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Escuela Andaluza de
   Salud Pública
 - quiénes somos, en un instante -

    Área de Tecnologías para la Salud y TIC
     Escuela Andaluza de Salud Pública

               Andrés Cabrera
             Antonio J. Contreras
               Diana Gosalvez
                 Begoña Isac
               Alejandro López
Escuela Andaluza de Salud Pública

                                         Granada, Andalucía, España
Institución de la Consejería de Salud y
Bienestar Social (Junta de Andalucía),
creada hace 28 años, para la
coordinación y desarrollo de la
formación, la consultoría, la
investigación y la cooperación
internacional en los campos de Salud
Pública y Gestión de Servicios
Sanitarios.                                      Alhambra, Granada




Es centro colaborador de OPS/OMS, etc.
                                                 Esc. And. Salud Pública
Escuela Andaluza de Salud Pública

                                 Áreas de Conocimiento




Orientada al Conocimiento y su Aplicación. Integración
      del Conocimiento y Formas de Aplicación.
Escuela Andaluza de Salud Pública

               Área de Tecnologías para la Salud y TIC




Análisis, diseño y desarrollo de Sistemas de Información
                Gestión del Conocimiento
    Redes Sociales y Comunidades de Conocimiento
                  Consultoría en TIC (ICT)
    Plataformas Virtuales, Portales Corporativos, etc.
               eLearning – Campus Virtuales
       Análisis e Interpretación de la Información
            mHealth – Dispositivos Móviles, APPs

         No somos una “Consultora TIC” “estándar”, sino que
       partimos del conocimiento y experiencia y empleamos la
                 tecnología para su mayor aplicación
el reto de la cronicidad

         - el qué -
Retos de la cronicidad




http://www.youtube.com/watch?
 v=dgkPUqTUuso&feature=plcp
Retos de la cronicidad


              Problema mundial

Personas con dos o más enfermedades crónicas
      2005 : 9-31%              2050: 40%


     Principal causa de muerte en el mundo
       2008 : 63%               2020: 75%



    Principal gasto sanitario       60-75%


    Principal causa de discapacidad en 2020
Una de las iniciativas puestas en marcha desde Andalucía para afrontar
este reto es el Observatorio de Prácticas Innovadoras en el Manejo de
      Enfermedades Crónicas Complejas, conocido como OPIMEC




                www.opimec.org
Concepto del valor del                                                 Concepto de comunidades
    conocimiento                                                              de práctica




       Acción




          Davenport T, Prusak L. Working Knowledge: How Organizations Manage What They Know. Boston, MA: Harvard Business School Press; 1998.
                  Wenger E, McDermott R, Snyder WM. Cultivating communities of practice. Boston: Harvard Business School Press; 2002.
                                         Rico, A. Conferencia Inaugural, Foro Gestión Clínica 2.0, 2009 Oct 13/
¿Cómo hicimos para concretar en OPIMEC todos estos conceptos?



                                                  Equipo
                                                 editorial




OPIMEC permite a cualquier usuario registrado, crear, proponer la
publicación y difundir material interesante en múltiples formatos,
medios e idiomas, pudiendo ser enlazados con otros contenidos y
canales de sitios sociales.
Incluye información de más de 200 prácticas de todo el mundo y de
1500 recursos de conocimiento relacionados con enfermedades crónicas.
La comunidad OPIMEC. La Red.




OPIMEC actúa como punto de encuentro de más de 1100 profesionales
                            de 30 países.
  Un creciente número de profesionales que están trabajando para
mejorar la atención a personas con enfermedades crónicas y que están
 ampliamente conectados desde OPIMEC entre ellos y con el mundo.
Crea y trabaja de forma                  Difunde conocimiento a
     colaborativa                         través de encuentros




                                                          Participación
                          Cursos virtuales   Boletines      proyectos
                                                         internacionales
Presencia de OPIMEC en medios sociales




                                             @OPIMEC
     www.facebook.com/OPIMEC
OPIMEC está presente en las redes sociales más populares contando con
 un perfil activo tanto en Facebook como en Twitter, y con presencia en
    otras como Linked In, Youtube, Vimeo, Flickr o Slide Share, etc.
el reto
tecnológico

