Este documento trata sobre las neumonías. Define la neumonía como una infección del parénquima pulmonar que causa inflamación aguda y acumulación de exudado en los alveolos y bronquiolos. Clasifica las neumonías en extrahospitalarias e intrahospitalarias, y describe los principales agentes etiológicos de cada una. Explica los factores de riesgo del hospedero, las manifestaciones clínicas típicas y atípicas, y los criterios para el diagnóstico, pronóstico
1) El documento presenta recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos inmunocompetentes. 2) Describe factores de riesgo, etiología, manifestaciones clínicas, criterios de hospitalización e índices de gravedad como CURB-65. 3) Explica que el diagnóstico requiere síntomas respiratorios agudos, síntomas sistémicos y hallazgos radiográficos, además de exámenes de laboratorio como
Este documento trata sobre la neumonía adquirida en la comunidad. Define varios tipos de neumonía como la neumonía adquirida en la comunidad, neumonía asociada a atención de salud, neumonía intrahospitalaria y neumonía nosocomial. Explica la fisiopatología, epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, etiología más probable y clasificación de la neumonía según la gravedad del paciente.
El documento describe la neumonía adquirida en la comunidad, sus principales causas bacterianas como Streptococcus pneumoniae y Mycoplasma pneumoniae. Explica los factores de riesgo, síntomas, tratamiento y medidas de prevención como la vacunación antineumocócica y antigripal. También cubre las neumonías nosocomiales y su relación con la colonización hospitalaria.
Este documento describe la neumonía, incluyendo sus vías de acceso, mecanismos, patógenos, patología, diagnóstico, tratamiento y prevención. La neumonía puede ser adquirida en la comunidad o en el hospital, y su gravedad varía desde leve hasta grave requiriendo cuidados intensivos. El diagnóstico incluye examen clínico, radiografía de tórax y pruebas de laboratorio. El tratamiento depende de la gravedad y etiología. La vacunación contra influenza y neumococo
La neumonía es una enfermedad pulmonar causada por infecciones que produce tos, fiebre y dificultad para respirar. Los factores de riesgo incluyen la edad avanzada y enfermedades como EPOC. El diagnóstico se basa en los síntomas y hallazgos en la radiografía de tórax. Las pruebas de laboratorio pueden indicar la gravedad. El tratamiento depende de la gravedad y factores de riesgo del paciente, y generalmente incluye antibióticos.
El documento describe la neumonía adquirida en la comunidad (NAC). Define la NAC como una infección respiratoria aguda que afecta el parénquima pulmonar causada por microorganismos adquiridos fuera del hospital. Explica que los principales mecanismos de adquisición son la aspiración, inhalación de aerosoles y diseminación hematógena. También cubre la etiología, signos y síntomas, criterios de gravedad y diagnóstico de la NAC.
1) El documento presenta recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos inmunocompetentes. 2) Describe factores de riesgo, etiología, manifestaciones clínicas, criterios de hospitalización e índices de gravedad como CURB-65. 3) Explica que el diagnóstico requiere síntomas respiratorios agudos, síntomas sistémicos y hallazgos radiográficos, además de exámenes de laboratorio como
Este documento trata sobre la neumonía adquirida en la comunidad. Define varios tipos de neumonía como la neumonía adquirida en la comunidad, neumonía asociada a atención de salud, neumonía intrahospitalaria y neumonía nosocomial. Explica la fisiopatología, epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, etiología más probable y clasificación de la neumonía según la gravedad del paciente.
El documento describe la neumonía adquirida en la comunidad, sus principales causas bacterianas como Streptococcus pneumoniae y Mycoplasma pneumoniae. Explica los factores de riesgo, síntomas, tratamiento y medidas de prevención como la vacunación antineumocócica y antigripal. También cubre las neumonías nosocomiales y su relación con la colonización hospitalaria.
Este documento describe la neumonía, incluyendo sus vías de acceso, mecanismos, patógenos, patología, diagnóstico, tratamiento y prevención. La neumonía puede ser adquirida en la comunidad o en el hospital, y su gravedad varía desde leve hasta grave requiriendo cuidados intensivos. El diagnóstico incluye examen clínico, radiografía de tórax y pruebas de laboratorio. El tratamiento depende de la gravedad y etiología. La vacunación contra influenza y neumococo
La neumonía es una enfermedad pulmonar causada por infecciones que produce tos, fiebre y dificultad para respirar. Los factores de riesgo incluyen la edad avanzada y enfermedades como EPOC. El diagnóstico se basa en los síntomas y hallazgos en la radiografía de tórax. Las pruebas de laboratorio pueden indicar la gravedad. El tratamiento depende de la gravedad y factores de riesgo del paciente, y generalmente incluye antibióticos.
El documento describe la neumonía adquirida en la comunidad (NAC). Define la NAC como una infección respiratoria aguda que afecta el parénquima pulmonar causada por microorganismos adquiridos fuera del hospital. Explica que los principales mecanismos de adquisición son la aspiración, inhalación de aerosoles y diseminación hematógena. También cubre la etiología, signos y síntomas, criterios de gravedad y diagnóstico de la NAC.
La neumonía adquirida en la comunidad es una infección pulmonar común causada por varios patógenos. Los factores de riesgo incluyen la edad, enfermedades subyacentes, exposición a animales y temporada. Los síntomas incluyen fiebre, tos y dificultad respiratoria. La gravedad se evalúa mediante escalas como CURB-65. El tratamiento depende de la gravedad e incluye antibióticos como macrólidos, fluoroquinolonas o betalactámicos.
