Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular para la educación superior
Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
Barinas Estado Barinas
Bachilleres
• Yoiber Pimentel CI. 27.938.038
• Karen Petty CI. 18.558.717
• Cibel Quintero CI. 27.986.260
• Greicy Coa CI.27.023.382
• Luis Ramírez
• Semestre VI Sección 4
La práctica médica
Docente:
Dr. Humberto Romero
¨El hombre como ser responsable en su seno,
gozando de la libertad y conciencia plena,
voluntaria o involuntariamente puede cometer
hechos u omisiones por lo que debe responder
cuando vulnera el orden social ,el interés de la
sociedad o los derechos de otros individuos¨.
Es el conjunto de acciones que un médico realiza en el
ejercicio de su profesión para diagnosticar, tratar y
pronosticar enfermedades, lesiones, deformidad,
dolores y otras afecciones físicas o mentales.
Acto mal realizado por parte de un
proveedor de asistencia sanitaria que acaba
causando un daño al paciente y en peores
situaciones la muerte con o sin culpa
directa.
NEGLIGENCIA IMPERICIA
IATROGENIA INCOMPETENCIA
1. Sometimiento del paciente a procedimientos innecesarios.
2. Presencia de lesiones injustificadas.
3. Presencia de actos de violencia física y/o moral.
4. Transgresión a normativas prohibitivas ejemplo: aborto o eutanasia.
5. Muerte injustificada por un error médico.
Aspectos históricos:
En Mesopotamia hacia 1692 a.C. se crea el
código de Hammurabi.
Artículos 218 y 220.
Ley del Talión que inducia a los cirujanos ¨ Ojo
por ojo y diente por diente¨.
Luego de conocer cómo es posible incurrir en mala praxis médica, lo que
debemos hacer para actuar correctamente, es ser diligente, y cumplir a
cabalidad varias etapas:
INFORMAR HISTORIA CLINICA
CUMPLIR
SUPERVISAR EVALUAR
NO HACER PROMESA Y
HONESTIAD
La
Lesión
La Mala-
praxis
Un nexo
Causal
La negligencia médica es una mala praxis médica que
ocasiona una lesión al paciente. De modo que conjuga
tres elementos:
Los tres elementos deben concurrir para que se pueda hablar de
negligencia médica y se despierte el derecho a una indemnización.
Generalmente, para apreciar la mala praxis y el nexo causal serán
necesarios los servicios de un perito médico.
Supuestos Límites
Se necesitan los servicios de un perito
médico que pueda ilustrar al tribunal
sobre el estado de la técnica y los
estándares de la profesión. El abogado
que lleve el asunto también deberá
conocer la jurisprudenciaal respecto.
Aunque en algunas ocasiones será fácil
imputar la negligencia médica, en otros
habrá que realizar un análisis detallado
de la situación. Y es que aquellos daños
que no pudieran prevenirse o evitarse
no pueden conllevar negligencia
médica.
Las negligencias tienen que ver con el
cómo se ha intervenido, más que con el
resultado de la intervención. Por eso, si la
lesión ha derivado de la actuación del
médico o si este pudo actuar de forma
más eficaz requerirán de la intervención
de peritos y abogados expertos en la
materia.
Supuestos Habituales
Exploración. Descarte de patologías
graves por sintomatología no evidente.
No realización de las pruebas médicas
que requiera el estado del paciente.
Omisión de tiempos de observación
ante la sospecha de ciertas dolencias
peligrosas. Exploraciones incorrectas
o deficientes.
Diagnóstico. Error o retraso en el
diagnóstico que perjudique las
posibilidades de intervención o
recuperación. Interpretación incorrecta
de la sintomatología del paciente.
Omisión de circunstancias que puedan
agravar el diagnóstico (como una
eventualinmunodepresión).
Tratamiento. Falta de información sobre
los fármacos recetados, o de
adecuación de estos al estado del
paciente. Infecciones hospitalarias o
tiempos de espera excesivos en
situaciones de urgencia. Cuidados
inadecuados o falta de seguimiento tras
una intervención o durante el
tratamiento.
Responsabilidad
civil.
Responsabilidad
patrimonial.
