Este documento describe las áreas más colonizadas del organismo por microorganismos y la flora normal asociada al tracto genitourinario. La piel, tractos respiratorio, digestivo y genitourinario son las áreas más colonizadas. La vagina tiene una rica flora formada por especies de Streptococcus, Lactobacillus, Bacteroides y Clostridium, así como hongos Candida y protozoos Trichomonas. La uretra anterior alberga principalmente Staphylococcus epidermidis y estreptococos alfa hemolític

1. AREAS MAS COLONIZADAS DEL ORGANISMO
Ubicación Sitio anatómico específico
Piel
áreas húmedas: región inguinal, región
axilar, espacio interdigital de los pies.
Tracto respiratorio fosas nasales, faringe
Tracto digestivo boca, intestino grueso
Tracto genitourinario tercio anterior, uretra, vagina
Tracto Genitourinario
Areas que generalmente albergan microorganismos. En la superficie de los genitales externos
se encuentran Staphylococcusepidermidis, Streptococcus del grupo viridans, Enterococcus,
Peptostreptococcus, Corynebacteriumspp.,Mycobacteriumspp. , varios integrantes de la familia
Enterobacteriacea, Bacteroidesspp., Mycoplasmaspp. yCandidaalbicans. Estas se detallan en la
Tabla 6.
TABLA 6
MICROORGANISMOS DEL TRACTO GENITOURINARIO
Microorganismo Ubicación Enfermedad
Acinetobacterspp. Uretra anterior, vagina Uretritis, complicaciones de
la instrumentación y de la
cirugía
Bacteroidessp. Genitales externos Complicaciones de la cirugía
(mujeres)
Bifidobacteriumsp. Vagina No conocida
Candidaalbicans Genitales externos,
vagina, uretra anterior
Candidiasis
Chlamydia spp. Uretra, vagina Uretritis, cervicitis,
enfermedad recién nacido,
linfogranuloma venéreo
Clostridiumsp. Vagina Complicaciones de la
cirugía, aborto
Corynebacteriumspp. Genitales
externos,vagina, uretra
anterior
No determinada
Enterobacteriaceae Genitales externos,
vagina, uretra anterior
Pielonefritis, cistitis,
Bacteriuria
Enterococcus Genitales externos,
vagina, uretra anterior
Pielonefritis, cistitis,
bacteriuria
Fusobacteriumspp. Genitales externos,
vagina
No determinada
Gardnerellavaginalis Uretra anterior, vagina Vaginitis
Lactobacilusspp. Vagina Ninguna
Moraxellaspp. Vagina Complicaciones post-
parto,post-operatorias y del

2. recién nacido (raro)
Mycobacteriumspp. Genitales externos,
vagina, uretra anterior
No por bacterias habituales
Mycoplasmaspp. Genitales externos,
vagina, uretra anterior
Uretritis inespecífica?
Neisseriaspp. Genitales externos,
vagina, uretra anterior
No por bacterias habituales
Peptostreptococcusspp. Genitales externos,
vagina
Complicaciones post-parto,
post-operatorias fiebre
puerperal
Sarcina spp. Genitales externos,
vagina
Complicaciones post-parto,
post-operatorias (raras)
Staphylococcusaureus Genitales
externos(raro), vagina,
uretra anterior
Uretritis, furunculosis
Staphylococcus Genitales externos
(raro)
No claramente establecida
S. saprophyticus coagulasa negativa produce infección urinaria
(mujeres jóvenes)
Streptococcusagalactiae Vagina Enf. del recién nacido,
endocarditis, absceso,
meningitis miocarditis,
osteomielitis, septicemia
Trichomonasvaginalis Uretra anterior, vagina Vaginitis
Streptococcus grupoviridans Genitales
externos(raro), vagina,
uretra anterior
Ninguna

3. MICROORGANISMOS DE VIAS GENITOURINARIAS
La mayor parte del tracto genitourinario (desde los riñones a la vejiga) están libres de
microorganismos y no hay flora normal asociada. Sin embargo, sí hay flora normal
asociada en las regiones genitales externas masculinas y femeninas.
Debido a su amplia superficie, a la cantidad de sus secreciones y a su pH ácido, la
vagina es un nicho muy rico en flora normal formada por especies de Streptococcus,
Lactobacillus, Bacteroides y Clostridium. También se encuentran hongos (levaduras)
del género Candida e incluso protozoos del género Trichomonas.
También se detectan pequeñas cantidades de herpesvirus.
La población microbiana de la vagina está muy equilibrada de manera que si se
producen alteraciones en ella ciertos microorganismos que la componen (Candida,
Trichomonas) pueden comportarse como patógenos oportunistas y dar lugar a
infecciones (vaginitis) o intoxicaciones (choque tóxico por estafilococos).
La población normal vaginal cambia durante el embarazo.
FLORA DE LA URETRA ANTERIOR
Staphylococcusepidermidis.
Estreptococos, sobre todo alfa hemoliticos.
Enterococcusfeacalis.
En ocasiones:
Corinebacterias y bacilos gramnegativos.

4. En los pacientes con sondas Foley permanentes puede aparecer Cándida en la orina.
FLORA DE LA VAGINA
Experimenta cambios en su flora con la edad.
Antes de la pubertad predominan staphilococcus, streptococcus, difteroides y escherichiacoli.
Luego de la pubertad predomina el Lactobacillusaerophillus, y la fermentación del glucógeno por
esa bacteria es responsable del mantenimiento de una pH ácido, lo que evita el crecimiento
excesivo de otros organismos vaginales.
Se encuentran algunos hongos, incluyendo Cándida, que puede proliferar para causar candidiasis
si el pH vaginal aumenta y disminuyen las bacterias competidoras.
El protozoo Trichomonasvaginalis se puede hallar en mujeres sanas.
Lactobacillus
Lactobacillus y células epiteliales de la vagina (CDC).