Apuntes para conferencia de cáncer gástrico

1. Enfoque Quirúrgico Del
Adenocarcinoma
Gástrico
PRESENTADO POR:
DRA. ANEL M. PERALTA YNOA
R E S I D E N T E P R I M E R A Ñ O D E C I R U G Í A G E N E R A L
ASESOR:
DR. JORGE YMAYA
C I R U J A N O G E N E R A L Y O N C Ó LO G O
Hospital Dr. Salvador Bienvenido Gautier

2. Objetivos
 Reforzar los conocimientos anatómicos sobre estómago y reconocer la importancia de los
mismos en el manejo y tratamiento del adenocarcinoma gástrico.
 Conocer las estadísticas actualizadas del adenocarcinoma gástrico.
 Conocer los signos y síntomas presentes en el adenocarcinoma gástrico.
 Ampliar los conocimientos sobre las técnicas diagnósticas del cáncer gástrico.
 Diferenciar las distintas técnicas quirúrgicas para el tratamiento de adenocarcinoma
gástrico.
 Actualizar los conocimientos sobre las distintas controversias sobre el tratamiento del
cáncer gástrico.

3. Estómago

4. Embriología
Sadlers T.W. Embriología Médica de Langman. Volumen 1. Edición 13. España. Wolters Klower; 2016.

5. Anatomía

8. Histología

9. Neoplasias Malignas
De Estómago

10. Generalidades
 Adenocarcinoma (95%)
 Linfoma (4%)
 Tumor maligno de estroma gastrointestinal GIST (1%)

11. Epidemiología

12. Epidemiología

13. Epidemiología

14. Epidemiología

15. Factores de riesgo
 Género: Hombres > Mujeres.
 Dieta y fármacos.
 Helicobacter Pylori.
 Úlcera gástrica benigna.
 Tabaquismo
 Alcohol
 Anemia perniciosa
 Síndromes genéticos

16. Adenocarcinoma

17. Manifestaciones Clínicas
 Pérdida de peso.
 Anorexia.
 Dolor abdominal.
 Naúseas.
 Vómito.
 Distención abdominal.

21. Diagnóstico
 Endoscopia + Biopsia.
 CT *
 MRI *

22. Video endoscopia
https://www.youtube.com/watch?v=DanJzUi47zM

23. Estatificación

24. Tratamiento
 CA localizado: mejor
probabilidad de cura.
 CA no resecable: tratamiento
paliativo.

25. Preparación pre-operatoria
 Optimizar estado cardiaco y respiratorio.
 Profilaxis antibiótica.
 Soporte nutricional preoperatorio.

26. Extensión de la gastrectomía
 Gastrectomía total.
 Gastrectomía subtotal.
 Gastrectomía radical subtotal.

27. Gastrectomía Total

36. Gastrectomia total
https://www.youtube.com/watch?v=5rj7M4kZKp0

37. Gastrectomía Radical
Subtotal

38. Gastrectomía radical subtotal

40. Video Gastrectomia radical subtotal
https://www.youtube.com/watch?v=TND3SVodajs
Gastrectomia radical D2
https://www.youtube.com/watch?v=_8MXnV3W5sU

41. Quimioterapia y Radioterapia

42. Controversias en el tratamiento
quirúrgico
 Extensión de la linfadenectomía.
 Resección endoscópica. (Tumores pequeños)

43. Pronóstico
 Sobrevida a 5 años: 22%

44. Si tienen alguna pregunta, el momento es ahora.