Este documento describe varios índices y cuestionarios utilizados para evaluar la actividad de la enfermedad, la función física y la calidad de vida en pacientes con espondiloartritis, incluyendo el BASDAI, ASDAS, BASFI, HAQ, FACIT-F y ASQoL. Existen múltiples herramientas para medir los diferentes dominios clínicos afectados como la actividad, función, fatiga y calidad de vida. Se recomienda el uso de los índices más actuales como el BASDAI, ASDAS y

1. ACTIVIDAD DE ENFERMEDAD

2. BASDAI
BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Activity
Index) (1994):
• Actividad en la última semana
evaluando manifestaciones clínicas.
• Índice compuesto de actividad más
utilizado en EspA.
• Evalúa 5 aspectos:
• Fatiga, afectación axial, afectación
articular periférica, afectación de entesis
y rigidez matutina (duración e
intensidad).
• Se considera que la enfermedad está
activa si el BASDAI es ≥ 4/10.

3. ASDAS
ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity
Score)(2009).
• Actividad evaluada mediante fórmula logarítmica que incluye
preguntas clínicas (dolor axial, articular periférico, evaluación
global del paciente y rigidez matutina) así como parámetros
biológicos (VSG o PCR).
• Se han definido 3 puntos de corte de ASDAS para 4 categorías de
actividad de la enfermedad.

4. FUNCION FISICA
BASFI
• BASFI (Bath Ankylosing
Spondylitis Function Index).
1994.
• Grado de limitación funcional en
la última semana evaluando la
capacidad física para las
actividades de la vida diaria.
• Se compone de 10 preguntas, y
que oscila entre 0 y 100 puntos
en que 100 es el peor estado
funcional.

5. PROs

7. DIFICULTAD DE
ACTIVIDADES: HAQ
• Cuestionario especifico de dificultad
• Dificultad en la realización de actividades
cotidianas a lo largo de la última semana
(alimentación, deambulación, higiene
personal, incorporación desde el
decúbito y sedestación, cuidado personal
y acto de vestir).
• Adultos y población pediátrica (22 ítems)
• Las puntuaciones oscilan entre 0(no
discapacidad) y 3(máxima discapacidad)
• Es el cuestionario de capacidad funcional
mas utilizado en Reumatología.

8. FATIGA: FACIT-F
• Grado de fatiga
• Adultos (13 ítems)
• Se basa en una escala de 5
puntos (0=nada a
4=muchísimo), durante los
últimos 7 días.
• Rango de puntuación de 0 a
52 (0 la peor posible y 52, la
mejor)

9. FUNCIONAMIENTO
GENERAL: ASAS - HI
• Índice de Salud ASAS
• Funcionamiento general,
discapacidad y salud.
• Adultos (26 ítems) 17 aspectos de la
salud y 9 factores ambientales.
• Tiene opción de respuesta
dicotómica: “Estoy de acuerdo” y “No
estoy de acuerdo”.
• El resultado final es la suma de los
elementos individuales. Los valores
más altos reflejan un mayor grado de
deficiencias, limitaciones y
restricciones.

10. CALIDAD DE VIDA:
ASQoL
• Calidad de Vida.
• Adultos (18 preguntas).
• Cada pregunta tiene dos
posibles respuestas
(afirmativas se puntúan como 1
y negativas como 0).
• La puntuación global es la
suma de las puntuaciones de
cada pregunta y puede estar
entre 0 (la mejor CVRS) y 18
(la peor CVRS).
• Si hay más de 3 preguntas en
blanco no se puede calcular la
puntuación global

11. Otros: Calidad de vida
• SF-36: Calidad de vida valorando 8 dimensiones,
que tienen en cuenta componentes físico, mental,
social, emocional y estado de salud general.
Adultos (36 ítems).
• SF-12: Calidad de vida valorando 8 dimensiones,
que tienen en cuenta componentes físico, mental,
social, emocional y estado de salud general.
Adultos (12 ítems).
• EuroQoL-5D: Calidad de vida valorando 5
dimensiones que tiene en cuenta el estado físico,
mental y el estado general de salud. Adultos (14
ítems). 1990
• EQ-5D: Incapacidad (en términos de movilidad,
cuidado personal, actividades cotidianas,
dolor/malestar y depresión/ansiedad) y estado de
salud. 1990

12. CONCLUSIONES
• Existen muchos cuestionarios, índices y escalas para la valoración de
las espondiloartritis.
• Enfermedades con afectación clínica de muchos dominios.
• Normalizar el uso de los índices de actividad más actuales en la
práctica clínica y llegar a un consenso para valoración en nuestros
pacientes.
• En la práctica clínica se recomienda: NAD/NAT68/66,valoración
piel,valoración de dactilitis y entesitis, valoración axial(BASDAI y
ASDAS-PCR) y valoraciones del paciente sobre función y calidad de
vida e impacto de la enfermedad.
• En un futuro, valorar incluir la imagen (RM..) para evaluar la actividad
y respuesta clínica.
Bibliografía
 Sociedad Española de Reumatología. Índices de actividad, cuestionarios y otros instrumentos de medida en Reumatología.
 Manual SER de enfermedades Reumáticas (6º edición).
 https://www.asas-group.org/education/asas-slide-library/