 - el cómo se hizo -
El reto tecnológico

                          La herencia y las nuevas metas


• OPIMEC v1 (2007, primera generación)
  – Orientación, objetivos y tecnología heredadas.
  – Objetivos y estrategia parcialmente desarrollados.
  – Tecnología basada en CMS (gestor de contenidos, Plone)



• OPIMEC v2 (2008, reinvención)
  – Asume el proyecto y el reto el nuevo equipo humano,
    liderado por Andrés Cabrera.
  – El nuevo equipo identifica nuevas metas, necesidades,
    visualiza OPIMEC de forma más ambiciosa que en su
    origen.
El reto tecnológico

                                                   La crisis.
• OPIMEC v2
 – Quisimos evolucionar OPIMEC v1 para que cumpliera con
   los nuevos objetivos, diseño, herramientas 2.0… pero nos
   encontramos con importantes limitaciones.


  CRISIS
 Queríamos llegar a
 los nuevos objetivos
 sin limitaciones… y
 poder tener nuevos
 objetivos aún…
El reto tecnológico

                Limitaciones tecnológicas y su causa

¿Qué limitaciones nos encontrábamos?
-Era difícil hacer cambios profundos
-Era difícil crear nuevas herramientas más orientadas
a trabajo colaborativo
-Cambios de imagen limitado respecto a nuestro
objetivo
-Complejidad de integración con otros sistemas.
¿Por qué esa limitación?
- Básicamente una limitación tecnológica: OPIMEC v1
estaba basado en un gestor de contenidos o CMS
El reto tecnológico

                                   CMS y Web Framework (I)

Los CMS son muy útiles y buenos
¡qué haríamos sin ellos!
-Permiten crear portales “generalistas” con una gran facilidad, sin
necesidad de conocimientos “muy” técnicos, pero con pericia y habilidad
se obtiene un excelente resultado.
-Muchas de nuestras aplicaciones están en CMS (Drupal, Joomla) y
seguimos haciendo otras con CMS. Estamos encantados.

Y … hasta dónde podemos llegar con ellos
-Cuando demandas más control, como es el caso de OPIMEC, en el que
pedíamos más prestaciones (Comunidad, Plataforma Colaborativa,
CMS…) que sean muy diferentes de lo “estándar” para lo que están
hechos (o hay componentes para ello) tienes que invertir mucho (coste
de programación y habilidad) para saltarte esa “normalidad”,
“trampearlo”, “entrando” en profundidad en el código.
El reto tecnológico

                                    CMS y Web Framework (2)
CAMBIAMOS ENTONCES de “concepto o base” tecnológica,
optando por un enfoque basado en Web Framework (una
metodología de hacer las cosas, un entorno, unas librerías de
código de base, etc). (tenía su coste pero nos permitía avanzar)
Y que nos da “mucho” (no se empieza desde cero) pero que está todo
por construir siguiendo unos fundamentos, hacen falta conocimientos
informáticos, y los resultados son más a medida, “no” hay límites para
lo que quieras hacer.




          CMS
                                Web Framework
El reto tecnológico




ESCOGIMOS (pues hay otras opciones) el siguiente mix tecnológico para
nuestra nueva plataforma preparada para crecer y conseguir nuestros
objetivos:
•django framework  lo fundamental de nuestra opción.
    – Licencia BSD
    – Python
    – Patrón MVC
•MySQL como base de datos
•Apache server + FastCGI
•Html + CSS + Jquery
•APIs: Google maps, ReCaptcha, Mailchimp.
django Framework

                                         Un salto controlado
• Webs
  – washingtonpost.com (ellington cms)
  – washingtontimes.com (calloway)
      • Muy activos: opensource.washingtontimes.com
  – theonion.com
  – ljworld.com
  – globo.com
• Sitios basados en django:
   – Prezi, Instagram, Pinterest, Disqus, Bitbucket,
      support.mozilla.org, Nebula.nasa.gov (Cloud platform)
• En el Sistema de Salud de Andalucía:
   – Banco de prácticas innovadoras: saludinnova.com
   – Observatorio de enfermedades crónicas: opimec.org
• En OPS/PAHO
   – Red APS: www.paho.org/redAPS
Necesidad de una plataforma para APS

