los anticuerpos son proteínas producidas en respuesta a los antígenos que ayudan a identificar y neutralizarlos. Existen diferentes tipos de anticuerpos que contribuyen a la inmunidad de varias formas, como la neutralización, opsonización o lisis de patógenos.
Este documento trata sobre la policitemia, un trastorno de la médula ósea que causa un aumento en la producción de eritrocitos. Describe varios tipos de policitemia como la verdadera, secundaria, relativa y espuria, así como las pruebas analíticas necesarias para diagnosticar cada tipo como hemograma, niveles de eritropoyetina y vitaminas, y biopsia de médula ósea. También menciona algunos síndromes relacionados como el síndrome de Gaisböck.
El documento describe el sistema inmune humano, incluyendo sus componentes celulares y humoral, la diferencia entre inmunidad innata y adquirida, y las respuestas inmunes a antígenos. También explica conceptos como autoinmunidad, alergias, inmunodeficiencias y las pruebas usadas para evaluar la función inmune como el hemograma y las pruebas cutáneas.
Este documento describe la arterioesclerosis de Mönckeberg, una enfermedad caracterizada por la presencia de calcificaciones en la túnica media de arterias de tamaño mediano o pequeño. Afecta comúnmente las arterias femorales, tibiales, radiales y genitales, causando engrosamiento y rigidez de los vasos. También discute la arterioloesclerosis, que implica engrosamiento anormal de las arteriolas y puede ser hialina o hiperplásica.
El documento describe los mecanismos de inmunidad frente a bacterias. Explica que la respuesta a bacterias extracelulares involucra activación del complemento, fagocitosis e inflamación por parte de la inmunidad innata, así como anticuerpos específicos por parte de la inmunidad adaptativa. También explica que las bacterias intracelulares son inaccesibles a los anticuerpos y que su eliminación depende de mecanismos como la activación de macrófagos y lisis de células infectadas por linfocitos T citotóxic
Introduccion a la fisiopatologia by MD.Jimena Aguilar E.jimenaaguilar22
El documento introduce los conceptos fundamentales de fisiopatología. Explica que la fisiopatología estudia las alteraciones de los procesos fisiológicos a nivel molecular, celular, orgánico y sistémico que causan las enfermedades. También describe los mecanismos de compensación del organismo ante cambios y las distintas fases del curso clínico de una enfermedad, incluyendo su inicio, manifestaciones y posible terminación. Finalmente, destaca la importancia del razonamiento clínico para realizar un diagnóstico correct
Los anticuerpos son proteínas producidas por los linfocitos B que circulan en la sangre y otros fluidos corporales. Reconocen y unen antígenos específicos como bacterias, virus y toxinas para neutralizarlos o marcarlos para su destrucción. Existen cinco clases principales de anticuerpos (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE) que cumplen funciones diferentes en la respuesta inmune.
Este documento trata sobre los trastornos hemáticos, incluyendo la fisiopatología y clasificación de las anemias, leucopenias, leucocitosis, trombocitopenia, trombocitosis y leucemias. Explica el origen y desarrollo de los leucocitos, eritrocitos y trombocitos en la médula ósea, así como los factores que regulan su producción. También describe varios tipos de trastornos mieloproliferativos en los que se producen demasiadas células
El documento resume los principales temas de fisiopatología sanguínea como la anemia, la coagulación, las alteraciones de la fibrinólisis y las leucemias. Describe los procesos de hemostasia y fibrinólisis, así como las causas y consecuencias de las alteraciones en estos procesos. También explica los tipos de leucemia, su presentación, etiología y fisiopatología, haciendo énfasis en la leucemia linfoide aguda y la leucemia mieloide aguda.
Este documento describe la fisiología de la sangre. Explica las funciones principales de la sangre como el transporte de oxígeno, nutrientes y hormonas, la regulación hormonal y la temperatura, y la protección a través de la hemostasia y la inmunidad. También describe la composición de la sangre, incluido el plasma, los eritrocitos, la hemoglobina y los procesos de eritropoyesis y hematopoyesis.
El documento describe la anatomía y función del asa de Henle y el túbulo contorneado distal en el riñón. El asa de Henle tiene forma de U y transporta fluidos desde el túbulo contorneado proximal a través de la médula renal. El túbulo contorneado distal es impermeable al agua y reabsorbe sodio, cloro y potasio. Ambas estructuras juegan un papel clave en la concentración de la orina y el equilibrio de electrolitos en el cuerpo.
FISIOPATOLOGIA: Introduccion a la Fisiopatologíadramtzgallegos
Este documento presenta la información sobre un curso de fisiopatología que incluye objetivos, evaluación, temario y requisitos. El curso explora los procesos que desencadenan las enfermedades y medidas preventivas, y evalúa a los estudiantes a través de exámenes parciales y tareas. El temario cubre varios temas de enfermedades como pediatría, endocrinología y gastroenterología a lo largo de las sesiones de septiembre a diciembre.
Edema, hiperhemia, congestion i semestre 2010Marcelo Salinas
El documento describe diferentes trastornos hemodinámicos como el edema, la hiperemia, la congestión, la hemorragia, la trombosis y el infarto. Explica qué es el edema, sus tipos y causas fisiopatológicas. También describe la hiperemia, la congestión, sus diferencias y efectos en los tejidos. Finalmente, detalla los tipos de hemorragia según su tamaño y causas.
Este documento describe los tres tipos principales de leucocitos (granulocitos, monocitos y linfocitos), sus funciones de defensa, y los órganos donde se producen como la médula ósea y el bazo. Explica el proceso de hematopoyesis donde se forman las células sanguíneas a partir de células madre en la médula ósea y otros órganos.
Sangre y sus componentes (Eritrocitos, Leucocitos, y plaquetas) Histología y...Andres Lopez Ugalde
Este documento trata sobre la sangre. Explica las generalidades de la sangre, incluyendo sus componentes como el plasma y los elementos figurados. También describe procesos como la hematopoyesis, eritropoyesis, tipos de células sanguíneas como los eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Además, detalla aspectos de la hemoglobina como su estructura, tipos y funciones en el transporte de oxígeno.
Las plaquetas se originan a partir de células llamadas megacariocitos en la médula ósea. Ayudan a evitar hemorragias formando coágulos cuando se daña un vaso sanguíneo. Tienen un valor normal entre 150.000 y 400.000 plaquetas por mm3. Un número bajo causa trombocitopenia y alto causa trombocitosis. Cumplen la función principal de acumularse en áreas dañadas para evitar la salida de sangre a través de la formación de coágulos.
El documento describe el sistema inmunitario humano, incluyendo sus células, órganos y funciones. El sistema inmunitario está compuesto de órganos linfoides primarios como el timo y la médula ósea, que maduran las células inmunitarias, y órganos linfoides secundarios como los ganglios linfáticos, el bazo y los tejidos asociados a mucosas, que activan las respuestas inmunitarias a los antígenos.
Las citocinas son proteínas secretadas por células del sistema inmune que actúan como mediadores de la comunicación intercelular. Cumplen funciones como regular la respuesta inmune, reclutar células al sitio de infección, e inducir la generación de nuevas células. Algunas citocinas importantes son la interleucina 1, el factor de necrosis tumoral, y los interferones, los cuales juegan roles en la inflamación, activación de células, y presentación de antígenos. Las citocinas pueden actuar de forma autocr
La hemoglobina es una proteína globular presente en los eritrocitos cuya función principal es transportar oxígeno a los tejidos. Está formada por 4 cadenas polipeptídicas (2 alfa y 2 beta) y 4 grupos hemo, los cuales contienen un átomo de hierro en el centro de un anillo de porfirina. La hemoglobina se sintetiza a partir de la unión de los grupos hemo con las cadenas polipeptídicas alfa y beta.
Este documento proporciona información sobre la estructura y función del riñón y el nefrona. Explica que el riñón está formado por millones de unidades funcionales llamadas nefronas, cada una de las cuales contiene un glomérulo y un tubo para filtrar la sangre y producir la orina. Describe las diferentes partes del nefrona y sus funciones de filtración, absorción, secreción y reabsorción para regular la composición de la orina y mantener la homeostasis del cuerpo. También explica los principales contenidos anormal
El documento describe la composición de la sangre. La sangre está compuesta de elementos figurados como glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas suspendidos en plasma sanguíneo. Los glóbulos rojos transportan oxígeno gracias a la hemoglobina, mientras que los glóbulos blancos ayudan a combatir infecciones. Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre. El plasma sanguíneo es una solución acuosa que transporta nutrientes, desechos y proteínas como la albúmina.
La hemoglobina transporta oxígeno en los glóbulos rojos y está formada por cuatro cadenas polipeptídicas, dos alfa y dos beta. El hierro en la hemoglobina puede unirse al oxígeno o desprenderse de él. Cuando los glóbulos rojos se degradan, las cadenas de globina se descomponen en aminoácidos y el hierro se transporta a otros tejidos, mientras que la bilirrubina se transporta al hígado para su excreción. El dióxido de carbono se transporta en la
Este documento describe la diferencia entre antígenos y anticuerpos. Los antígenos son sustancias externas o internas que desencadenan una respuesta inmune, mientras que los anticuerpos son proteínas producidas en respuesta a los antígenos que ayudan a identificar y neutralizarlos. Existen diferentes tipos de anticuerpos que contribuyen a la inmunidad de varias formas, como la neutralización, opsonización o lisis de patógenos.
Este documento trata sobre la policitemia, un trastorno de la médula ósea que causa un aumento en la producción de eritrocitos. Describe varios tipos de policitemia como la verdadera, secundaria, relativa y espuria, así como las pruebas analíticas necesarias para diagnosticar cada tipo como hemograma, niveles de eritropoyetina y vitaminas, y biopsia de médula ósea. También menciona algunos síndromes relacionados como el síndrome de Gaisböck.
El documento describe el sistema inmune humano, incluyendo sus componentes celulares y humoral, la diferencia entre inmunidad innata y adquirida, y las respuestas inmunes a antígenos. También explica conceptos como autoinmunidad, alergias, inmunodeficiencias y las pruebas usadas para evaluar la función inmune como el hemograma y las pruebas cutáneas.
Este documento describe la arterioesclerosis de Mönckeberg, una enfermedad caracterizada por la presencia de calcificaciones en la túnica media de arterias de tamaño mediano o pequeño. Afecta comúnmente las arterias femorales, tibiales, radiales y genitales, causando engrosamiento y rigidez de los vasos. También discute la arterioloesclerosis, que implica engrosamiento anormal de las arteriolas y puede ser hialina o hiperplásica.
