Hematología clínica
      Serie roja
Advertencia
 Debe tenerse en cuenta que
 • Los valores normales de cada medida
   varían con el sitio geográfico, etnia y
   factores ambientales.
 • Aunque estas variaciones suelen ser
   mínimas no deben ser olvidadas
 • Los valores de esta presentación se
   basan en:
    – JM PRIETO VALTUEÑA, ALFONSO
      BALCELLS. La clínica y el laboratorio. 20ª
      MASSON España.
    – Hurtado Monroy, Mellado Ortiz, Flores
      Rico y Vargas Viveros. Semiología de la
      citometría hemática. FACMED Vol.
      53, N.o 4. Julio-Agosto 2010
HEMOGRAMA


            Prieto / Balcells
Hemograma: Hematíes

• Valores normales
VARÓN
MUJER




                 Prieto / Balcells
Hemograma: Hemoglobina




         Prieto / Balcells
Hemograma: Hematocrito


• Representa la proporción de glóbulos rojos
  frente a la fracción plasmática en la sangre.

 VARÓN
 MUJER

                     Prieto / Balcells
Hematócrito
Hemograma: VCM




     Prieto / Balcells
Hemograma: HCM




     Prieto / Balcells
Hemograma: CMHC




     Prieto / Balcells
Hemograma: Amplitud de distribución
          eritrocitaria




               Prieto / Balcells
Reticulocitos




    Prieto / Balcells
En la ciudad de México (2240 msnm)




              Prieto / Balcells
MORFOLOGÍA ERITROCÍTICA


            Prieto / Balcells
Alteraciones de tamaño

• Microcitosis
  – Tamaño < 80 fl
• Macrocitosis / Megaloblastosis
  – Tamaño > 100 fl
• Anisocitosis
  – Desigualdad en el tamaño de los eritrocitos



                       Prieto / Balcells
Morfología
Alteraciones de la forma              Inclusiones
• Poiquilocitosis                     • Punteado basófilo
• Esferocitosis                       • Howell-Jolly
• Eliptocitos                         • Anillo de Cabot
• Estomatocitos                       • Cuerpos de Heinz
• Dacriocitos
• Esquistocitos
• Dianocitos
• Drepanocitos
• Acantocitos

                           Prieto / Balcells
Eritrocito      Microcíticos              Macrociticos      Normoblastos
normal          Hipocrómicos




Esferocitos     Estomatocitos             Células diana     Dacriocitos




Eliptocitos     Célula                    Acantocitos       Equinocitos
(Ovalocitos)    falciforme




                               Prieto / Balcells
Esquistocitos     Bite cells              Howell-Jolly    Punteado basófilo
Cromemia
• Hipocromia
  – Se tiñen debilmente
  – Anemia ferropénica
• Policromatogilia
  – Hematíes jóvenes
  – Anemias regenerativas




                      Prieto / Balcells
Poliglobulia




               Prieto / Balcells
Anemia




• Se considera anemia cuando
  la concentración de
  hemoglobina es inferior a
  – 13 g/dL

                       Prieto / Balcells

Hematología clínica

  • 1.
  • 2.
    Advertencia Debe tenerseen cuenta que • Los valores normales de cada medida varían con el sitio geográfico, etnia y factores ambientales. • Aunque estas variaciones suelen ser mínimas no deben ser olvidadas • Los valores de esta presentación se basan en: – JM PRIETO VALTUEÑA, ALFONSO BALCELLS. La clínica y el laboratorio. 20ª MASSON España. – Hurtado Monroy, Mellado Ortiz, Flores Rico y Vargas Viveros. Semiología de la citometría hemática. FACMED Vol. 53, N.o 4. Julio-Agosto 2010
  • 4.
    HEMOGRAMA Prieto / Balcells
  • 5.
    Hemograma: Hematíes • Valoresnormales VARÓN MUJER Prieto / Balcells
  • 6.
    Hemograma: Hemoglobina Prieto / Balcells
  • 7.
    Hemograma: Hematocrito • Representala proporción de glóbulos rojos frente a la fracción plasmática en la sangre. VARÓN MUJER Prieto / Balcells
  • 8.
  • 9.
    Hemograma: VCM Prieto / Balcells
  • 10.
    Hemograma: HCM Prieto / Balcells
  • 11.
    Hemograma: CMHC Prieto / Balcells
  • 12.
    Hemograma: Amplitud dedistribución eritrocitaria Prieto / Balcells
  • 13.
    Reticulocitos Prieto / Balcells
  • 14.
    En la ciudadde México (2240 msnm) Prieto / Balcells
  • 15.
    MORFOLOGÍA ERITROCÍTICA Prieto / Balcells
  • 16.
    Alteraciones de tamaño •Microcitosis – Tamaño < 80 fl • Macrocitosis / Megaloblastosis – Tamaño > 100 fl • Anisocitosis – Desigualdad en el tamaño de los eritrocitos Prieto / Balcells
  • 17.
    Morfología Alteraciones de laforma Inclusiones • Poiquilocitosis • Punteado basófilo • Esferocitosis • Howell-Jolly • Eliptocitos • Anillo de Cabot • Estomatocitos • Cuerpos de Heinz • Dacriocitos • Esquistocitos • Dianocitos • Drepanocitos • Acantocitos Prieto / Balcells
  • 18.
    Eritrocito Microcíticos Macrociticos Normoblastos normal Hipocrómicos Esferocitos Estomatocitos Células diana Dacriocitos Eliptocitos Célula Acantocitos Equinocitos (Ovalocitos) falciforme Prieto / Balcells Esquistocitos Bite cells Howell-Jolly Punteado basófilo
  • 24.
    Cromemia • Hipocromia – Se tiñen debilmente – Anemia ferropénica • Policromatogilia – Hematíes jóvenes – Anemias regenerativas Prieto / Balcells
  • 25.
    Poliglobulia Prieto / Balcells
  • 26.
    Anemia • Se consideraanemia cuando la concentración de hemoglobina es inferior a – 13 g/dL Prieto / Balcells