1. El documento describe la anatomía, fisiología, etiología, fisiopatología, diagnóstico y clasificación de la pancreatitis aguda. 2. Se detalla que el páncreas pesa entre 75-100 gramos y mide 15-20 centímetros, y describe su ubicación anatómica. 3. Explica que las causas más comunes de pancreatitis aguda son los cálculos biliares y el alcoholismo, y enumera otras posibles causas como fármacos, tumores, traumatismos e infecciones.
1. El documento describe la anatomía, fisiología, etiología, diagnóstico y clasificación de la pancreatitis aguda. 2. Incluye información sobre la localización, estructura y función del páncreas exocrino y endocrino, así como las causas más comunes de pancreatitis aguda como las enfermedades de las vías biliares, el alcoholismo y los fármacos. 3. Detalla los marcadores séricos, pruebas de imagen y sistemas de valoración de la gravedad utilizados para el diagnóstico y pronó
Este documento describe la pancreatitis aguda, incluyendo su anatomía, fisiología, etiología, patogenia, síntomas, signos, complicaciones, diagnóstico y tratamiento. Explica los diferentes grados de severidad de la pancreatitis aguda y los factores de riesgo asociados con un pronóstico adverso.
El documento describe la anatomía y fisiología del páncreas, así como la pancreatitis aguda. Explica que la pancreatitis aguda ocurre cuando las enzimas pancreáticas se activan prematuramente dentro del páncreas, causando daño localizado. Detalla los síntomas, escalas de valoración como APACHE II y Ranson, tratamiento médico y quirúrgico, y complicaciones sistémicas como fallo orgánico.
El documento proporciona información sobre la anatomía y función del páncreas. En particular, describe que el páncreas produce enzimas como la amilasa y lipasa que ayudan en la digestión de proteínas, grasas y azúcares. También explica que cuando estas enzimas se activan dentro del propio páncreas, pueden causar daño al tejido pancreático e iniciar una pancreatitis.
1. El documento presenta información sobre un módulo de anatomía y fisiología del páncreas, así como sobre pancreatitis aguda. 2. Se describen las funciones exócrina y endócrina del páncreas, así como los tipos de pancreatitis aguda, sus causas, síntomas, complicaciones y criterios para evaluar su gravedad. 3. El documento proporciona detalles sobre pruebas de diagnóstico y criterios para monitorear a pacientes con pancreatitis aguda.
Pancreatitis aguda biliar. Definición. Fisiopatologia. Manifestaciones clínicas. Diagnostico. Severidad de la Pancreatitis. tratamiento médico y tratamiento quirúrgico de sus complicaciones.
El documento proporciona información sobre pancreatitis aguda. Define la pancreatitis aguda como un proceso inflamatorio agudo del páncreas que puede ser leve o grave dependiendo de la presencia de fallas orgánicas sistémicas o complicaciones locales como necrosis pancreática. Describe las causas, patogenia, cuadro clínico, diagnóstico, pronóstico y criterios para evaluar la gravedad de la pancreatitis aguda.
El documento describe la anatomía, fisiología y patología del páncreas, así como el diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis aguda. El páncreas tiene una función exócrina que secreta enzimas digestivas y una función endócrina a través de las células de los islotes de Langerhans. La pancreatitis aguda puede ser leve, moderada o grave y su etiología incluye causas biliares, alcohólicas e hiperlipidemias. El diagnóstico se basa en los síntomas, ex
1. El documento describe la anatomía, fisiología, etiología, diagnóstico y clasificación de la pancreatitis aguda. 2. Incluye información sobre la localización, estructura y función del páncreas exocrino y endocrino, así como las causas más comunes de pancreatitis aguda como las enfermedades de las vías biliares, el alcoholismo y los fármacos. 3. Detalla los marcadores séricos, pruebas de imagen y sistemas de valoración de la gravedad utilizados para el diagnóstico y pronó
Este documento describe la pancreatitis aguda, incluyendo su anatomía, fisiología, etiología, patogenia, síntomas, signos, complicaciones, diagnóstico y tratamiento. Explica los diferentes grados de severidad de la pancreatitis aguda y los factores de riesgo asociados con un pronóstico adverso.
El documento describe la anatomía y fisiología del páncreas, así como la pancreatitis aguda. Explica que la pancreatitis aguda ocurre cuando las enzimas pancreáticas se activan prematuramente dentro del páncreas, causando daño localizado. Detalla los síntomas, escalas de valoración como APACHE II y Ranson, tratamiento médico y quirúrgico, y complicaciones sistémicas como fallo orgánico.
