concepto factores de riesgo manifestaciones clinicas

1. UNIVERSIDAD SAN PEDRO
AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANIA
NACIONAL”
Estudiantes:
ARROYO GARCIA GUADALUPE
BADA BOTELLO YOVANA
CUMPA CHUNGA MINERVA
MORI CARRANZA SARAI
RAMIREZ AVILA IRMA
RAMOS VASQUEZ NATALIE
ZELADA GOMERO SHANTALL
INSOMNIO, ENURESIS, ENCOPRESIS

2. INSOMNIO Trastorno frecuente del
sueño.
Tiene dificultades para
conciliar el sueño, para
mantenerse dormido o
para lograr un sueño de
buena calidad.
Esto ocurre incluso
cuando tiene el tiempo y
el entorno correcto para
dormir bien.

3. FACTORES DE RIESGO DEL INSOMNIO Los cambios en sus horarios o en su entorno
pueden causar o aumentar su riesgo de tener
insomnio.
Edad
Entorno u ocupación
Estilo de vida
Estrés
Tener insomnio
aumentan a medida
que aumenta la edad. •Trabajo por turnos o trabajo
nocturno
•Ruido o luz durante la noche
•Temperaturas incómodamente altas
o bajas
•Viajar con frecuencia a diferentes
zonas horarias
•Cambiar su rutina normal con
frecuencia, incluido sus horarios de
sueño.
•Consumir cafeína, nicotina, alcohol
o drogas recreativas.
•Mirar TV o usar dispositivos
electrónicos cerca del horario de ir a
dormir. Preocuparse por la escuela o el trabajo, las relaciones, el dinero o la
muerte de un ser querido aumenta el riesgo de tener insomnio.

4. FISIOPATOLOGIA DEL INSOMNIO
Hiperactividad de los dos brazos (crh-
acth-cortisol y simpático) del sistema
de respuesta al estrés y de
alteraciones en el ritmo de secreción
de las citoquinas proinflamatorias
Estado de hiperactivación
psicofisiológica
Hipótesis de la internalización (
inhibición de la expresión emocional)

5. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO

6. Programas terapéuticas
insomnio
• Terapia de control del
estímulo. ...
• Restricción del sueño.
• Higiene del sueño.
• Mejora del entorno
para dormir.
• Entrenamiento de
relajación.
• Permanecer despierto
de una manera pasiva.
• Biorretroalimentación.
• Disminuir el nivel de ansiedad.
• Reducir los pensamientos negativos.
• Mejorar el estado de ánimo.
• Reducir al máximo las molestias físicas.
• Eliminar las conductas incompatibles
con el sueño e instaurar pautas
conductuales que inducen el sueño.
• Para ello, se explica y se entrega a la
paciente una serie de pautas que deberá
seguir. Además de realizar un
seguimiento semanal de la paciente para
evaluar su evolución, su estado de salud
y sus sentimientos y emociones tras
realizar las actividades propuestas.
Cuidados de enfermería

7. ¿QUE ES?
• La enuresis consiste en la
incontinencia urinaria
intermitente que se produce
durante el sueño.
• Micción que ocurre durante la
noche
• Afecta emocionalmente al niño
cuando no es adecuadamente
manejado el problema
• Se trata de un problema que
causa molestias a los padres
ENURESIS

8. FACTORES
DE RIESGO

9. FISIOPATOLOGIA
El mantenimiento de la continencia
urinaria es un mecanismo complejo
que requiere de coordinación de
sistemas cognitivos y
neuromusculares, así como de la
adquisición de una conducta aprendida
En el proceso de micción se
necesitan planeación, tiempo y
secuenciación apropiadas
La función de la vejiga tiene
dos fases
La fase de llenado,
la vejiga almacena
orina hasta que
ésta pueda ser
vaciada
voluntariamente.
Es la fase de
vaciamiento,
la vejiga libera
su contenido
por control
voluntario.