El documento describe los mecanismos de inmunidad frente a bacterias. Explica que la respuesta a bacterias extracelulares involucra activación del complemento, fagocitosis e inflamación por parte de la inmunidad innata, así como anticuerpos específicos por parte de la inmunidad adaptativa. También explica que las bacterias intracelulares son inaccesibles a los anticuerpos y que su eliminación depende de mecanismos como la activación de macrófagos y lisis de células infectadas por linfocitos T citotóxic
Introduccion a la fisiopatologia by MD.Jimena Aguilar E.jimenaaguilar22
El documento introduce los conceptos fundamentales de fisiopatología. Explica que la fisiopatología estudia las alteraciones de los procesos fisiológicos a nivel molecular, celular, orgánico y sistémico que causan las enfermedades. También describe los mecanismos de compensación del organismo ante cambios y las distintas fases del curso clínico de una enfermedad, incluyendo su inicio, manifestaciones y posible terminación. Finalmente, destaca la importancia del razonamiento clínico para realizar un diagnóstico correct
Los anticuerpos son proteínas producidas por los linfocitos B que circulan en la sangre y otros fluidos corporales. Reconocen y unen antígenos específicos como bacterias, virus y toxinas para neutralizarlos o marcarlos para su destrucción. Existen cinco clases principales de anticuerpos (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE) que cumplen funciones diferentes en la respuesta inmune.
Este documento trata sobre los trastornos hemáticos, incluyendo la fisiopatología y clasificación de las anemias, leucopenias, leucocitosis, trombocitopenia, trombocitosis y leucemias. Explica el origen y desarrollo de los leucocitos, eritrocitos y trombocitos en la médula ósea, así como los factores que regulan su producción. También describe varios tipos de trastornos mieloproliferativos en los que se producen demasiadas células
El documento resume los principales temas de fisiopatología sanguínea como la anemia, la coagulación, las alteraciones de la fibrinólisis y las leucemias. Describe los procesos de hemostasia y fibrinólisis, así como las causas y consecuencias de las alteraciones en estos procesos. También explica los tipos de leucemia, su presentación, etiología y fisiopatología, haciendo énfasis en la leucemia linfoide aguda y la leucemia mieloide aguda.
Este documento realiza una revisión de las diferentes alteraciones que pueden presentarse en la médula ósea del perro y el gato, incluyendo: 1) cambios cuantitativos como hiperplasias y hipoplasias de las series eritroide, granulocítica y megacariocítica; 2) aplasia medular; y 3) mieloptisis. Describe los detalles morfológicos clave de cada alteración que son importantes para el diagnóstico de los procesos hematológicos subyacentes.
Este documento presenta una lista de palabras en inglés y su traducción al español de temas variados como animales, meses, profesiones, deportes y más. La lista contiene cientos de entradas de vocabulario inglés-español ordenadas alfabéticamente.
The document provides examples of English words that have Spanish cognates ending in similar suffixes, with some predictable sound or letter changes. It lists English words ending in -a, -o, -e that become Spanish by dropping the last vowel; English words ending in -ary, -ical, -ent, -ment, -or, -ist, -tion, -ty, -ence/-ance that become Spanish by changing to -ario, -ico, -ente, -o, identical, changing nothing, -cion, -dad, and -encia/-ancia respectively. It also notes Spanish words ending in -oso as cognates of English words ending in -ous. The document aims to illustrate patterns in identifying Spanish cogn
The document discusses cognates, which are words that resemble each other in Spanish and English and have the same meaning. It provides examples of cognates such as "actor", "color", "doctor" that look similar in both languages. While many words are true cognates, the document warns there are also "false cognates" where words look similar but do not match in meaning, like "asistir" which means "to attend" not "to assist" in Spanish.
Este documento describe los cognados y palabras compuestas en inglés. Explica que los cognados son palabras con escritura y significado similares en inglés y español, lo que facilita el aprendizaje del inglés para hispanohablantes. Luego proporciona ejemplos de cognados como "analyze" y "analiza". También define las palabras compuestas como aquellas formadas por varias palabras, y explica que los prefijos y sufijos modifican o indican el caso gramatical de una palabra.
Este documento proporciona información sobre los síndromes mieloproliferativos, que son enfermedades de la sangre y la médula ósea caracterizadas por un crecimiento excesivo e incontrolado de células sanguíneas. Explica los tipos principales de síndromes mieloproliferativos (policitemia vera, trombocitemia esencial, mielofibrosis primaria y leucemia mieloide crónica), sus síntomas, diagnóstico y tratamientos. Se centra específicamente
Reconocimiento de estructuras reproductiva1Jairo Garzon
Este documento describe y compara las estructuras reproductivas de los bovinos y porcinos. Explica que el aparato reproductor de la vaca incluye el ovario, el útero y el cérvix, mientras que el del toro incluye los testículos, el epidídimo y las vesículas seminales. También describe las similitudes y diferencias entre el aparato reproductor de la cerda y la vaca, señalando que la cerda tiene cuernos uterinos de forma diferente y más anillos en el cérvix. Finalmente,
Este documento presenta información sobre la fisiopatología del sistema endocrino para una clase de Medicina Veterinaria en la Universidad Nacional Agraria. Explica la fisiología del sistema endocrino, las hormonas del hipotálamo y la hipófisis, y las patologías del hipotiroidismo e hipertiroidismo. Los objetivos son definir conceptos clave, explicar la fisiopatología del eje hipotálamo-hipofisario, y describir alteraciones endocrinas como el gigantismo y la diabetes.
Fisiopatología de la circulación de la sangreOttoniel Lopez
Este documento presenta información sobre la fisiopatología de la circulación sanguínea y linfática. Explica el sistema hematopoyético, las funciones de la sangre, y diferentes tipos de anemia como la anemia por hemorragia y anemia regenerativa. También describe diátesis hemorrágicas como hemofilia, y trastornos de la coagulación como coagulación intravascular diseminada. El objetivo es definir conceptos clave, clasificar trastornos de permeabilidad vascular, y explicar mecanismos de hiperemia, trom
Este documento trata sobre la inmunología veterinaria y la vacunación en pequeños rumiantes. Explica que existen tres niveles de defensa frente a las infecciones: barreras externas, defensas internas inespecíficas y respuesta inmune específica. También describe los tipos de antígenos y adyuvantes utilizados en las vacunas, la importancia de los estudios epidemiológicos en el diseño de vacunas, y los aspectos relacionados a la conservación, embalaje y seguridad de los productos biológic
Este documento explica la biología del sexo, incluyendo el desarrollo embrionario del aparato reproductor masculino y femenino, los mecanismos de determinación del sexo cromosómico, la diferenciación de las gónadas y los conductos sexuales. El sexo genético se determina en la fecundación por los cromosomas X e Y del esperma y el óvulo. La gónada primitiva es bipotencial pero se diferencia en testículos u ovarios dependiendo de la influencia de los cromosomas sexuales. Los genes en
This document provides instruction on using do and does in English to ask questions (interrogate) and make negative statements in the present simple tense. It gives the interrogative and negative forms, examples of changing statements to questions and negatives using do/does, and an activity for students to practice interrogating and making negatives. Key points covered are:
- Do and does are used to ask questions and make negatives without translation in Spanish.
- The interrogative form puts the auxiliary verb before the subject.
- The negative form uses do not or doesn't between the subject and verb.
- An activity provides practice changing statements to questions and negatives.
Este documento presenta un curso sobre inseminación artificial en bovinos. Explica la anatomía reproductiva de la hembra, la fisiología del ciclo estral, e historia y ventajas de la inseminación artificial. El objetivo del curso es proporcionar conocimientos básicos sobre la técnica de inseminación y programas de reproducción asistida para mejorar la producción lechera y cárnica de forma sostenible.
El documento habla sobre las causas y características de la neutropenia y la leucocitosis. La neutropenia se debe a una disminución de neutrófilos, que pueden deberse a supresión de células madre, fármacos, o enfermedades. Provoca infecciones. El tratamiento incluye antibióticos y factores de crecimiento. La leucocitosis implica un aumento de leucocitos y puede ser causada por infecciones, necrosis tisular, cáncer o condiciones fisiológicas de estrés.
Este documento presenta información sobre la fisiopatología del sistema endocrino para una clase de Medicina Veterinaria en la Universidad Nacional Agraria. Explica la fisiología del sistema endocrino, las hormonas y sus receptores, el eje hipotálamo-hipófisis, y discute las patologías de la diabetes insípida y otras condiciones relacionadas con el sistema endocrino.
Este documento describe el examen ginecológico de la hembra bovina, incluyendo la inspección y palpación rectal para evaluar el tracto reproductivo. Explica la anatomía de los órganos internos y externos, y cómo se pueden identificar diferentes estructuras como el cuerpo lúteo y folículos durante el ciclo estral. También cubre cómo determinar la presencia de gestación y la edad gestacional mediante la palpación rectal.
Taller Banco de Sangre - Inmunohematologiafaquintero
El documento describe los procedimientos para determinar los grupos sanguíneos ABO y Rh, así como para realizar pruebas de detección de enfermedades en donantes de sangre. Se explican las pruebas celulares y séricas para determinar los antígenos y anticuerpos ABO, y las pruebas para detectar el antígeno Rh. También se describen las pruebas obligatorias y opcionales para prevenir la transmisión de enfermedades, así como los pasos a seguir en caso de discrepancias en los resultados de las pruebas.
El documento describe un experimento para medir el pH de la leche de vaca. El objetivo era conocer el pH de la leche mediante el uso de una tira tornasol. La leche fue ordeñada de una vaca y colocada en contacto con el papel tornasol, el cual cambió a un color medio rosado/rojizo, indicando que la leche es ligeramente ácida.
Este documento trata sobre las diátesis hemorrágicas. Explica la fisiología de la hemostasia y clasifica las alteraciones de la coagulación, incluyendo las diátesis plaquetopáticas como la trombocitopenia y la púrpura trombocitopénica inmune, las diátesis vasculopáticas como la púrpura de Schönlein-Henoch, y las diátesis por alteraciones en los factores de coagulación como la hemofilia. También discute el diagnóstico y tratamiento
La anemia es una condición en la que hay insuficiencia de glóbulos rojos o de su capacidad de transportar oxígeno. Puede deberse a pérdida de sangre, disminución de producción o exceso de destrucción de glóbulos rojos. Afecta a un 30% de la población mundial y se manifiesta clínicamente con palidez, fatiga y síntomas cardiovasculares. El diagnóstico se basa en análisis de sangre que miden hemoglobina, recuento de glóbulos ro
Este documento trata sobre la anemia. Define la anemia como una disminución de la masa eritrocitaria de un individuo. Explica la epidemiología, etiología, clasificación, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la anemia. Describe los mecanismos compensatorios del organismo ante la anemia como el aumento de la capacidad de la hemoglobina para ceder oxígeno a los tejidos y la redistribución del flujo sanguíneo.
