La Norma Oficial Mexicana establece los padecimientos y riesgos sujetos a notificación e investigación epidemiológica. Describe las definiciones clave como vigilancia epidemiológica, SINAVE, CEVE, CONAVE y unidades de vigilancia. Explica los conceptos de notificación, alerta epidemiológica, brotes, casos y los formatos de certificado de defunción y muerte fetal para el estudio de la mortalidad.

1. NORMA Oficial Mexicana
NOM-017-SSA2-1994, Para la
vigilancia epidemiológica.
INTEGRACIÓN BÁSICO CLÍNICA III
TEMA:
EPIDEMIOLOGÍA

2. Introducción
La Norma Oficial Mexicana para la vigilancia epidemiológica establece los padecimientos y riesgos que están sujetos a
notificación e investigación, así como la frecuencia con que éstas deben realizarse, de acuerdo con su trascendencia. Las
acciones de vigilancia epidemiológica se apoyan en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE).
Prevencion
Control
Eliminacion
Erradicacion

3. Es importante conocer las definiciones que incluye esta norma, las cuales son las siguientes:
● En cuanto las instituciones que se incluyen, se encuentra lo siguiente:
○ Autoridad sanitaria: La cual es la Secretaría de Salud, representada a través de la Dirección
General de Epidemiología.
○ SINAVE: Conjunto de relaciones formales y funcionales, en el cual participan
coordinadamente las instituciones del Sistema Nacional de Salud, para llevar a cabo de
manera oportuna y uniforme la vigilancia epidemiológica
○ Comité Estatal de Vigilancia Epidemiológica (CEVE): Órgano colegiado a nivel estatal, es
responsable aplicar y verificar las acciones de vigilancia epidemiológica en el que participan
las instituciones del sector salud en el estado.
○ Comité Nacional para la Vigilancia Epidemiológica (CONAVE): Órgano colegiado a nivel
federal interdisciplinario responsable de las políticas de vigilancia epidemiológica en el que
participan las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud.
○ Consejo de Salubridad General: Órgano Colegiado dependiente directamente del
Presidente de la República con carácter de autoridad sanitaria.
○ Unidad de vigilancia epidemiológica: Todas las dependencias y grupos de trabajo que
coordinan y realizan sistemáticamente actividades de vigilancia epidemiológica (ejemplo: los
centros de salud).

4. Enfermedades de
notificación inmediata

5. •La notificación inmediata debe realizarla la fuente de
información a la Unidad de Vigilancia y ésta, a su vez, al
nivel inmediato superior, de acuerdo con los niveles
técnico-administrativos del SNS, y en forma directa y
simultánea, a la representación nacional del órgano
normativo del SINAVE.

6. SITUACIONES DE LA
APARICIÓN DE UNA
ENFERMEDAD

7. EVENTO
ASOCIACIÓN
EPIDEMIOLÓGICA
BROTE
Suceso imprevisto y de cierta
duración, que puede estar asociado
(o no) a un riesgo para la salud
Situación en que dos o más
casos comparten
características
epidemiológicas de tiempo,
lugar o persona
Ocurrencia de dos o
más casos asociados
epidemiológicamente
entre sí

8. CASO
Compatible
Confirmado
De infección
nosocomial
Descartado
Sospechoso
Al individuo de una población en particular que, en
un tiempo definido, es sujeto de una enfermedad o
evento bajo estudio o investigación
Persona en riesgo
que, por razones
epidemiológicas,
es susceptible y
presenta
sintomatología
inespecífica del
padecimiento o
evento bajo
vigilancia
Al caso en el cual,
por defecto en
los
procedimientos
de vigilancia, no
es posible
precisar el
diagnóstico en
estudio
Al caso cuyo
diagnóstico se
corrobora por
medio de estudios
auxiliares, o aquel
que no requiere
estudios auxiliares
pero presenta
signos o síntomas
Condición
localizada o
generalizada,
resultante de la
reacción adversa a
la presencia de un
agente infeccioso
o su toxina y que
no estaba
presente o en
periodo de
incubación
Al caso
sospechoso o
probable que no
es causado por la
enfermedad que
inició su estudio.
En ellos puede o
no haber
confirmación
etiológica de otro
diagnóstico