                           que era similar a la Red OPIMEC


• La Red Opimec (v2) proporcionaba ya una funcionalidad
  que se adaptaba muy bien a los requerimientos de Red
  APS:
      • Registro de buenas prácticas: Sistema de
        evaluación y publicación.
      • Comunidades de práctica: comunidades para
        trabajo colaborativo sobre documentos y
        herramientas de comunicación.
      • Gestión de Contenidos: Contenidos relacionados,
        comentarios y valoraciones.
      •…
Necesidad de una plataforma para APS

                               que era similar a la Red OPIMEC

¿Por qué no aprovechamos todo el esfuerzo (no solamente el
tecnológico, sino metodológico, experiencia) para la nueva red?

                       • “Vistiéndola” (look&feel) con al estilo
                         OPS.
                       • Cambiando su temática (de crónicos a
                         AP).
                       • Readaptando los contenidos (fichas de
                         prácticas, usuarios/as, etc)
                       • Misma “metodología”, criterios,
                         experiencia y esfuerzo realizado previo.

     Siempre será más rápido, menos costoso y rentable que empezar
                            desde cero ¿no?.
                 ¡ Aunque tampoco ha sido algo trivial !.
Adaptación de la plataforma para Red APS




             “marca blanca”




                                ¿Otras Redes?




OPIMEC como BASE o “marca blanca”
Adaptación de la plataforma para Red APS
Adaptación de la plataforma para Red APS




Están basadas en la misma tecnología, comparten funcionalidades
pero el “look & feel” es bien distinto; compartiendo la metodología
                  en la gestión del conocimiento.
Puede contactar con nosotros en
                 info@opimec.org
                 ¡MUCHAS GRACIAS!




El equipo OPIMEC en la EASP (izq a der): Andrés Cabrera, Antonio
     Contreras, Diana Gosálvez, Begoña Isac, Alejandro López

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La experiencia OPIMEC y su aplicación a la red APS