Presentacion sobre Neumonia Adquirida en la Comunidad (NAC), su etiologia, sus presentaciones clinicas, los metodos diagnosticos, y los distintos esquemas de tratamiento
Este documento define la neumonía, su morbilidad y mortalidad, especialmente en ancianos. Explica factores de riesgo fisiológicos y de enfermedades asociadas. Describe la etiología, patogénesis, clasificación, tipos, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la neumonía. La neumonía es la primera causa de muerte en mayores de 65 años y tiene una alta morbilidad y mortalidad en este grupo. Los factores de riesgo incluyen enfermedades pulmonares
El documento describe la neumonía, incluyendo su definición, tipos, factores de riesgo, causas, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y prevención. También discute la neumonía intrahospitalaria, su etiología, patogenia y mecanismos de producción.
Este documento trata sobre neumonía. Explica los tipos de neumonía como neumonía nosocomial, adquirida en la comunidad y asociada al cuidado de la salud. Detalla factores de riesgo, etiología, patogenia, diagnóstico, tratamiento y bibliografía sobre neumonía.
Este documento resume la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su etiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, tratamiento y complicaciones potenciales. La NAC puede ser causada por bacterias como neumococo o por otros patógenos como virus o micoplasmas. Los factores de riesgo incluyen tabaquismo, edad avanzada y enfermedades crónicas. La NAC puede presentarse de forma típica o atípica y su gravedad se evalúa usando escalas como
Este documento resume la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, escalas de gravedad y resistencia microbiana. La NAC es una enfermedad inflamatoria pulmonar frecuente causada por bacterias, virus u otros patógenos. Afecta principalmente a ancianos y niños pequeños, y tiene una alta morbilidad y mortalidad. Existen múltiples agentes etiológicos pero solo se identifica el causante en menos de
Este documento describe la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su definición, epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, pronóstico e índices de gravedad. La NAC es una infección aguda del tracto respiratorio inferior adquirida fuera del hospital que puede confirmarse con exámenes de laboratorio. Los principales patógenos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Mycoplasma pneumoniae. El diagnóstico se basa en los síntomas,
Este documento trata sobre neumonías bacterianas. Explica la epidemiología, patogenia, factores de riesgo, clasificación, síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de las neumonías bacterianas. Describe los principales gérmenes causantes y los antibióticos utilizados para tratar diferentes tipos de neumonías bacterianas. También cubre neumonías por gérmenes anaerobios y los criterios para internación en unidades de cuidados intensivos respiratorios.
El documento describe la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su definición, síntomas, factores de riesgo, criterios de gravedad y hospitalización, etiología común, y recomendaciones de tratamiento según la edad y condición del paciente.
La neumonía adquirida en la comunidad es una infección respiratoria aguda causada por un agente adquirido fuera del hospital que inflama los pulmones y causa tos, fiebre y signos de consolidación. Los principales patógenos son neumococo, micoplasma y estafilococo aureus. Se diagnostica clínicamente y mediante radiografía de tórax, y los estudios microbiológicos ayudan a identificar el agente causal. La gravedad se evalúa con escalas como CURB-65 para decidir el tratamiento
Revision general de la neumonia adquiridad en la comunidad (NAC) asi como de los diferentes esquemas de tratamiento antibiotico recomendados segun las ultimas guias publicadas. Asi mismo se incluye la terapia inmunomoduladora para la nac de acuerdo a la recomendaciones de los ultimos avances de este año.
Presentación hecha por el Dr. Rafael Pérez González, especialista en Urgencias Médico Quirúrgicas
La neumonía es una infección del tracto respiratorio inferior que puede ser viral, bacteriana o micótica. Es una de las principales causas de muerte en niños menores de 5 años en todo el mundo. Los virus como el VSR son la causa más común en niños pequeños, mientras que bacterias como Streptococcus pneumoniae son más frecuentes en niños más grandes. Los síntomas incluyen fiebre, dificultad respiratoria y infiltrados pulmonares visualizados en radiografías. El tratamiento depende del agente causal pero generalmente
La neumonía es una infección del parénquima pulmonar que puede ser causada por virus, bacterias, hongos o parásitos. Puede ser adquirida en la comunidad o en el hospital. Los factores que predisponen a la neumonía incluyen enfermedades como EPOC, diabetes e inmunodeficiencias. Los síntomas pueden incluir tos, dolor torácico y fiebre. El diagnóstico se realiza mediante examen físico, radiografías, análisis de laboratorio y pruebas microbioló
La neumonía es una inflamación del parénquima pulmonar causada principalmente por infecciones bacterianas o virales. Se clasifica en neumonías adquiridas en la comunidad o en el hospital. Los síntomas incluyen fiebre, tos y dificultad respiratoria. El diagnóstico se basa en la historia clínica, radiografía de tórax y pruebas para identificar el agente causal. El tratamiento consiste en antibióticos empíricos, oxigenoterapia y manejo de complicaciones.
El documento describe las neumonías, definidas como procesos inflamatorios de los bronquiolos y alvéolos causados por infección. Explica las causas bacterianas, virales y otras de las neumonías, así como su patogénesis, mecanismos de defensa, fisiopatología, tipos, diagnóstico, manifestaciones clínicas, tratamiento y posibles complicaciones.
