Este documento describe la estructura y contenido de una historia clínica cardíaca. Explica que debe incluir datos personales, motivo de consulta, antecedentes médicos, familiares y sociales relevantes, así como el examen físico, diagnóstico, tratamiento y evolución del paciente. Además, destaca los principales motivos de consulta cardíacos y factores a considerar en los antecedentes familiares e historial personal de pacientes de diferentes edades y condiciones.

1. HISTORIA CLINICA CARDIACA

2. HISTORIA CLINICA
• DOCUMENTO MEDICO
• DOCUMENTO CIENTIFICO
• DOCUMENTO LEGAL
• DOCUMENTO ECONOMICO
• DOCUMENTO HUMANO

3. ESTRUCTURA
• ENCABEZADO
• ANAMNESIS: DATOS PERSONALES, MOTIVO DE CONSULTA, ENFERMEDAD
ACTUAL, ANTECEDENTES (PERSONALES Y FAMILIARES)
• REVISION POR SISTEMAS
• EXAMEN FISICO
• Dx
• TRATAMIENTO
• EXAMENES DE LABORATORIO
• EVOLUCION
• EPICRISIS

4. SEMIOLOGIA CARDIACA
TENER EN CUENTA
PRINCIPALES MOTIVOS DE CONSULTA
• DOLOR TORÁCICO
• TOS
• DISFICULTAD RESPIRATORIA
• PERDIDA DE LA CONCIENCIA
• HEMOPTISIS

5. SEMIOLOGIA CARDIACA
TENER EN CUENTA
ANTECEDENTES MEDICOS
• CIRUGIAS CARDIACAS
• TRASTORNOS DEL RITMO CARDIACO
• FIEBRE REUMATICA
• ENFERMEDADES CORONARIAS:

6. SEMIOLOGIA CARDIACA
TENER EN CUENTA
HISTORIA FAMILIAR
• DIABETES
• CARDIOPATIAS
• HIPERLIPIDEMIAS
• HIPERTENSION
• CARDIOPATIAS CONGENITAS

7. SEMIOLOGIA CARDIACA
TENER EN CUENTA
HISTORIA PERSONAL Y SOCIAL ADULTO
• PROFESION
• CONSUMO DE TABACO
• ESTADO NUTRICIONAL

8. SEMIOLOGIA CARDIACA
TENER EN CUENTA
HISTORIA PERSONAL Y SOCIAL LACTANTE
• SE CANSA CON FACILIDAD MIENTRAS COME
• CAMBIOS RESPIRATORIOS
• CIANOSIS
• INDAGAR HISTORIA DE LA MADRE
DURANTE LA GESTACION

9. SEMIOLOGIA CARDIACA
TENER EN CUENTA
HISTORIA PERSONAL Y SOCIAL DEL NIÑO
• SE CANSA RAPIDO
• SIESTAS MAS LARGAS
• CEFALEAS
• EPISTAXIS
• DOLORES ARTICULARES NO EXPLICADOS

10. SEMIOLOGIA CARDIACA
TENER EN CUENTA
HISTORIA PERSONAL Y SOCIAL DE LA GESTANTE
• ANTECEDENTES DE ENFERMEDADES O CIRUGIAS CARDIACAS
• MAREOS O CANSANCIO AL INCORPORARSE
• DISNEA
• ORTOPNEA
• HEMOPTISIS
• SINCOPE
• DOLOR TORACICO

11. SEMIOLOGIA CARDIACA
TENER EN CUENTA
HISTORIA PERSONAL Y SOCIAL EN EL ANCIANO
• SINTOMAS CARDIOVASCULARES

12. EXAMEN FISICO PROXIMA CLASE….
SEMIOLOGIA CARDIACA