El documento describe los principios y objetivos de la atención primaria de salud (APS). Explica que la APS busca (1) proporcionar atención integral y de calidad a bajo costo para todos, (2) integrar la salud con el desarrollo social y económico, y (3) involucrar a las comunidades y familias para que participen plenamente. La APS representa el primer nivel de contacto con el sistema de salud y busca llevar la atención lo más cerca posible de donde viven las personas.

2. ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD
Cuidado Integral de la Salud por todos y para todos
1

3. 2
¿Por qué APS?
Los pobres subsidian a los ricos: Personas con más medios y
necesidades menores son las que más atención consumen, del
La enfermedad te empobrece: >100 millones de personas en la
pobreza por año por costear la atención sanitaria
Atención fragmentada: excesiva especialización de prestadores
impide abordar el problema de la persona o la familia
Atención peligrosa: infecciones hospitalarias
Orientación inadecuada: foco curativo, y desatiende promoción
y prevención.
Título de la presentación

4. 3
La gente está cada vez más
descontenta ante la
salud para proporcionar un nivel
de cobertura nacional que
satisfaga la demanda y las
nuevas necesidades, y ante el
hecho de que los servicios
prestados no sean acordes con
sus expectativas. Es difícilmente
rebatible que los sistemas de
salud tienen que responder
desafíos de un mundo en
transformación. Y la APS puede
afrontar esos desafíos.
Título de la presentación

5. 4
“De las muchas oportunidades
y desafíos que esta
Estados Miembros enfrentan,
una meta sobresale por
encima de las demás. Y esa
los servicios de salud en todas
las Américas”, dijo la doctora
pueda contribuir más a
asegurar una vida larga, digna
Título de la presentación

6. 5
Contexto
• Segunda Guerra Mundial
• Desarrollo tecnológico
• Globalización de la economía
• Migraciones Masivas
• Injusta distribución de la riqueza
• Dictaduras y democracias
precarias
• “Salud comienza a verse mucho
más allá de la atención médica
reparativa orientada a la
enfermedad”
David Tejada de Rivero en
www.scielosp.org/pdf/rpmesp/v30n2/a20v30n2.pdf, lo
entrecomillado es textual

7. 6
http://www.healthwrights.org/content/books/CLS/cap4.htm

8. 7
Significado
• «Asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos,
alcance de todos los individuos y familias de la comunidad,
mediante su plena participación, y a un coste que la comunidad y
el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su
desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad y
del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y
el núcleo principal, como del desarrollo social y económico global
de la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de los
individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de
salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar
donde residen y trabajan las personas, y constituye el primer
Título de la presentación

9. 8
Significado
• «Asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos,
alcance de todos los individuos y familias de la
comunidad, mediante su plena participación, y a un coste que
la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las
etapas de su desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad y
del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y
el núcleo principal, como del desarrollo social y económico global
de la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de los
individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de
salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar
elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria».
Título de la presentación

10. 9
Significado
• «Asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos,
alcance de todos los individuos y familias de la comunidad,
mediante su plena participación, y a un coste que la
comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las
etapas de su desarrollo, con un espíritu de
primaria es parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del
que constituye la función central y el núcleo principal, como del
desarrollo social y económico global de la comunidad. Representa el
primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad
con el sistema nacional de salud, llevando lo más cerca posible la
constituye el primer elemento de un proceso permanente de
asistencia sanitaria».
Título de la presentación

11. 10
Significado
• «Asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos,
alcance de todos los individuos y familias de la comunidad,
mediante su plena participación, y a un coste que la comunidad y
el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su
autodeterminación. La atención primaria es parte integrante
tanto del sistema nacional de salud, del que
constituye la función central y el núcleo principal,
como del desarrollo social y económico global de la comunidad.
Representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y
la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo más
las personas, y constituye el primer elemento de un proceso
permanente de asistencia sanitaria».
Título de la presentación