Neumonia adquirida en comunidad y nosocomialFernando Arce
Este documento describe la neumonía adquirida en la comunidad. Explica que es una inflamación del parénquima pulmonar causada por una infección y que ocurre fuera del hospital. Luego detalla los factores de riesgo, la etiología, los síntomas, el curso clínico, las complicaciones y los criterios para el diagnóstico y tratamiento. Finalmente, presenta diferentes escalas para evaluar la gravedad de la neumonía y predecir el riesgo de mortalidad.
Neumonía -FISIOPATOLOGIA II - PARCIAL 3Fawed Reyes
La neumonía es una infección del parénquima pulmonar causada por agentes infecciosos como bacterias, virus y hongos. Los síntomas incluyen fiebre, tos con flema, dificultad para respirar y dolor torácico. El tratamiento consiste principalmente en antibióticos para las neumonías bacterianas, aunque las neumonías virales requieren solo soporte. La neumonía puede ser grave especialmente en ancianos e inmunodeprimidos y requiere hospitalización en algunos casos.
Este documento describe la neumonía adquirida en la comunidad, incluyendo su definición, síntomas, hallazgos en la exploración física y exámenes complementarios como la radiografía de tórax. Explica que la radiografía es necesaria para establecer el diagnóstico y localización de la neumonía, y también menciona dos índices de gravedad (FINE e Índice CURB-65) que ayudan a determinar el pronóstico del paciente.
Este documento resume la fisiopatología general de las neumonías. Define la neumonía como una inflamación de los alvéolos y bronquiolos pulmonares. Clasifica las neumonías en adquiridas en el hospital o en la comunidad, y por el tipo de microorganismo causante. Explica los cambios histológicos que ocurren en las diferentes etapas de una neumonía, así como los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y agentes causantes más comunes de las neumonías adquiridas en la
El documento habla sobre la neumonía. Resume lo siguiente:
1. La neumonía es una inflamación del pulmón causada por infecciones que puede ser bacterial, viral, fúngica o parasitaria.
2. Es una de las principales causas de muerte y morbilidad en el mundo, especialmente entre niños menores de 5 años y adultos mayores.
3. La neumonía adquirida en la comunidad y la neumonía nosocomial son las dos formas principales y tienen diferentes etiologías y factores de riesgo.
La neumonía se define como la inflamación aguda pulmonar con compromiso del territorio alveolar de origen infeccioso. Puede ser adquirida en la comunidad (NAC) o en el hospital (NAH). Los patógenos más frecuentes en NAC son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y virus. El diagnóstico se basa en criterios clínicos, radiológicos y microbiológicos. El tratamiento depende del riesgo del paciente y puede ser ambulatorio, hospitalario o en UCI. Las ne
La neumonía adquirida en la comunidad es una infección pulmonar común causada por varios patógenos. Los factores de riesgo incluyen la edad, enfermedades subyacentes, exposición a animales y temporada. Los síntomas incluyen fiebre, tos y dificultad respiratoria. La gravedad se evalúa mediante escalas como CURB-65. El tratamiento depende de la gravedad e incluye antibióticos como macrólidos, fluoroquinolonas o betalactámicos.
Presentacion sobre Neumonia Adquirida en la Comunidad (NAC), su etiologia, sus presentaciones clinicas, los metodos diagnosticos, y los distintos esquemas de tratamiento
Este documento define la neumonía, su morbilidad y mortalidad, especialmente en ancianos. Explica factores de riesgo fisiológicos y de enfermedades asociadas. Describe la etiología, patogénesis, clasificación, tipos, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la neumonía. La neumonía es la primera causa de muerte en mayores de 65 años y tiene una alta morbilidad y mortalidad en este grupo. Los factores de riesgo incluyen enfermedades pulmonares
El documento describe la neumonía, incluyendo su definición, tipos, factores de riesgo, causas, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y prevención. También discute la neumonía intrahospitalaria, su etiología, patogenia y mecanismos de producción.
Este documento trata sobre neumonía. Explica los tipos de neumonía como neumonía nosocomial, adquirida en la comunidad y asociada al cuidado de la salud. Detalla factores de riesgo, etiología, patogenia, diagnóstico, tratamiento y bibliografía sobre neumonía.
Este documento resume la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su etiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, tratamiento y complicaciones potenciales. La NAC puede ser causada por bacterias como neumococo o por otros patógenos como virus o micoplasmas. Los factores de riesgo incluyen tabaquismo, edad avanzada y enfermedades crónicas. La NAC puede presentarse de forma típica o atípica y su gravedad se evalúa usando escalas como
Este documento resume la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, escalas de gravedad y resistencia microbiana. La NAC es una enfermedad inflamatoria pulmonar frecuente causada por bacterias, virus u otros patógenos. Afecta principalmente a ancianos y niños pequeños, y tiene una alta morbilidad y mortalidad. Existen múltiples agentes etiológicos pero solo se identifica el causante en menos de
Este documento describe la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su definición, epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, pronóstico e índices de gravedad. La NAC es una infección aguda del tracto respiratorio inferior adquirida fuera del hospital que puede confirmarse con exámenes de laboratorio. Los principales patógenos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Mycoplasma pneumoniae. El diagnóstico se basa en los síntomas,
Este documento trata sobre neumonías bacterianas. Explica la epidemiología, patogenia, factores de riesgo, clasificación, síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de las neumonías bacterianas. Describe los principales gérmenes causantes y los antibióticos utilizados para tratar diferentes tipos de neumonías bacterianas. También cubre neumonías por gérmenes anaerobios y los criterios para internación en unidades de cuidados intensivos respiratorios.
