El documento presenta un mapa conceptual sobre el paciente terminal. Explica que un paciente terminal se encuentra en la etapa agónica o preagónica, con una enfermedad avanzada, progresiva e incurable y un pronóstico limitado de menos de 6 meses de vida. Describe los tipos de alteraciones físicas, psicológicas y emocionales que puede presentar un paciente terminal, así como los cuidados paliativos que buscan mejorar su calidad de vida. Finalmente, resalta que los cuidados paliativos tienen como objetivo ayudar a mit

1. PACIENTE TERMINAL
Carlos Gómez Bautista
Mapa conceptual

2. Paciente terminal
Terminal AgónicoPreagónico
-Enfermedad avanzada, progresiva o incurable
-Impacto emocional
-Pronostico limitado
-Muerte en menos de 6 meses
Enfermedad
avanzada,
progresiva he
irreversible.
Inicia con la
enfermedad
terminal, hay
cambios físicos y
psicológicos.
El proceso de morir
se ha establecido
(sistemas
afectados y se
espera la muerte
en un tiempo
corto).
Características
•Psiquiátricos (depresión y
ansiedad)
•Psicológicos (pánico)
•Trastornos (Psicótico y
angustia)
Enfermedad terminal
Requiere de un tratamiento
constante y especifico con
capacidad de retrasar la
enfermedad.
Tipos
OMS 2002

3. Cuidados paliativos
Objetivo
Ayudar a mejorar calidad de vida del
paciente y familiares.
-Mitigar el sufrimiento
físico, psicosocial y
emocional
-Ayudar a familiares a
cuidar del paciente
Alteraciones del
paciente
Cutáneas Oseas UrinariasCardiorespiratorias
Ulceras por
presión -Presión directa: Presión
perpendicular.
-Presión tangencial:
Presión distorsionada
(cizallamiento).
TiposEstadio 1:
Eritema.
Estadio 2:
Flictena.
Estadio 3:
Perdida de la
piel hasta la
fascia.
Estadio 4:
Daño muscular
hasta el hueso.
Alivio de la
presión en los
tejidos.
-Disminuir
cizallamiento
-Cambios de
posición
-Apoyo adecuado

4. Paciente neurológico
Sufre
traumatismo
craneoencefálico
Influye el contexto
Estrés
Alimentación
Accidentes
Auto concepto
Autoestima
Sentimientos
sobre nosotros
mismos
Creencias de
si mismos
Experiencias
Conducta
Se basa en objetivos
personales
Lo cual crea un
autoconcepto
Necesidades
MASLOW
Paciente con
daño orgánico
-Disminución de la función
de los órganos
-Homeostasis con sostén
terapéutico
-Proceso continuo en la
perdida de la función
-Disfunción progresiva
Transloccion
bacteriana a
Neoplasia maligna
Familiar,
social y
cultural
Carcinoma
Sarcoma
Sepsias

5. Sexualidad Asexualidad
Equilibrio en la salud
Parte importante de la
vida
Forma de relación con las
personas en su entorno
Equilibrio en la emoción
y estado de salud
Se expresan
sentimientos y
emociones
Todos los seres humanos
con o sin discapacidad
tienen el derecho
Un gran porcentaje de
personas con
discapacidad piensa que
es posible y el otro
piensa que no
60% personas con
discapacidad
40% sin discapacidad
La sociedad trata a las
personas con discapacidad
como sujetos asexuales
Opiniones
-No pueden tener sexo
-No tienen deseo sexual
-No hay vida sexual
Personas con
discapacidad tiene sexo
, pueden tener sexo y
pueden disfrutarlo.

6. Experiencia sensorial,
psicológica y emocional
desagradable, asociada a un
daño tisular real o potencial, o
descrita como producto de tal
lesión (IASP).
Subjetivo
Cada quien aplica la
palabra a través de la
experiencia.
Según su
Umbral ReacciónTolerancia
Clasificación
Según su
estructura
Según su
duración
Factores
neurofisiológicos
-Crónico
-Agudo
Somático Visceral
Nociceptivo
Neuropatico
Piel, musculo,
articulaciones
, ligamentos y
huesos
Afecciones
orgánicas
Lesión del
SNC
Daño o lesiones a
órganos somáticos o
viscerales

7. Alivio del sufrimiento de las
personas con enfermedad en
fase terminal
Canadá Reino unido
1990
OMS
-La muerte es un proceso normal
-El paciente puede vivir
activamente hasta la muerte
-Sistema de ayuda a la familia
durante enfermedad y duelo
Etapas
1.- Etapa inicial de
estabilidad
2.- Etapa sintomática
3.- Una etapa de declive
4.- Una etapa final
Esferas espirituales
-Salud social
-Salud emocional
-Salud mental
-Salud corporal
-Salud espiritual
Especialidad
multidisciplinaria
Objetivo: Que el paciente
viva el tiempo de vida que
les queda con el menor
sufrimiento posible

8. Arcangel y Moody
(2002)
Conducta aprendida, apoyo para llevar adelante la
aflicción, permite una adaptación a las perdidas.
Según
Cultura, costumbres,
tradiciones, valores y
principios.
Sentimientos
Soledad, vacio,
frustración, anhelo y
rechazo.
Tipos de perdida
-Personales
-Institucionales
-Corporales
-Salud
-Geográficas
Profesionales
-Relacionales
-Sueños y deseaos
Emocionales
Duelo normal
-
Duelo patológico
Tipos de duelo
Afectivo
Social
Corporales
Evolutivos
Comportamiento
Emocional
Social
Mental
Espiritual
Religión

9. Resiliencia
Características de
la resiliencia
Resistencia
Preparación
Recuperación
Adaptación
Transformación
Capacidad de hacer frente a las
adversidades de la vida,
transformar el dolor en fuerza.
Una persona resiliente
comprende que es el
arquitecto de su propia
alegría y su propio destino.

10. Acto de proporcionar una muerte tranquila y sin dolor a las personas con enfermedad
incurable, dando fin a su vida ya sea por su propio requerimiento o de sus familiares.
Pacientes
-Estado agónico
-Incurable que no
este a punto de morir
-Evitar dolores y
sufrimiento
Clasificación
Por acción o
emisión
Activo
Pasivo
Según la
intención
de la gente
En relación con
la voluntad del
paciente
Terminología
actual o nueva
Cuasi
equivalencia
Directa
Indirecta
Voluntaria
Involuntaria
Ortotanasia
Eutanasia
Distanasia

11. Función
Observar e informar el
funcionamiento del
paciente en sus ámbitos.
Ampliar y fortalecer las
habilidades del
paciente.
Reinsertar al paciente a
sus AVC
-Calidad de vida
-Sostén de prevención
-Motiva su autonomía
Limites
-Regular la
intensidad del
vinculo
-No se puede
reestructurar el
tratamiento
-Afecta directa e
indirectamente la vida
del paciente
-Terapéutica
asistencial

12. Justificación del trabajo: Cada mapa realizado a través de estas diapositivas lo
base en los apuntes dados en la clase en los cuales incluir ilustraciones para
poder identificar el tema que se este estudiando.