El documento proporciona información sobre la anatomía y función del páncreas. En particular, describe que el páncreas produce enzimas como la amilasa y lipasa que ayudan en la digestión de proteínas, grasas y azúcares. También explica que cuando estas enzimas se activan dentro del propio páncreas, pueden causar daño al tejido pancreático e iniciar una pancreatitis.
1. El documento presenta información sobre un módulo de anatomía y fisiología del páncreas, así como sobre pancreatitis aguda. 2. Se describen las funciones exócrina y endócrina del páncreas, así como los tipos de pancreatitis aguda, sus causas, síntomas, complicaciones y criterios para evaluar su gravedad. 3. El documento proporciona detalles sobre pruebas de diagnóstico y criterios para monitorear a pacientes con pancreatitis aguda.
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El documento proporciona información sobre pancreatitis aguda. Define la pancreatitis aguda como un proceso inflamatorio agudo del páncreas que puede ser leve o grave dependiendo de la presencia de fallas orgánicas sistémicas o complicaciones locales como necrosis pancreática. Describe las causas, patogenia, cuadro clínico, diagnóstico, pronóstico y criterios para evaluar la gravedad de la pancreatitis aguda.
El documento describe la anatomía, fisiología y patología del páncreas, así como el diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis aguda. El páncreas tiene una función exócrina que secreta enzimas digestivas y una función endócrina a través de las células de los islotes de Langerhans. La pancreatitis aguda puede ser leve, moderada o grave y su etiología incluye causas biliares, alcohólicas e hiperlipidemias. El diagnóstico se basa en los síntomas, ex
Este documento describe la pancreatitis aguda, una inflamación del páncreas que puede ser leve o grave. Las causas más comunes son la litiasis biliar, el alcoholismo y factores idiopáticos. Se diagnostica mediante elevación de enzimas pancreáticas y hallazgos de imagen. El tratamiento consiste en control del dolor, hidratación y soporte nutricional. Las complicaciones pueden ser locales como necrosis o abscesos, o sistémicas como fallo multiorgánico.
Este documento proporciona una definición y clasificación de la pancreatitis aguda, así como información sobre su etiología, fisiopatología, síntomas, signos y evaluación diagnóstica. La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio del páncreas causado por la activación inapropiada de enzimas pancreáticos. Se clasifica como leve o grave dependiendo de la presencia de insuficiencia de órganos o complicaciones locales. Los principales factores etiológicos son la litiasis biliar, el alcoholismo y proced
Pancreatitis (descargar para ver completa)junior alcalde
Este documento describe el páncreas agudo, incluyendo su etiología, cuadro clínico, hallazgos de laboratorio e imagen, criterios de gravedad, tratamiento y posibles complicaciones. El páncreas agudo es una inflamación reversible del páncreas que puede afectar estructuras vecinas y ser causado por litiasis biliar, alcohol, hiperlipidemia u otros factores. Entre los síntomas se encuentran dolor abdominal severo, náuseas, vómitos y fiebre. La amilasa y lipasa pancreáticas
Este documento proporciona información sobre la pancreatitis aguda. Define la pancreatitis aguda leve y grave, y describe los síntomas, causas, patogenia, diagnóstico y pronóstico de la enfermedad. Explica que la pancreatitis aguda es leve en el 80% de los casos pero que el 20% restante es grave y responsable del 95% de la mortalidad asociada a la enfermedad. Detalla marcadores como la proteína C reactiva y sistemas de puntuación como Ranson y APACHE II que ayudan a predecir
Este documento trata sobre la pancreatitis aguda. Define la pancreatitis aguda como un proceso inflamatorio agudo del páncreas asociado con dolor abdominal superior. Describe los criterios de Atlanta para clasificar la pancreatitis aguda como leve o severa. Explica los factores etiológicos, el mecanismo patogénico, los hallazgos clínicos, de laboratorio e imagenológicos. Resalta la importancia de la necrosis pancreática como complicación principal. Finalmente, resume las estrategias de tratamiento como el soporte vital, fluidoterapia, analgesia
Este documento presenta información sobre pancreatitis aguda y crónica. Habla sobre la epidemiología, fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento de ambas condiciones. Describe las características de la pancreatitis aguda leve y grave, así como sus complicaciones y mortalidad. Explica las causas y manifestaciones de la pancreatitis crónica, incluyendo la insuficiencia exocrina y las alteraciones anatómicas que produce a largo plazo. Resalta diversos exámenes de imagen y endoscópicos para el diagn
Este documento describe la anatomía, fisiología, etiología, patología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis aguda. La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio agudo del páncreas que puede ser leve o grave dependiendo de la presencia o ausencia de fallo multiorgánico. Las principales causas son la litiasis biliar y el consumo excesivo de alcohol.
