El documento discute la importancia de la gestión del cuidado de enfermería y el liderazgo enfermero. Explica que a pesar de la labor crucial de las enfermeras, a menudo no se valora el cuidado de enfermería. Propone realizar investigaciones sobre el cuidado para mejorar la prestación de servicios con base en evidencia. También destaca la necesidad de transformar la práctica de enfermería hacia un enfoque de gestión del cuidado centrado en el paciente.
APLICACIÓN DEL PROCESO ADMINISTRATIVO EN ENFERMERÍA AMNTONY
La administración como disciplina, aporta datos precisos ante la continua evolución que sufren las organizaciones sanitarias, que demandan cada vez más la profesionalización de enfermería en tareas administrativas, para asegurar una elevación del nivel de calidad en los cuidados prestados a la comunidad, con una asistencia sanitaria en la prevención, promoción, curación y rehabilitación, mediante la adecuada administración de cuidados y de recursos humanos y materiales.
Un ser humano emerge como una persona adulta cuando en su conducta cotidiana surge espontáneamente como un ser autónomo y ético, capaz de colaborar desde el respeto por sí mismo y por los otros, pues no tiene miedo a desaparecer en la colaboración”
(Maturana, 2002,).
El departamento de enfermería forma parte esencial de una institución de salud, ya que lleva a cabo el proceso administrativo donde se planea, organiza, integra, ejecuta y evalúa todas las funciones que desarrolla el talento humano asignado a éste sistema. Es el departamento que cuenta con el número más alto de personal, en la que el líder debe llevar a cabo y delegar funciones administrativas, docentes, técnicas y de investigación.
APLICACIÓN DEL PROCESO ADMINISTRATIVO EN ENFERMERÍA AMNTONY
La administración como disciplina, aporta datos precisos ante la continua evolución que sufren las organizaciones sanitarias, que demandan cada vez más la profesionalización de enfermería en tareas administrativas, para asegurar una elevación del nivel de calidad en los cuidados prestados a la comunidad, con una asistencia sanitaria en la prevención, promoción, curación y rehabilitación, mediante la adecuada administración de cuidados y de recursos humanos y materiales.
Un ser humano emerge como una persona adulta cuando en su conducta cotidiana surge espontáneamente como un ser autónomo y ético, capaz de colaborar desde el respeto por sí mismo y por los otros, pues no tiene miedo a desaparecer en la colaboración”
(Maturana, 2002,).
El departamento de enfermería forma parte esencial de una institución de salud, ya que lleva a cabo el proceso administrativo donde se planea, organiza, integra, ejecuta y evalúa todas las funciones que desarrolla el talento humano asignado a éste sistema. Es el departamento que cuenta con el número más alto de personal, en la que el líder debe llevar a cabo y delegar funciones administrativas, docentes, técnicas y de investigación.
En el ejemplo del fármaco ácido débil la relación de forma no
ionizada/ionizada en el plasma es 1:1000 y en el jugo gástrico es
1:0.001. Vemos que la tendencia del fármaco de encontrarse en
una forma predominante no ionizada en el jugo gástrico y en una
forma ionizada en el plasma que disminuye su paso a través de la
mucosa hace que el fármaco se encuentre en una cantidad mayor
en un pH que tiende a la alcalinidad. Si cambiáramos a uno que
es una base débil, la mayor distribución del fármaco sería en el
medio que tiende a la acidez. Entonces, un fármaco ácido predomina en el medio que tiende más a la alcalinidad y un fármaco
básico predomina en el medio más ácido.3
La importancia de tener en cuenta esto es que el grado de ionización de la molécula tendrá implicaciones en la distribución
de los distintos compartimientos en el cuerpo humano y, por lo
tanto, se infiere que tendrá implicaciones principalmente en la absorción, concentracion y eliminación de un fármaco. Ejemplo de
esto es la eliminación de un fármaco a tráves de la vía renal, el pH
urinario tiende a variar desde 4.5 a 8. En los túbulos renales los
fármacos no ionizados, es decir liposolubles, pueden reabsorberse
por difusión pasiva y disminuir o retardar la eliminación del fármaco, entonces la eliminación de un fármaco ácido débil (ácido
acteilsalicílico) puede aumentarse si se modifica el pH urinario
para hacerlo ir hacia la alcalinidad.1,
En el ejemplo del fármaco ácido débil la relación de forma no
ionizada/ionizada en el plasma es 1:1000 y en el jugo gástrico es
1:0.001. Vemos que la tendencia del fármaco de encontrarse en
una forma predominante no ionizada en el jugo gástrico y en una
forma ionizada en el plasma que disminuye su paso a través de la
mucosa hace que el fármaco se encuentre en una cantidad mayor
en un pH que tiende a la alcalinidad. Si cambiáramos a uno que
es una base débil, la mayor distribución del fármaco sería en el
medio que tiende a la acidez. Entonces, un fármaco ácido predomina en el medio que tiende más a la alcalinidad y un fármaco
básico predomina en el medio más ácido.3
La importancia de tener en cuenta esto es que el grado de ionización de la molécula tendrá implicaciones en la distribución
de los distintos compartimientos en el cuerpo humano y, por lo
tanto, se infiere que tendrá implicaciones principalmente en la absorción, concentracion y eliminación de un fármaco. Ejemplo de
esto es la eliminación de un fármaco a tráves de la vía renal, el pH
urinario tiende a variar desde 4.5 a 8. En los túbulos renales los
fármacos no ionizados, es decir liposolubles, pueden reabsorberse
por difusión pasiva y disminuir o retardar la eliminación del fármaco, entonces la eliminación de un fármaco ácido débil (ácido
acteilsalicílico) puede aumentarse si se modifica el pH urinario
para hacerlo ir hacia la alcalinidad.1,
En el ejemplo del fármaco ácido débil la relación de forma no
ionizada/ionizada en el plasma es 1:1000 y en el jugo gástrico es
1:0.001. Vemos que la
1. LIDERAZGO Y GESTION DEL
CUIDADO ENFERMERO
L I C . M I L AG R O S L O P E Z G AR C I A
2.