12. 11
Significado
• «Asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos,
alcance de todos los individuos y familias de la comunidad,
mediante su plena participación, y a un coste que la comunidad y
el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su
desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad y
del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y
el núcleo principal, como del desarrollo social y
primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad
con el sistema nacional de salud, llevando lo más cerca posible la
constituye el primer elemento de un proceso permanente de
asistencia sanitaria».
Título de la presentación

13. 12
Significado
• «Asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos,
alcance de todos los individuos y familias de la comunidad,
mediante su plena participación, y a un coste que la comunidad y
el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su
desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad y
del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y
el núcleo principal, como del desarrollo social y económico global
de los individuos, la familia y la comunidad con el
sistema nacional de salud, llevando lo más cerca posible la atención
de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, y constituye
sanitaria».
Título de la presentación

14. 13
Significado
• «Asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos,
alcance de todos los individuos y familias de la comunidad,
mediante su plena participación, y a un coste que la
comunidad y el país puedan soportar, en todas
y cada una de las etapas de su desarrollo, con un espíritu de
autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria es
parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que
constituye la función central y el núcleo principal, como del
desarrollo social y económico global de la comunidad. Representa
el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la
posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las
personas, y constituye el primer elemento de un proceso
Título de la presentación

15. 14
Significado
APS
≠
Primer Nivel de Atención
Título de la presentación

16. 15
APS
=
“Cuidado integral
de la salud para
todos y por todos”
DAVID TEJADA DE RIVERO

17. 16
Análisis
http://datos.bancomundial.org/indicador/NY.GNP.PCAP.PP.C
D
http://datos.bancomundial.org/indicador/SH.XPD.PCAP

18. 17
Al alcance de todos los individuos y
familias de la comunidad
IMPLICA COBERTURA Y ACCESO UNIVERSAL EN SUS TRES DIMENSIONES:
POBLACIONAL, DE PRESTACIONES Y FINANCIERA
Título de la presentación

19. 18
Plena participación… con un espíritu de
auto responsabilidad y determinación
IMPLICA
APROPIACION POR
FAMILIAS,
COMUNIDADES Y DE
GOBIERNO
Título de la presentación

20. 19
Parte integrante… del
sistema nacional de
salud, del que
constituye la función
central y el núcleo
principal,
IMPLICA REDES INTEGRADAS E INTEGRALES DE SALID
Título de la presentación

21. 20
Como del desarrollo social y económico global de la comunidad
IMPLICA NO CONFORMARNOS CON SOBREVIVIR (no sólo monitorear
crecimiento, rehidratación oral, lactancia materna e inmunizaciones)
http://fampra.oxfordjournals.org/content/7/4/329.a
bstract

22. 21
primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad
IMPLICA ANTES DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION
Si un país se
rinde ante estas
tácticas, el resto
caerá sin remedio

23. 22
A un costo que la comunidad y el país puedan soportar
IMPLICA SORTEAR LAS FUERZAS DEL MERCADO DE SEGUROS,
MEDICAMENTOS Y TECNOLOGÍAS
GASTO PER CAPITA SALUD EEUU U$ 9.146
INGRESO NACIONAL BRUTO PER CAPITA BOL U$ 6.290
Cuba tiene gasto salud de U$ 603 y excelentes resultados-
Título de la presentación

24. 23
FRENTE 1: Incorporar la salud en el programa político
de desarrollo.
FRENTE 2: Ampliar el enfoque de la salud y distanciar
éste del modelo puramente médico terapéutico.
FRENTE 3: Mejoramiento de la salud y aumento de
productividad económica y social, acompañados
Margaret Chan
Lucha política

25. 24
Desafíos de la APS
• Integrar las redes de salud con base en el primer nivel de
• Unirel esfuerzo de los 3 niveles de gobierno y de las
• Presupuesto para desarrollo de recursos humanos,
• Decisión sobre modelo de financiamiento
• Decisión política para enfrentar intereses corporativos
Título de la presentación