Este documento describe la pancreatitis aguda, incluyendo sus causas, síntomas, clasificación clínica, diagnóstico y tratamiento. La pancreatitis aguda es una inflamación aguda del páncreas que puede variar desde leve hasta causar fallo de múltiples órganos. Sus causas más comunes son la litiasis vesicular y el alcoholismo. Se clasifica clínicamente como leve o severa dependiendo de la gravedad de los síntomas y marcadores inflamatorios. El diagnóstico se basa en dolor abdominal, niveles
El documento proporciona información sobre la pancreatitis, incluyendo su anatomía, etiología, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La pancreatitis puede ser leve o severa y es causada comúnmente por cálculos biliares o consumo excesivo de alcohol. El dolor abdominal es el síntoma principal. Los exámenes de laboratorio y de gabinete como la tomografía computarizada son útiles para el diagnóstico y determinar la gravedad. El tratamiento se enfoca en control del dolor, soporte vital y
Pancreatitis Aguda manejo médico y quirúrgico .pptjeus1208
Este documento resume la pancreatitis aguda, definiéndola como un proceso inflamatorio del páncreas que puede involucrar tejidos circundantes y sistemas orgánicos remotos. Describe las definiciones de pancreatitis moderada y severa, etiología, factores de riesgo, patogénesis, cuadro clínico, diagnóstico, predicción de severidad, tratamiento y recomendaciones para el manejo nutricional.
Este documento describe la anatomía, fisiología y patología del páncreas, con énfasis en la pancreatitis aguda. Explica que la pancreatitis aguda es una inflamación aguda del páncreas, generalmente causada por la activación inapropiada de enzimas pancreáticos. Describe los síntomas, las pruebas de diagnóstico por imagen y los criterios para clasificar la gravedad. También cubre el tratamiento, dependiendo de si la pancreatitis es leve o grave.
Este documento proporciona una introducción a la pancreatitis aguda. Define la pancreatitis aguda como un proceso inflamatorio agudo del páncreas que puede ser leve o grave dependiendo de la presencia de fallas orgánicas sistémicas o complicaciones locales como necrosis o abscesos pancreáticos. Explica las causas más comunes de pancreatitis aguda, su patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico, pronóstico y criterios para evaluar la gravedad como Ranson, Imrie y APACHE II.
Este documento resume la pancreatitis aguda. Define la pancreatitis aguda como una inflamación del páncreas causada por la liberación inadecuada de enzimas pancreáticas, lo que puede dañar los tejidos locales u órganos remotos. Describe la epidemiología, fisiopatología, tipos, etiología, signos y síntomas, estudios de diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la pancreatitis aguda. Proporciona detalles sobre los criterios para clasificar la gravedad de la pancreatitis aguda y predecir el pronóst
Este documento describe la pancreatitis aguda y crónica. Define la pancreatitis aguda como un proceso inflamatorio agudo del páncreas que puede ser leve o grave dependiendo de la presencia de fallo orgánico o complicaciones. Explica las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis aguda. Luego define la pancreatitis crónica como daño irreversible del páncreas que causa inflamación y fibrosis a largo plazo. Detalla las diferentes clasificaciones y presentaciones clínicas de la pancreatitis crónica.
El documento describe los procesos fisiopatológicos, causas, criterios de gravedad, diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis aguda y crónica. Explica las diferencias entre pancreatitis aguda leve y grave, así como los principales marcadores, complicaciones y métodos para evaluar la gravedad como los criterios de Ranson e índice APACHE II. También cubre las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis crónica.
Este documento resume los conceptos clave de la pancreatitis, incluyendo su definición, etiología, mecanismos fisiopatológicos, manifestaciones clínicas, criterios de gravedad y pronóstico. Describe la anatomía y función del páncreas, así como los mecanismos por los cuales la activación prematura de enzimas digestivas conduce a daño pancreático y sistémico en la pancreatitis aguda. También explica las teorías sobre la progresión a pancreatitis crónica debido a episodios repetidos o factores
El documento proporciona información sobre la pancreatitis aguda. En resumen: (1) La pancreatitis aguda puede ser leve o grave dependiendo de la presencia de complicaciones como necrosis o fallo de órganos. (2) Los factores de riesgo incluyen litiasis biliar, alcoholismo y traumatismos abdominales. (3) El tratamiento depende de la gravedad e incluye medidas de soporte, analgesia y en casos graves cirugía o endoscopia.
