Este documento define las técnicas de inmovilización y describe diferentes tipos como vendajes, férulas, yesos y ortesis. Explica cómo se aplican y sus objetivos como proporcionar analgesia, mantener reducciones óseas, permitir la reparación de tejidos y prevenir complicaciones. También detalla distintos métodos de inmovilización para extremidades superiores e inferiores.

1. INMOVILIZACIONES
Hospital General Nacional Dr. Raúl Leoni Otero
Servicio de Traumatología y Ortopedia
Residente Asistencial de Postgrado
ResidenteAsistencial:
Dr.JoséZerpa
San Félix, Agosto 2023

2. DEFINICIÓN
Las técnicas de inmovilización son procedimientos encaminados a
reducir, limitar o imposibilitar de manera absoluta la movilización de
determinadas regiones anatómicas, extremidades o articulaciones.

3. OBJETIVOS DE LA
INMOVILIZACIÓN
• Analgesia.
• Mantener lasreducciones óseas para consolidación.
• Reducción ósea para transporte.
• Disminuirdaño tisular
.
• Permitirla reparación de tejidos blandos.
• Disminuircomplicacionesde laslesiones.

4. TIPOS DE INMOVILIZACIÓN
• Inmovilización externa conservadora con diversos dispositivos.
Los fijadores externos: son un tipo de inmovilización utilizado en el tratamiento de las
fracturas, especialmente en fase aguda, en el que los fragmentos óseos se sujetan mediante un
armazón externo acoplado a unas agujas que se insertan por vía percutánea, bien a un lado del
hueso con un soporte externo muy rígido, o bien atravesando por completo el hueso y la piel a
ambos lados y con un armazón anular en la parte proximal y distal de la estructura (fijador
anular).

5. La fijación interna: se aplica en quirófano para
estabilizar tras la reducción de fracturas graves,
múltiples o que no se consiguen estabilizar de otro
modo. Incluye el uso de tornillos, placas, clavos
intramedulares, clavos encerrojados, cerclajes o
clavos-placas (deslizantes o de compresión) que se
pueden utilizar por separado o combinados.

6. TIPOS DE TÉCNICAS DE INMOVILIZACIÓN
EXTERNA
1.Cabestrillos.
2. Vendajes blandos:
De contención (fijación).
Compresión.
Funcional: — Elástico cohesivo. — Esparadrapo. —
Kinesio tape
3. Vendajes duros:
Férulas. — Enyesadas. — De fibra de vidrio. —
Metálicas.
Vendajes cerrados. — Yesos. — Fibra de vidrio.
4. Ortesis:
Estabilizadoras.
Funcionales.
De corrección

7. CABESTRILLOS
Vendajetriangular simple ocabestrillo parala extremidadsuperior.
Cabestrillo puño-cuello.
Cabestrillo alto.
Cabestrillo y vendajeenvolvente

8. VENDAJES
Los vendajes son procedimientos que tienen como objetivo
cubrir con una venda, una zona lesionada (heridas,
quemaduras, etc.), también sirven para sostener una parte
del cuerpo (Ej. Fracturas,luxaciones).
Venda: Es una porción de gasa, tela o cualquier otro material
que pueda utilizarse para los fines antes mencionados; por lo
general, las vendas son de dos tipos fundamentales: Las
triangularesy enrolladas.

9. FUNCIONES DE LOS VENDAJES
1. Parafijarel material decuraciónsobrela heridayasíevitarlaentradadegérmenes
aesta.
2. Paraproducircompresiónsobrelaherida
• ytratardedetener unahemorragia.
3. Paralimitarelmovimientodealguna articulaciónodeunmiembrolesionado.
4. Paraabrigar distintaspartes del cuerpo.
5. Paramantenerfijaslasférulas(tablillas)
• colocadasenalgúnmiembro.
6. Paraefectuartraccionescontinuasen ciertostiposdefracturas(Ej.Fémur).
7. Paracomprimirsuavementelasvárices
• delosmiembrosinferiores(aquíse
• utilizanvendaselásticas).

