Este documento describe la compasión en cuidados paliativos. Define la compasión como un sentimiento de solidarización con el dolor ajeno que motiva al alivio del sufrimiento. Explica que la compasión médica implica detectar y actuar para aliviar el sufrimiento del paciente. También destaca la importancia de desarrollar sensibilidad, fortaleza y compromiso para brindar atención compasiva efectiva centrada en la persona.

1. COMPASIÓN EN
CUIDADOS PALIATIVOS
DR. VICTOR GUSTAVO MENDOZA GEMINIANO
MEDICO GERIATRA GERONTÓLOGO
CUIDADOS PALIATIVOS.
Ilustración: Kathia Recio

2. DEFINICIÓN
• “SENTIMIENTO DE PENA, DE TERNURA Y DE
IDENTIFICACIÓN ANTE LOS MALES DE
ALGUIEN”
• LA COMPASIÓN ES UN SENTIMIENTO
PROPIO DEL HOMBRE, AL QUE IMPORTA
SOLIDARIZARSE CON EL DOLOR AJENO,
COMPRENDERLO Y COMPARTIRLO
INTENTANDO ALIVIARLO.
Diccionario de la Real Academia Española (RAE 2018)

3. CONCEPTO DE COMPASION SEGÚN LA MEDICINA
• LA COMPASIÓN EN MEDICINA ES DETECTAR EL
SUFRIMIENTO Y MOVERSE ENSEGUIDA.
• ES EL ACTUAR DEL MÉDICO, BUSCANDO EL ALIVIO,
MOVIDO POR EL DOLOR AJENO.
• COMPASIÓN ES SENTIR COMO PERSONA Y ACTUAR
COMO MÉDICO, ES DECIR ES LA RESPUESTA DEL
MEDICO AL SUFRIMIENTO
El aprendizaje de la compasión en cuidados paliativos - Pérez Bret, Encarnación et al - TESIS-2019-129

4. COMPASION COMO VIRTUD
• PRÁCTICAMENTE TODAS LAS DEFINICIONES ESTÁN DE ACUERDO EN QUE
SIGNIFICA PADECER–CON, ES DECIR ESTAR JUNTO AL QUE SUFRE.
• « ES UNA VIRTUD QUE IMPLICA ADELANTARSE A LAS NECESIDADES DE LOS
OTROS, SENSIBILIZARSE CON EL SUFRIMIENTO Y ACTUAR DE FORMA ÉTICA,
PROMOVIENDO EL BIENESTAR DE ESA PERSONA, PARA INTENTAR SOLUCIONAR
ESA SITUACIÓN».
González, María Cristina Cuidados paliativos. Hacia una medicina de la compasión Salus, vol. 9, núm. 1, abril, 2005, pp. 47-60

5. ELEMENTOS CLAVE DE LA COMPASION
SENSIBILIDAD ANTE EL
SUFRIMIENTO DE OTROS
FORTALEZA PARA TOLERARLO
EL SUFRIMIENTO AJENO Y NO
QUEDARSE ATRAPADO EN EL.
COMPROMISO DE ALIVIAR ESE
SUFRIMIENTO.

6. ACTITUDES BÁSICAS EN LA COMPASIÓN
• RECONOCER EL SUFRIMIENTO.
• COMPRENDER LA UNIVERSALIDAD DEL SUFRIMIENTO
HUMANO.
• SENTIR CON LA PERSONA QUE SUFRE.
• TOLERAR LOS SENTIMIENTOS INCÓMODOS.
• TENER LA MOTIVACIÓN PARA ACTUAR EN EL ALIVIO DE
ESE SUFRIMIENTO.
Arteta, A. (1997): Apología de la compasión. In: NIETO, C. ed., Saber, sentir, pensar. Madrid, Debate. pp. 173-181.

7. QUE NO ES COMPASION
• NO ES LÁSTIMA O PENA:
• NO ES INDULGENCIA O BUSCAR EXCUSAS.
• NO ES DEBILIDAD.
• NO ES EGOÍSMO O PECADO
• NO DISMINUYE LA MOTIVACIÓN PARA EL CAMBIO
Mindfulness y compassion /Javier García Campayo y Marcelo Demarzo 28-38

8. COMPASION VS EMPATIA
• LA COMPASIÓN ES UN VALOR QUE IMPLICA EL
RECONOCIMIENTO DEL SUFRIMIENTO Y LA PUESTA EN
MARCHA DE ACCIONES PARA RESOLVERLO, ALIVIARLO O
ACOMPAÑARLO”
• LA EMPATÍA (LA COMPASIÓN LA POSEE PERO LA
TRASCIENDE) IMPLICA PONERSE EN EL LUGAR DEL OTRO
PARA ENTENDER LO QUE LE PASA Y SIENTE, PERO SIN
AYUDARLO MATERIAL O ESPIRITUALMENTE
González, María Cristina Cuidados paliativos. Hacia una medicina de la compasión Salus, vol. 9, núm. 1, abril, 2005, pp. 47-60

9. REQUISITOS PARA BRINDAR ATENCIÓN COMPASIVA
CONOCIMIENTOS:
CONOCER LA CONDICIÓN DEL SER HUMANO,
LAS PRINCIPALES NECESIDADES DE LOS
PACIENTES Y LA SITUACIÓN DE
VULNERABILIDAD EN LA ENFERMEDAD
AVANZADA.
HABILIDADES:
SABER MANEJAR Y ESTAR PREPARADO,
MEDIANTE EL ENTRENAMIENTO ADECUADO,
PARA DETECTAR Y SOLUCIONAR LO QUE
PRECISE EL ENFERMO Y SU FAMILIA AL FINAL
DE LA VIDA.
ACTITUDES:
AYUDAR A LOS PACIENTES Y FAMILIARES EN
TODO LO QUE SEA POSIBLE PARA ALIVIAR EL
SUFRIMIENTO.
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10. VIRTUDES CARDINALES Y COMPASION
• LA SOLA COMPASIÓN ES INSUFICIENTE PARA LA CURACIÓN Y
NECESITA SER UNIFICADA CON LAS OTRAS VIRTUDES,
PARTICULARMENTE EL DISCERNIMIENTO, LA TEMPLANZA Y LA
PHRONESIS O LA SABIDURÍA PRÁCTICA ( ARISTOTELES)
De Zulueta, P. C. (2015). Suffering, compassion and 'doing good medical ethics'. Journal of Medical Ethics, 41(1), 87-90. doi:10.1136/medethics2014-10235

