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UNIDAD III: NIVELES DE
PREVENCIÓN
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
DR. ISRAEL RODRIGUEZ GUZMAN
ANTECEDENTES
HISTÓRICOS DE LA
ODONTOLOGÍA EN
MÉXICO
• En el siglo XX se elaboró
el plan de estudios para
la enseñanza de la
odontología con
propósitos curativos.
• En 1916, la Facultad
Odontológica
contempló ya la
enseñanza de la
higiene, aunque de
manera secundaria.
• Por fin, hacia 1960, se valoró la
importancia de la prevención y la salud
pública. En la Secretaría de Salubridad y
Asistencia de México, durante la
administración del doctor José Álvarez
Amézquita, se creó la Dirección de
Odontología cuyos objetivos fueron:
impulsar el desarrollo de
procedimientos preventivos en los
diferentes departamentos dentales
correspondientes a los centros de salud
del país; divulgar, sobre todo en el
ámbito escolar, los principios higiénicos
para fomentar la salud dental, y
estudiar la viabilidad de la fluoración
del agua potable o la sal de consumo.
• En los últimos años, la
enseñanza de la odontología se
ha modificado. Así, se concede
importancia a la promoción de
la salud y a la prevención de las
enfermedades; por ello, en el
primer año de la licenciatura el
estudiante está obligado a llevar
un curso de odontología
preventiva y salud bucal.
• Este tipo de cursos tiene como
objetivo lograr que el futuro
odontólogo valore la
importancia de la prevención
para disminuir la frecuencia de
enfermedades bucales en los
aspectos individual y colectivo, y
de ese modo identificar dicha
ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
• Odontología preventiva: Es actitudes, aspecto que comprende el cambio en
la escala de valores, cuyo valor más alto es el mantenimiento de la salud
bucal. Se puede definir como la suma total de esfuerzos por promover,
mantener y restaurar la salud del individuo mediante la pro moción, el
mantenimiento y la restitución de la salud bucal.
• Las personas acuden a consulta odontológica cuando padecen caries
avanzada o sus complicaciones, y muchas veces lo hacen cuando ya es
imposible conservar los dientes. Por ello, la tendencia actual de la
odontología es la prevención.
• Entre las razones que tienen
las personas para evitar al
odontólogo se encuentran:
• Negligencia personal.
• El tratamiento dental se
percibe como costoso.
• Pesimismo e ignorancia
respecto de la enfermedad y el
tratamiento dental.
• Duda sobre los motivos y
reacciones del odontólogo
acerca del paciente.
• Miedo y ansiedad de
naturaleza consciente e
inconsciente.
• Retroalimentación negativa o
declaraciones
intranquilizadoras sobre la
odontología recibidas de
• Pérdida de la confianza en
el odontólogo debido a:
Tratamiento previo
ineficaz o mal efectuado.
Trabajo anterior de corta
durabilidad.
Tratamientos y
extracciones innecesarias
o dudosas.
Cobro elevado de
honorarios por un
tratamiento ineficaz.
Experiencias previas
dolorosas.
Conductas negativas del
odontólogo (por ejemplo,
regaño por una deficiente
• La filosofía de la
odontología preventiva
incluye:
1. Considerar al paciente
como unidad y no como
un conjunto de dientes
enfermos.
2. Si el paciente tiene una
boca sana, tratar de
conservar la salud.
3. Diagnosticar y tratar
lesiones lo más pronto
posible.
4. Rehabilitar al paciente.
5. Dar educación para la
salud del individuo, la
familia y la comunidad.
IMPORTANCIA DE LA
ODONTOLOGÍA
PREVENTIVA Y NIVELES
DE PREVENCIÓN
• Se consideran problemas de salud
pública en el mundo los siguientes:
1. Caries dental.
2. Enfermedad periodontal.
3. Anomalías dentofaciales.
4. Maloclusiones.
5. Cáncer bucal.
6. Malformaciones de tejidos dentales.
7. Traumatismos maxilofaciales.
8. Fluorosis dental
• La caries dental y la enfermedad
periodontal son las enferme
dades más frecuentes en la
población, por lo cual existen
muchas personas con caries sin
obturar y desdentadas. También
son comunes el cáncer bucal y las
maloclusiones.