10. PRINCIPALES FORMAS DE APLICACIÓN DE LAVENDA
Se realiza envolviendo un
segmento a manera de anillo.
Se utiliza para sostener un
apósito en una región
cilíndrica del cuerpo y para
controlar un sangramiento.
Método: Dé 2 a 3 vueltas
circulares teniendo en
cuenta que cada vuelta cubra
la anterior
Vendajecircular:
• Se emplea una venda elástica o
semielástica, se utiliza para sujetar
gasas, apósitos o férulas en brazos,
mano,muslo y piernas.
• Método: Seleccione el tamaño
adecuado, inicie el vendaje desde
la parte más distal en dirección a la
circulación venosa, coloque la
punta de la venda en forma oblicua
en relación con el eje longitudinal
del miembro las vueltas de la
venda ascienden en espiral, de tal
manera, que cada vuelta cubra dos
tercios de la vuelta anterior.
Vendajeen
espiral:
en las
sujetar
• Esta técnica se aplica
articulaciones Útil para
apósitos e inmovilizar.
• Método: Dé una vuelta circular al
inicio, seguida de un cruce de la
venda en forma de ocho, puede
terminar con otra vuelta circular
Vendajeenocho:

11. circular del brazo.
Vendaje de Cabestrillo Vendaje de axila y
hombro: Puede hacerse
para la axila y el hombro en
forma de espiga
ascendente, se debe
comenzar con círculos de
brazo y luego hacer vueltas
en 8, cada vez más alto y
pasar por la otra axila
cruzándose arriba del
hombro, terminando en
Vendaje de la muñeca:
Este se puede realizar en
circular si se trata
simplemente de sostener
un apósito, si se quiere
inmovilizar la articulación,
se hacen pasar varias
vueltas de forma tal que
abarquen la palma de la
mano
Vendaje de la mano:
Puede realizarse en forma
oblicua desde la palma de
la mano hacia la muñeca y
luego terminar cubriendo
los dedos o dejándolos
libres e incluyendo el
pulgar

12. VendajedeVelpeau:Se realiza en cuatro tiempos
Primer tiempo:Coloque en la axila del lado lesionado una
almohadilla de algodón envuelta con una gasa.
Segundotiempo:Sobre el tórax se hace un vendaje espiral
ascendente imbricado, que se continúa en el hombro sano,
pasa por la axila lesionada, tratando de mantener la
almohadilla
en su lugar.
Tercer tiempo:El brazo del lado lesionado se coloca en
aducción máxima (hacia adentro),el codo flexionado contra el
tórax, de manera que el antebrazo se orienta hacia arriba, con
la mano colocada sobre la clavícula del lado sano.
Cuartotiempo:Con la venda que viene del hombro sano y
al nivel de la muñeca del brazo del sitio lesionado, se hace un
vendaje circular horizontal alrededor del tórax que incluye al
brazo lesionado y antebrazo; llega a la axila sana, pasa
oblicuamente de la espalda a la región supraclavicular del
lado enfermo muy cerca del cuello y desciende hasta la cara
externa del codo del sitio lesionado, lo contornea por debajo
y pasa por delante del tórax con ligera oblicuidad y se dirige
nuevamente a la espalda completándolo con una circular
horizontal que fija la vuelta vertical.
Vendajedel tobillo:Se hace un vendaje en ocho,el
cual se
inicia con circular del pie y luego se pasa por la cara
anterior del
tobillo ,se le fija con un par de vueltas circulares en la
parte baja de la pierna, después se hacen vueltas en
ocho que
cubran bien el tobillo. Este vendaje se termina con
circular en el pie que se puede fijar con esparadrapo.

13. VENDAJES
BLANDOS
Vendajes rígidos

14. VENDAJE DE
YESO
Vendaje de yeso
almohadillado
Vendaje de yeso no
almohadillado
Férulas enyesadas

15. PRINCIPIOS BÁSICOS DELAS
INMOVILIZACIONES RÍGIDAS
□ Almohadillado y protección de relieves
óseos: mediante el empleo de vendas
tubulares y de algodón.
□ Colocación de distal a proximal,dejando
libre la zona distal para la exploración
vasculonerviosa distal.
□ Evitar ejercer presión en su colocación.
□ Correcto modelado, para reproducir el
contorno de la zona enyesada.
□ Colocar el miembro en posiciónfuncional
Hombro:Rotación interna y
adducción Codo:Flexión 90ºy
pronosupinación intermedia.
M uñeca: Flexión dorsal 20º
Art. metacarpo-falángica e
interfalángica: Intrínseco plus o
posición funcional.
Pulgar:M áxima abducción y
oposición intermedia.