Responsabilidad
penal.
¿Cómo actuar frente a una negligencia médica?
Durante esta primera fase, el paciente
lesionado deberá someterse al examen del
perito y reunir la documentación que servirá
a su letrado para fundamentar la demanda.
Si el paciente murió a causa de la
negligencia corresponderá a sus allegados
promover la acción correspondiente.
 Tras el estudio del caso,
el abogado determinará
las vías de acción
posibles. Estas son:
Lo primero que hay que hacer al
sospecharse que se está frente a una
negligencia médica es solicitar asistencia
letrada. En cuanto el letrado reciba el
encargo realizará un estudio de viabilidad,
para lo cual tendrá en cuenta:
 La documentación relativa al asunto.
 La opinión de un perito médico.
¿Cuándo deben iniciarse actuaciones judiciales?
Las acciones de exigencia de responsabilidad
suelen tener un plazo de ejercicio de un año
desde que se determinen las consecuencias o
secuelas de la negligencia. Por otro lado, el
cómputo de este plazo no es pacífico, ya que
en la mayoría de los casos no está claro en
qué momento se puede considerar que se han
estabilizado las secuelas.
Lo mejor es ponerse en manos de un abogado inmediatamente.
Ya se ha explicado que el estudio de viabilidad de una acción por
negligencia médica es complejo.
• Es un término que indica ineficiencia de un sujeto o sistema frente
a su universo y tiene varias acepciones, social, económica,
sistémica e incluso es aplicable a lo natural.
En términos médicos:
• Incongruencia con la complejidad de los problemas de salud.
• Incongruencia con las necesidades de la salud del paciente.
• Falta de actualización y certificación de conocimientos y
habilidades.
 Conocimientos médicos y éticos no vigentes
 Impericia: Habilidades quirúrgicas insuficientes
 Falta de experiencia
 Delegación de responsabilidades
• Falta de motivación personal y carencia de liderazgo en
sus superiores.
• Ascensos a puestos para los cuales no está capacitado.
• Pérdida de los objetivos y metas de su cargo.
• Adquisición de malos hábitos laborales.
• Conformismo y pasividad ante los cambios.
• Dilución de los niveles de autoridad en el sistema.
 Es la carencia total o parcial de conocimientos técnicos, experiencia y habilidad en el
ejercicio de la medicina. Ineptitud para el desempeño profesional.
 Errores de diagnósticos: Cuando un profesional de la salud no identifica
correctamente la enfermedad o condición del paciente, lo cual lleva a un tratamiento
inapropiado o falta de tratamiento para la afección real.
 Errores de tratamiento: Involucra la administración incorrecta de medicamentos,
procedimientos o terapias, pueden incluir, dosis incorrectas, prescripciones equivocadas
o la lección de un tratamiento inadecuado para el paciente.
 Negligencia en la atención medica: Este implica la falta de cuidado debida durante el
proceso de atención medica.
 Falta de informar al paciente: Cuando no informan adecuadamente al paciente.
 Uso inadecuado de tecnología medica: Esto puede conducir a diagnósticos o
tratamientos equivocados.
 Impacto en el paciente: Va mas allá de las
consecuencias físicas, ya que pueden generar
perdida de confianza en el sistema medico.
 Prevención y mejora: Son esenciales esto incluye,
proporcionar formación continua y actualización de
la salud para los profesionales de la salud.
 Responsabilidad legal y ética: La responsabilidad
legal y ética en casos de impericia medica es
crucial.
Se produce un daño potencial o efectivo en la salud física o
mental del paciente, producido por el medico.
“iatro” = médico o medicina.
“genia” = origen.
No obstante, tiene un carácter
involuntario o no intencional.
Este daño que puede realizar el personal
de salud se hace sin intención, aun así,
pueden incidir o afectar negativamente en
los pacientes.
• IATROGENIA: Daños accidentales como consecuencia de la
aplicación de algún tipo de procedimiento o terapia.
• MALA PRAXIS: práctica inapropiada o inadecuada del
desempeño médico/psicológico.
Iatrogenia de tipo no
psicológico:
De tipo físico, la falta de atención
del médico una escasa
preparación del mismo.