El documento describe la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su definición, síntomas, factores de riesgo, criterios de gravedad y hospitalización, etiología común, y recomendaciones de tratamiento según la edad y condición del paciente.
La neumonía adquirida en la comunidad es una infección respiratoria aguda causada por un agente adquirido fuera del hospital que inflama los pulmones y causa tos, fiebre y signos de consolidación. Los principales patógenos son neumococo, micoplasma y estafilococo aureus. Se diagnostica clínicamente y mediante radiografía de tórax, y los estudios microbiológicos ayudan a identificar el agente causal. La gravedad se evalúa con escalas como CURB-65 para decidir el tratamiento
Revision general de la neumonia adquiridad en la comunidad (NAC) asi como de los diferentes esquemas de tratamiento antibiotico recomendados segun las ultimas guias publicadas. Asi mismo se incluye la terapia inmunomoduladora para la nac de acuerdo a la recomendaciones de los ultimos avances de este año.
Presentación hecha por el Dr. Rafael Pérez González, especialista en Urgencias Médico Quirúrgicas
La neumonía es una infección del tracto respiratorio inferior que puede ser viral, bacteriana o micótica. Es una de las principales causas de muerte en niños menores de 5 años en todo el mundo. Los virus como el VSR son la causa más común en niños pequeños, mientras que bacterias como Streptococcus pneumoniae son más frecuentes en niños más grandes. Los síntomas incluyen fiebre, dificultad respiratoria y infiltrados pulmonares visualizados en radiografías. El tratamiento depende del agente causal pero generalmente
La neumonía es una infección del parénquima pulmonar que puede ser causada por virus, bacterias, hongos o parásitos. Puede ser adquirida en la comunidad o en el hospital. Los factores que predisponen a la neumonía incluyen enfermedades como EPOC, diabetes e inmunodeficiencias. Los síntomas pueden incluir tos, dolor torácico y fiebre. El diagnóstico se realiza mediante examen físico, radiografías, análisis de laboratorio y pruebas microbioló
La neumonía es una inflamación del parénquima pulmonar causada principalmente por infecciones bacterianas o virales. Se clasifica en neumonías adquiridas en la comunidad o en el hospital. Los síntomas incluyen fiebre, tos y dificultad respiratoria. El diagnóstico se basa en la historia clínica, radiografía de tórax y pruebas para identificar el agente causal. El tratamiento consiste en antibióticos empíricos, oxigenoterapia y manejo de complicaciones.
El documento describe las neumonías, definidas como procesos inflamatorios de los bronquiolos y alvéolos causados por infección. Explica las causas bacterianas, virales y otras de las neumonías, así como su patogénesis, mecanismos de defensa, fisiopatología, tipos, diagnóstico, manifestaciones clínicas, tratamiento y posibles complicaciones.
Neumonia adquirida en comunidad y nosocomialFernando Arce
Este documento describe la neumonía adquirida en la comunidad. Explica que es una inflamación del parénquima pulmonar causada por una infección y que ocurre fuera del hospital. Luego detalla los factores de riesgo, la etiología, los síntomas, el curso clínico, las complicaciones y los criterios para el diagnóstico y tratamiento. Finalmente, presenta diferentes escalas para evaluar la gravedad de la neumonía y predecir el riesgo de mortalidad.
Neumonía -FISIOPATOLOGIA II - PARCIAL 3Fawed Reyes
La neumonía es una infección del parénquima pulmonar causada por agentes infecciosos como bacterias, virus y hongos. Los síntomas incluyen fiebre, tos con flema, dificultad para respirar y dolor torácico. El tratamiento consiste principalmente en antibióticos para las neumonías bacterianas, aunque las neumonías virales requieren solo soporte. La neumonía puede ser grave especialmente en ancianos e inmunodeprimidos y requiere hospitalización en algunos casos.
Este documento describe la neumonía adquirida en la comunidad, incluyendo su definición, síntomas, hallazgos en la exploración física y exámenes complementarios como la radiografía de tórax. Explica que la radiografía es necesaria para establecer el diagnóstico y localización de la neumonía, y también menciona dos índices de gravedad (FINE e Índice CURB-65) que ayudan a determinar el pronóstico del paciente.
Este documento resume la fisiopatología general de las neumonías. Define la neumonía como una inflamación de los alvéolos y bronquiolos pulmonares. Clasifica las neumonías en adquiridas en el hospital o en la comunidad, y por el tipo de microorganismo causante. Explica los cambios histológicos que ocurren en las diferentes etapas de una neumonía, así como los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y agentes causantes más comunes de las neumonías adquiridas en la
El documento habla sobre la neumonía. Resume lo siguiente:
1. La neumonía es una inflamación del pulmón causada por infecciones que puede ser bacterial, viral, fúngica o parasitaria.
2. Es una de las principales causas de muerte y morbilidad en el mundo, especialmente entre niños menores de 5 años y adultos mayores.
3. La neumonía adquirida en la comunidad y la neumonía nosocomial son las dos formas principales y tienen diferentes etiologías y factores de riesgo.