Este documento describe la pancreatitis aguda, definiéndola como una alteración del páncreas exocrino caracterizada por una lesión acinar aguda e inflamación que puede afectar tejidos cercanos u órganos distantes. Explica su epidemiología, etiología que incluye causas biliares y de consumo de alcohol, fisiopatología, presentación clínica, diagnóstico, criterios para evaluar la gravedad e índices pronósticos, y tratamiento médico y quirúrgico.
Este documento presenta una conferencia sobre cirrosis hepática. Define la cirrosis hepática y discute su epidemiología, fisiopatología, factores etiológicos, complicaciones principales como la hipertensión portal, ascitis y hemorragia por varices, y tratamiento. El objetivo es mejorar la comprensión de esta enfermedad hepática crónica.
Este documento describe la anatomía, fisiología, fisiopatología, etiología, cuadro clínico, tratamiento y complicaciones de la pancreatitis aguda. Explica los mecanismos de autoprotección del páncreas, cómo se activan y almacenan las enzimas pancreáticas de forma inactiva. También cubre las definiciones y clasificaciones como leve vs grave, así como las escalas para medir la gravedad como Ranson y Balthazar.
Este documento describe la pancreatitis aguda, una inflamación del páncreas que puede ser leve o grave. Las causas más comunes son la litiasis biliar, el alcoholismo y factores idiopáticos. Se diagnostica mediante elevación de enzimas pancreáticas y hallazgos de imagen. El tratamiento consiste en control del dolor, hidratación y soporte nutricional. Las complicaciones pueden ser locales como necrosis o abscesos, o sistémicas como fallo multiorgánico.
Este documento proporciona una definición y clasificación de la pancreatitis aguda, así como información sobre su etiología, fisiopatología, síntomas, signos y evaluación diagnóstica. La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio del páncreas causado por la activación inapropiada de enzimas pancreáticos. Se clasifica como leve o grave dependiendo de la presencia de insuficiencia de órganos o complicaciones locales. Los principales factores etiológicos son la litiasis biliar, el alcoholismo y proced
Pancreatitis (descargar para ver completa)junior alcalde
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Este documento proporciona información sobre la pancreatitis aguda. Define la pancreatitis aguda leve y grave, y describe los síntomas, causas, patogenia, diagnóstico y pronóstico de la enfermedad. Explica que la pancreatitis aguda es leve en el 80% de los casos pero que el 20% restante es grave y responsable del 95% de la mortalidad asociada a la enfermedad. Detalla marcadores como la proteína C reactiva y sistemas de puntuación como Ranson y APACHE II que ayudan a predecir
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Este documento describe la pancreatitis aguda, incluyendo sus causas, síntomas, clasificación clínica, diagnóstico y tratamiento. La pancreatitis aguda es una inflamación aguda del páncreas que puede variar desde leve hasta causar fallo de múltiples órganos. Sus causas más comunes son la litiasis vesicular y el alcoholismo. Se clasifica clínicamente como leve o severa dependiendo de la gravedad de los síntomas y marcadores inflamatorios. El diagnóstico se basa en dolor abdominal, niveles
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Este documento resume la pancreatitis aguda, definiéndola como un proceso inflamatorio del páncreas que puede involucrar tejidos circundantes y sistemas orgánicos remotos. Describe las definiciones de pancreatitis moderada y severa, etiología, factores de riesgo, patogénesis, cuadro clínico, diagnóstico, predicción de severidad, tratamiento y recomendaciones para el manejo nutricional.
Este documento describe la anatomía, fisiología y patología del páncreas, con énfasis en la pancreatitis aguda. Explica que la pancreatitis aguda es una inflamación aguda del páncreas, generalmente causada por la activación inapropiada de enzimas pancreáticos. Describe los síntomas, las pruebas de diagnóstico por imagen y los criterios para clasificar la gravedad. También cubre el tratamiento, dependiendo de si la pancreatitis es leve o grave.
Este documento proporciona una introducción a la pancreatitis aguda. Define la pancreatitis aguda como un proceso inflamatorio agudo del páncreas que puede ser leve o grave dependiendo de la presencia de fallas orgánicas sistémicas o complicaciones locales como necrosis o abscesos pancreáticos. Explica las causas más comunes de pancreatitis aguda, su patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico, pronóstico y criterios para evaluar la gravedad como Ranson, Imrie y APACHE II.
