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Universidad Autónoma De Chiapas
Facultad De Medicina Humana “Dr. Manuel Velasco Suarez ” Campus IV.
Subcompetencia II: Diabetes Mellitus
Insulinas
Endocrinología
4° modulo Grupo “A”
Karen Itzel De La Cruz Santiago
Docente: Dr. Paniagua
Fecha:
Tapachula, Chiapas a 06 de Marzo 2024
Insulinas
Está indicada para individuos con diabetes
tipo 1, así como para aquéllos con diabetes
tipo 2 cuya hiperglucemia no responde a la
terapia con dieta y a otros medicamentos
para la diabetes.
La insulina humana se produce mediante
técnicas de DNA recombinante (insulina
humana biosintética).
Vías de
administración
b. Sitios
de
inyección
a. Jeringas
y agujas
para
insulina
c. Plumas
de
inyección
de insulina.
e.
Insulina
inhalada.
d.
Bombas
de
insulina
g.
Transplante
de células
insulares.
f.
Trasplantes
de
páncreas.
Asparta (Novolog)
Cada mL contiene:
Insulina asparta* 100 U
(equivalente a 3.5 mg)
Vehículo cbp 1 mL
1 mL de la solución contiene 100 U de insulina
Asparta, equivalente a 3.5 mg.
Frasco Ámpula: 1 frasco ámpula contiene 10 mL
equivalente a 1000 U.
Cartucho Penfill®: 1 cartucho contiene 3 mL
equivalente a 300 U. Pluma precargada FlexPen®:
1 pluma precargada contiene 3 mL equivalente a
300 U.
Solución para inyección en frasco
ámpula/Cartucho Penfill®/Pluma precargada
FlexPen®.
* INSULINA ASPARTA ES PRODUCIDA MEDIANTE
TECNOLOGÍA DE ADN RECOMBINANTE EN
SACCHAROMYCES CEREVISIAE.
Dosis: Los requerimientos individuales de insulina en adultos
y niños se encuentran por lo general entre 0.5 y 1.0
U/kg/día.
De acción rápida
Propiedades farmacéuticas
Farmacodinamia
• Mecanismo de acción: El efecto de
disminución de glucosa en la sangre de
insulina Asparta se debe a la captación
facilitada de glucosa seguida de la unión
de la insulina a los receptores en músculo,
células adiposas y la inhibición simultánea
de la salida de glucosa desde el hígado.
• Por vía subcutánea, el inicio de la acción
se produce dentro de los 10 a 20 minutos
de la inyección. El efecto máximo se
alcanza entre 1 y 3 horas después de la
inyección. La duración de la acción es de 3
a 5 horas.
Propiedades farmacéuticas
Farmacocinética
• En pacientes con diabetes tipo 1 se
alcanzó la concentración media
plasmática máxima de 492 ± 256 pmol/l a
los 40 minutos (rango intercuartil: 30-40)
después de una dosis subcutánea de 0.15
U/kg de peso corporal. Las
concentraciones de insulina retornaron a
los valores basales aproximadamente de 4
a 6 horas después de la dosis.
• La tasa de absorción fue algo más lenta en
los pacientes con diabetes tipo 2,
produciendo una Cmáx más baja (352 ±
240 pmol/l) y posterior tmáx (60 [rango
intercuartil: 50-90] minutos).
Reacciones adversas
Insulina Humana
Cada ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:
Insulina Humana (Origen ADN recombinante)
100 UI
Vehiculo c.b.p 1 ml
Duración corta (4-8 horas)
Vía subcutánea o V.I.
De acción corta
Insulina NPH
Insulina humana isófana
(Origen ADN recombinante) 100 UI
Vehículo c.b.p. 1 mL
Se administra por vía subcutánea o
intramuscular.