• Lo más importante de estos
padecimientos es que pudieron
evitarse.
• Un programa de odontología
preventiva debe realizarse en dos
niveles: el hogar y el consultorio.
• Las medidas a seguir en el
hogar incluyen:
1. Práctica de una higiene bucal
correcta, uso de dentífricos y,
cuando se requiera,
enjuagues con flúor.
2. Dieta adecuada.
3. Tratamiento de cualquier
enfermedad potencialmente
perjudicial para las
estructuras de la boca.
4. Acudir a las citas con el
odontólogo.
• El odontólogo debe considerar al
paciente como una unidad
biopsicosocial, es decir, como un ser
humano completo, y por ello debe
preguntar a ese paciente qué espera del
odontólogo y cuáles son sus
conocimientos y sus temores.
Asimismo, el programa en el consultorio
debe con templar:
1. Control de placa dentobacteriana.
2. Aplicación de diferentes métodos
preventivos, entre ellos uso de
fluoruro en distintos medios.
3. Instrucción al paciente acerca de
dietas y alimentación.
4. Aplicación de pruebas para valorar
actividad de caries.
5. Uso de selladores en fosetas y fisuras.
6. Educación y enseñanza para el
paciente.
• Uno de los objetivos primordiales de un pro grama de odontología preventiva consiste en
ayudar al paciente a mejorar los hábitos que contribuyen al mantenimiento de la salud
bucal. Por tanto, es necesario enseñarle a re conocer la existencia de estados indeseables
en su boca, a comprender cómo se producen y a controlarlos.
• Respecto al aprendizaje, Bloom estableció seis niveles:
1. Conocimiento
2. Comprensión
3. Aplicación
4. Análisis
5. Síntesis
6. Evaluación.
• Por desgracia, la mayoría de las personas tiene conocimientos y comprende, por ejemplo,
que son necesarios el cepillado y el uso del hilo dental; muchas demuestran cómo se hace
(nivel de aplicación), pero no lo practican; tampoco analizan, sintetizan ni evalúan estas
actividades.
• Para que una persona pueda
aprender debe tener
motivación, que se puede
definir como el conocimiento
y la voluntad interiores para
actuar, es decir, un impulso
interior que impele a una
persona a satisfacer una
necesidad.
• El odontólogo tiene que
reconocer el esfuerzo de los
sujetos que tienen una boca
sana. También debe estar
consciente de que las
personas tienen necesidades,
entre ellas: fisiológicas, de
seguridad, de reconocimiento
• Abraham Maslow veía al organismo como un todo
organizado e integrado y no sólo como una
colección de órganos y funciones separadas. Se
refería a las necesidades como las fuerzas
internas de una persona que llevan a la acción.
Consideraba que una persona realiza acciones
para satisfacer estas necesidades, las cuales
pueden ser:
1. Fisiológicas o de supervivencia, es decir,
aquellas que son vitales, como comer, beber
agua, tener la temperatura adecuada, el sueño,
etc.
2. De seguridad, por ejemplo, tener tranquilidad,
vivienda, trabajo, etc.
3. De reconocimiento social, que incluyen la
necesidad de amor y pertenencia social.
4. De autoestima, que incluye un sentimiento de
valor personal, logros, dignidad, confianza,
destreza, competencia, prestigio y nivel social.
5. De autorrealización, es decir, tendencia positiva
hacia al desarrollo, conocimientos, alcanzar la
• El individuo satisface por sí
solo las necesidades
fisiológicas, como el hambre
y la sed, entre otras, y de
manera similar trata de
cumplir con sus
requerimientos de seguridad,
como vivienda, trabajo, etc.