  • 1.
  • 2. Escuela Andaluza de Salud Pública - quiénes somos, en un instante - Área de Tecnologías para la Salud y TIC Escuela Andaluza de Salud Pública Andrés Cabrera Antonio J. Contreras Diana Gosalvez Begoña Isac Alejandro López
  • 3. Escuela Andaluza de Salud Pública Granada, Andalucía, España Institución de la Consejería de Salud y Bienestar Social (Junta de Andalucía), creada hace 28 años, para la coordinación y desarrollo de la formación, la consultoría, la investigación y la cooperación internacional en los campos de Salud Pública y Gestión de Servicios Sanitarios. Alhambra, Granada Es centro colaborador de OPS/OMS, etc. Esc. And. Salud Pública
  • 4. Escuela Andaluza de Salud Pública Áreas de Conocimiento Orientada al Conocimiento y su Aplicación. Integración del Conocimiento y Formas de Aplicación.
  • 5. Escuela Andaluza de Salud Pública Área de Tecnologías para la Salud y TIC Análisis, diseño y desarrollo de Sistemas de Información Gestión del Conocimiento Redes Sociales y Comunidades de Conocimiento Consultoría en TIC (ICT) Plataformas Virtuales, Portales Corporativos, etc. eLearning – Campus Virtuales Análisis e Interpretación de la Información mHealth – Dispositivos Móviles, APPs No somos una “Consultora TIC” “estándar”, sino que partimos del conocimiento y experiencia y empleamos la tecnología para su mayor aplicación
  • 6. el reto de la cronicidad - el qué -
  • 7. Retos de la cronicidad http://www.youtube.com/watch? v=dgkPUqTUuso&feature=plcp
  • 8. Retos de la cronicidad Problema mundial Personas con dos o más enfermedades crónicas 2005 : 9-31% 2050: 40% Principal causa de muerte en el mundo 2008 : 63% 2020: 75% Principal gasto sanitario 60-75% Principal causa de discapacidad en 2020
  • 9. Una de las iniciativas puestas en marcha desde Andalucía para afrontar este reto es el Observatorio de Prácticas Innovadoras en el Manejo de Enfermedades Crónicas Complejas, conocido como OPIMEC www.opimec.org
  • 10. Concepto del valor del Concepto de comunidades conocimiento de práctica Acción Davenport T, Prusak L. Working Knowledge: How Organizations Manage What They Know. Boston, MA: Harvard Business School Press; 1998. Wenger E, McDermott R, Snyder WM. Cultivating communities of practice. Boston: Harvard Business School Press; 2002. Rico, A. Conferencia Inaugural, Foro Gestión Clínica 2.0, 2009 Oct 13/
  • 11. ¿Cómo hicimos para concretar en OPIMEC todos estos conceptos? Equipo editorial OPIMEC permite a cualquier usuario registrado, crear, proponer la publicación y difundir material interesante en múltiples formatos, medios e idiomas, pudiendo ser enlazados con otros contenidos y canales de sitios sociales. Incluye información de más de 200 prácticas de todo el mundo y de 1500 recursos de conocimiento relacionados con enfermedades crónicas.
  • 12. La comunidad OPIMEC. La Red. OPIMEC actúa como punto de encuentro de más de 1100 profesionales de 30 países. Un creciente número de profesionales que están trabajando para mejorar la atención a personas con enfermedades crónicas y que están ampliamente conectados desde OPIMEC entre ellos y con el mundo.
  • 13. Crea y trabaja de forma Difunde conocimiento a colaborativa través de encuentros Participación Cursos virtuales Boletines proyectos internacionales
  • 14. Presencia de OPIMEC en medios sociales @OPIMEC www.facebook.com/OPIMEC OPIMEC está presente en las redes sociales más populares contando con un perfil activo tanto en Facebook como en Twitter, y con presencia en otras como Linked In, Youtube, Vimeo, Flickr o Slide Share, etc.
  • 15. el reto tecnológico - el cómo se hizo -
  • 16. El reto tecnológico La herencia y las nuevas metas • OPIMEC v1 (2007, primera generación) – Orientación, objetivos y tecnología heredadas. – Objetivos y estrategia parcialmente desarrollados. – Tecnología basada en CMS (gestor de contenidos, Plone) • OPIMEC v2 (2008, reinvención) – Asume el proyecto y el reto el nuevo equipo humano, liderado por Andrés Cabrera. – El nuevo equipo identifica nuevas metas, necesidades, visualiza OPIMEC de forma más ambiciosa que en su origen.
  • 17. El reto tecnológico La crisis. • OPIMEC v2 – Quisimos evolucionar OPIMEC v1 para que cumpliera con los nuevos objetivos, diseño, herramientas 2.0… pero nos encontramos con importantes limitaciones.  CRISIS Queríamos llegar a los nuevos objetivos sin limitaciones… y poder tener nuevos objetivos aún…