Inicio de acción: 1-2 horas
Actividad Máxima: 6-12 horas
Duración: 18-24 horas
De acción intermedia
Glardina
Composición:
Cada mL contiene:
Insulina glargina 100 U equivalente a 3.64 mg
Vehículo cbp 1 mL
Insulina de origen ADN recombinante
expresada en Escherichia coli
Cada mL contiene:
Insulina glargina 300 U equivalente a 10.91
mg
Vehículo cbp 1 mL
Insulina de origen ADN recombinante
expresada en Escherichia coli
De acción prolongada
Propiedades
farmacológicas
Baja solubilidad a pH neutro. A pH ácido (pH 4)
es completamente soluble.
Después de su inyección, la solución ácida es
neutralizada, formando microprecipitados de los
que se liberan continuamente pequeñas
cantidades de insulina glargina, lo que da origen
a un perfil concentración/tiempo predecible,
uniforme y sin picos, con una duración de acción
prolongada.
La vida media de M1, el metabolito
predominante de insulina glargina 300 U/mL,
después de la inyección subcutánea es de 18-19
horas
Subcutáneamente una vez al
díaindependientemente de la dosis.
Dosis inicial: 100 U/mL en pacientes con
diabetes tipo 2
LISPRO
Insulina NPL pura: su efecto comienza a
manifestarse a los 90 minutos de su
administración y se mantiene durante 18-24
horas.
Mezcla de insulina lispro (25%) e insulina NPL
(75%) y mezcla de insulina lispro (50%) e
insulina NPL (50%) lo cual permite obtener
un inicio rápido de la acción y al mismo
tiempo una duración prolongada del efecto,
que puede llegar a las 24 horas.
Forma de administración:
Vía subcutánea. Puede aplicarse en el muslo,
en la pared abdominal, la región glútea o la
región deltoidea, utilizando habitualmente
un pliegue de la piel para minimizar el riesgo
de inyección intramuscular y escogiendo la
aguja de tamaño adecuado al grosor del
tejido subcutaneo del paciente. Los sitios de
inyección deben rotarse entre sí y también
dentro de una región anatómica. No debe
utilizarse por vía intravenosa.
Premezcladas
Propiedades Farmacológicas
farmacodinamia
• Causa un rápido transporte
de glucosa y aminoácidos al
interior de las células,
promueve el anabolismo e
inhibe el catabolismo
proteico. En el hígado, la
insulina promueve la
captación y almacenamiento
de glucosa en forma de
glucógeno, inhibe la
gluconeogénesis y promueve
la conversión del exceso de
glucosa en grasas.
Farmacocinética
• El comienzo más
temprano de la
actividades de
aproximadamente 15
minutos después de su
administración.
• Mayor velocidad de
absorción.
• Ejerce su efecto
rápidamente, y tiene una
menor duración de
acción, hasta de 5 horas.
Referencias:
• Tipos de insulina . (2012, 5 de marzo). Educación sobre diabetes en línea. https://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-diabetes/diabetes-tipo-
2/tratamiento-de-la-diabetes-tipo-2/medicamentos-y-terapias-2/prescripcion-de-insulina- para-diabetes-tipo-2/tipos-de-insulina/
• NOVOMIX 30-PLM . (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 3 de marzo de 2024, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/novomix_30_suspension_inyectable/123/101/9010/201
• NOVORAPID-PLM . (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 3 de marzo de 2024, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/novorapid_solucion_inyectable/123/101/9013/162
• HUMALOG-PLM . (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 4 de marzo de 2024, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/humalog_solucion_inyectable/50/101/8050/162
• SHORANT - PLM. (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 4 de marzo de 2024, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/shorant_solucion_inyectable/162/101/9775/162
• INSULINA ISÓFANA - PLM. (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 4 de marzo de 2024, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/insulina_isofana_suspension_inyectable/10/101/43973/201
• LEVEMIR-PLM . (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 4 de marzo de 2024, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/levemir_solucion_inyectable/123/101/8372/162
• LANTUS-PLM . (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 4 de marzo de 2024, de
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/lantus_solucion_inyectable/162/101/8330/162

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Insulinas. Diabetes mellitus. UNACH. 2024

  • 1. Universidad Autónoma De Chiapas Facultad De Medicina Humana “Dr. Manuel Velasco Suarez ” Campus IV. Subcompetencia II: Diabetes Mellitus Insulinas Endocrinología 4° modulo Grupo “A” Karen Itzel De La Cruz Santiago Docente: Dr. Paniagua Fecha: Tapachula, Chiapas a 06 de Marzo 2024
  • 2. Insulinas Está indicada para individuos con diabetes tipo 1, así como para aquéllos con diabetes tipo 2 cuya hiperglucemia no responde a la terapia con dieta y a otros medicamentos para la diabetes. La insulina humana se produce mediante técnicas de DNA recombinante (insulina humana biosintética).