Conducta inadecuada
que genere algunos
efectos en el paciente.
Iatrogenia farmacológica:
relacionada con el consumo de
medicamentos para mejorar o
curar padecimientos.
Mal diagnóstico y, por ende,
un tratamiento farmacológico
inadecuado.
De igual manera, puede suceder cuando es un diagnóstico correcto, pero
que no toma en cuenta las características individuales de la persona,
alterando o siendo poco efectivo el uso de medicamentos.
Deriva del proceso de comunicación y actúa sobre la subjetividad del
paciente, generando una afectación personal.
• Relación médico-paciente: Un ejemplo de ello sería cuando el
médico transmite su estado de ansiedad al paciente.
• Entrevista médica: Mala recepción del paciente y mal uso del
interrogatorio. Ejemplo, atención indiscreta, breve o inductora de
síntomas.
• Examen físico: Falta de pudor, comentarios innecesarios sobre el
cuerpo, o un servicio más extenso del necesario.
• Exámenes complementarios: Por omisión o por indicación y
repetición sin explicación.
• Uso de la información: No explicar para qué sirve un medicamento o
brindar información excesiva que angustie al paciente
• Irreverencia médica: Letra ilegible, no llamar al paciente por su
nombre, falta de educación y mala presentación personal.
 Establecer una adecuada relación entre el personal de la salud y
sus pacientes.
 Empatizar o situarse psicológicamente en el lugar del que acude
por ayuda.
 Valorar los síntomas que lo llevan a consulta.
 Brindar información de manera cuidadosa, pero clara.
 Contestartodas las preguntas que realicen tanto los familiares
como el paciente.
 Dejar los conflictos personales fuera de la consulta.
Y RECUERDA, EN MEDICINA LA
COMPETENCIA NO ES TU COMPAÑERO,
ERES TU MISMO, EN LA CARCEL LAS
CELDAS SON INDIVIDUALES, PREPARATE
BIEN, ESFUERZATE, SÉ EL MEJOR EN LO
QUE HACES Y EL ÉXITO NO TE DEJARA.

Mala praxikkkĺlmmmmmmmmmmmnmmmmmnmmms.pdf

  • 1.
    Republica Bolivariana deVenezuela Ministerio del poder popular para la educación superior Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda Barinas Estado Barinas Bachilleres • Yoiber Pimentel CI. 27.938.038 • Karen Petty CI. 18.558.717 • Cibel Quintero CI. 27.986.260 • Greicy Coa CI.27.023.382 • Luis Ramírez • Semestre VI Sección 4 La práctica médica Docente: Dr. Humberto Romero
  • 2.
    ¨El hombre comoser responsable en su seno, gozando de la libertad y conciencia plena, voluntaria o involuntariamente puede cometer hechos u omisiones por lo que debe responder cuando vulnera el orden social ,el interés de la sociedad o los derechos de otros individuos¨.
  • 3.
    Es el conjuntode acciones que un médico realiza en el ejercicio de su profesión para diagnosticar, tratar y pronosticar enfermedades, lesiones, deformidad, dolores y otras afecciones físicas o mentales. Acto mal realizado por parte de un proveedor de asistencia sanitaria que acaba causando un daño al paciente y en peores situaciones la muerte con o sin culpa directa. NEGLIGENCIA IMPERICIA IATROGENIA INCOMPETENCIA
  • 5.
    1. Sometimiento delpaciente a procedimientos innecesarios. 2. Presencia de lesiones injustificadas. 3. Presencia de actos de violencia física y/o moral. 4. Transgresión a normativas prohibitivas ejemplo: aborto o eutanasia. 5. Muerte injustificada por un error médico. Aspectos históricos: En Mesopotamia hacia 1692 a.C. se crea el código de Hammurabi. Artículos 218 y 220. Ley del Talión que inducia a los cirujanos ¨ Ojo por ojo y diente por diente¨.
  • 7.
    Luego de conocercómo es posible incurrir en mala praxis médica, lo que debemos hacer para actuar correctamente, es ser diligente, y cumplir a cabalidad varias etapas: INFORMAR HISTORIA CLINICA CUMPLIR SUPERVISAR EVALUAR NO HACER PROMESA Y HONESTIAD
  • 8.