  • 18. El reto tecnológico Limitaciones tecnológicas y su causa ¿Qué limitaciones nos encontrábamos? -Era difícil hacer cambios profundos -Era difícil crear nuevas herramientas más orientadas a trabajo colaborativo -Cambios de imagen limitado respecto a nuestro objetivo -Complejidad de integración con otros sistemas. ¿Por qué esa limitación? - Básicamente una limitación tecnológica: OPIMEC v1 estaba basado en un gestor de contenidos o CMS
  • 19. El reto tecnológico CMS y Web Framework (I) Los CMS son muy útiles y buenos ¡qué haríamos sin ellos! -Permiten crear portales “generalistas” con una gran facilidad, sin necesidad de conocimientos “muy” técnicos, pero con pericia y habilidad se obtiene un excelente resultado. -Muchas de nuestras aplicaciones están en CMS (Drupal, Joomla) y seguimos haciendo otras con CMS. Estamos encantados. Y … hasta dónde podemos llegar con ellos -Cuando demandas más control, como es el caso de OPIMEC, en el que pedíamos más prestaciones (Comunidad, Plataforma Colaborativa, CMS…) que sean muy diferentes de lo “estándar” para lo que están hechos (o hay componentes para ello) tienes que invertir mucho (coste de programación y habilidad) para saltarte esa “normalidad”, “trampearlo”, “entrando” en profundidad en el código.
  • 20. El reto tecnológico CMS y Web Framework (2) CAMBIAMOS ENTONCES de “concepto o base” tecnológica, optando por un enfoque basado en Web Framework (una metodología de hacer las cosas, un entorno, unas librerías de código de base, etc). (tenía su coste pero nos permitía avanzar) Y que nos da “mucho” (no se empieza desde cero) pero que está todo por construir siguiendo unos fundamentos, hacen falta conocimientos informáticos, y los resultados son más a medida, “no” hay límites para lo que quieras hacer. CMS Web Framework
  • 21. El reto tecnológico ESCOGIMOS (pues hay otras opciones) el siguiente mix tecnológico para nuestra nueva plataforma preparada para crecer y conseguir nuestros objetivos: •django framework  lo fundamental de nuestra opción. – Licencia BSD – Python – Patrón MVC •MySQL como base de datos •Apache server + FastCGI •Html + CSS + Jquery •APIs: Google maps, ReCaptcha, Mailchimp.
  • 22. django Framework Un salto controlado • Webs – washingtonpost.com (ellington cms) – washingtontimes.com (calloway) • Muy activos: opensource.washingtontimes.com – theonion.com – ljworld.com – globo.com • Sitios basados en django: – Prezi, Instagram, Pinterest, Disqus, Bitbucket, support.mozilla.org, Nebula.nasa.gov (Cloud platform) • En el Sistema de Salud de Andalucía: – Banco de prácticas innovadoras: saludinnova.com – Observatorio de enfermedades crónicas: opimec.org • En OPS/PAHO – Red APS: www.paho.org/redAPS
  • 23. Necesidad de una plataforma para APS que era similar a la Red OPIMEC • La Red Opimec (v2) proporcionaba ya una funcionalidad que se adaptaba muy bien a los requerimientos de Red APS: • Registro de buenas prácticas: Sistema de evaluación y publicación. • Comunidades de práctica: comunidades para trabajo colaborativo sobre documentos y herramientas de comunicación. • Gestión de Contenidos: Contenidos relacionados, comentarios y valoraciones. •…
  • 24. Necesidad de una plataforma para APS que era similar a la Red OPIMEC ¿Por qué no aprovechamos todo el esfuerzo (no solamente el tecnológico, sino metodológico, experiencia) para la nueva red? • “Vistiéndola” (look&feel) con al estilo OPS. • Cambiando su temática (de crónicos a AP). • Readaptando los contenidos (fichas de prácticas, usuarios/as, etc) • Misma “metodología”, criterios, experiencia y esfuerzo realizado previo. Siempre será más rápido, menos costoso y rentable que empezar desde cero ¿no?. ¡ Aunque tampoco ha sido algo trivial !.
  • 25. Adaptación de la plataforma para Red APS “marca blanca” ¿Otras Redes? OPIMEC como BASE o “marca blanca”
  • 26. Adaptación de la plataforma para Red APS
  • 27. Adaptación de la plataforma para Red APS Están basadas en la misma tecnología, comparten funcionalidades pero el “look & feel” es bien distinto; compartiendo la metodología en la gestión del conocimiento.
  • 28. Puede contactar con nosotros en info@opimec.org ¡MUCHAS GRACIAS! El equipo OPIMEC en la EASP (izq a der): Andrés Cabrera, Antonio Contreras, Diana Gosálvez, Begoña Isac, Alejandro López