  • 3. Vías de administración b. Sitios de inyección a. Jeringas y agujas para insulina c. Plumas de inyección de insulina. e. Insulina inhalada. d. Bombas de insulina g. Transplante de células insulares. f. Trasplantes de páncreas.
  • 4.
  • 5. Asparta (Novolog) Cada mL contiene: Insulina asparta* 100 U (equivalente a 3.5 mg) Vehículo cbp 1 mL 1 mL de la solución contiene 100 U de insulina Asparta, equivalente a 3.5 mg. Frasco Ámpula: 1 frasco ámpula contiene 10 mL equivalente a 1000 U. Cartucho Penfill®: 1 cartucho contiene 3 mL equivalente a 300 U. Pluma precargada FlexPen®: 1 pluma precargada contiene 3 mL equivalente a 300 U. Solución para inyección en frasco ámpula/Cartucho Penfill®/Pluma precargada FlexPen®. * INSULINA ASPARTA ES PRODUCIDA MEDIANTE TECNOLOGÍA DE ADN RECOMBINANTE EN SACCHAROMYCES CEREVISIAE. Dosis: Los requerimientos individuales de insulina en adultos y niños se encuentran por lo general entre 0.5 y 1.0 U/kg/día. De acción rápida
  • 6. Propiedades farmacéuticas Farmacodinamia • Mecanismo de acción: El efecto de disminución de glucosa en la sangre de insulina Asparta se debe a la captación facilitada de glucosa seguida de la unión de la insulina a los receptores en músculo, células adiposas y la inhibición simultánea de la salida de glucosa desde el hígado. • Por vía subcutánea, el inicio de la acción se produce dentro de los 10 a 20 minutos de la inyección. El efecto máximo se alcanza entre 1 y 3 horas después de la inyección. La duración de la acción es de 3 a 5 horas.
  • 7. Propiedades farmacéuticas Farmacocinética • En pacientes con diabetes tipo 1 se alcanzó la concentración media plasmática máxima de 492 ± 256 pmol/l a los 40 minutos (rango intercuartil: 30-40) después de una dosis subcutánea de 0.15 U/kg de peso corporal. Las concentraciones de insulina retornaron a los valores basales aproximadamente de 4 a 6 horas después de la dosis. • La tasa de absorción fue algo más lenta en los pacientes con diabetes tipo 2, produciendo una Cmáx más baja (352 ± 240 pmol/l) y posterior tmáx (60 [rango intercuartil: 50-90] minutos).