11. FACTORES PERSONALES FACILITADORES DE
COMPASION
 ALEGRIA
 PACIENCIA
 CREATIVIDAD
 BUEN HUMOR
 CONOCIMIENTO
 EXPERIENCIA
 LIDERAZGO
 HABILIDADES DE COMUNICACIÓN ( ESCUCHAR-HABLAR)
 EMPATIA
 ASERTIVIDAD
 APEGO
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12. ¿BENEFICIOS DE SENTIR COMPASIÓN?
I. DESARROLLO DE LA EMPATÍA.
II. DISMINUCIÓN DEL EGOÍSMO.
III. REDUCCIÓN DE LA PREOCUPACIÓN POR COSAS POCO
IMPORTANTES.
IV. AUMENTO DE LA HUMILDAD.
V. INCREMENTO DE SENTIMIENTOS POSITIVOS.

13. COMPORTAMIENTO COMPASIVO
• EL COMPORTAMIENTO COMPASIVO
SERÍA TAMBIÉN UN REGALO DESDE EL
CORAZÓN DEL PROFESIONAL
• SI LA ATENCIÓN MÉDICA NO ES
COMPASIVA, NO PODRÁ CENTRAR LA
ATENCIÓN EN LA PERSONA ENFERMA.
Lown, Rosen & Marttila (2011) Crossing the Quality Chasm, del Institute of Medicine.

14. CLAVES PARA BRINDAR ATENCIÓN COMPASIVA.
• CONVERSACIONES CERCANAS,
• ATENCIÓN FLEXIBLE CENTRADA EN LA PERSONA.
• RECOGER SUGERENCIAS.
• PRÁCTICA DE AUTOCONOCIMIENTO Y EMPATÍA.
• FOMENTO DE LA PARTICIPACIÓN Y COMUNICACIÓN.
• CREACIÓN DE ESPACIOS FUNCIONALES.
(Cornwell, J., Donaldson, J. and Smith, P. (2014). Nurse Education Today: Special issue on compassionate care. Nurse Education Today, 34(9), 1188-1189. doi:10.1016/j.nedt.2014.06.001

15. CARACTERISTICAS DEL PROFESIONAL DE SALUD COMPASIVO:
• SATISFACCION PROFESIONAL
• GENEROSIDAD
• ACTITUD DE APERTURA.
• DISPONIBILIDAD
• ACOGEDOR.
• BRINDAN CONSUELO.
• TRANQUILIZAN A LOS PACIENTES.
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16. ¿COMO SE HACE EL CUIDADO COMPASIVO?
• PARA CUIDAR CON COMPASIÓN ES NECESARIO INTEGRAR CUALIDADES INTRÍNSECAS DEL PROFESIONAL, QUE
INCLUYEN SUS PROPIOS VALORES Y CREENCIAS, CON LO QUE PODRÍAMOS LLAMAR HABILIDADES ESENCIALES PARA
EL CUIDADO COMPASIVO.
A. LA ESCUCHA,
B. LA MIRADA.
C. EL HABLAR.
D. EL TACTO.
E. EL MODO DE ACERCARSE AL PACIENTE.
An Real Acad Med Cir Vall 2017;54:289-294

17. EFICACIA DEL CUIDADO COMPASIVO
• EL CUIDADO COMPASIVO DEVUELVE LA ESPERANZA AL
PACIENTE Y PERMITE SU SANACIÓN.
• EL PACIENTE QUE SE SENTÍA CONDENADO A SUFRIR
VUELVE A SENTIRSE SEGURO, VUELVE A ESTAR
TRANQUILO, VUELVE A TENER ESPERANZA DE ALIVIO
An Real Acad Med Cir Vall 2017;54:289-294

18. CONSECUENCIAS DE LA PRACTICA COMPASIVA
 SATISFACCIÓN DE LOS ENFERMOS Y FAMILIARES
 SATISFACCIÓN PROFESIONAL

19. LA COMPASIÓN A TRAVÉS DE LA EXPERIENCIA CERCANA AL
DOLOR
• LA EXPERIENCIA CERCANA AL SUFRIMIENTO, HACE MÁS
SENSIBLE A LAS PERSONAS, LO QUE LE LLEVA A ACTUAR DE
MANERA MÁS EMPÁTICA Y COMPASIVA

20. OBJETO DE LA COMPASIÓN
• LA COMPASIÓN TIENE POR OBJETO AYUDAR AL ENFERMO A
PALIAR LOS SÍNTOMAS, A REFLEXIONAR, A “COMPRENDER
EL SIGNIFICADO DEL SUFRIMIENTO: LA APERTURA QUE
SUPONE PARA LA RECONCILIACIÓN Y LA REPARACIÓN”

21. PERSPECTIVA ÉTICA DE LA COMPASION
• LA ÉTICA EN LA COMPASIÓN SE DERIVA DE LA DIGNIDAD
INTRÍNSECA DEL SER HUMANO (fragilidad y finitud), DE
LA DEL PROFESIONAL Y DE LA DEL ENFERMO.