Hepatitis es una inflamación del hígado que puede ser causada por virus, bacterias, toxinas o factores autoinmunes. Existen varios tipos de hepatitis virales como la hepatitis A, B, C, D y E, cada una con características específicas como su agente causal, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

4. Hepatitis A Es una infección muy frecuente de los primeros años de la vida en los países en vías de desarrollo, donde las tasas de seroprevalencia se aproximan al 100%.

5. Hepatitis A virus RNA sin cubierta, de 27 nm resistente a calor, ácido y éter Género hepatovirus Familia picornavirus Su virión contiene cuatro polipéptidos de la cápside (VP1 a VP4) Producto poliproteínico de un genoma de 7 500 nucleótidos.

6. Etiología

7. Cuadro Clinico compromiso del estado general síntomas gastrointestinales: anorexia, náuseas, dolor abdominal (epigástrico y de hipocondrio derecho) Astenia síntomas respiratorios (coriza, odinofagia y tos) fiebre Diarrea Algias erupción cutánea Dolor a la percusión del área hepática Al final del período prodrómico aparece coluria (y a veces hipocolia), que precede en dos o tres días a la aparición de ictericia.

8. Tx

9. Dx Anticuepos anti –HAV de la clase IgM (fase aguda) Se detectan hasta 3-4 meses iniciada hepatitis Anticuepos anti- HAV clase IgG (fase aguda) Persisten por años

10. Profilaxis

11. Hepatitis B virus DNA con estructura genómica muy compacta 200 pares de bases dispuestos en forma circular familia hepadnavirus(virus DNA hepatotropos) se clasifica como hepadnavirus de tipo 1

16. TX Hepsera® que actúa ayudando a frenar la replicación del virus de la hepatitis B (VHB) y se ha demostrado que ayuda a reducir a niveles bajos la cantidad de virus en el organismo. Viread® (tenofovirdisoproxilfumarato) aprobado el pasado 29 de abril por la Agencia Europea del Medicamento Administrado en un comprimido una vez al día, “el tenofovir actúa bloqueando la polimerasa del ADN del virus de la hepatitis B (VHB),

17. Hepatitis C

18. Cuadro clínico Cansancio Náuseas Prurito Fiebre Pérdida del apetito. Sensación de dolor en la zona hepática. Diarrea Tos seca Algunas personas presentan Coluria Ictericia

19. Diagnóstico: anticuerpos anti-HCV (ELISA y RIBA). Los casos positivos se confirman con el uso del método de reacción de polimerasa en cadena, en suero. TX: El interferón alfa interferón - pegilado (interferón unido a etilenglicol con vida media más larga) y asociado a la ribavirina, durante 12 meses,

20. Hepatitis E Es un virus RNA familia: calicivirus Incubacion 3 sem principal agente etiológico de las hepatitis no-A de transmisión entérica. La mortalidad es de aproximadamente 3% en pacientes ictéricos. Esta cifra se eleva a un 20% en mujeres embarazadas. DX anticuerpos anti HEV (ELISA) RNA viral (HEV-RNA) en suero y deposiciones por Reacción de polimerasa en cadena.

21. Hepatitis Delta virus defectivo (viroide) efecto citopático directo. Transmision parenteral Dx positividad del antígeno delta y del antiHBc tipo IgM.