La neumonía se define como la inflamación aguda pulmonar con compromiso del territorio alveolar de origen infeccioso. Puede ser adquirida en la comunidad (NAC) o en el hospital (NAH). Los patógenos más frecuentes en NAC son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y virus. El diagnóstico se basa en criterios clínicos, radiológicos y microbiológicos. El tratamiento depende del riesgo del paciente y puede ser ambulatorio, hospitalario o en UCI. Las ne
La neumonía se define como una inflamación del parénquima pulmonar causada por microorganismos. Se clasifica en extrahospitalaria y nosocomial. Los síntomas incluyen fiebre, tos productiva y dolor torácico. El diagnóstico se basa en radiografía de tórax e historial clínico. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos por vía oral o intravenosa.
Este documento describe la bronquitis aguda y la neumonía adquirida en la comunidad, incluyendo sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento. Algunos de los agentes etiológicos más comunes son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Mycoplasma pneumoniae. El tratamiento depende de la gravedad y la etiología, pero generalmente incluye antibióticos como macrólidos, cefalosporinas y quinolonas. La prevención incluye la vacunación contra la neumonía
El documento proporciona información sobre la neumonía, incluyendo su definición, clasificación, epidemiología, etiología, síntomas, signos, tratamiento y complicaciones. Describe los patrones de neumonía adquirida en la comunidad y en el hospital, así como los factores de riesgo y los microorganismos más frecuentes. Explica los criterios para el tratamiento empírico inicial dependiendo de la gravedad de la neumonía y la presencia de factores de riesgo.
La neumonía es la inflamación del parénquima pulmonar causada por infecciones. Puede ser adquirida en la comunidad o en el hospital. Los síntomas incluyen fiebre, tos y dificultad para respirar. Se diagnostica con radiografías y análisis de sangre/esputo. El tratamiento depende de la causa, pero generalmente involucra antibióticos para infecciones bacterianas y reposo para las virales.
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una inflamación pulmonar aguda causada por infecciones. Los principales patógenos son Streptococcus pneumoniae y gérmenes atípicos como Micoplasma y Clamidia. La NAC se diagnostica mediante síntomas como fiebre y tos, signos pulmonares y anormalidades en radiografías de tórax. El tratamiento depende de factores como la edad, comorbilidades y gravedad, incluyendo antibióticos por vía oral o intravenosa. La pre
La neumonía es un proceso inflamatorio agudo del parénquima pulmonar causado por bacterias, virus, hongos u otros microorganismos. Causa inflamación del tejido pulmonar y acumulación de exudado, afectando inicialmente los alvéolos y propagándose al intersticio pulmonar, lo que deteriora el intercambio gaseoso. Puede clasificarse como adquirida en la comunidad o intrahospitalaria dependiendo de dónde se contrajo la infección.
La neumonía es una infección del parénquima pulmonar causada por la proliferación de microorganismos en los alveolos y la respuesta inmune del huésped. Puede ser adquirida en la comunidad, asociada a la ventilación mecánica u hospitalización, o transmitida por inhalación, aspiración o vía hematógena. Se diagnostica clínicamente y se confirma con radiografía de tórax, analizando el esputo o sangre para identificar el patógeno causal y guiar el trat
Este documento habla sobre las neumonías. En resumen: 1) La neumonía es una infección pulmonar que puede ser causada por bacterias, virus u hongos. 2) Es una de las principales causas de muerte en niños menores de 5 años a nivel mundial. 3) Los síntomas incluyen fiebre, tos y dificultad para respirar. 4) La radiografía de tórax puede ayudar a diagnosticarla, aunque no siempre es necesaria. 5) El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibiótic
Este documento presenta información sobre neumonía bacteriana y viral. Describe la fisiopatología de la neumonía, incluyendo los mecanismos de defensa respiratorios y cómo estos pueden verse afectados. Explica los signos y síntomas de la neumonía bacteriana, así como su tratamiento con antibióticos. También cubre la neumonía por legionella y la neumonía viral, particularmente COVID-19.
La neumonía puede ser adquirida en la comunidad o asociada a la atención médica. Se clasifica en típica o atípica dependiendo de los síntomas y hallazgos. Los principales patógenos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y virus respiratorios. El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y comorbilidades del paciente, pudiendo ser oral o intravenoso e incluyendo antibióticos como amoxicilina. La prevención incluye vacunación contra neumococo
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una infección pulmonar aguda de origen infeccioso que afecta al parénquima pulmonar. La incidencia anual es del 5-11% y la mortalidad varía entre 1-50% dependiendo de si requiere hospitalización o UCI. Los principales agentes etiológicos son Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae y virus. El diagnóstico se basa en la clínica, radiografía de tórax y pruebas complementarias como hemocultivos
Las bronquiectasias, enfisema, neumonía, asbestosis y tuberculosis son enfermedades pulmonares. Las bronquiectasias involucran la dilatación anormal e irreversible de los bronquios. El enfisema causa daño a los alvéolos pulmonares. La neumonía es una infección pulmonar que puede ser causada por bacterias, virus u hongos. La asbestosis es causada por la inhalación prolongada de fibras de asbesto. La tuberculosis es una infección bacteriana causada principalmente por Mycobacterium tuberculosis que afecta principalmente
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una infección pulmonar aguda de origen infeccioso que afecta al parénquima pulmonar. La incidencia anual es del 5-11% y la mortalidad varía entre 1-50% dependiendo de factores como la edad y comorbilidades del paciente. Los agentes etiológicos más comunes son Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae y virus. El diagnóstico se basa en la clínica, radiografía de tórax y pruebas complementarias
La neumonía de la comunidad es una infección pulmonar que se presenta en pacientes no hospitalizados. Generalmente es causada por bacterias como Streptococcus pneumoniae. Los síntomas incluyen tos, fiebre y dolor torácico. En la mayoría de los casos el tratamiento es ambulatorio, pero algunos pacientes requieren hospitalización. La prevención incluye vacunas contra neumococo y la influenza, especialmente en ancianos y personas con alto riesgo.