10. SIGNOS Y SINTOMAS
• Músculos de la pelvis o del esfínter urinario
débiles.
• Obstrucción del tracto de salida de la orina
desde la vejiga.
• Vejiga hiperactiva (hiperactividad de los
músculos de la pared de la vejiga).
• Debilidad de los músculos de la pared de la
vejiga.
• Falta de coordinación entre los músculos de
la pared de la vejiga y el esfínter urinario.
• Aumento del volumen de orina.
• Accidentes cerebrovasculares y demencia
Puede aparecer a raíz de distintos mecanismos del
cuerpo en varias ocasiones, de hecho, puede que sea
consecuencia de más de uno de estos.

11. TRATAMIENTO
• Es necesario realizar una intervención multimodal que se
dirija no solo a abarcar el problema enurético, sino también a
abordar aspectos cognitivos, emocionales y psicológicos
derivados de la situación enurética o debidos a la vivencia de
experiencias traumáticas o estresantes. En este sentido, el
tratamiento cognitivo conductual es indicado para abarcar
este tipo de repercusiones o secuelas psicológicas.
• Así, por ejemplo, usar tratamiento antibiótico en el caso de
infección urinaria, iniciar el tratamiento específico de
hiperactividad vesical y solicitar un estudio urodinámico si
está claramente indicado, realizar la desimpactación y el
tratamiento de estreñimiento/en copresis, intentar el apoyo
escolar si se detectan problemas de comportamiento o
escolares y efectuar el manejo adecuado

12. PROGRAMAS
TERAPEUTICOS
PROGRAMA INTEGRAL PARA EL
MANEJO DE LA ENURESIS INFANTIL
Los padres deben saber:
1) La Enuresis es una condición generalmente
benigna, de la que ni los padres ni el niño
son culpables.
2) Se trata de un trastorno frecuente y que
generalmente se autolimita. (Generalmente
desaparecerá, aun sin tratamiento en la
juventud, entre los 15 a 20 años.)
3) Apoyar afectivamente al niño e impidiendo
que se sienta culpable para evitar efectos
emocionales secundarios.

13. CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Determinar la frecuencia, duración y
circunstancias de la enuresis.
• Controlar periódicamente la eliminación urinaria,
incluyendo consistencia, olor, volumen y color.
• Discutir los métodos eficaces e ineficaces del
tratamiento anterior.
• Observar periódicamente el nivel de frustración y
estrés del paciente.
• Realizar un examen físico.
• Administrar medicamentos si procede para el
control a corto plazo.
• Determinar la capacidad de reconocer la urgencia
de eliminar.
• Animar al paciente a evacuar diariamente.
• Mantener un registro de especificación de
continencia durante 3 días para establecer un
esquema de eliminación

14. Encopresis

20. Factores de riesgo
El estreñimiento agudo y los periodos de estrés
son los principales factores implicados.
La encopresis es más común en los niños que en las niñas. Los
siguientes factores de riesgo pueden aumentar las
posibilidades de tener encopresis:
• Tomar medicamentos que pueden causar estreñimiento,
como supresores de la tos
• Trastorno por déficit de atención e hiperactividad
• Trastorno del espectro autista
• Ansiedad o depresión

21. Signos y síntomas
Estos son algunos de los signos y síntomas de la encopresis:
• Pérdida de heces o heces líquidas en la ropa interior, que
pueden confundirse con diarrea
• Estreñimiento con heces secas y duras
• Expulsión de heces de gran tamaño que obstruyen el
inodoro de forma parcial o completa
• Evitación de la deposición
• Períodos largos entre las deposiciones
• Falta de apetito
• Dolor abdominal
• Problemas de incontinencia diurna o nocturna (enuresis)
• Infecciones de vejiga recurrentes, por lo general en las niñas

23. Cuidadosde enfermería
El trabajo de enfermería es fundamental para el éxito del
tratamiento:
- Explicar al niño y los padres el mecanismo del
estreñimiento
- Administrar el tratamiento - Enseñar a los padres a
administrar el tratamiento
- Enseñarles la dieta correcta El apoyo psicológico al niño
y la familia es necesario durante todo el proceso. Habrán
recaídas que obligarán a empezar desde cero. Serán
momentos de desaliento en los que necesitarán mucha
ayuda para no renunciar y seguir adelante.