  • 9. Insulina Humana Cada ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene: Insulina Humana (Origen ADN recombinante) 100 UI Vehiculo c.b.p 1 ml Duración corta (4-8 horas) Vía subcutánea o V.I. De acción corta
  • 10. Insulina NPH Insulina humana isófana (Origen ADN recombinante) 100 UI Vehículo c.b.p. 1 mL Se administra por vía subcutánea o intramuscular. Inicio de acción: 1-2 horas Actividad Máxima: 6-12 horas Duración: 18-24 horas De acción intermedia
  • 11. Glardina Composición: Cada mL contiene: Insulina glargina 100 U equivalente a 3.64 mg Vehículo cbp 1 mL Insulina de origen ADN recombinante expresada en Escherichia coli Cada mL contiene: Insulina glargina 300 U equivalente a 10.91 mg Vehículo cbp 1 mL Insulina de origen ADN recombinante expresada en Escherichia coli De acción prolongada
  • 12. Propiedades farmacológicas Baja solubilidad a pH neutro. A pH ácido (pH 4) es completamente soluble. Después de su inyección, la solución ácida es neutralizada, formando microprecipitados de los que se liberan continuamente pequeñas cantidades de insulina glargina, lo que da origen a un perfil concentración/tiempo predecible, uniforme y sin picos, con una duración de acción prolongada. La vida media de M1, el metabolito predominante de insulina glargina 300 U/mL, después de la inyección subcutánea es de 18-19 horas Subcutáneamente una vez al díaindependientemente de la dosis. Dosis inicial: 100 U/mL en pacientes con diabetes tipo 2
  • 13. LISPRO Insulina NPL pura: su efecto comienza a manifestarse a los 90 minutos de su administración y se mantiene durante 18-24 horas. Mezcla de insulina lispro (25%) e insulina NPL (75%) y mezcla de insulina lispro (50%) e insulina NPL (50%) lo cual permite obtener un inicio rápido de la acción y al mismo tiempo una duración prolongada del efecto, que puede llegar a las 24 horas. Forma de administración: Vía subcutánea. Puede aplicarse en el muslo, en la pared abdominal, la región glútea o la región deltoidea, utilizando habitualmente un pliegue de la piel para minimizar el riesgo de inyección intramuscular y escogiendo la aguja de tamaño adecuado al grosor del tejido subcutaneo del paciente. Los sitios de inyección deben rotarse entre sí y también dentro de una región anatómica. No debe utilizarse por vía intravenosa. Premezcladas
  • 14. Propiedades Farmacológicas farmacodinamia • Causa un rápido transporte de glucosa y aminoácidos al interior de las células, promueve el anabolismo e inhibe el catabolismo proteico. En el hígado, la insulina promueve la captación y almacenamiento de glucosa en forma de glucógeno, inhibe la gluconeogénesis y promueve la conversión del exceso de glucosa en grasas. Farmacocinética • El comienzo más temprano de la actividades de aproximadamente 15 minutos después de su administración. • Mayor velocidad de absorción. • Ejerce su efecto rápidamente, y tiene una menor duración de acción, hasta de 5 horas.
  • 15. Referencias: • Tipos de insulina . (2012, 5 de marzo). Educación sobre diabetes en línea. https://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-diabetes/diabetes-tipo- 2/tratamiento-de-la-diabetes-tipo-2/medicamentos-y-terapias-2/prescripcion-de-insulina- para-diabetes-tipo-2/tipos-de-insulina/ • NOVOMIX 30-PLM . (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 3 de marzo de 2024, de https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/novomix_30_suspension_inyectable/123/101/9010/201 • NOVORAPID-PLM . (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 3 de marzo de 2024, de https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/novorapid_solucion_inyectable/123/101/9013/162 • HUMALOG-PLM . (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 4 de marzo de 2024, de https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/humalog_solucion_inyectable/50/101/8050/162 • SHORANT - PLM. (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 4 de marzo de 2024, de https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/shorant_solucion_inyectable/162/101/9775/162 • INSULINA ISÓFANA - PLM. (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 4 de marzo de 2024, de https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/insulina_isofana_suspension_inyectable/10/101/43973/201 • LEVEMIR-PLM . (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 4 de marzo de 2024, de https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/levemir_solucion_inyectable/123/101/8372/162 • LANTUS-PLM . (s/f). Medicamentosplm.com. Recuperado el 4 de marzo de 2024, de https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/lantus_solucion_inyectable/162/101/8330/162