La neumonía en el adulto se caracteriza por inflamación y consolidación del tejido pulmonar causada por agentes infecciosos. Los principales patógenos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y patógenos atípicos como Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico de fiebre, tos y dolor torácico junto con hallazgos radiológicos de infiltrado. El tratamiento depende de factores como la gravedad del cuad
3. Clasificación
Adquisición / Etiología
☤ Extrahospitalarias
– Streptococo neumoniae: 70%
– Mycoplasma neumoniae
– Otras: Clamidia, H. Influenzae, Legionella, virus
☤ Intrahospitalarias
– Gram (-), Pseudomona: 50%
– Stafilococo Aureus
– Anaerobios por bronco aspiración
Son adquiridas en la comunidad. Excluyen las adquiridas en
ambiente hospitalario, en inmunodeprimidos o infecciones
específicas como tuberculosis.
Se presenta a partir de las 48 hrs del ingreso, o se desarrolla
en las primeras 72 horas tras el alta.
Precoz & Tardía
Adquirida en UCI
Asociada al ventilador
Procedente de centros asistidos para enfermos crónicos
Situaciones clínicas que ocasionan neumonía de origen asistencial
Hospitalización por 48 h o más
Hospitalización durante 2 días o más en los 3 meses anteriores
Vivir en un asilo de ancianos o en una instalación de extensión hospitalaria
Antibioticoterapia en los 90 días anteriores
Diálisis por largo tiempo
Venoclisis en el hogar
Cuidado de heridas en el hogar
Miembro de la familia con infección por gérmenes MDR
4. Clínica
☤ Típica
• Fiebre + tos productiva mucopurulenta + dolor pleurítico
• Streptococo neumoniae, H. Influenzae, aerobios y anaerobios
☤ Atípica
• Comienzo gradual + tos seca + síntomas extrapulmonares
• Legionella, Mycoplasma, Clamidia, Pneumocistis
Clasificación
5. Incidencia
• México: el reporte anual es de 150,000 a 200,000 casos.
• Niños y ancianos son de mayor riesgo.
• Causa líder de internamiento en mayores de 65 años.
Impacto
6. Mecanismo de Defensa
Cél. Ciliadas en vias
resp. Centrales
(Bronquios y
traquea)
Cilios
Capa viscosa que atrapa las
particulas depositadas
Expulsa hacia la
orofaringe
Líquido de
revestimiento epitelial
alveolar
Sust. Tensoactiva
Fibronectina
Inmunoglobulinas
Céls. De revestimiento
epitelial alveolar
Opsonizan o
lisan los
patógenos
microbianos
Macrófagos alveolares,
Linfocitos y PMN
Libres en la luz.
Unidos de forma laxa
A las cels de revest epit
Estornudo
Deglución
Espectoración
7. Transmisión
• Broncoaspiración manifiesta
• Microaspiración
– Es el mecanismo más común de la producción de la neumonía.
– En personas sanas puede haber colonización de Streptococo neumoniae, Haemophilus
Influenzae
• Dispersión de aerosoles
– Mecanismo por el que llegan a los pulmones M. Tuberculosis, hongos endémicos
(Coccidioides immitis, Blastomyces dermatidis, Histoplasma). Especies de Legionella, Coxiella
burnetti y virus
• Propagación hematógena de sitios distantes infectados
– Por lo general Staphylococcus Aureus, en drogadictos, pacientes con endocarditis bacteriana,
infecciones de catéteres intravenosos.
• Propagación directa de sitio infectado contiguo
8. Fisiopatología
Macrófagos alveolares
microorganismos
fagocitados
Destruidos por sistemas
dependientes de oxígeno,
Enzimas lisosómicas
Enzimas catiónicas
Microorganismos eluden los
mecanismos microbicidas
Persisten dentro del macrófago
Patógenos intracelulares se trasportan a
las superf. Ciliadas, interior de
orofaringe, y ganglios linf. regionales
Present. Antígenos a
los linfocitos,
secreción de citocinas
(TNF, IL1)
Regulación del proces
inmunitario de Linf B
y T
Se facilita la resp.
Inflamatoria y factores
inmunitarios
Exudado inflamatorio
Condensación pulmonar
Manif. Generales de neumonia
9. Factores del Hospedero
• Hipoglobulinemia
• Defectos de la fagocitosis
• Defectos de la función ciliar
• Neutropenia
• Asplenia funcional o anatómica
• Disminución de linfocitos T CD4
• Defectos anatómicos
• Polimorfismo en el TNF alfa
11. Etiología en México
50 – 60% S. Pneumoniae
8 – 10% H. Influenzae
8 – 10% Mycoplasma Pneumoniae
3 – 5% Stafilococo Aureus
5 – 10% Chlamydia Pneumoniae
5 – 10% Legionella
1 – 3% Moraxella Catarrhalis
5 – 10% Virus Sincitial Respiratorio e Influenza
* Guidelines for the management of community acquired pneumonia in adults: update 2009 British Thoracic Society
12. Hospedero / Agente
Cetoacidosis diabética Streptococcus Pneumoniae, Staphylococcus
Aureus
Alcoholismo S. Pneumoniae, kleibsiella Pneumoniae, S.