16. PRINCIPIOS BÁSICOS
DELAS
INMOVILIZACIONES
RÍGIDAS
Cadera: Flexión 20-
30º
Rodilla: Flexión 15-
20º.
Tobillo: Flexión
90º.

17. INMOVILIZACIONESDE MIEMBO
SUPERIOR

18. CABESTRILLO O
SLING
Inmoviliza:hombro y codo
Indicaciones:
1. Fractura de húmero proximal
2. Fractura de clavícula
3. Fractura de escápula
4. Luxaciones glenohumerales
5. Luxaciones acromioclaviculares
6. Fractura de cabeza radial

19. VENDAJE TIPO
VELPEAU
Inmoviliza: articulaciones acromioclavicular y
escapulohumeral
Indicaciones:
1. Fractura de húmero proximal
2. Fractura de clavícula
3. Fractura de escápula
4. Luxación glenohumeral
5. Luxación acromioclavicular.

20. FÉRULA DE YESO
EN U
Férula que partiendo del
hombro, rodea la zona del
codo para terminar en la
axila.
Indicación:
1. Fractura diafisiarias de
húmero.

21. YESO CERRADO YFÉRULA
BRAQUIAL
Se extiende desde las cabezas de los
metacarpianos y pliegue palmar hasta la zona
de inserción del deltoides y zona axilar.
Indicaciones:
1. Fractura supracondíleas de húmero
2. Fracturas de cubito y radio
3. Fracturas suprametafisariasde radio

22. YESOCERRADO YFÉRULA
ANTEBRAQUIAL
• Abarca desde lascabezas de los
metacarpianos ypliegue palmar hasta el codo
• Indicaciones:
1. Fracturas de la extremidad distal del cubito yel
radio.
2. Muñeca dolorosa.

23. FÉRULA DEL
ESCAFOIDES
Férula antebraquial con prolongación para el pulgar, para
inmovilizar la articulación metacarpofalángica.

24. FÉRULA DEL 5TO
METACARPIANO
férula antebraquial con una porción del yeso que abarque el radio del
metacarpo afectado y el adyacente en posición intrínseco plus.

25. FÉRULA DE
PRIM
Férula de aluminio moldeable que fija parcialmente el miembro afectado
pues no impide el componente rotacional del dedo.
Indicaciones:
1. fractura de falange
2. Luxación de falange
3. Esguince de los dedos de la mano.

26. FÉRULA DE
STACK
Férula de termoplástico que mantiene la articulación interfalángica distal en
hiperextensión
Indicaciones:
1. Fractura de la falange distal de los dedos
2. Dedos en martillo postraumático por avulsión del tendón extensor de su inserción en
la falange distal de los dedos

27. INMOVILIZACIONESDE MIEMBO
INFERIOR

28. YESO PELVI-
PÉDICO
Se extiende desde la zona inferior del tórax hasta la zona supramaleolar o
hasta la raíz de los dedos. Puede incluir una o ambas extremidades.
Indicaciones:
1. fractura de fémur en niños
2. Afeccionescongénitas de cadera

29. YESO CERRADO YFÉRULA INGUINOPÉDICA
Se extiende desde la zona inguinal hasta la raíz o punta de los dedos.
Indicaciones:
1. Fractura supracondilea de fémur
2. Fractura de meseta tibial
3. Fractura diafisiaria de tibia y peroné
4. Fractura de pilón tibial.

30. YESO CERRADO YFÉRULA INGUINO-
MALEOLAR O CALZA DE BOHLER
Abarca desde la zona inguinal a la zona inmediatamente proximal a los maléolos
Indicaciones:
1. lesiones ligamentosas de rodilla
2. Fractura y luxación de rotula

31. YESOCERRADO YFÉRULA
SUROPÉDICA
Comprende desde la raíz o punta de los dedos, hasta la tuberoisidad tibial anterior por
delante y la zona inmediatamente distal al hueco poplíteo por detrás.
Indicaciones:
1. Esguinces de tobillo
2. Fractura de tobillo
3. Fractura de metatarsianos
4. Fractura de huesos del tarso.

32. 1. Síndrome Compartimental
2. Trombosis venosa profunda
3. Embolismo pulmonar
4. Atelectasias
5. Desgaste muscular
6. Ulceras por presión
COMPLICACIONES