9. NOTIFICACIÓN DE LOS
CASOS

10. Definiciones
Alerta Epidemiológica
Notificación
Emergencia Epidemiológica
Urgencia
Epidemiológica
ESPII
Acción de informar al nivel inmediato superior acerca de la presencia
de padecimientos o eventos de interés epidemiológicos.
Evento de nueva aparición o reaparición, cuya presencia pone en riesgo
la salud de la población, y que por su magnitud requiere de acciones
inmediatas.
Evento que, por su magnitud o trascendencia, requiere la inmediata
instrumentación de acciones.
Se ha determinado que constituye un riesgo para la salud pública de
otros estados a causa de la propagación internacional de una
enfermedad
Comunicado de un evento epidemiológico que representa un
dañoinminente a la salud de la población y/o de trascendencias social

11. Notificación
Alerta Epidemiológica
Inmediata
Diaria
Urgencia
Epidemiológica
Semanal
Es la notificación o comunicación que debe realizarse por la vía más
rápida disponible, transmitiendo los datos en las formas de Notificación
Inmediata de Caso, Notificación de Brote, Notificación Inmediata de
Defunción y sus equivalentes institucionales, o bien, en los formularios
específicos, así como informes o comunicados especiales.
La ausencia o presencia de cualquier padecimiento que se defina por la
representación nacional del órgano normativo, por su importancia,
trascendencia o impacto epidemiológico. Ej: Coléra
Evento que, por su magnitud o trascendencia, requiere la inmediata
instrumentación de acciones.
Se ha determinado que constituye un riesgo para la salud pública de
otros estados a causa de la propagación internacional de una
enfermedad
Comunicado de un evento epidemiológico que representa un
dañoinminente a la salud de la población y/o de trascendencias social

12. Morbilidad
•Es el número de personas enfermas en relación a la población, que
se presentan en un lugar y tiempo determinados.
• Para el estudio de la morbilidad se realiza lo siguiente:
o Estudio de brote: Investigación sistemática de los
determinantes epidemiológicos de un brote.
o Estudio epidemiológico de caso: Investigación
sistemática de las características de un caso y del contexto
epidemiológico en el que éste ocurre.

13. Prevención y control de brotes
• Hay dos medidas importantes que deben llevarse a cabo
en la población para prevenir la aparición de brotes, los cuales son:
o Control: Aplicación de medidas para la
disminución de la incidencia y de la mortalidad, en casos de
enfermedad.
o Monitoreo: Proceso sistemático de vigilancia para
la evaluación y análisis de riesgos.

14. Mortalidad
● Es el número de defunciones ocurridas por una enfermedad en
relación a la población, que se presentan en un lugar y tiempo
determinados.
● Para el estudio de la mortalidad, los formatos que se utilizan
son:
o Certificado de defunción.
o Certificado de muerte fetal.

15. Certificado de defunciòn
El certificado de defunciòn es un acto médico, legal y administrativo que
permite, por una parte realizar la inhumación, la cremación o dar otro destino
final a los restos, y por otra, hace posible conocer el perfil de las causas de
muerte de una comunidad
De los Certificados de Defunción se obtienen las estadísticas oficiales de
mortalidad del país, incluyendo las de causas de muerte, que sirven de
fundamento para la toma de decisiones de diversos sectores y actividades
como Salud, Demografía, Trabajo y Seguridad

16. Certificado de defunciòn
El Certificado de defunción se presenta en original (para la Secretaría de Salud)
y dos copias (para el INEGI y el Registro Civil) y consta de las siguientes partes:
-Datos del fallecido
-Datos de la defunción
-Datos de las muertes accidentales y violentas Datos del informante
-Datos del certificante
-Datos del Registro Civil
Al reverso del formato se presenta el instructivo que debe ser leído antes de
llenar el certificado

19. Certificado de muerte fetal
● El certificado de muerte fetal se extiende también por triplicado (original para la
Secretaría de Salud, y primera y segunda copia para el INEGI y el Registro Civil
respectivamente); es el documento indispensable para obtener el permiso de
inhumación o cremación del feto
● La defunción fetal es: la muerte de un producto de la concepción, antes de su
expulsión o extracción completa del cuerpo de su madre
● El certificado consta de seis partes:
○ Datos del producto, del embarazo y del suceso
○ Causas de la muerte fetal
○ Datos de la madre
○ Datos del informante
○ Datos del certificante