    La Lesión La Mala- praxis Un nexo Causal Lanegligencia médica es una mala praxis médica que ocasiona una lesión al paciente. De modo que conjuga tres elementos: Los tres elementos deben concurrir para que se pueda hablar de negligencia médica y se despierte el derecho a una indemnización. Generalmente, para apreciar la mala praxis y el nexo causal serán necesarios los servicios de un perito médico.
  • 9.
    Supuestos Límites Se necesitanlos servicios de un perito médico que pueda ilustrar al tribunal sobre el estado de la técnica y los estándares de la profesión. El abogado que lleve el asunto también deberá conocer la jurisprudenciaal respecto. Aunque en algunas ocasiones será fácil imputar la negligencia médica, en otros habrá que realizar un análisis detallado de la situación. Y es que aquellos daños que no pudieran prevenirse o evitarse no pueden conllevar negligencia médica. Las negligencias tienen que ver con el cómo se ha intervenido, más que con el resultado de la intervención. Por eso, si la lesión ha derivado de la actuación del médico o si este pudo actuar de forma más eficaz requerirán de la intervención de peritos y abogados expertos en la materia. Supuestos Habituales Exploración. Descarte de patologías graves por sintomatología no evidente. No realización de las pruebas médicas que requiera el estado del paciente. Omisión de tiempos de observación ante la sospecha de ciertas dolencias peligrosas. Exploraciones incorrectas o deficientes. Diagnóstico. Error o retraso en el diagnóstico que perjudique las posibilidades de intervención o recuperación. Interpretación incorrecta de la sintomatología del paciente. Omisión de circunstancias que puedan agravar el diagnóstico (como una eventualinmunodepresión). Tratamiento. Falta de información sobre los fármacos recetados, o de adecuación de estos al estado del paciente. Infecciones hospitalarias o tiempos de espera excesivos en situaciones de urgencia. Cuidados inadecuados o falta de seguimiento tras una intervención o durante el tratamiento.
  • 10.
    Responsabilidad civil. Responsabilidad patrimonial. Responsabilidad penal. ¿Cómo actuar frentea una negligencia médica? Durante esta primera fase, el paciente lesionado deberá someterse al examen del perito y reunir la documentación que servirá a su letrado para fundamentar la demanda. Si el paciente murió a causa de la negligencia corresponderá a sus allegados promover la acción correspondiente.  Tras el estudio del caso, el abogado determinará las vías de acción posibles. Estas son: Lo primero que hay que hacer al sospecharse que se está frente a una negligencia médica es solicitar asistencia letrada. En cuanto el letrado reciba el encargo realizará un estudio de viabilidad, para lo cual tendrá en cuenta:  La documentación relativa al asunto.  La opinión de un perito médico.
  • 11.
    ¿Cuándo deben iniciarseactuaciones judiciales? Las acciones de exigencia de responsabilidad suelen tener un plazo de ejercicio de un año desde que se determinen las consecuencias o secuelas de la negligencia. Por otro lado, el cómputo de este plazo no es pacífico, ya que en la mayoría de los casos no está claro en qué momento se puede considerar que se han estabilizado las secuelas. Lo mejor es ponerse en manos de un abogado inmediatamente. Ya se ha explicado que el estudio de viabilidad de una acción por negligencia médica es complejo.
  • 12.
    • Es untérmino que indica ineficiencia de un sujeto o sistema frente a su universo y tiene varias acepciones, social, económica, sistémica e incluso es aplicable a lo natural. En términos médicos: • Incongruencia con la complejidad de los problemas de salud. • Incongruencia con las necesidades de la salud del paciente. • Falta de actualización y certificación de conocimientos y habilidades.
  • 13.
     Conocimientos médicosy éticos no vigentes  Impericia: Habilidades quirúrgicas insuficientes  Falta de experiencia  Delegación de responsabilidades
  • 14.