El documento describe las efusiones pleurales en pequeños animales. Las efusiones pleurales son una acumulación anormal de líquido en la cavidad pleural que puede deberse a varias causas. Los síntomas incluyen disnea y dificultad respiratoria que varían en gravedad dependiendo del volumen del derrame y la rapidez de su formación. El diagnóstico requiere toracocentesis para analizar el líquido pleural y ayudar a determinar la causa subyacente. El tratamiento depende de la etiolog
El documento proporciona información sobre el choque circulatorio. Define al choque como una condición médica grave en la que la perfusión de los tejidos es insuficiente para satisfacer la demanda de oxígeno y nutrientes. Describe las causas fisiológicas, la clasificación, las manifestaciones clínicas, la evaluación y el tratamiento del choque, incluido el tratamiento del choque séptico y hipovolémico.
Este documento describe el síndrome hemorrágico, incluyendo los mecanismos de hemostasia, las causas de diátesis hemorrágicas como trastornos plasmáticos, plaquetarios o vasculares, los signos y síntomas, y el proceso fisiopatológico de la hemorragia. Explica los cuatro mecanismos de la hemostasia y cómo una anormalidad en cualquiera de ellos puede causar sangrado. Además, clasifica las hemorragias y analiza los mecanismos hemodinámicos, resp
Este documento describe varias alteraciones hemodinámicas y sus consecuencias, incluyendo edema, hemorragia, isquemia, infarto y deshidratación. Explica los tipos de edema, hemorragia y shock, así como sus causas, clasificaciones, síntomas y tratamientos.
Este documento resume los conceptos fundamentales de hematología, incluyendo la hematopoyesis, eritropoyesis, morfología de los eritrocitos, recuento de glóbulos rojos, factores que afectan los niveles de eritrocitos, la serie blanca y sus componentes, y técnicas para realizar recuentos de glóbulos blancos y rojos.
Este documento proporciona información sobre la biometría hematica o hemograma, el cual examina las células de la sangre. Describe las tres líneas celulares evaluadas: eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Explica los parámetros analizados en la serie roja como hemoglobina, hematocrito y reticulocitos, así como en la serie blanca como neutrófilos, linfocitos y monocitos. Finalmente, detalla los valores normales y posibles causas de alteraciones en estos componentes sanguíneos.
El sistema hematopoyético está constituido por la sangre, la
médula ósea, el bazo, el timo, los vasos y los ganglios linfáticos.
En conjunto, la sangre y la médula ósea forman el sistema hematopoyético. La médula ósea es el lugar en el que se producen las
células para reponer constantemente los elementos celulares de la
sangre (eritrocitos, neutrófilos y plaquetas). Esta producción está
controlada estrechamente por un grupo de factores del crecimiento.
Este documento describe las funciones y componentes de la sangre. Explica que la sangre transporta oxígeno, dióxido de carbono, nutrientes y hormonas, y ayuda a regular el pH y la temperatura corporal. La sangre consiste en eritrocitos, leucocitos, plaquetas y plasma. También cubre los grupos sanguíneos ABO y Rh, las transfusiones de sangre compatibles e incompatibles, y la hemostasia o coagulación sanguínea.
Este documento describe las anemias hemolíticas, que ocurren cuando los glóbulos rojos se destruyen más rápido de lo que la médula ósea puede reemplazarlos. Discuten las causas adquiridas e hereditarias, los síntomas como ictericia y fatiga, y los hallazgos de laboratorio que pueden confirmar la destrucción eritrocitaria como parte del diagnóstico.
El documento resume los procesos de hematopoyesis, composición de la sangre, eritropoyesis, hemoglobina, elementos formes de la sangre (eritrocitos, leucocitos, plaquetas), índices eritrocitarios, coagulación sanguínea y pruebas de coagulación. Explica cada uno de estos conceptos clave de forma concisa con definiciones, valores normales y factores que los afectan.
Mujer joven con síntomas de fatiga, fiebre, eritema malar, ictericia y anemia. Exámenes de laboratorio muestran autoanticuerpos característicos del lupus eritematoso sistémico y signos de anemia hemolítica. El diagnóstico presuntivo es anemia hemolítica secundaria a lupus eritematoso sistémico.
Anemia hemolítica secundaria a lupus eritematoso sistémico. La paciente presenta síntomas de lupus como eritema malar en alas de mariposa y autoanticuerpos característicos. Los estudios muestran anemia hemolítica causada por los anticuerpos del lupus que atacan los glóbulos rojos.
La sangre circula unidireccionalmente por los vasos sanguíneos, transportando oxígeno y nutrientes a las células y recogiendo dióxido de carbono y desechos. Está compuesta principalmente de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plasma. Los glóbulos rojos contienen hemoglobina roja que se une al oxígeno, los glóbulos blancos defienden el cuerpo de infecciones y las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre.
El documento proporciona información sobre la anemia hemolítica, incluyendo sus causas, tipos, síntomas y tratamiento. La anemia hemolítica se produce por la reducción del tiempo de vida de los eritrocitos debido a procesos de hemólisis. Puede ser causada por factores intrínsecos o extrínsecos a los eritrocitos. Existen complicaciones dependiendo de la intensidad de la hemólisis, como retraso en el desarrollo óseo o úlceras. El diagnóstico implica evaluar signos de hemó
Se puede considerar que la sangre es un tejido conectivo fluido, porque está
compuesto por células y una “sustancia intercelular” líquida: el plasma sanguíneo.
Este documento describe los componentes de la sangre. Explica que la sangre está compuesta de plasma y células. Las células incluyen eritrocitos, leucocitos y trombocitos. Describe las funciones de cada uno de estos componentes y procesos como la coagulación. También cubre temas como anemias y exámenes de laboratorio relacionados con la sangre.
El documento describe las funciones y componentes del medio interno sanguíneo. La sangre transporta oxígeno, dióxido de carbono, nutrientes y desechos entre los tejidos y los órganos. Está compuesta principalmente de plasma y células sanguíneas como eritrocitos, leucocitos y plaquetas. La sangre también ayuda a regular la temperatura y el pH del cuerpo, y protege contra infecciones a través de la inmunidad.
Similar a Fisiopatología de la circulación de la sangre (20)
Este documento describe los principales grupos de gusanos planos (platelmintos), incluyendo turbelarios, trematodos y cestodos. Los platelmintos son gusanos de cuerpo blando, bilateralmente simétricos, que carecen de sistema circulatorio y respiratorio. Se describen sus características generales y las características distintivas de cada clase, incluidos sus ciclos de vida cuando son parásitos.
Otoniel López López describe su reclutamiento al Servicio Militar Patriótico en Nicaragua en 1986, a los 18 años. Fue reclutado por su amigo Joaquín Rodríguez para unirse al Batallón 36-46 en Jinotega. López fue entrenado en comunicaciones militares en Mulukukú, donde aprendió a operar radios como el YAESU MUSEN, SEG-1, SEG-100, R-159 y R-105M. López fue asignado a la sección de comunicaciones de la 364 Brigada de
Este documento resume un curso intensivo sobre inseminación artificial en bovinos impartido por el Dr. Otoniel López López en mayo de 2016. El objetivo general del curso es enseñar a los participantes sobre la importancia de la inseminación artificial y cómo mejorar genéticamente los bovinos de carne y leche. El curso cubre temas como la palpación rectal, la técnica de inseminación artificial, la anatomía del cuello uterino bovino y cómo establecer programas de identificación animal y detección de celo
Este documento trata sobre la disponibilidad de forrajes y la carga animal en UPONIC BOACO. Discute factores como la calidad y costo de los pastos en comparación con los concentrados, y cómo factores ambientales como la temperatura y precipitaciones afectan la producción de pastos. También cubre temas como la planificación forrajera, el valor nutritivo de los pastos, y estrategias para el manejo de pasturas y potreros.
El documento proporciona información sobre un curso de cirugía veterinaria. Explica los objetivos del curso, que incluyen proporcionar formación teórico-práctica en técnicas quirúrgicas comunes y estudiar procedimientos de diagnóstico, preanestesia, inducción y reanimación del paciente. Incluye también un índice de los temas que se cubrirán, como examen físico del paciente, cuidados pre y postoperatorios, instrumental quirúrgico y diferentes procedimientos quirúrgicos com
Este documento presenta información sobre cirugía veterinaria. Explica los objetivos del curso de cirugía veterinaria y define términos como cirugía y patología quirúrgica. Luego describe los exámenes físicos preoperatorios necesarios como la medición de constantes vitales, y los cuidados preoperatorios como el ayuno y la preparación de la piel del paciente.
El documento trata sobre la endocrinología reproductiva de las vacas. Explica que las hormonas del eje hipotálamo-hipófisis-gonadal regulan el ciclo reproductivo de las vacas, incluyendo la GnRH, FSH, LH, estrógenos y progesterona. También discute cómo factores como la nutrición y el amamantamiento pueden afectar negativamente la reproducción al alterar los niveles hormonales.
Este documento describe una clase práctica de cirugía veterinaria sobre la técnica quirúrgica para corregir hernias inguinales y umbilicales en ganado bovino. Explica los objetivos, la introducción al tema, y detalla la etiología, técnica quirúrgica, materiales requeridos y el postoperatorio para tratar estas hernias comunes que afectan la calidad de vida y producción de los animales.
Este documento trata sobre el manejo de pastos y sistemas silvopastoriles. Explica las características botánicas de las gramíneas y leguminosas más importantes para la alimentación del ganado bovino. También describe el manejo de pasturas, la disponibilidad de forrajes, el pastoreo, los sistemas silvopastoriles y especies de árboles utilizadas. El objetivo es conocer los diferentes tipos de pastos y forrajes como principal alimento del ganado bovino.
Este documento trata sobre el manejo de pastos y sistemas silvopastoriles. Explica las características botánicas de las gramíneas y leguminosas más importantes para la alimentación del ganado bovino. También describe el manejo de pasturas, la disponibilidad de forrajes, el pastoreo, los sistemas silvopastoriles y especies de árboles utilizadas. El objetivo es conocer los diferentes tipos de pastos y forrajes como principal alimento del ganado bovino.
Este documento trata sobre la nutrición en el ganado bovino. Explica conceptos básicos como la composición química de los alimentos, los nutrientes, la anatomía y fisiología del sistema digestivo bovino. También cubre temas como el metabolismo energético, consumo de materia seca, vitaminas, minerales y la formulación y balanceo de raciones. El objetivo es que los estudiantes adquieran conocimientos sobre la nutrición bovina y sepan balancear raciones de acuerdo a los requerimientos nutricionales de
Este documento presenta información sobre la cría, manejo y explotación del ganado bovino. Explica la importancia económica de la ganadería en Nicaragua y proporciona detalles sobre la historia y razas de ganado bovino. También cubre temas como el manejo adecuado, la reproducción, la alimentación y la sanidad animal. El objetivo es capacitar a los estudiantes sobre la producción bovina de manera que puedan criar ganado de forma eficiente y sostenible.