Notas del editor

  1. Es inevitable comenzar insistiendo en que la cronicidad es un problema mundial. Uno de los principales retos es que no disponemos de datos precisos sobre la prevalencia de la población con múltiples enfermedades crónicas o polipatología. Salvando esto, según las mejores estimaciones actuales, en el mundo hay entre 700 y 2.000 millones de personas con dos o más enfermedades crónicas. Esto supone entre el 9 y el 31% de la población mundial. Y se estima que esta prevalencia alcance el 40% en 2050. Además, según el informe global de la Organización Mundial de la Salud de 2010, las enfermedades crónicas fueron la causa del 63% de las muertes en el mundo durante 2008 y se espera que supongan el 75% en 2020. También la atención a la cronicidad lidera el mayor gasto sanitario, entre un 60 y un 75%, y, en 2020, las enfermedades crónicas serán la principal causa de discapacidad.
  2. Su objetivo es permitir a profesionales del ámbito de la gestión, clínico, político, investigador y docente, así como al público general interesado en enfermedades crónicas, generar conocimiento colaborativamente y compartir experiencias.
  3. Para conseguir todo esto el equipo OPIMEC, compuesto por un equipo multidisciplinar entre los que se encuentran sociólogos, documentalistas, educadores sociales, estadísticos, médicos, informáticos, comunicadores y publicistas, investigaron diferentes posibilidades tanto tecnológicas como metodológicas para la creación y desarrollo de la plataforma. En la parte metodológica nos centramos en el concepto del valor del conocimiento , como principal fuente de diferenciación de cualquier proyecto u organización, ya que según los autores Davenport & Prusak se podría definir como “una mezcla de experiencia, valores, información y “saber hacer” que sirve como marco para la incorporación de nuevas experiencias e información, y es útil para la acción , y en el concepto de comunidades de práctica según Wenger, McDermott y Snyder una comunidad de práctica (CP) es «un grupo de personas que comparten una preocupación, un conjunto de problemas o un interés común acerca de un tema, y que profundizan su conocimiento y pericia en esta área a través de una interacción continuada» Además nos centramos también en la necesidad desde el ámbito profesional socio-sanitario de realizar esfuerzos conjuntos a nivel local y globa l, ya que existe bastante evidencia descriptiva recogida, que viene a decir básicamente que los mercados y las jerarquías no son útiles como modelos de sistemas de gobierno para llevar a cabo la atención integrada en sanidad y que, sin embargo, sí es útil y necesario fomentar la cooperación entre profesionales socio-sanitarios.
  4. Además tiene un equipo editorial que evalúa por pares los contenidos que ofrecen los usuarios.
  5. Otra de las actividades principales de OPIMEC es apoyar la creación colaborativa de conocimiento a través de potentes herramientas tecnológicas y el trabajo de creación de conocimiento producido colaborativamente entre moderadores, colaboradores, equipo de apoyo y la comunidad de usuarios de OPIMEC. Esto ha permitido liderar productos innovadores como el libro  “Cuando las personas viven con múltiples enfermedades crónicas: aproximación colaborativa hacia un reto global emergente”. Este libro reunió el mejor conocimiento disponible hasta 2010 e identificó las brechas de investigación más relevantes sobre el gran reto de la cronicidad y la polipatología que supone para los sistemas sanitarios y sociales. OPIMEC también convoca encuentros entre profesionales, como los Foros sobre Calidad de la Atención a Personas con Enfermedades Crónicas, y viene participando en el diseño y desarrollo de otros encuentros de ámbito nacional e internacional. Contribuye a los esfuerzos de fortalecimiento de capacidades a través de cursos virtuales, como los de Mejora en la Atención a Personas con Múltiples Enfermedades Crónicas. Promociona el reconocimiento de innovaciones a través de la publicación periódica de boletines electrónicos. Y facilita la participación de sus miembros y comunidades en proyectos internacionales. El engranaje perfecto para conseguir los objetivos de este proyecto
  6. Las redes sociales se usan fundamentalmente como medio de difusión y divulgación de la actividad de OPIMEC y para generar tráfico a la plataforma www.opimec.org , Se utilizan de forma significativa, por ejemplo, para la participación y realización de encuentros y talleres, como los Foros sobre Calidad de la Atención a Personas con Enfermedades Crónicas . Para su retransmisión y difusión se usan LiveStream, Slide Share y se procede a su retransmisión en redes sociales generalistas como Twitter y Facebook.   El sitio Web de OPIMEC ha sido pensado, diseñado e implementado siguiendo los principios de la Web 2.0: es clave la creación y desarrollo de una comunidad de profesionales en materias de ECC, que puedan participar activamente en ella de forma autónoma, fácil, libre y emancipada, así como la inclusión de otros contenidos creados en plataformas de terceros mediante la utilización de servicios Web y redes (como Youtube, Flickr, Slideshare, Google maps, Skype, Mailchimp, Wufoo).   OPIMEC ha apostado por su presencia en Redes Sociales (medios sociales) fundamentalmente para difundir su actividad y estar al tanto de la actualidad relativa a su área de interés. En cualquier caso su presencia en estos medios no pretende sustituir a la actividad de la plataforma, si no redireccionar el tráfico hacia ella y darla a conocer a potenciales usuarios.