Aureus, anaerobios de la boca; especies de
acinetobacter.
EPOC S. Pneumoniae, Haemophilus Influenzae,
Moraxella Catarrhalis
Transplante de órganos sólido S. Pneumoniae, H. Influenzae, especies de
Legionella, Pneumocistis, CMV, strongyloides
stercoralis
Enfermedad drepanocítica S. Pneumoniae
Infección por VIH CD4 + menor de 200
células/ul
S. Pneumoniae, Pneumocistis, H. Influenzae,
cryptococcus neoformans, M. tuberculosis,
Rhodococcus equi
Demencia senil, accidente apoplético,
alteración del nivel de conciencia
Streptococcus Pneumoniae, Haemophilus
Influenzae
Neumopatía estructural (bronquiectasia) Pseudomona aeruginosa
13. Manifestaciones Clínicas
neumonía típica
Principal causante es el Estreptococo Neumoniae
☤ Aparición brusca de fiebre.
☤ Tos productiva de esputo purulento.
☤ Respiración superficial.
☤ Dolor torácico pleurítico
☤ Disnea.
☤ Astenia
14. EF en NAC
☤ Estertores crepitantes y/o sibilancias.
☤ Síndrome de condensación.
☤ En ocasiones derrame pleural y atelectasia.
☤ Choque en casos graves.
☤ Manifestaciones extrapulmonares: artritis, pericarditis.
15. Manifestaciones Clínicas
neumonía Atípica
Se caracteriza por el comienzo más gradual.
☤ Tos seca.
☤ Respiración superficial.
☤ Predominio de síntomas extrapulmonares: Cefalea
☤ Mialgias
☤ Fatiga
☤ Dolor de garganta
☤ Nauseas, vómitos y diarrea.
Signos mínimos de afectación pulmonar a la exploración, a parte
de los estertores.
16. Diagnostico
☤ Radiografía de Tórax.
☤ BHC
☤ Qs
☤ Gasometría Arterial
☤ Es
☤ Gram de expectoración
☤ Cultivo de expectoración
☤ Hemocultivo
17. Tele de Tórax
La radiografía de tórax es más sensible que la exploración física
para detectar la presencia de infiltrados pulmonares, valorar la
extensión de la infección pulmonar, detectar la presencia de
afectación pleural o linfadenopatías hiliares.
18. Examen de Esputo
☤ El examen del esputo continúa siendo la piedra angular en la
evaluación del paciente con neumonía bacteriana aguda.
☤ En ocasiones la contaminación de vías aéreas superiores
reduce la especificidad diagnóstica.
19. Biopsia pulmonar abierta
☤ Casi siempre es necesaria en el paciente inmunodeprimidos
con neumonía progresiva cuando los especímenes obtenidos
mediante broncoscopio no han sido demostrativos.
☤ Los resultados de la biopsia pulmonar abierta se consideran
diagnósticos debido al gran tamaño de la muestra tisular.
20. Fibrobroncoscopia
• Se ha convertido en el mecanismo invasor de referencia para la
obtención de secreciones respiratorias bajas en los pacientes
graves o inmunodeprimidos con neumonía compleja o
progresiva. Permite la visión directa de las vías respiratorias
bajas.
21. Otras Pruebas
• En general un cultivo positivo de la sangre o del líquido
pleural indica la etiología de la neumonía.
• Los estudios serológicos a veces ayudan a conocer la etiología
de algunas neumonías, pero el diagnóstico serológico suele
establecerse de forma retrospectiva.