Este documento describe varios métodos para la sincronización de celos en vacas, incluyendo el uso de progestágenos, prostaglandinas y estrógenos. Los progestágenos como el acetato de melengestrol suprimen el celo y la ovulación, permitiendo que el celo ocurra después de retirar el progestágeno. Las prostaglandinas como la PGF2α causan la lisis del cuerpo lúteo, terminando el ciclo estral. Los estrógenos suprimen el crecimiento folicular. Combinando estos mé
Este documento trata sobre la sincronización de celos en vacas. Explica que la sincronización de celos es una técnica que modifica los ciclos de las hembras para que presenten un celo fértil en uno o unos días programados, permitiendo realizar inseminación artificial sin detección de celos. Luego describe varios métodos utilizados para la sincronización, incluyendo el uso de progestágenos, prostaglandinas y protocolos que combinan GnRH y prostaglandinas. Finalmente, resume los beneficios de la sincroniz
Este documento presenta un curso sobre inseminación artificial en bovinos. Explica la importancia de la inseminación artificial para mejorar la genética y la producción de leche y carne. Describe brevemente la historia y ventajas de la inseminación artificial. Luego detalla la anatomía reproductiva de la hembra bovina y la fisiología del ciclo estral, incluyendo la ovulación, formación del cuerpo lúteo y producción de hormonas como el estrógeno y la progesterona.
Este documento trata sobre el manejo de pasturas y carga animal. Explica que el manejo del pastoreo implica mantener el equilibrio entre el clima, suelo, plantas y animales en el ecosistema del pastizal. También describe los diferentes tipos de forraje, incluyendo forraje mineral, animal y vegetal, así como la importancia de evaluar y manejar adecuadamente los potreros para lograr una buena utilización de las pasturas. El objetivo principal es presentar alternativas para el manejo del pastoreo y lograr parámetros productivos y
Este documento describe el examen ginecológico de la hembra bovina, incluyendo la inspección y palpación rectal para evaluar el tracto reproductivo. Explica la anatomía de los órganos internos y externos, y cómo se pueden identificar diferentes estructuras como el cuerpo lúteo y folículos durante el ciclo estral. También cubre cómo determinar la presencia de gestación y la edad gestacional mediante la palpación rectal. El objetivo es reconocer las estructuras anatómicas y etapas del
Este documento describe la biología del sexo, incluyendo el desarrollo embrionario del aparato reproductor masculino y femenino, la determinación del sexo cromosómico, la diferenciación gonadal y de los conductos sexuales, y los procesos de gametogénesis como la espermatogénesis y la ovogénesis. El documento explica cómo la presencia de cromosomas X e Y determina el sexo y conduce al desarrollo testicular u ovárico, y los roles de hormonas como la testosterona y la
Este documento resume los requerimientos nutricionales de energía para terneros según el Consejo Nacional de Investigación de los Estados Unidos (NRC). Explica que la energía metabolizable (EM) es la mejor métrica para calcular los requerimientos de energía de los animales y el contenido energético de los alimentos. Divide a los terneros en cuatro categorías y describe los requerimientos de EM para mantenimiento y crecimiento para terneros que reciben sólo leche o sustituto. También resume la séptima edición del NRC, la cual
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
Fisiopatología de la circulación de la sangre
1. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 1
Tema: Fisiopatología de la circulación de la sangre y la linfa.
Docente: Dr. Otoniel López López
AÑO 2013
UNA
2. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 2
Objetivos:
1. Definir los conceptos más importantes de esta unidad.
2. Conocer las diferentes clases de anemia, causas más
comunes.
3. Clasificar los trastornos de la permeabilidad de los vasos
sanguíneos.
4. Explicar los trastornos típicos de la circulación.
5. Explicar los mecanismos de producción de hiperemia,
trombosis, embolia e infarto.
3. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 3
El Sistema Hematopoyético:
El sistema hematopoyético tiene su asiento anatómico en la médula ósea, los tejidos
linforeticulares y la sangre.
A partir de un grupo de células embrionarias pluripotentes (hemocitoblastos), que
persisten en la médula ósea durante toda la vida, se diferencian varias colonias de células
especializadas que se encargan de elaborar funciones específicas:
Eritroblasto => reticulocito => eritrocito
Megacarioblasto => megacariocito => plaquetas
Mieloblasto => granulocitos (neutrófilo, eosinófilo, basófilo)
Monoblasto => subsistema monocito/macrófago
Linfoblasto => subsistema linfoide (linfocitos)
Por otro lado, la sangre forma parte del sistema cardio-vásculo-sanguíneo que constituye
esencialmente un sistema de transporte y de integración de todas las funciones orgánicas.
La sangre está formada esencialmente por agua que recibe del aparato digestivo; por
solutos que recibe principalmente del hígado, de los pulmones, de los órganos linfo-
reticulares, del sistema endocrino y del esqueleto; y por elementos formes (células) que
recibe del sistema hematopoyético.
Los subsistemas monocito/macrófago y linfoide conforman el sistema inmune, que será
tratado en otro capítulo.
4. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 4
Respuesta Inmune (Macrófago fagocitando antígeno)
Entre las funciones de la sangre, como parte del sistema cardio-vásculo-sanguineo,
destacan las siguientes:
Recibir los nutrientes asimilados y elaborados por el aparato digestivo
Distribuir los nutrientes a todos los tejidos y recolectar de éstos los desechos
metabólicos por medio de la micro-circulación
Hematosis o intercambio gaseoso en asociación con los pulmones
Regular el equilibrio hídrico-electrolítico y ácido-base en asociación con los riñones, los
pulmones y el aparato digestivo
Intervenir en los procesos de coagulación y de reparación de las lesiones sufridas por
el organismo
Intervenir en la regulación térmica mediante la distribución del calor en el organismo
Intervenir en las funciones de defensa, en asociación con el sistema inmune
Integrar las funciones metabólicas, en asociación con el sistema endocrino
Integrar las funciones neuroendocrinas, reproductivas y músculo-esqueléticas
En este capítulo nos limitaremos a discutir los trastornos intrínsecos de la sangre.
Los trastornos hídrico-electrolíticos y ácido-básicos son tratados en capítulo aparte;
asimismo, los trastornos asociados a disfunciones en otros sistemas son tratados en los
capítulos correspondientes.
I – ANEMIA
Definimos como anemia una disminución en la cantidad de eritrocitos/hemoglobina
circulante, cuya consecuencia es una menor captación y distribución de oxígeno en el
organismo.
Es muy importante tener en cuenta que la anemia que acompaña a muchos procesos
patológicos puede tener una patogenia múltiple. Por ejemplo, la intoxicación por el
helecho silvestre común (Pteridium aquilinum) puede causar anemia por los siguientes
mecanismos:
5. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 5
Intoxicación aguda – que causa vasculitis y trombocitopenia
Intoxicación crónica – que causa depresión de la hematopoyesis y tumores sangrantes
en la vejiga
Las infecciones por Streptococcus spp pueden causar anemia hemolítica por:
Vasculitis y trombocitopenia
Hemólisis intravascular
Eritrofagocitosis
Retención de hierro en los macrófagos
Depresión de la eritropoyesis
En la anaplasmosis la anemia ocurre por eritrofagocitosis; inicialmente de eritrocitos
parasitados, y después de eritrocitos no parasitados pero sensibilizados.
CLASES DE ANEMIA
Distinguimos 2 formas: Anemias regenerativas y Anemias no regenerativas.
1. Anemias regenerativas
a) Por pérdida de sangre (hemorragia)
· Hemorragia interna, cuando la sangre es vertida hacia las cavidades o los tejidos, con
opción a su reutilización
· Falsa hemorragia interna, cuando la sangre se pierde hacia el exterior. Por
ejemplo, en hemorragias del tubo gastrointestinal (incluyendo la acción de parásitos) y en
algunas hemorragias del sistema génito-urinario y del aparato respiratorio
· Hemorragia externa, cuando la sangre se pierde hacia el exterior por heridas que
comprometen la piel y vasos sanguíneos superficiales o profundos, o por acción de
ectoparásitos
b) Por destrucción de eritrocitos (hemólisis)
· Hemólisis intravascular. Hay diversas causas de destrucción acelerada de eritrocitos
circulantes
· Eritrofagocitosis (hemólisis intracelular). Ocurre cuando, por diversas causas, hay
captación y destrucción acelerada de eritrocitos por macrófagos.
2. Anemias no regenerativas
a) Por deficiencias nutricionales
b) Por aplasia medular
c) Asociadas a enfermedades crónicas
3. Falsa anemia por hemodilución debida a expansión del plasma
6. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 6
En algunas circunstancias muy particulares puede ocurrir un incremento de la presión
oncótica del plasma, que acarreará un pasaje de agua a la sangre con incremento del
volumen circulante, que conocemos como expansión del plasma.
Este fenómeno ocurre normalmente en los recién nacidos, particularmente en lechones,
como con secuencia de la rápida y significativa absorción de inmunoglobulinas, que se
incorporan a la sangre circulante.
Si se lleva a cabo exámenes de sangre en lechones al nacer (antes de la ingestión de
calostro) y 24 horas después (luego de una buena ingestión de calostro), se observará una
caída del 20 al 30% tanto del hematocrito como del recuento globular, mientras que la
concentración de proteínas plasmáticas aumenta en 100% a expensas de las
inmunoglobulinas.
1. ANEMIA POR HEMORRAGIA
Las hemorragias pueden ser agudas, por lesión de vasos mayores o – menos
frecuentemente – por la acción masiva de endoparásitos o ectoparásitos, o por acción de
úlceras gástricas que han erosionado vasos grandes.
Suelen ser subagudas en las diátesis hemorrágicas.
Las hemorragias son crónicas en la mayoría de los casos de endoparasitismo o
ectoparasitismo y de úlceras gástricas, o por acción de vampiros y en la hematuria vesical
enzoótica de los bovinos.
Cuando ocurre una hemorragia interna, parte de sangre extravasada es reutilizada,
asumiendo que el paciente se recupera.
La reutilización puede ocurrir por 2 vías:
a) Autotransfusión. Ocurre cuando hay hemorragia en cavidades con revestimiento
poroso y con presencia de células cebadas que liberan heparina, lo que permite que la
sangre se mantenga líquida.
Se ha podido establecer los siguientes niveles de absorción de eritrocitos mediante el
fenómeno de autotransfusión, según diversas vías:
* intramedular 95%
* intraperitoneal 85%
* intratorácica 25 %
7. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 7
* intramuscular 5%
* subcutánea 5%
b) Eritrofagocitosis por macrófagos, en áreas poco permeables. El proceso culmina con
la formación de hemosiderina o ferritina a partir del hem y de aminoácidos a partir de la
globina.
Diátesis hemorrágicas
Son condiciones patológicas con tendencia a hemorragias a nivel capilar, como
consecuencia de una hemostasis deficiente, en la que intervienen los siguientes
mecanismos:
a) Contracción del vaso dañado
b) Formación de agregado o tapón de plaquetas
c) Coagulación con la formación de la malla de fibrina
d) Compresión por la sangre extravasada y por el proceso inflamatorio perivascular
El proceso de coagulación consiste en una serie de reacciones enzimáticas, con la
colaboración de plaquetas y de calcio, que culminan en la conversión de fibrinógeno
soluble en fibrina insoluble.