• El odontólogo puede
desempeñar una función muy
esencial en la motivación del
paciente para satisfacer
necesidades sociales, como
pertenecer a un grupo, ser
aceptado y reconocido, lograr
autoestima y dignidad: una
boca sana, un aliento fresco y
una sonrisa agradable son
importantes para alcanzar
aceptación social y mejorar la
PROBLEMAS DE SALUD BUCAL
EN AMÉRICA E IMPORTANCIA
DE LA PREVENCIÓN
• En 1990, la OMS informó que sólo
una de cada 10 personas tiene la
totalidad de sus dientes sanos y
obturados.
• La caries dental constituye una
enfermedad de carácter universal,
manifiesta su ataque desde el
primer año de vida, afecta más o me
nos al 91% de la población mayor de
cinco años de edad y es más
frecuente entre las personas de
cinco a 14 años de edad.
• Las enfermedades
periodontales
ocurren con
frecuencia en
personas de mayor
edad; sin embargo,
junto con la caries
constituyen
problemas graves de
salud, no sólo por su
carácter mutilador,
sino por las
complicaciones
sistémicas
DISTRIBUCIÓN DE LA CARIES
A NIVEL MUNDIAL
Según datos de la OMS, la
caries es la enfermedad
más frecuente.
Con base en el índice CAOD a los 12
años de edad, los dientes cariados +
ausentes + obturados de un total de
sujetos examinados tenía como
objetivo llegar a índices menores de
2.
• En Europa, casi todos los países tienen índices
menores de 2.
• En países de América, Estados Unidos tiene un
índice de 1.4 y Canadá de 3.4.
• En México el índice es de 4.5 a 6 y
predominan los dientes cariados sin obturar.
• En Centroamérica y Sudamérica se tiene un
índice de 5 y más, con excepción de Argentina
y Cuba.
• En África, este índice varía entre los diferentes
países, desde menos de 1.5 hasta 4.
• En Asia, hay países que tienen un índice entre
3.5 y 5, hasta otros que tienen de 0.9 a 1.8.
• En Australia el índice es de 1.2.
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Niveles de prevención

  • 1. UNIDAD III: NIVELES DE PREVENCIÓN ODONTOLOGÍA PREVENTIVA DR. ISRAEL RODRIGUEZ GUZMAN
  • 2. ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA ODONTOLOGÍA EN MÉXICO • En el siglo XX se elaboró el plan de estudios para la enseñanza de la odontología con propósitos curativos. • En 1916, la Facultad Odontológica contempló ya la enseñanza de la higiene, aunque de manera secundaria.
  • 3. • Por fin, hacia 1960, se valoró la importancia de la prevención y la salud pública. En la Secretaría de Salubridad y Asistencia de México, durante la administración del doctor José Álvarez Amézquita, se creó la Dirección de Odontología cuyos objetivos fueron: impulsar el desarrollo de procedimientos preventivos en los diferentes departamentos dentales correspondientes a los centros de salud del país; divulgar, sobre todo en el ámbito escolar, los principios higiénicos para fomentar la salud dental, y estudiar la viabilidad de la fluoración del agua potable o la sal de consumo.
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  • 5. • En los últimos años, la enseñanza de la odontología se ha modificado. Así, se concede importancia a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades; por ello, en el primer año de la licenciatura el estudiante está obligado a llevar un curso de odontología preventiva y salud bucal. • Este tipo de cursos tiene como objetivo lograr que el futuro odontólogo valore la importancia de la prevención para disminuir la frecuencia de enfermedades bucales en los aspectos individual y colectivo, y de ese modo identificar dicha
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  • 10. ODONTOLOGÍA PREVENTIVA • Odontología preventiva: Es actitudes, aspecto que comprende el cambio en la escala de valores, cuyo valor más alto es el mantenimiento de la salud bucal. Se puede definir como la suma total de esfuerzos por promover, mantener y restaurar la salud del individuo mediante la pro moción, el mantenimiento y la restitución de la salud bucal. • Las personas acuden a consulta odontológica cuando padecen caries avanzada o sus complicaciones, y muchas veces lo hacen cuando ya es imposible conservar los dientes. Por ello, la tendencia actual de la odontología es la prevención.
