Exposición para la materia patología infecciosa

1. UNIVERSIDAD CATÓLICA TECNOLÓGICA DEL CIBAO
“ LEPTOSPIROSIS”
Sustentado por:
Johansy Gómez 2009-1103
Julio Chestaro 2010-1059
Leomarys Durán 2010-1061
Marlene Núñez 2010-1199
Malvin Albrincoles 2010-1452

2. LEPTOSPIROSIS
Es una enfermedmad infecciosa
caracterizada por un amplio espectro de
manifestaciones clínicas que oscilan desde
una infección desapercibida hasta una
enfermedad fulminante.
Se clasifica en:
• Leptospirosis leve.
• Leptospirosis grave.

3. MICROORGANISMOS CAUSALES
 Las leptospiras son Espiroquetas que
pertenecen al:
• Orden Spirochaetales
• Familia Leptospiraceae
 El género Leptospira fue dividido en dos
especies:
• 1- L. interrogans.
• 2-L. biflexa.

4. EPIDEMIOLOGÍA
 Reservorio más importante: Roedores ( Ratas)
 Más frecuente en zonas tropicales por el clima y la falta de higiene.
 La transmisión de leptospiras en humanos puede surgir después de
contacto directo con :
- Orina.
- Sangre.
- Tejido de un animal infectado.
- Exposición al entorno contaminado.

5. PATOGENIA

9. Leptospirosis grave ( Síndrome de Weil)
 Ictericia
 Disfunción renal
 Diátesis hemorrágica
 Mortalidad de 5 a 15%
 Hepatomegalia
 Esplenomegalia 20%

10. Se han descrito:
 Rabdomiólisis
 Hemólisis
 Miocarditis
 Pericarditis
 ICC
 Choque cardiógeno
 Síndrome apneico del adulto
 Pancreatitis necrótica
 Fracaso multiorgánico

11. Datos analíticos y radiográficos
Recuento leucocitario entre 3000 y
26000 /µl en la leptospirosis anicterica.
Leucocitosis en el sindrome de Weil.
Trombocitopenia leve 50%.
Anomalías radiográficas: 3 a 9 días después
del inicio del progreso cuyo dato mas
común es un patron alveolar segmentario

12. Diagnóstico
 Cultivo
 MAT
 ELISA
 Ellinghausen –McCullough-Johnson-Harris(EMJH)

13. Diagnóstico diferencial
paludismo
Dengue
Hantavirus
Hepatitis
vírica
Fiebre
entérica

14. Julio Chestaro Grullón
2010-1059

15.  Fiebre
 Escalofríos
 Cefalalgia intensa
 Náuseas
 Vómitos
 Mialgia
• Dolor muscular
(pantorrillas, dorso y
abdomen)
*Dolor de garganta
*Erupción cutánea
(Fotofobia)

16.  Tos
 Dolor precordial
*Hemoptisis
-Fiebre
-Conjuntivitis
-Dolor muscular
-Linfadenopatías
-Hiperemia faríngea
-Hepatomegalia
-Esplenomegalia
-Erupción cutánea

17.  Meningitis grave
.
 Pleocitosis del LCR
 Niños>Adultos
.,…
 Iritis
 Iridociclitis
 Coriorretinitis

18. • Penicilina y doxiciclina
• En casos menos intenso: tetraciclina,
doxiciclina,ampicilina o amoxicilina
• En casos graves se usa: ampicilina
intravenosa, eritromicina
• En casos raro puede ocurrir una reacción
de jarisch- herxheimer

19. Leptospirosis leve:
doxiciclina 100mg via oral cada 12 h, o ampicilina 500- 750
mg via oral c/6h , o amoxicilina 500 mg vía oral c/6h
Leptospirosis moderada/grave:
Penicilina G 1.5 millones c/6h
Amoxicilina 1 g c/6h
Ceftriaxona 1g una vez al día
Eritromicina 500 mg c/6h
Quimioprofilaxis
Doxiciclina 200mg ingerida una vez a la semana