Cuatro factores (II o protrombina; VII, IX y X) son dependientes de la vitamina K para su
síntesis en el hígado.
Cuatro factores (I o fibrinógeno; V, VIII y XIII) son dependientes de la acción enzimática de
la trombina.
Otros cuatro factores dependen del contacto tisular (XI, XII, XIV, XV).
Existe, además, un factor tisular; factor III o tromboplastina, que modifica al factor VII.
Por último, el factor IV o calcio iónico, interviene en varios niveles del proceso de
coagulación.
Presentamos una relación de las principales diátesis hemorrágicas:
a) Por lesiones capilares. Con prolongación del tiempo de sangría, pero sin defectos en
el sistema de coagulación o en las plaquetas. Causadas por:
· toxinas bacterianas (Clostridium, Pasteurella, B. anthracis)
· virus (cólera porcino, arteritis viral equina)
8. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 8
· púrpura hemorrágica equina
· venenos (derivados del dicumarol, provenientes de Pteridium aquilinum, producidos
por víboras)
b) Por deficiencias plaquetarias.
· Debidas a trombocitopenia:
o Irradiación
o Intoxicaciones (P. aquilinum)
o Púrpura trombocitopénica canina en enfermedades del bazo, leucemia, anemia
aplásica, hipersensibilidad a diversas sustancias, acción de drogas citotóxicas
· Debidas a trombocitopatías:
o Congénitas
o Adquiridas como por cirrosis hepática, uremia o leucemia
c) Por alteraciones en el sistema de coagulación.
· Por deficiencia de protrombina:
o Enfermedades hepáticas difusas
o Intoxicación por micotoxinas
o Deficiencia de vitamina K
o Envenenamiento por derivados del dicumarol
· Por deficiencia genética de diversos factores (hemofilia):
o Ligadas al sexo (genes recesivos ubicados en el cromosoma X):
* Hemofilia A (ausencia del factor VIII en caninos y equinos)
* Hemofilia B (ausencia del factor IX en caninos)
o Herencia autosómica recesiva:
* Hemofilia por otros factores (factor VII en en perros Beagle)
9. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 9
· Por deficiencia de fibrinógeno:
o Idiopática
o Por lesión hepática
· Por coagulación intravascular diseminada (CID).
La coagulación intravascular diseminada es un grave proceso patológico que acompaña a
muchas enfermedades.
Es causada por la activación generalizada del sistema de coagulación, ya sea por
estimulación directa del mismo, o como secuela de vasculitis, en la cual el proceso se
inicia con lesión del endotelio que atrae plaquetas, que a su vez y libera los factores
tisulares de coagulación. El proceso es favorecido por algunos factores, como incremento
en la viscosidad del plasma (p.e. hemoconcentración), o como éstasis sanguíneo.
Se caracteriza por la formación y depósito de fibrina en la microcirculación y puede
derivar en 3 complicaciones importantes:
o Microangiopatía hemolítica, caracterizada por la formación de finas estrías
intravasculares de fibrina, con las cuales chocan los eritrocitos circulantes, los mismos que
se fragmentan y causan hemólisis intravascular y eritrofagocitosis.
o Isquemia en diversos órganos, cuya función se ve deteriorada. Suele afectar las
adrenales, los riñones, el hígado y los órganos linforreticulares, entre otros.
o Coagulopatía consuntiva y diátesis hemorrágica, que ocurren por agotamiento de los
factores de coagulación y de las plaquetas; además hay producción de anticoagulantes
derivados de la degradación de la fibrina. Se manifiesta con petequias y equimosis en
muchos tejidos.
La activación del sistema de coagulación puede ser desencadenada por diversos factores
como:
o Anoxia
o Acidosis
o Crisis hemolíticas
o Vasculitis
o Complejos antígeno-anticuerpo
o Productos de necrosis tisular
10. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 10
o Procesos septicémicos
o Endotoxinas
o Algunas micotoxinas
o Venenos de algunas víboras
La CID puede presentarse en el curso de procesos tales como:
o Shock (hipovolémico, endotóxico o séptico)
o Crisis digestivas (dilatación de estómago en equinos, torsión o vólvulo en equinos,
bovinos y otras especies)
o Colibacilosis (terneros) acompañada del síndrome hemolítico urémico
o Acidosis de rumen
o Laminitis
o Enfermedades virales (cólera porcino, hepatitis canina)
o Púrpura hemorrágica equina
o Salmonelosis septicémica
o Neumonía fibrinosa
o Leptospirosis
o Filariasis canina
o Metritis séptica
o Mastitis agudas
o Graves procesos musculares acompañados de miositis
o Aflatoxicosis
o Transfusiones incompatibles
11. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 11
o Trauma
2. ANEMIA POR HEMOLISIS
La hemólisis puede ser intravascular, extravascular (por eritrofagocitosis), o mixta.
Muchos procesos hemolíticos están relacionados con la formación de eritrocitos
anormales denominadosesferocitos, debido a que éstos han perdido su capacidad de
elongarse para transitar sin problemas por los capilares. Como consecuencia de esto, los
esferocitos se fragmentan y sufren un proceso de lisis intravascular, con liberación de
hemoglobina.
Esferocitosis
La formación de esferocitos está asociada a las anemias hemolíticas mediadas por el
sistema inmune, como es el caso de las infecciones por hemoparásitos (rickettsias –
ejemplo: Anaplasma spp y protozoos – ejemplo:Babesia spp) pero también a otros
procesos patológicos que dañan a los eritrocitos.
Algunos casos de esferocitosis tienen una base genética.
a) Hemolisis predominantemente intravascular
Cuando ocurre lisis intravascular de eritrocitos, la hemoglobina es retirada de la
circulación por diversos mecanismos:
· La primera opción consiste en utilizar la haptoglobina circulante, con la formación
del complejo haptoglobina-hemoglobina. Este complejo no pasa el filtro renal y es
eventualmente captado – según parece – por los hepatocitos (y no por las células de
Kuppfer, como se creía antes), donde la hemoglobina es separada de la haptoglobina y
metabolizada a bilirrubina.
· La segunda opción, que es de menor importancia que la primera, consiste en la
formación de 2 complejos en la sangre circulante. Hay separación de la globina y fijación
del hem a la hemopexina del plasma. En casos de severa hemólisis intravascular hay
formación de meta-hem-albúmina. Estos complejos tampoco pasan el filtro renal y son
metabolizados en el hígado.
12. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 12
· La tercera opción consiste en que la hemoglobina libre – formada en exceso - pasa a
través de los glomérulos, siendo luego captada parcialmente por los túbulos proximales
del riñón hasta la saturación de éstos. En los túbulos renales la hemoglobina es
desdoblada con la formación de hemosiderina y ferritina, que son reabsorbidas a la
circulación general. El resto de hemoglobina, que no pudo ser captada por los túbulos
renales, es excretada con la orina (hemoglobinuria).
Es importante poder diferenciar hemoglobinuria de mioglobinuria. Para ello se centrífuga
una muestra de sangre con anticoagulante: si el plasma es claro, el proceso es atribuible a
una mioglobinuria, ya que la mioglobina – siendo una molécula pequeña – es rápidamente
eliminada por los riñones. Si el plasma es pardo-rojizo, podemos concluir que el proceso
es una hemoglobinuria.
Clases de hemólisis intravascular
o Hiperhidratación o Intoxicación por agua
Puede presentarse una hemoglobinuria paroxística, sobre todo en bovinos menores de un
año de edad, bajo dos circunstancias: por la ingestión excesiva de agua en animales
sedientos, o por la ingestión de agua muy fría.
Los animales con deficiencia de sal en la ración tienen mayor riesgo de sufrir la crisis
hemolítica.
La rápida absorción de agua reduce la presión osmótica del plasma; el agua ingresa a los
eritrocitos y causa su desintegración en las venas mesentéricas; como consecuencia hay
hemoglobinemia y frecuentemente también hemoglobinuria. El exceso de agua es
transferido a tejidos importantes (músculos, encéfalo, pulmones), eventualmente con
edematización de los mismos.
o A causa de tóxicos hemolíticos
Ciertas sustancias pueden ejercer acción hemolítica directa sobre los eritrocitos; tal es el
caso de las saponinas, de la oxitetraciclina LA, y de algunos metales pesados (plomo,
arsénico, mercurio).
o Hemólisis oxidativas
El glutatión reducido protege a la hemoglobina de una desnaturalización oxidativa con la
formación de complejos insolubles de globina los que al precipitar dan lugar a los
corpúsculos de Heinz en los eritrocitos.
Los sistemas enzimáticos que mantienen la reducción del glutatión (glutatión reductasa y
glucosa-6-fosfato dehidrogenasa) pueden ser afectados por problemas genéticos y/o
factores tóxicos o metabólicos.
13. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 13
La formación de corpúsculos de Heinz conduce a la eritrofagocitosis en casos leves, y a
hemólisis intravascular en casos severos. Este parece ser, por lo menos en parte, el
mecanismo hemolítico en los siguientes procesos:
* Hemoglobinuria puerperal (atribuida a deficiencia de fósforo, quizás asociada a
deficiencia de cobre). El P es esencial para la conservación de la integridad de la
membrana celular y para las funciones intracelulares (por formar parte de la ATP).
* Intoxicación por crucíferas (p.e. col) y cebolla;
* Crisis hemolítica aguda por liberación del cobre acumulado en el hígado en forma
crónica (intoxicación crónica por cobre).
o Hemólisis por acción de hemolisinas
Se observa debido a:
* Leptospirosis;
* Hemoglobinuria bacilar;
* Infecciones por Streptococcus spp hemolíticos (p.e. S. equi en adenitis equina).
b) Hemólisis predominantemente intracelular (eritrofagocitosis)
En las anemias hemolíticas mediadas por el sistema inmune hay una destrucción
acelerada de eritrocitos, cuyas membranas han quedado marcadas por la adhesión de
inmunoglobulinas y/o complemento (proceso de opsonización).
La opsonización predomina en las infecciones eritrocíticas causadas por hemoparásitos,
particularmente de la familia Rickettsiaceae, como Anaplasma spp y Ehrlichia spp, y
otros.
La opsonización no es selectiva para los eritrocitos parasitados, ya que muchos no
parasitados también son retirados (prematuramente) de la circulación mediante
fagocitosis a cargo del sistema monocito/macrófago, sobre todo en el bazo y la médula
ósea.
Ciertas sustancias químicas – como la penicilina, las sulfas, la clorpromazina y la dipirona –
pueden actuar a modo de opsoninas y adherirse a los eritrocitos, que son luego
fagocitados.
Una fracción de los eritrocitos, convertidos en esferocitos, ha perdido su elasticidad y
capacidad para elongarse y permitirle transitar por los sinusoides del bazo. Ellos son
fragmentados y lisados en la microcirculación. Esta discreta hemólisis intravascular no se
manifiesta con hemoglobinuria porque toda la hemoglobina liberada es capturada por la
haptoglobina del plasma.
14. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 14
c) Anemias mixtas
Incluye las anemias en que intervienen hemólisis intravascular y eritrofagocitosis.
Microangiopatía hemolítica
Es una complicación muy importante de la coagulación intravascular diseminada (CID).
También está asociada a poiquilocitosis (eritrocitos de forma irregular; p.e. esferocitos),
lesiones arteriolares y turbulencia circulatoria, que favorecen la fragmentación de los
eritrocitos.
Se observa en:
o Procesos trombocitopénicos
o Vasculitis renal
o Ductus arteriosus
o Endocarditis valvular
o Arteritis verminosa equina
o Anemia infecciosa equina
o Fiebre catarral maligna
o Cólera porcino
o Deficiencias de vitamina E/selenio en porcinos
o Anemia por deficiencia de hierro
15. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 15
o Hemoglobinuria asociada a ejercicios intensos
· Hemólisis por fragmentación de los eritrocitos
Se observa en los siguientes casos:
o Hemoparásitos. Destaca el caso de las infecciones por Babesia spp . También en
tripanosomiasis, eperitrozoonosis e infección por Ehrlichia equi.
En la babesiosis también hay opsonización, pero predomina la lisis porque los
trofozoitos alteran los sistemas energético y enzimático del eritrocito.
o Anemia infecciosa equina
· Hemólisis por mecanismos inmunológicos
Ocurre en las anemias hemolíticas isoinmunes por la acción de isoanticuerpos naturales
(hemolisinas) durante las crisis por transfusión de sangre incompatible; en las isoeritrolisis
neonatales (por absorción de anticuerpos presentes en el calostro) y en las anemias
hemolíticas de origen inmunológico (mal llamadas anemias “autoinmunes”).
La mediación del sistema inmune en ciertos procesos hemolíticos se establece mediante
la prueba de Coombs, que detecta la presencia de anticuerpos incompletos sobre los
eritrocitos.
En ciertas formas de isoeritrolisis neonatal (particularmente en porcinos), el fenómeno es
complejo: a la hemólisis intravascular inicial se agrega posteriormente un fenómeno de
aplasia medular que afecta la producción de eritrocitos y plaquetas. La anemia es, por
tanto, hemorrágica y aplásica.
Las anemias hemolíticas isoinmunes son frecuentes en caninos, y podrían ser terminales
en muchas enfermedades.
En algunas infecciones virales el proceso está asociado a trombocitopenia.
d) Anemias hemolíticas de origen genético
Las más importantes son las siguientes:
· Porfiria. Es debida a un gen recesivo en bovinos, y a un gen dominante en porcinos.
Se caracteriza por una deficiente síntesis del hem de la hemoglobina, lo que conduce a
una elevada producción de porfirinas inactivas.
Cursa con anemia moderada. La anemia es debida en parte a la deficiente producción de
hemoglobina, y en parte a hemólisis intravascular y por eritrofagocitosis.
· Estomatocitosis hereditaria. Observada en perros. Se caracteriza por la formación
de eritrocitos defectuosos y frágiles, acompañada de hemólisis intravascular.
16. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 16
· Deficiente formación de piruvato-quinasa. Observada en perros. Está interferida la
glucólisis en el eritrocito; éste tiene una vida corta, siendo eliminado por eritrofagocitosis.
3. ANEMIA POR DEFICIENTE FORMACIÓN de ERITROCITOS o de Hb
No son de origen genético sino que son causadas por factores ambientales.
Destacan las anemias por deficiencias nutricionales y las anemias causadas por depresión
de la hematopoyesis. Estas, a su vez, pueden ser causadas por influencias físico-químicas,
por enfermedades infecciosas o por diversos procesos crónicos.
a) Anemias causadas por depresión de la hematopoyesis
Son debidas a hipoplasia o aplasia medular. Pueden ser producidas, entre otros, por:
Deficiente formación de eritropoyetina
Mecanismos inmunológicos
Inhibición directa del tejido hematopoyético
Desplazamiento del tejido hematopoyético
En algunos procesos sólo está deprimida la eritropoyesis, con preservación de la
leucopoyesis y de la trombocitopoyesis. En otros casos la depresión es completa, y
hablamos de pancitopenia.
Estas anemias son de tipo normocítico y normocrómico.
Anemias causadas por influencias físico-químicas depresoras
Irradiación
Ingestión subaguda de P. aquilinum
Micotoxinas del grupo tricotecenos
Drogas que pueden causar aplasia medular. Son de mayor importancia en el hombre y
muy escasa en especies domésticas: cloranfenicol, fenilbutazona, lindano, derivados
bencénicos, arsénico. Los estrógenos pueden causar aplasia en caninos
La intoxicación por plomo bloquea la síntesis de hem
Anemias causadas por agentes depresores infecciosos y parasitarios
Ehrlichiosis en equinos y caninos
Anaplamosis (efecto marginal)
Leucemia viral felina
Panleucopenia viral felina (parvovirus)
Parvovirosis canina (causa no definida)
Anemia infecciosa equina (efecto parcial)
Parasitismo intestinal (Ostertagia, Trichostrongylus)
Anemias causadas por procesos crónicos depresores
Procesos supurativos crónicos (efecto parcial)
Enfermedad hepática crónica
Insuficiencia renal
17. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 17
Neoplasias
c) Anemias causadas por deficiencias nutricionales y metabólicas
(1) Deficiencias que afectan la producción de eritrocitos
Son generalmente anemias macrocíticas – normocrómicas.
· Deficiencia de vitamina B12 (cobalto): en rumiantes este tipo de anemia es
normocítica – normocrómica.
· Deficiencia des ácido fólico y de niacina
· Deficiencias en aminoácidos, o deficiente metabolismo proteico ( p.e. en
enfermedades hepáticas
(2) Deficiencias que afectan la formación de hemoglobina
Son anemias microcíticas – hipocrómicas.
· Intervienen en la síntesis del hem:
o Hierro
o Cobre
o Piridoxina
o Bloquea la síntesis de hem: la intoxicación por plomo
· Deficiente síntesis de globina: no se observa en animales domésticos
II – SIGNOS CLINICOS Y TRATAMIENTO DE LAS ANEMIAS
Presentamos una especie de inventario de conceptos relevantes sobre el tema.
ANEMIAS POR HEMORRAGIA
a) Hemorragia aguda
La pérdida del 50% de la sangre por hemorragia externa, o del 80% por hemorragia
interna, causan la muerte por shock hipovolémico (colapso circulatorio). La gravedad del
shock – y el peligro de muerte – dependen de la velocidad de la pérdida de sangre.
Respuesta a la hemorragia aguda
Los cambios que se observan en casos de hemorragia aguda son:
· Hemodilución acompañado de hipoprotrombinemia
· Inmediata elevación transitoria de la cuenta de plaquetas y glóbulos blancos
18. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 18
· Elevación de la relación albúmina : globulinas del suero sanguíneo. Esto se debe a
que hay una más rápida síntesis hepática de albúmina
· Eritropoyesis aumentada y presencia de formas regenerativas en la circulación
periférica
Signos clínicos más saltantes
Las principales manifestaciones clínicas en casos de hemorragia aguda son:
· Mucosas pálidas
· Taquicardia
· Polípnea
· Sed
· Hipotensión
· Inicialmente el hematocrito y la concentración de hemoglobina son normales, pero
caen a las 24 horas al recuperarse la volemia
Tratamiento
Las medidas terapéuticas están orientadas, en primer lugar a controlar el shock
hipovolémico; y en segundo lugar a recuperar la composición normal de la sangre.
Estos objetivos se logran mejor mediante la transfusión de sangre.
La administración de hierro inyectable favorece una eritropoyesis más eficiente.
b) Hemorragia crónica
Es observada en procesos con lenta pérdida de sangre. Probablemente en la mayoría de
los casos de úlcera gástrica, de parasitismo gastrointestinal y de parasitismo externo, la
pérdida de sangre es lenta. Sin embargo, si una úlcera gástrica erosiona un vaso de mayor
calibre, o si el ataque parasitario es masivo, la pérdida de sangre es aguda.
Respuesta a la hemorragia crónica
Los principales cambios que ocurren son:
· Pérdida de hierro y eritropoyesis anormal
19. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 19
· La médula ósea responde primero con actividad aumentada (hiperplasia), pero
posteriormente la actividad se reduce
· Activación de la eritropoyesis extramedular (en hígado y bazo)
Signos clínicos más saltantes
Las principales manifestaciones clínicas son:
· Mucosas pálidas
· Taquicardia
· Polípnea
· Valores bajos de hematocrito y hemoglobina
· Debilidad
· Emaciación
· Mayor susceptibilidad a las infecciones
Tratamiento
Es muy importante determinar la causa y eliminarla.
Administrar hierro inyectable.
Si está afectado el sistema de coagulación (por ejemplo en intoxicaciones por derivados
del dicumarol, como la warfarina), está indicado el uso de vitamina K.
Puede ser necesaria la administración inyectable de gluconato de calcio y de aminoácidos.
La transfusión de sangre no es prioritaria.
c) Diátesis hemorragicas
Para el tratamiento general de las diátesis por lesión capilar (con tiempo prolongado de
sangría) o poralteraciones de las plaquetas (púrpura trombocitopénica), frecuentemente
asociadas a procesos inmunológicos, se recomienda el uso de glucocorticoides,
esplenectomía y transfusión de plaquetas.
En casos de deficiente síntesis de protrombina (con tiempo prolongado de protrombina),
se recurre a las vitaminas K y C.
20. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 20
Las anomalías hemofílicas del proceso de coagulación (diagnosticables mediante
exámenes especiales de laboratorio), requieren de transfusión de plasma fresco.
ANEMIAS HEMOLÍTICAS
Signos y complicaciones
Los más saltantes son:
Hemoglobinuria, si la hemólisis es intravascular y si sobrepasa la capacidad de
captación de la haptoglobina sérica
Ictericia
Urobilinógeno elevado en la orina
Nefrosis en los casos de hemoglobinuria y coluria (biliuria); que puede conducir a la
uremia, si es severa
Circulación de eritrocitos inmaduros o anormales (reticulocitos, corpúsculos de Jolly,
poiquilocitosis, policromasia, anisocitosis) como consecuencia de eritropoyesis
acelerada
Esplenomegalia
Tratamiento
Está orientado a combatir la causa y recuperar la normalidad sanguínea.
En los procesos autoinmunes, están indicados los glucocorticoides, andrógenos,
antimetabolitos, terapia sintomática y la esplenectomía.
ANEMIA APLASICA
La eritropoyesis se encuentra disminuida, siendo frecuente la pancitopenia (anemia,
leucopenia y trombocitopenia). La anemia típicamente es normocítica y normocrómica.