  • 11. • Entre las razones que tienen las personas para evitar al odontólogo se encuentran: • Negligencia personal. • El tratamiento dental se percibe como costoso. • Pesimismo e ignorancia respecto de la enfermedad y el tratamiento dental. • Duda sobre los motivos y reacciones del odontólogo acerca del paciente. • Miedo y ansiedad de naturaleza consciente e inconsciente. • Retroalimentación negativa o declaraciones intranquilizadoras sobre la odontología recibidas de
  • 12. • Pérdida de la confianza en el odontólogo debido a: Tratamiento previo ineficaz o mal efectuado. Trabajo anterior de corta durabilidad. Tratamientos y extracciones innecesarias o dudosas. Cobro elevado de honorarios por un tratamiento ineficaz. Experiencias previas dolorosas. Conductas negativas del odontólogo (por ejemplo, regaño por una deficiente
  • 13. • La filosofía de la odontología preventiva incluye: 1. Considerar al paciente como unidad y no como un conjunto de dientes enfermos. 2. Si el paciente tiene una boca sana, tratar de conservar la salud. 3. Diagnosticar y tratar lesiones lo más pronto posible. 4. Rehabilitar al paciente. 5. Dar educación para la salud del individuo, la familia y la comunidad.
  • 14. IMPORTANCIA DE LA ODONTOLOGÍA PREVENTIVA Y NIVELES DE PREVENCIÓN • Se consideran problemas de salud pública en el mundo los siguientes: 1. Caries dental. 2. Enfermedad periodontal. 3. Anomalías dentofaciales. 4. Maloclusiones. 5. Cáncer bucal. 6. Malformaciones de tejidos dentales. 7. Traumatismos maxilofaciales. 8. Fluorosis dental
  • 15. • La caries dental y la enfermedad periodontal son las enferme dades más frecuentes en la población, por lo cual existen muchas personas con caries sin obturar y desdentadas. También son comunes el cáncer bucal y las maloclusiones. • Lo más importante de estos padecimientos es que pudieron evitarse. • Un programa de odontología preventiva debe realizarse en dos niveles: el hogar y el consultorio.
  • 16. • Las medidas a seguir en el hogar incluyen: 1. Práctica de una higiene bucal correcta, uso de dentífricos y, cuando se requiera, enjuagues con flúor. 2. Dieta adecuada. 3. Tratamiento de cualquier enfermedad potencialmente perjudicial para las estructuras de la boca. 4. Acudir a las citas con el odontólogo.
  • 17. • El odontólogo debe considerar al paciente como una unidad biopsicosocial, es decir, como un ser humano completo, y por ello debe preguntar a ese paciente qué espera del odontólogo y cuáles son sus conocimientos y sus temores. Asimismo, el programa en el consultorio debe con templar: 1. Control de placa dentobacteriana. 2. Aplicación de diferentes métodos preventivos, entre ellos uso de fluoruro en distintos medios. 3. Instrucción al paciente acerca de dietas y alimentación. 4. Aplicación de pruebas para valorar actividad de caries. 5. Uso de selladores en fosetas y fisuras. 6. Educación y enseñanza para el paciente.
  • 18. • Uno de los objetivos primordiales de un pro grama de odontología preventiva consiste en ayudar al paciente a mejorar los hábitos que contribuyen al mantenimiento de la salud bucal. Por tanto, es necesario enseñarle a re conocer la existencia de estados indeseables en su boca, a comprender cómo se producen y a controlarlos. • Respecto al aprendizaje, Bloom estableció seis niveles: 1. Conocimiento 2. Comprensión 3. Aplicación 4. Análisis 5. Síntesis 6. Evaluación. • Por desgracia, la mayoría de las personas tiene conocimientos y comprende, por ejemplo, que son necesarios el cepillado y el uso del hilo dental; muchas demuestran cómo se hace (nivel de aplicación), pero no lo practican; tampoco analizan, sintetizan ni evalúan estas actividades.
