Este documento describe los objetivos y cuidados de enfermería para el adulto y adulto mayor. Los cuidados se enfocan en identificar los cambios fisiológicos y psicosociales del envejecimiento y promover la adaptación del adulto mayor sano. La enfermería debe prestar atención a las funciones neurológicas, sensoriales, circulatorias, protectoras, nutricionales y otras para mantener la salud y bienestar del adulto mayor.

1. ADTENCIÒN DE ENFERMERÍA
CLINICO QUIRÚRGICO AL ADULTO Y
ADULTO MAYOR

2. OBJETIVOS DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
• Identificar los cambios fisiológicos y psicosociales
asociados con el envejecimiento.
• Identificar los cuidados de enfermería que
promueven la adaptación en el adulto mayor
sano.

3. Mitos predominantes de la vejez
• sinónimo de
enfermedad
• Carga para la
sociedad
• No hay aprendizaje
ni modificación de
comportamientos.
• Todos se parecen
• son improductivos
• Son seniles

4. Los cambios en el modo psicosocial
• Auto-concepto
• El Rol
• La interdependencia

5. El Adulto mayor sano institucionalizado
• Perdida de autonomía para la
toma de decisiones
administrativas .
• Limitación en la capacidad de
organización secundario horarios
fijos y normas establecidas.
• En la institución se limita la
participación en actividades .
• En algunos adultos mayores se
ven afectadas las relaciones
sociales debido a la falta de
contacto con la familia y amigos.

6. Cuidados de enfermería en el aspecto psicosocial.
Promover la autoestima , el autoconcepto
Mantenimiento adecuado de la salud
Fomentar
Incentivar la espacios de
organización de bienestar
grupos voluntarios espiritual

7. Cuidados de enfermería en al función neurológica
• Para ancianos con trastornos
cognitivos es recomendable
señalizar los lugares
comunes y promover su
participación en labores
domesticas que no impliquen
peligros para él.
• Es importante vincular a toda
la familia en el cuidado del
anciano.
• Utilizar colores cálidos en la
decoración de los ambientes
y colores de contraste, para
demarcar los límites y
superficies.

8. Cuidados de enfermería en los sentidos del adulto
mayor colores de contraste en las ayudas audiovisuales con letra
-Utilizar
imprenta y de gran tamaño.
– En lo posible utilizar diagramas o dibujos para ilustrar la conferencia.
– No debe oscurecerse completamente el salón.
– Las ayudas educativas deben ubicarse a la altura de los ojos de los
ancianos.
• Promover la asistencia a controles oftalmológicos periódicos y mantener las
gafas en buen estado.
• Las modificaciones en el oído interno alteran su agudeza auditiva
especialmente para percibir tonos altos, por lo cual se recomienda:
• Si el adulto no entiende bien una frase, repítala utilizando palabras
diferentes. Son muy importantes las expresiones no verbales y el
contacto físico.
• Recordar que la sensibilidad general, lo mismo que la velocidad de
reacción están disminuida:
– Sufrir accidentes como quemaduras, lesiones con objetos corto
punzantes, laceraciones, entre otras
– Esto también afecte su capacidad para percibir el dolor visceral, por lo
cual algunas enfermedades no se manifiestan con los mismos síntomas
dolorosos que en personas más jóvenes (el infarto del miocardio).

9. cuidados en la función de oxigenación y circulación
• Promover mejores estilos de vida
• La enfermera (o) debe sobre cómo es la vivencia del
anciano con hipertensión arterial y cuáles son las medidas
de cuidado que él esta realizando para su control y
tratamiento.
• Recomendar
– Realizar pruebas de tuberculina
periódicamente.
– Asistir a jornadas de vacunación anuales
contra la gripe y cada cinco años contra la
neumonía, para proteger a la población
anciana contra las epidemias.
– Evitar el contacto con personas que
tengan infecciones respiratorias agudas.
• Eliminar el polvo de las habitaciones, utilizando un trapo
mojado y humedecer el piso antes de barrer.
• Evitar que el adulto mayor duerma con animales y flores
en la habitación.

10. Cuidados de enfermería en la función de protección
• Evitar la exposición directa a los rayos del sol.
• Lubricar la piel con cremas humectantes en lo
posible no perfumadas, que acidifiquen la piel y
aplicarla en forma de toquecitos. Procure no
aplicar talcos.
• Evitar la fricción de la piel con toallas, estropajo, esponjas
o al movilizar al anciano en la cama.
• Evitar la exposición a temperaturas extremas
• Es importante que consuma líquidos adicionales en
climas cálidos o en época de verano.
• Cortar las uñas rectas y tener cuidado de no
lesionar la piel.
• Procurar que el calzado que utilicen sea lo
suficientemente amplio para que no ejerza presión sobre
los dedos.
• Cubrir la cabeza con un gorro para
proteger de los rayos del sol.