El tratamiento está orientado a mantener la salud mediante el uso de transfusiones y
antibióticos, y tratar de recuperar la hematopoyesis con el uso de glucocorticoides y
andrógenos.
ANEMIAS NUTRICIONALES
Los procesos que afectan la síntesis de HEM, como la deficiencia de hierro, son
típicamente de anemia microcítica e hipocrómica.
Los procesos que afectan la formación de los glóbulos rojos, como las deficiencias de
cobalto y ácido fólico (necesarios para la sínstesis de ADN), son de anemia macrocítica y
normocrómica.
El tratamiento consiste en corregir las deficiencias nutricionales probables.
III – SISTEMAS DE GRUPOS SANGUINEOS
21. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 21
La membrana de los eritrocitos contiene un número variable de determinantes
antigénicos producidos bajo control genético de un número – igualmente variable – de
locus cromosómicos.
El conjunto de variantes antigénicas dependientes de locus estrechamente relacionados o
de un locus cromosómico compuesto por alelas múltiples, constituye un sistema.
SISTEMAS DE GRUPOS SANGUÍNEOS EN EL HOMBRE
En total más de 100 sistemas han sido reconocidos en el hombre, siendo ABO y Rh los de
mayor importancia clínica. Los sistemas Lewis, Kell, Duffy, Kidd, I/i y MNSsU, revisten
menor importancia.
a) Sistema ABO
Está formado por 4 grupos sanguíneos principales: A, B, AB y O. Los antígenos A y B son
carbohidratos. Dependen de 3 genes (alelas) relacionados con un locus en el cromosoma
9p.
Grupo Genotipos Antígenos en GR Anticuerpos en Suero Frecuencia (USA)
A AA/AO A IgM Anti-B 39 %
B BB/BO B IgM Anti-A 11 %
AB AB A y B Ninguno 4 %
O OO Ninguno IgG Anti-A y Anti-B 46 %
Las personas de los grupos A y B poseen isoanticuerpos IgM que no pasan la barrera
placentaria. Pero las personas del grupo O poseen isoanticuerpos IgG que pueden pasar la
placenta. Un número pequeño de fetos con grupos sanguíneos incompatibles, hijos de
madres del grupo O, pueden sufrir de hemólisis eritrofagocitaria moderada (eritroblastosis
asociada al sistema ABO).
b) Sistema Rh
Está formado por 3 determinantes antigénicos, por la acción de genes presentes en 3
locus vecinos, uno tras otro (Cc, Dd, Ee), en el cromosoma 1.
El sistema está formado por más de 40 antígenos proteicos, pero la mayoría de las
personas poseen 5 determinantes antigénicos; de los cuales sólo el antígeno D determina
al grupo sanguíneo con “Rh positivo”. Las personas sin antígeno D son “Rh negativas”.
Aproximadamente el 85% de las personas son Rh positivo y un 15% son Rh negativo (dd).
Eritroblastosis fetal por factor Rh
Las mujeres gestantes suelen sufrir microlesiones en la placenta durante la gestación.
Estas lesiones permiten el pasaje de eritrocitos del feto a la circulación de la madre, sobre
todo al momento del parto. Si la madre es Rh negativa y el feto Rh positivo (por presencia
22. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 22
del antígeno D), los eritrocitos de éste estimulan la formación de anticuerpos del tipo IgG
en la madre. En gestaciones subsiguientes, estos anticuerpos pueden pasar de la madre al
feto; usualmente entre el 3º y el 4º mes de gestación. Los anticuerpos se adhieren al
antígeno D en los glóbulos rojos del feto. A partir del 5º mes de gestación se activan los
macrófagos del feto que comienzan a fagocitar los eritrocitos opsonizados. Se estimula la
eritropoyesis y aparecen eritroblastos en la circulación fetal. Hay gran producción de
bilirrubina pre-hepática, desarrollándose el Icterus gravis neonatorum y la acumulación
de bilirrubina en el cerebro (Kernicterus).
Algunos eritrocitos de un feto Rh positivo del grupo A, B o AB, que está siendo gestado por
una mujer Rh negativas del grupo O, pueden pasar a la circulación de la madre por las
microlesiones, pero serán inmediatamente opsonizados por sus anticuerpos circulantes
anti-A/B, y selectivamente fagocitados y eliminados antes de que puedan sensibilizar al
sistema inmune de la madre para la producción de anticuerpos anti D.
Debido a esto, es menos frecuente la eritroblastosis por factor Rh en fetos que
son gestados por una mujer Rh negativa del grupo O.
SISTEMAS DE GRUPOS SANGUÍNEOS EN LAS ESPECIES DOMESTICAS
Debido a la complejidad de los grupos sanguíneos, hay discrepancias sobre el número real
de sistemas sanguíneos en algunas especies domésticas.
Los principales sistemas de grupos sanguíneos en las principales especies domésticas, son
los siguientes (se ha resaltado en negrita cursiva los grupos de interés clínico):
Especie Nº Principales sistemas (Nº de alelas)
Bovinos 11 a 13 A(10), B(300), C(35), J(4)
Ovinos 7 a 8 A, B(52), M-L, R
Equinos 7 a 9 A(11), C, D(11), Q
Porcinos 15 a 16 E(15), M(18)
Caninos 11 DEA 1.1, DEA 1.2, DEA 7
Felinos 2 AB, C
Todas estas especies, como el hombre, pueden producir isoanticuerpos naturales en
cantidades variables según las circunstancias, pero usualmente en niveles bajos, por lo
que incompatibilidades por transfusión de sangre son poco frecuentes.
La determinación de grupos sanguíneos son utilizados para establecer la paternidad en
vacunos de pedigree y caballos de carrera. Algunos grupos son característicos de ciertas
razas. También se utilizan para establecer la compatibilidad sanguínea para transfusiones
de sangre y para detectar el riesgo potencial de hemólisis en crías de animales de valor.
IV – TRANSFUSIÓN DE SANGRE
VOLUMEN NORMAL DE SANGRE o VOLEMIA
23. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 23
Existen algunas variaciones en el volumen de sangre entre diversas especies en relación
con su peso vivo. Así tenemos:
Esp. humana: Bebé menor de 1 año 85 a 87 ml/kg
Hombre 65 a 75 ml/kg
Mujer 60 a 70 ml/kg
Equinos pura sangre de carrera 90 a 100 ml/kg (9 a 10%)
Equinos de trabajo 60 a 70 ml/kg (6 a 7%)
Terneros 90 a 100 ml/kg (9 a 10%)
Vacas 60 a 70 ml/kg (6 a 7%)
Ovinos y caprinos 60 a 70 ml/kg (6 a 7%)
Perros 70 a 80 ml/kg (7 a 8%)
Gatos 60 a 70 ml/kg (6 a 7%)
Porcinos 50 a 70 ml/kg (5 a 7%)
VOLUMEN DE TRANSFUSIÓN
En humanos se estima que una sangría de 7 a 9% de la volemia (alrededor de ½ litro en
una persona adulta) no afecta la salud en sujetos con un hematocrito igual o > 38%.
En humanos un incremento de 30 pulsaciones por minuto, indica una pérdida de 20-25%
del volumen de sangre (unos 15 ml/kg de peso vivo).
Una pérdida aguda de 30% de sangre (20 ml/kg) con hematocrito normal es causa de
shock hipovolémico, y sugiere la necesidad de tomar medidas inmediatas de control,
pudiendo ser suficiente la administración de plasma o de un sustituto de plasma.
Si la pérdida es de 30-60% en 24 horas – con caída del hematocrito – se impone una
transfusión de sangre.
Animales que hubiesen perdido un volumen apreciable de sangre deben ser manejados
con cuidado, ya que cualquier esfuerzo puede causar un colapso cardiovascular fatal.
24. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 24
Animales con hemorragia crónica pueden tolerar una caída de la hemoglobina a valores
de hasta 5 g/100 ml y un hematocrito hasta de 15%, sin que sea indispensable una
transfusión de sangre.
COLECCIÓN Y TRANSFUSION DE SANGRE
Usualmente los animales no sufren reacciones de incompatibilidad a una primera
transfusión, ni a transfusiones consecutivas si éstas ocurren dentro de los 7 días siguientes
a la primera transfusión. Después de este lapso, los animales permanecen sensibilizados a
reacciones de incompatibilidad por más de un año.
Para mayor seguridad, deben tomarse algunas medidas previas a un a transfusión, a fin de
reducir posibles riesgos.
a) Pruebas de compatibilidad simple.
Sobre una lámina porta-objetos se coloca una gota de solución al 4% de citrato de Na.
A ésta se agrega una gota de sangre recién obtenida del donante. Se mezcla bien.
En seguida se agregan 2 gotas de suero o plasma del receptor (conteniendo posibles
anticuerpos contra los glóbulos rojos del donante). La lámina es balanceada
frecuentemente y se observa si se forma o no aglutinación (reacción mayor). Si hubiese
aglutinación, debe descartarse este donante y debe buscarse otro.
Esta prueba no es segura, ya que la falta de aglutinación no garantiza contra la
presentación de reacciones a una transfusión.
b) Para mayor seguridad, conviene hacer en bovinos una prueba adicional de transfusión
de un pequeño volumen de sangre (un 5% del volumen que se piensa transfundir). En
equinos esta prueba puede ser fatal, aún con tratamiento.
Para un receptor bovino adulto se administran unos 200 ml de sangre citratada del
donante. Si hay incompatibilidad, suele presentarse una reacción anafiláctica (reacción
rápida) dentro de los 10 minutos siguientes, que se manifiesta con la presentación de
algunos de los siguientes signos: intranquilidad, temblores musculares, salivación,
lagrimeo, tos, disnea, hipertermia, micción y defecación, meteorismo ruminal, postración,
urticaria y edema angioneurótico.
Esta reacción responde a la administración de adrenalina.
También puede presentarse una reacción retardada, que suele presentarse dentro de las
10 horas siguientes a la transfusión, y obedece a un fenómeno de hemólisis. Se caracteriza
por hemoglobinuria e ictericia; y aborto en hembras preñadas.
25. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 25
Si no se ha presentado ninguna reacción, se puede proceder a hacer la transfusión.
Por lo general, en animales mayores sólo se justifica una transfusión para corregir casos
severos de anemia. Hay que tener presente que los glóbulos rojos administrados tienen
un corto período de supervivencia; período que se acorta con transfusiones sucesivas.
Volumen de transfusión
Se estima que 15 ml/kg de peso vivo elevan la hemoglobina en 3g/100 ml de sangre.
Cuando un animal requiere una transfusión, generalmente se calcula el volumen a razón
de unos 8 ml/kg , o sea 4 litros para una vaca de 500kg o 5 litros para una vaca de 600 kg.
Colección
Se pueden utilizar las bolsas de PVC de 450 ml disponibles para la colección de sangre en
humanos.