    • Falta demotivación personal y carencia de liderazgo en sus superiores. • Ascensos a puestos para los cuales no está capacitado. • Pérdida de los objetivos y metas de su cargo. • Adquisición de malos hábitos laborales. • Conformismo y pasividad ante los cambios. • Dilución de los niveles de autoridad en el sistema.
  • 15.
     Es lacarencia total o parcial de conocimientos técnicos, experiencia y habilidad en el ejercicio de la medicina. Ineptitud para el desempeño profesional.  Errores de diagnósticos: Cuando un profesional de la salud no identifica correctamente la enfermedad o condición del paciente, lo cual lleva a un tratamiento inapropiado o falta de tratamiento para la afección real.  Errores de tratamiento: Involucra la administración incorrecta de medicamentos, procedimientos o terapias, pueden incluir, dosis incorrectas, prescripciones equivocadas o la lección de un tratamiento inadecuado para el paciente.  Negligencia en la atención medica: Este implica la falta de cuidado debida durante el proceso de atención medica.  Falta de informar al paciente: Cuando no informan adecuadamente al paciente.  Uso inadecuado de tecnología medica: Esto puede conducir a diagnósticos o tratamientos equivocados.
  • 16.
     Impacto enel paciente: Va mas allá de las consecuencias físicas, ya que pueden generar perdida de confianza en el sistema medico.  Prevención y mejora: Son esenciales esto incluye, proporcionar formación continua y actualización de la salud para los profesionales de la salud.  Responsabilidad legal y ética: La responsabilidad legal y ética en casos de impericia medica es crucial.
  • 17.
    Se produce undaño potencial o efectivo en la salud física o mental del paciente, producido por el medico. “iatro” = médico o medicina. “genia” = origen. No obstante, tiene un carácter involuntario o no intencional. Este daño que puede realizar el personal de salud se hace sin intención, aun así, pueden incidir o afectar negativamente en los pacientes.
  • 18.
    • IATROGENIA: Dañosaccidentales como consecuencia de la aplicación de algún tipo de procedimiento o terapia. • MALA PRAXIS: práctica inapropiada o inadecuada del desempeño médico/psicológico.
  • 19.
    Iatrogenia de tipono psicológico: De tipo físico, la falta de atención del médico una escasa preparación del mismo. Conducta inadecuada que genere algunos efectos en el paciente. Iatrogenia farmacológica: relacionada con el consumo de medicamentos para mejorar o curar padecimientos. Mal diagnóstico y, por ende, un tratamiento farmacológico inadecuado. De igual manera, puede suceder cuando es un diagnóstico correcto, pero que no toma en cuenta las características individuales de la persona, alterando o siendo poco efectivo el uso de medicamentos.
  • 20.
    Deriva del procesode comunicación y actúa sobre la subjetividad del paciente, generando una afectación personal. • Relación médico-paciente: Un ejemplo de ello sería cuando el médico transmite su estado de ansiedad al paciente. • Entrevista médica: Mala recepción del paciente y mal uso del interrogatorio. Ejemplo, atención indiscreta, breve o inductora de síntomas. • Examen físico: Falta de pudor, comentarios innecesarios sobre el cuerpo, o un servicio más extenso del necesario. • Exámenes complementarios: Por omisión o por indicación y repetición sin explicación. • Uso de la información: No explicar para qué sirve un medicamento o brindar información excesiva que angustie al paciente • Irreverencia médica: Letra ilegible, no llamar al paciente por su nombre, falta de educación y mala presentación personal.
  • 21.
     Establecer unaadecuada relación entre el personal de la salud y sus pacientes.  Empatizar o situarse psicológicamente en el lugar del que acude por ayuda.  Valorar los síntomas que lo llevan a consulta.  Brindar información de manera cuidadosa, pero clara.  Contestartodas las preguntas que realicen tanto los familiares como el paciente.  Dejar los conflictos personales fuera de la consulta.
  • 22.
    Y RECUERDA, ENMEDICINA LA COMPETENCIA NO ES TU COMPAÑERO, ERES TU MISMO, EN LA CARCEL LAS CELDAS SON INDIVIDUALES, PREPARATE BIEN, ESFUERZATE, SÉ EL MEJOR EN LO QUE HACES Y EL ÉXITO NO TE DEJARA.