27. Antibioticoterapia empírica en
NAC
Sitio del tratamiento y estado del paciente Régimen
Tratamiento ambulatorio; la persona no tiene
enfermedad cardiopulmonar ni factores de riesgo
de infección por DSRP
Macrólido (claritromicina, 500mg PO x 10 días,
azitromicina 500 mg PO una vez al día para
seguir con 250 mg/día x 4 días) o Doxiciclina,
100 mg PO x 10 días
Tratamiento ambulatorio, el paciente tiene
enfermedad cardiopulmonar, 1)Factores de riesgo
de infección por DSRP o ambos factores o 2)
Existe una alta prevalencia de DSRP en la
comunidad
Quinolonas con mayor actividad contra
Streptococcus Pneumoniae: levofloxacino, 500
mg/día PO, Moxifloxacino 400 mg/día PO o
gatifloxaciono 400 mg/día PO o betalactamicos
(cefpodoxima 200 mg bid, cefuroxima acetilo,
750 mg tid o amoxicilina 1000 mg tid PO;
amoxiclina/ac, clavulánico 875/175 mg tid) y
además un macrólido o doxiciclina o Telitromicina
800 mg q24h x 10 días
Pabellón hospitalario Cefruroxima 750mg q 8 h IV o ceftriaxona, 1
g/día IV o cefotaxima 2 g q6h IV o
ampicilina/sulbactam 1.5-3 g q6h IV y
además Azitromicina 1g/día IV, seguida de 500
mg/día IV o una quinolona con mayor actividad
contra S. pneumoniae
28. Unidad de cuidados intensivos; no existen
factores de riesgo de infección por Pseudomona
aeruginosa
Azitromicina 1 g IV comenzar con 500 mg IV 24 h
después y además Ceftriaxona 1 g q12h IV o
Cefotaxima 2g q6h IV o quinolona IV
Unidad de cuidados intensivos; existen factores
de riesgo de infección por Pseudomona
aeruginosa
Imipenem (o meropenem) 500mg q6h IV o
piperacilina- tazobzactam 3.375g q6h IV, y
ademas Ciprofloxacina, 750 mg q8h IV
Asilos de ancianos Amoxicilina –ac. Clavulonico, 875/126 mg tid PO
y además un macrólido PO o una quinolona PO
con mayor actividad contra S. pneumoniae o
Ceftriaxona 500 a 1000mg/día IM o cefotaxima,
500mg IM q 12h y además un macrólido
Neumonitis por broncoaspiración (supuestamente
proviene de los efectos del ácido gástrico o de
otros irritantes)
Esperar 24 h: si persisten los síntomas
administrar antibiótico contra la neumonitis por
broncoaspiración
Neumonitis por broncoaspiración; falla de higiene
dental o esputo pútrido, alcoholismo (sospecha
de infección por anaerobios)
Metronidazol 500 mg q12h PO o Piperacilina –
tazobactam 3.375 g q6h IV o Imipenem 500mg
q6h IV y además Uso de los siguientes:
levofloxacino 500mg/día IV o PO, moxifloxacino
400 mg/día PO, gatifloxacino 400 mg/día IV o PO,
ceftriaxona o cefotaxima
Neumonía por broncoaspiración de origen
comunitario
Levofloxacino, moxifloxacino, gatifloxacino,
ceftrriaxona o cefotaxima
Meningitis concomitante (sospecha de
neumococo)
Vancomicina 1 g q12h IV, y además Ceftriaxona 2
g q12h IV
29. Cambio Antibioticoterapia IV -
VO
☤ Recuento leucocitario se oriente hacia lo normal
☤ Que existan dos cifras de temperatura normal <37.5 ºC,
medidas con diferencias de 16 h
☤ Mejora la tos y la falta de aire
31. Neumonía Nosocomial
☤ Aquella que surge 48 h después de la hospitalización y que
no estaba en fase de incubación en el momento del
internamiento
☤ Causas P. aeruginosa, acinobacter, enterobacter, K.
Pneumoniae, Staphylococcus Aureus.
32. Manifestaciones clínicas
Infiltrados nuevos o progresivos en las radiografías de tórax y dos
de los siguientes signos:
☤ fiebre (>37.9ºC)
☤ leucocitosis (>10 000)
☤ esputo purulento
☤ Otros; disnea, hipoxemia y dolor pleurítico.
34. Antibioticoterapia empírica en NIH
Sitio del tratamiento y
estado del enfermo
Factores de riesgo y
patógenos usuales
Régimen
Pabellón del hospital;
HAP leve o moderada, sin
factores de riesgo de
participación de patógenos
específicos
Cefalosporina de segunda y tercera
generación no pseudomonica.
Combinación de n betalactámico- inhibidor
de la betalactamasa (piperacilina-
tazobactam)
Alergia a la penicilina: quinolona
Pabellón de hospital; HAP
leve o moderada con
factores específicos de
riego
Clindamicina más aztreonam.
Tratar patógenos usuales (bacilos entéricos,
gramnegatibos, Staphylococcus aureus,
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus
influenzae) con cefuroxima, ceftriaxoma o
piperacilina - tazobactam
Aspiración corroborada por
testigos; intervenciones
recientes en vientre:
anaerobios
Clindamicina o combinación de
betalactámico –inhibidor de betalactamasas
(piperacilina-tazobactam)
35. Coma, traumatismo
craneoencefalico,
diabetes mellitus,
insuficiencia renal: S.
aureus, riesgo de
MRSA
Vancomicina
Glucocorticoides en
dosis altas: Legionella
Mácrolido, quinolona,
Unidad de cuidados
intensivos; HAP
intensa de comienzo
temprano sin factores
específicos de riesgo.
cefalosporina de
segunda generación,
cefalosporina de
tercera generación no
pseudomonicas o
combinación de
betalactámico –
inhibidor de
betalactamasa
Alergia a la penicilina;
quinolona
36. Unidad de cuidados
intensivos; HAP intensa de
comienzo tardío o
presencia de factores
específicos
Tratar los patógenos
usuales (bácilos entéricos
gramnegativos, S. aureus,
S. pneumoniae, H.
influenzae) con
cefuroxima, ceftriazona o
piperacilina- tazobactam.
Malnutrición, neumopatía
estructural, corticoterapia:
Pseudomona aeruginosa;
neurocirugía, traumatismo
craneoencéfalico, ARDS,
broncoaspiración: especies
de Acinetobacter
Aminoglucosido o
ciprofloxacino y agregar
penicilina
antipseudomónica o
cefepima o imipnem
Antibbioterapia previa (en
particular con quinolonas o
macrólidos );
hospitalización anterios,
alimentación enteral:
MRSA
Vancomicina