Un método utilizado en bovinos en el campo, consiste en preparar 10 frascos c/u de 560
ml o más de capacidad. En cada frasco limpio y vacío se colocan unos 50 ml de una
solución de citrato de sodio al 4% (anticoagulante) más 250 mg de ampicilina diluidos en
10 ml de agua.
La sangre se obtiene rápidamente, a presión, de la vena yugular con una aguja Nº 12 o
14. Filtrar la sangre a través de una malla de gasa, si fuese necesario.
V – POLICITEMIA
Si se realiza un examen de sangre y se observa que el número de eritrocitos, la
concentración de hemoglobina y el hematocrito están elevados por encima de los
máximos valores normales establecidos, hablamos de policitemia o eritrocitosis.
1. Policitemia relativa o transitoria
Más correctamente denominada hemoconcentración.
En la mayoría de los casos es causada por deshidratación. Aparte de la elevación de los
parámetros hematológicos, hay una elevación simultánea de la concentración de las
proteínas plasmáticas.
La deshidratación puede ocurrir por:
Menor ingestión de agua
Pérdida de agua (sudor, diarrea, vómito)
Secuestro de agua en el tracto gastrointestinal
Secuestro en cavidades; en la cavidad abdominal (ascitis), en la cavidad torácica
(hidrotórax)
26. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 26
Extravasación (shock)
Una vez que se corrige la causa, y se recupera el paciente, se normalizan los valores
hematológicos y la concentración de las proteínas plasmáticas.
Una forma de policitemia transitoria ocurre por esplenocontracción adrenérgica, que
puede elevar el hematocrito en cuestión de minutos en 20% en caninos y en más de 30%
en equinos. En estos casos la concentración de proteínas plasmáticas no se altera.
2. Policitemia absoluta secundaria
Se caracteriza por un incremento de la masa total de eritrocitos circulantes, sin
incremento de las proteínas plasmáticas ni del volumen total de sangre.
Es causada por un incremento en la producción de eritropoyetina, en respuesta a una
hipoxia tisular persistente.
Se caracteriza por la presencia de policromasia y reticulocitos circulantes (en especies con
este tipo de respuesta).
Las causas más comunes de hipoxia son las siguientes:
Policitemia fisiológica en caballos de carrera
Policitemia fisiológica de altura
Mal de montaña (en el hombre)
Procesos pulmonares con incremento crónico de la resistencia vascular pulmonar
(fibrosis pulmonar, neumonía fibrinosas con resolución fibrosa, neumonías
intersticiales)
Defectos cardiovasculares congénitos
En la policitemia secundaria la sangre es más viscosa y el hematocrito está elevado (60%),
pero no tanto como en la policitemia vera.
3. Policitemia absoluta primaria (policitemia vera)
Es un proceso mieloproliferativo de causa desconocida, descrito en perros, gatos y
bovinos, que se caracteriza por hiperplasia de las 3 líneas celulares hematopoyéticas, con
predominio de la serie eritrocítica, pero que no obedece a un incremento en la actividad
de la eritropoyetina.
Al examen de sangre hay una intensa eritrocitosis, con valores muy altos de hemoglobina
y hematocrito. Este está por encima de 65%, frecuentemente entre 70 y 80%.
También hay leucocitosis con neutrofilia sin desviación izquierda y trombocitosis, sobre
todo en bovinos.
El cuadro clínico es de cianosis, disnea y fatiga muscular. Puede haber insuficiencia
cardiaca y otras complicaciones.
27. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 27
A la necropsia se observa esplenomegalia e infartos en el bazo, sobre todo en bovinos, e
hiperplasia de la médula ósea.
Se ha descrito una policitemia vera hereditaria en bovinos de raza Jersey.
VI – RESPUESTA LEUCOCITARIA
Leucocitosis
Es el incremento en el número de leucocitos circulantes.
La leucocitosis puede ser linfocítica o neutrofílica; ésta a veces asociada a monocitosis.
Neutrofilia
La leucocitosis neutrofílica usualmente va acompañada de un incremento en el % normal
de neutrófilos no segmentados: a esto se llama desviación izquierda. La desviación puede
ser regenerativa si los neutrófilos no segmentados suman menos del 50% del total; y es
degenerativa si suman más del 50% del total.
La presencia de neutrófilos con vacuolas, gránulos tóxicos u otras anomalías en un animal,
sugiere que éste sufre de un proceso inflamatorio severo en su organismo.
La leucocitosis neutrofílica está asociada a las siguientes condiciones:
Procesos inflamatorios, peritonitis
Infecciones por bacterias Gram positivas
Necrosis
Intoxicaciones (acidosis, uremia, arsénico, plomo)
Hemorragia y hemólisis
Enfermedades inmunológicas
Monocitosis
Los monocitos son macrófagos circulantes, con capacidad de salir de la sangre hacia los
tejidos y convertirse ya sea en macrófagos fijos o en macrófagos migrantes.
La monocitosis está asociada a procesos granulomatosis bacterianos o micóticos, así como
a otros procesos crónicos, en los cuales la demanda de macrófagos es alta; frente a lo cual
la médula ósea aumenta la producción y transferencia de macrófagos a la circulación.
Hay neutrofilia con monocitosis en algunos procesos infecciosos crónicos (tuberculosis,
paratuberculosis, brucelosis, retículoperitonitis traumática crónica); en procesos
hemolíticos crónicos de origen inmunológico o causados por rickettsias; durante el
puerperio en vacas.
En leptospirosis en perros se observa neutrofilia con monocitosis y linfopenia.
28. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 28
Bajo estimulación corticoadrenal en perros hay leucocitosis, por predominio de la
neutrofilia y monocitosis.
Linfocitosis
Recordemos que existen 2 clases fundamentales de linfocitos. Los linfocitos B (placas
Peyer, médula ósea) son precursores de las células plasmáticas, formadoras de
anticuerpos (Ig). Los linfocitos T (timo, diversos tejidos linfáticos), que intervienen en la
inmunidad celular y forman subpoblaciones de linfocitos con funciones especiales.
La linfocitosis puede deberse a una inmunoestimulación, a leucosis o a leucemia. Se
observa en algunos procesos crónicos y también durante la convalecencia.
En la insuficiencia corticoadrenal hay linfocitosis con eosinofilia.
Eosinófilos y basófilos
Los eosinófilos y los basófilos contribuyen poco al total de leucocitos circulantes, razón
por la cual su incremento raras veces causa leucocitosis. Ambas interactúan en respuesta
a Ig E.
La eosinofilia constituye parte de una respuesta inmunológica tardía del organismo frente
a la acción de parásitos, bajo estimulación de linfocitos T. Es importante tener presente
que puede darse una infiltración masiva de eosinófilos en tejidos con presencia de
parásitos, sin que necesariamente su concentración sanguínea esté muy elevada.
También hay eosinofilia en el curso de procesos alérgicos.
Los basófilos tienen funciones similares a las de las células cebada. Cumplen un rol
importante en la inflamación, durante la cual hay degranulación de basófilos con
liberación de histaminas, que aumentan la permeabilidad capilar; función que comparten
con la prostaglandina E.
La basofilia es un proceso poco común.
Respuesta al stress
La respuesta al stress o a la administración de glucocorticoides, ofrece una situación
especial: hay neutrofilia y, con frecuencia, monocitosis, asociadas con una disminución de
linfocitos (linfopenia) y de eosinófilos (eosinopenia). El balance general es de leucocitosis
en especies con predominio normal de neutrófilos (monogástricos – excepto el cerdo); y
de leucopenia en especies con predominio normal de linfocitos (cerdos y rumiantes).
LEUCOPENIA
Es la disminución en el número de leucocitos circulantes, por debajo de los valores pre-
establecidos como límite normal.
29. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 29
En casos de severa leucopenia conviene hacer un frotis de la capa buffer a fin de
establecer con más exactitud la cuenta diferencial de leucocitos y para llevar a cabo
pruebas diagnósticas especiales (presencia de células neoplásicas, parásitos intracelulares,
corpúsculos de inclusión, pruebas con anticuerpos fluorescentes).
1. Leucopenia por redistribución y destrucción de leucocitos
En las enfermedades virales la leucopenia puede durar varias semanas, por persistente
destrucción de neutrófilos y linfocitos, como ocurre en la panleucopenia felina, la
parvovirosis canina, el cólera porcino, BVD, anemia infecciosa equina y otras. En algunos
casos, como en distemper canino, predomina la linfopenia.
En muchos procesos inflamatorios hay leucopenia con neutropenia, que ocurre por una
migración de neutrófilos desde la sangre hacia los tejidos afectados, donde son
eventualmente destruidos, como en peritonitis y en la mastitis aguda por endotoxinas de
coliformes. Esta leucopenia suele ser transitoria; demora más en bovinos (2 a 3 días)
debido a una pobre reserva leucocitaria en la médula ósea y a una relativamente lenta
activación de la leucopoyesis.
En otros casos la leucopenia es debida a lisis de linfocitos, tal como ocurre en el cólera
porcino.
La leptospirosis bovina, a diferencia de la leptospirosis canina, cursa con leucopenia,
probablemente a causa de linfopenia.La leucopenia puede prolongarse en el curso de
severos procesos inflamatorios crónicos, observándose neutropenia con presencia de
formas juveniles (lo que constituye una desviación degenerativa a la izquierda de pobre
pronóstico).
2. Leucopenia por depresión de la leucopoyesis
En algunos procesos, sobre todo tóxicos – como micotoxicosis, intoxicación por
furazolidona y por Pteridium aquilinum; y en idiosincrasia a ciertos medicamentos, se
puede presentar neutropenia o también pancitopenia (leucopenia, trombocitopenia,
anemia).
En bovinos suele haber leucopenia con neutropenia en hepatosis, cetosis, desplazamiento
de abomaso y otros trastornos digestivos.
30. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 30
En la panleucopenia felina hay una leucopenia debida a aplasia de células pluripotentes de
la médula ósea.
BIBLIOGRAFÍA
Andressen Hans. Fisiopatología Veterinaria
Berne R.M., Fisiología: Sangre y hemostasia, Taimes Mirrur, 1995.
Guyton A.C., tratado de fisiología médico: Hematíes, anemias y policitemia,
31. FISIOPATOLOGÍA I UNA
Dr. Otoniel López López 31
McGraw-Hill Interamericano, Edición 9º, 1997.
Sarati H, Hematología: Concepto, composición y fisiología del eritón, Medicina
Interna, Fundación Instituto de Reumatología e Inmunología, 1997
Sarati H, Hematología: Anemias y eritrocitosis, Medicina Interna, Fundación
Instituto de Reumatología e Inmunología, 1997
Andrews N.C., Disorders of iron metabolism, NEJM, December 23, 1999, Vol.
341, No. 26.
Sickel cell disease: New treatment, new questions, NEJM, July 2, 1998, Vol. 339,
No.1.
Young N.S, Macieciejewski J, Mechanisms
http://www.vet.uga.edu/VPP/clerk/Holland/index.htm