11. cuidados en función de líquidos, electrolitos y
eliminación
• Se recomienda el consumo de por lo menos 6
porciones de líquidos al día, es decir 1500cc
aproximadamente siempre y cuando la persona no
tenga restricciones por problemas renales o
cardiovasculares.
• Ofrezca líquidos que sean del gusto del paciente, en
pequeñas cantidades para motivarlo a que los
ingiera.
• Es importante colocar los líquidos al alcance de ellos
cuando tengan trastornos de movilidad.
• Recomiende al anciano consumir líquidos variados:

12. cuidados en función de líquidos, electrolitos y
eliminación
• Si el anciano tiene incontinencia urinaria y por esta
razón tiene restringida la ingesta de líquidos
• Identificar los signos tempranos de deshidratación .
• Es importante tener en cuenta las horas de ayuno que
deberá tener el anciano como preparación para una
cirugía o exámenes que requieren además utilización
de medios de contraste hiperosmoticos.

13. cuidados en función de líquidos, electrolitos y
eliminación
• Si la persona presenta episodios de incontinencia urinaria es
importante el control medico
• Suspender el consumo de líquidos a partir de las 5 o 6 p.m.
• Ejecutar los ejercicios de para el fortalecimiento de los músculos
del piso pélvico
• Evitar pujar o hacer esfuerzos, estando con la vejiga llena.
• Establecer horarios de eliminación con base en la frecuencia con
que cada persona siente deseos de eliminar.
• Si cambian las características de la eliminación, es importante
tomar un parcial de orina para determinar la presencia de
infección urinaria.

14. cuidados en función de líquidos, electrolitos y
eliminación
El estreñimiento es un problema frecuente en la vejez por lo
que se recomienda:
• Consumir una dieta rica en fibra
• Por lo menos 4 porciones de frutas y/o verduras por día,
pan integral, trigo, avena en hojuelas, granola.
• Los cereales cocidos como el trigo, arroz o la avena no
ayudan a aliviar la constipación, por el contrario tienden a
endurecer la materia fecal.
• Consumir 6 a 8 porciones del líquido al día.
• Incrementar la actividad física
• Establecer horarios para la eliminación intestinal
• Limitar el uso de laxantes

15. Cuidados de enfermería en al función de nutrición
• Garantizar una nutrición
adecuada en el anciano.
Algunas recomendaciones
generales que se deben
tener en cuenta son:
• Incentivar al adulto
mayor para una buena
salud oral
• Se deben evitar las
temperaturas extremas

16. Cuidados de enfermería en al función de nutrición
• Los alimentos que se suministran a los ancianos deben contener
salsas .
• Se sugiere comer siempre sentados y evitar acostarse
inmediatamente después de las comidas.
• Es importante que no consuma un gran volumen de comida
simultáneamente.
• Deben servirse porciones pequeñas, de colores cálidos para
estimular el apetito.
• Se deben evitar las comidas muy condimentadas e irritantes
• Es necesario no ingerir la misma clase de alimentos al tiempo
• Es importante tener en cuenta que durante la vejez se reducen los
requerimientos de proteínas y calorías y se incrementan los de
fibra y calcio

17. Cuidados de enfermería en la función de actividad y
descanso
• Se recomienda para las personas mayores
de 65 años, incrementar la ingesta de
calcio en 1500mg de calcio .
• Reducir el consumo de bebidas que
contengan cafeína.
• Promover la actividad física
• Prevenir caídas
• Evitar que transiten por pisos húmedos o
resbalosos.
• Utilizar cera antideslizante.
• Evitar colocar tapetes en el baño.
• Colocar cinta antideslizante en la ducha.
• Iluminar los corredores y los baños en la
noche.
• Si la marcha es inestable se recomienda el
uso apropiado de bastones o caminadores
según el caso.

18. Cuidados de enfermería en la función de actividad y
descanso
• Se recomiendan algunas medidas de protección articular,
• Para promover el sueño, se recomienda utilizar la habitación solamente
para dormir, es decir acostarse mas tarde, solo cuando la persona tenga
sueño
• Si al acostarse no puede dormir es preferible que se levante y realice
alguna actividad.
• Es importante tratar de establecer un horario de sueño.
• Evitar el consumo de debidas con cafeína en las horas de la tarde y las
comidas abundantes, reducir la ingesta de líquidos a las 5-6p.m
• Mantener al adulto mayor activo durante el día, evitar las siestas.
• Procure que el ambiente de la habitación sea agradable
• Los adultos mayores deben evitar la fatiga
• Los adultos mayores deben estar enterados de mecánica corporal para
preservar funciones y para prevenir deformidad.
• Promover la incorporación del adulto mayor a la comunidad para que
desarrolle ejercicios independientemente.

19. Cuidados de enfermería en la función endocrina y
reproductiva
• Los cambios en la función hormonal pueden
producir graves trastornos de salud en los
ancianos como la osteoporosis, la diabetes tipo II,
entre otros; por lo cual se debe recomendar:
• Se deben promover jornadas de detección precoz
de cáncer de cuello uterino y de seno en las
mujeres
• Existen mitos relacionados con la sexualidad en la
vejez

20. GRACIAS POR
SU ATENCIÓN