La placa dental se forma a partir de depósitos bacterianos que se adhieren a la superficie de los dientes. Está compuesta principalmente por bacterias como Estreptococos sanguis, Neisseria, y Branhmella. La placa dental es la principal causa de caries y enfermedades de las encías según la OMS. Si la placa no se elimina adecuadamente, puede endurecerse y convertirse en cálculo dental.
2. • « Entidad microbiana
organizada proliferante y
enzimáticamente activa,
que se adhiere firmemente
a la superficie de los
dientes y que debido a su
actividad bioquímica de
tipo metabólico, es
considerada actualmente
por la organización mundial
de la salud (OMS), el factor
etiológico fundamental de
las caries dentales y de las
paradonciopatias «
PLACA
DENTAL
(OMS)
3.
4. Depósitos de bacterias que se
encuentran en la superficie del
diente, productos extracelulares
de las mismas y glucoproteinas.
Es de aspecto gelatinoso, de
color blanco amarillento y se
produce cuando no hay una
adecuada higiene bucal.
Se presenta en forma de capas
que se adhieren como películas
una sobre otras recubriendo al
diente.
Las más externas son fáciles
para removerlas, ya sea con el
cepillado dental o con agua a
presión.
5. La capa exterior de la Placa Dental es
llamada MATERIA ALBA, está
formulada por bacterias, células
escamosas y residuos de alimentos.
Confiere una apariencia mate al
esmalte del diente que de forma
natural es brillante.
6. La Placa Dental es translucida, es
poco o nada visible, salvo cuando se
pigmenta por acción de alimentos,
tabaco…..
Para poderla observar se usan
sustancias colorantes llamadas
reveladoras, como por ejemplo la
ERITROSINA
7. Los sitios donde se acumula la
placa dental se llaman ÁREAS DE
ESTANCAMIENTO.
Margen Gingival
Espacios Interproximales
Fisuras Oclusales.
Margen Gingival
Espacios Interproximales
Fisuras Oclusales
8. La placa dental cuando permanece en
adherencia al diente por mucho tiempo se
endurece, se calcifica . En ese momento se
llama CÁLCULO.
9. COLONIZACIÓN INICIAL:
Inicia en defectos de la
superficie dental, donde
se asocia con las
glucoproteinas de las
bacterias.
Microorganismos aislados:
Estreptococos sanguis.
Neisseria y Branhmella.
PELÍCULA:
Fina capa de
glucoproteinas.
Se absorbe por acción
de enzimas
Neuraminidasas.
Microorganismos
aislados: Bacteroides
Melaninogenicus y
orales. Fusobacterias.
MATRIZ:
Matriz orgánica compuesta
por glucoproteinas salivales y
polisacáridos extracelulares.
(Glucano y Lévano) .
Microorganismos aislados:
Neisserias. Rothias y
Actinomicetos .
PLACA MADURA:
Se estabiliza en el 5to o 7mo día .
Los microorganismos invaden las capas
más profundas de las piezas dentales.
Se aíslan: Espiroquetas.
la placa dental madura envejece
queda sin oxígeno y nutrientes.
Los microorganismos vivos se reducen.
El microscopio electrónico muestra en
esta etapa espacios vacíos y bacterias
muertas.
FORMACIÓN DE LA
PLACA DENTAL:
12. VARIACIÓN DE LA PLACA DENTAL:
La placa dental es dinámica y su composición indefinida.
Se ha demostrado que un diente con solo 1mm. de separación
con otro, la diferenciación de la flora microbiana es
sorprendente.
Las mayores cantidades de placa dental están en las zonas de
estacionamiento y en las restauraciones dentales.
Las zonas de la Placa Dental son sitios anatómicamente
diferentes:
ZONA DE LA PLACA SUPRA GINGIVAL
ZONA DE LA PLACA SUB GINGIVAL
ZONA DE LA PLACA DE FACETAS Y FISURAS OCLUSALES
13. ZONA DE LA PLACA DE FACETAS Y FISURAS OCLUSALES
ZONA DE LA PLACA SUPRA GINGIVAL
ZONA DE LA PLACA SUB GINGIVAL
14. La zona supra gingival se madura con mayor rapidez (3 días).
Microorganismos más frecuentes : Espiroquetas, Cocos Anaerobios y
Bacteriodes.
En la zona proximal hay muchas variaciones de microorganismos.
Microorganismos predominantes: Actinomyces viscosus. Actinomices
israelii. Estreptococos sanguis y mutans. Lactobacilos y Veillonellas.
En la zona de fasetas y fisuras oclusales hay pocas bacterias vivas.
Se aíslan: Estreptococos sanguis . Estreptococos salivarius.
Corinebacterias y Veillonellas.
EL ESTREPTOCOCOS SALIVARIUS es exclusivo de esta zona.
15. La saliva contribuye a la
formación del calculo ya esta
sobresaturada de calcio y
fosfato.
Microorganismo que ayuda a la
formación del cálculo:
Bacterionema matruchotti
Se aíslan 22 variedades de
microorganismos.
Predominan: Estreptococo
sanguis. Estreptococo
miltor y Actinomicetos.
BIOQUÍMICAMENTE:
Carbohidratos 12-20%
Proteinas 36-40%
Lípidos 25%
Es una masa dura ,
calcificada adherida al
cemento, esmalte y otras
superficies rugosas de la
boca.
CALCULO DENTAL O
TÁRTARO DENTAL
Latín: «Tartarum»
16.
17. ANTISÉPTICOS:
Clorhexidina y
Yodo
povidona.
Se unen a las
glicoproteínas
de la película .
ANTIBIÓTICOS:
Fracasaron,
investigaciones
han vuelto a
surgir.
PREVENCIÓN
DE LA PLACA
DENTAL
DISPOSITIVOS
ULTRASÓNICOS:
Desalojan la
placa con agua
y presión.
ELIMINACIÓN
MECÁNICA:
Cepillado
dental, palillos,
hilo dental
ALIMENTACIÓN:
control
dietético, limitar
carbohidratos
(sacarosa)