  • 19. • Para que una persona pueda aprender debe tener motivación, que se puede definir como el conocimiento y la voluntad interiores para actuar, es decir, un impulso interior que impele a una persona a satisfacer una necesidad. • El odontólogo tiene que reconocer el esfuerzo de los sujetos que tienen una boca sana. También debe estar consciente de que las personas tienen necesidades, entre ellas: fisiológicas, de seguridad, de reconocimiento
  • 20. • Abraham Maslow veía al organismo como un todo organizado e integrado y no sólo como una colección de órganos y funciones separadas. Se refería a las necesidades como las fuerzas internas de una persona que llevan a la acción. Consideraba que una persona realiza acciones para satisfacer estas necesidades, las cuales pueden ser: 1. Fisiológicas o de supervivencia, es decir, aquellas que son vitales, como comer, beber agua, tener la temperatura adecuada, el sueño, etc. 2. De seguridad, por ejemplo, tener tranquilidad, vivienda, trabajo, etc. 3. De reconocimiento social, que incluyen la necesidad de amor y pertenencia social. 4. De autoestima, que incluye un sentimiento de valor personal, logros, dignidad, confianza, destreza, competencia, prestigio y nivel social. 5. De autorrealización, es decir, tendencia positiva hacia al desarrollo, conocimientos, alcanzar la
  • 21. • El individuo satisface por sí solo las necesidades fisiológicas, como el hambre y la sed, entre otras, y de manera similar trata de cumplir con sus requerimientos de seguridad, como vivienda, trabajo, etc. • El odontólogo puede desempeñar una función muy esencial en la motivación del paciente para satisfacer necesidades sociales, como pertenecer a un grupo, ser aceptado y reconocido, lograr autoestima y dignidad: una boca sana, un aliento fresco y una sonrisa agradable son importantes para alcanzar aceptación social y mejorar la
  • 22. PROBLEMAS DE SALUD BUCAL EN AMÉRICA E IMPORTANCIA DE LA PREVENCIÓN • En 1990, la OMS informó que sólo una de cada 10 personas tiene la totalidad de sus dientes sanos y obturados. • La caries dental constituye una enfermedad de carácter universal, manifiesta su ataque desde el primer año de vida, afecta más o me nos al 91% de la población mayor de cinco años de edad y es más frecuente entre las personas de cinco a 14 años de edad.
  • 23. • Las enfermedades periodontales ocurren con frecuencia en personas de mayor edad; sin embargo, junto con la caries constituyen problemas graves de salud, no sólo por su carácter mutilador, sino por las complicaciones sistémicas
  • 24. DISTRIBUCIÓN DE LA CARIES A NIVEL MUNDIAL Según datos de la OMS, la caries es la enfermedad más frecuente. Con base en el índice CAOD a los 12 años de edad, los dientes cariados + ausentes + obturados de un total de sujetos examinados tenía como objetivo llegar a índices menores de 2.
  • 25. • En Europa, casi todos los países tienen índices menores de 2. • En países de América, Estados Unidos tiene un índice de 1.4 y Canadá de 3.4. • En México el índice es de 4.5 a 6 y predominan los dientes cariados sin obturar. • En Centroamérica y Sudamérica se tiene un índice de 5 y más, con excepción de Argentina y Cuba. • En África, este índice varía entre los diferentes países, desde menos de 1.5 hasta 4. • En Asia, hay países que tienen un índice entre 3.5 y 5, hasta otros que tienen de 0.9 a 1.8. • En Australia el índice es de 1.2.