3. INTRODUCCION
En numerosos eventos de carácter nacional e internacional es frecuente
escuchar que sin las enfermeras los sistemas de salud no operarían. Sin
embargo y pese a las evidencias de la importante labor de la enfermería en
beneficio de la salud, las instituciones no perciben el cuidado de enfermería
como útil, lo consideran una nómina muy grande, una carga financiera, un
problema sindical, una administración altamente burocratizada y por lo
tanto mejorarla implica para los políticos y economistas en salud reducir los
costos contratando el menor número de enfermeras profesionales. Por lo
que es imprescindible realizar investigaciones sobre el cuidado y la gestión
del cuidado a fin de asegurar propuestas basadas en evidencia científica
que mejoren la prestación de los cuidados de enfermería en los diversos
escenarios de práctica. Elaborar estudios en donde se pueda mostrar como
servicios de enfermería profesionales pueden incidir en indicadores de
morbilidad y mortalidad, tiempo de estancia hospitalaria, egresos,
infecciones intrahospitalarias, satisfacción de usuarios entre algunos otros
indicadores existentes.
4. Es importante que la Enfermería identifique la necesidad de volver la
vista hacia el cuidado y su responsabilidad en la calidad de vida de las
personas. Queremos dejar en el pasado los espacios tradicionales de la
práctica (hospital), transformarla y hacer a un lado las actividades
rutinarias de cuidado médico delegado y la excesiva carga administrativa.
Si deseamos realmente una nueva concepción dirigida hacia la gestión
del cuidado necesitamos un proceso de integración profesional,
investigación basada en evidencias científicas, una nueva estructura del
sistema de salud que favorezca la práctica de enfermería hacia el
cuidado y que la enfermería se transforme y de muestras con un
quehacer profesional, humanizado y del importante papel que
desempeña en el ámbito de la salud.
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12. LIDERAZGO EN ENFERMERIA
El liderazgo en la gestión del cuidado de enfermería a nivel operativo se
entiende como ese proceso de ciencia administrativa - asistencial que
desarrollan los profesionales de esta área de la salud, en como se lleva a
cabo el proceso del cuidado integrado de participar, liderar y gestionar de
forma, continua precisa y conforme a las exigencias actuales en todo lo
concerniente al cuidado de enfermería.
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15. GESTION DEL CUIDADO
La «Gestión del Cuidado de Enfermería» se define como la
aplicación de un juicio profesional en la planificación,
organización, motivación y control de la provisión de
cuidados, oportunos, seguros, integrales, que aseguren la
continuidad de la atención y se sustenten en lineamientos
estratégicos, para obtener como producto final la salud.
16. PROPOSITO
La gestión de cuidados tiene el propósito de adecuar
la atención a las necesidades del enfermo, las
demandas de sus familiares, cuidadores y la
comunidad.
Es un proceso humano y social que se apoya en la
influencia interpersonal, el liderazgo, la participación y
de la comunicación.
18. GESTION DEL CUIDADO
PLANIFICACION: Plan estratégico del servicio, Proceso de Cuidado
de Enfermería.
ORGANIZACIÓN: Estructura organizacional y marco
normativo(protocolos y guías clínicas de atención.
DIRECCION: Toma de decisiones, liderazgo, comunicación,
articulación y supervisión, integración de los RR HH y materiales.
CONTROL: Supervisión, definición de estándares, evaluación de
estos, identificación de desviaciones y corrección.
19. OBJETIVOS DE LA GESTION DEL CUIDADO
Proteger los intereses de las instituciones mediante la adecuada
utilización de los recursos humanos y materiales y obtener con ello el
máximo de satisfacción de las necesidades.
La prestación de servicios de calidad al menor costo posible y evitar
al máximo el desperdicio de material y equipo así como la sub.
utilización del personal. Fortaleciendo Identidades ,Con elevada
sensibilidad humana ,Mejorando la imagen de Enfermería. Con
formación de valores. Y Motivando a la
investigación como estrategia esencial en el desarrollo de la profesión.
20. PROPOSITO DE LA PLANEACION DE LOS
SERVICIOS DE ENFERMERIA
Propósitos de la planeación de los servicios de Enfermería:
Identificar fortalezas y debilidades
Mejorar la eficiencia en los servicios prestados
Concentrar los recursos en lugares mas importantes.
Mejorar la comunicación y coordinación de actividades.
Mantener la actividad Docente e Investigativa
Establecer metas realistas
21. Reorientar la atención de Enfermería a las necesidades
de los pacientes a través de buenas prácticas, que tomen
en cuenta a todo el Equipo de salud, e integren
el proceso de atención de Enfermería a la Gestión de
Recursos, insumos y resultados, para maximizar
la eficacia, eficiencia, efectividad y calidad de los
servicios.
22. Con la implementación de la gestión del cuidado en los
centros asistenciales se logrará administrar
los recursos conseguir objetivos y metas analizando los
resultados para solucionar los problemas. Además
coordinar y motivar a las personas que laboran en las
diferentes instituciones , También hacer el mejor uso de los
recursos de que se disponen, asumiendo
la responsabilidad de lo que se consume y de los resultados
que se logren.