Este documento resume la pancreatitis aguda. Define la pancreatitis aguda como una inflamación del páncreas causada por la liberación inadecuada de enzimas pancreáticas, lo que puede dañar los tejidos locales u órganos remotos. Describe la epidemiología, fisiopatología, tipos, etiología, signos y síntomas, estudios de diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la pancreatitis aguda. Proporciona detalles sobre los criterios para clasificar la gravedad de la pancreatitis aguda y predecir el pronóst
Este documento describe la pancreatitis aguda y crónica. Define la pancreatitis aguda como un proceso inflamatorio agudo del páncreas que puede ser leve o grave dependiendo de la presencia de fallo orgánico o complicaciones. Explica las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis aguda. Luego define la pancreatitis crónica como daño irreversible del páncreas que causa inflamación y fibrosis a largo plazo. Detalla las diferentes clasificaciones y presentaciones clínicas de la pancreatitis crónica.
El documento describe los procesos fisiopatológicos, causas, criterios de gravedad, diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis aguda y crónica. Explica las diferencias entre pancreatitis aguda leve y grave, así como los principales marcadores, complicaciones y métodos para evaluar la gravedad como los criterios de Ranson e índice APACHE II. También cubre las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la pancreatitis crónica.
Este documento resume los conceptos clave de la pancreatitis, incluyendo su definición, etiología, mecanismos fisiopatológicos, manifestaciones clínicas, criterios de gravedad y pronóstico. Describe la anatomía y función del páncreas, así como los mecanismos por los cuales la activación prematura de enzimas digestivas conduce a daño pancreático y sistémico en la pancreatitis aguda. También explica las teorías sobre la progresión a pancreatitis crónica debido a episodios repetidos o factores
El documento proporciona información sobre la pancreatitis aguda. En resumen: (1) La pancreatitis aguda puede ser leve o grave dependiendo de la presencia de complicaciones como necrosis o fallo de órganos. (2) Los factores de riesgo incluyen litiasis biliar, alcoholismo y traumatismos abdominales. (3) El tratamiento depende de la gravedad e incluye medidas de soporte, analgesia y en casos graves cirugía o endoscopia.
Este documento describe la pancreatitis aguda, definiéndola como una alteración del páncreas exocrino caracterizada por una lesión acinar aguda e inflamación que puede afectar tejidos cercanos u órganos distantes. Explica su epidemiología, etiología que incluye causas biliares y de consumo de alcohol, fisiopatología, presentación clínica, diagnóstico, criterios para evaluar la gravedad e índices pronósticos, y tratamiento médico y quirúrgico.
Este documento presenta una conferencia sobre cirrosis hepática. Define la cirrosis hepática y discute su epidemiología, fisiopatología, factores etiológicos, complicaciones principales como la hipertensión portal, ascitis y hemorragia por varices, y tratamiento. El objetivo es mejorar la comprensión de esta enfermedad hepática crónica.
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EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Tipos de Intoxicaciones que puede tener el servicio humano
PANCREATITIS.pptx
1.
2. ANATOMÍA
75-100 g 15-20 cm
Cabeza asa en C del duodeno
cuello vena porta
cuerpo y la cola adelante de la
arteria y vena esplénicas
ligar = pancreatectomía distal con
conservación del bazo.
cola hilio del bazo
CPP= 2 a 3 mm de diámetro
Presión es el doble que la del
colédoco
desemboca en la ampolla de Vater o
papila mayor.
6. FISIOLOGÍA
PANCREAS
EXOCRINO
PANCREAS
ENDOCRINO
islotes de Langerhans:
40 a 900 μm.
Delta: somatostatina;
épsilon: grelina, y PP,
que sintetizan
polipéptidos pancreáticos
cuatro tipos: alfa:
glucagon; beta: insulina
secreta 500 a 800 ml /d
de jugo pancreático
células acinares y
ductales.
células acinares: liberan
amilasa, proteasas y
lipasas, las enzimas =
digestión de
carbohidratos, proteínas
y grasas.
amilasa
pancreática =
amilasa salival.
7.
8. 80 a 90%
cálculos de vías
biliares y
alcoholismo.
10 a 20%
enfermedad
idiopática o
traumatismo,
operación,
fármacos,
herencia, infección
y toxinas.
ETIOLOG
ÍA
9. ENFERMEDADES DE VIAS BILIARES
(coledocolitiasis) = cálculos
impactados en la ampolla de Vater
cascada en la que el tripsinógeno se
halla en forma concurrente con la
catepsina B para producir tripsina
activada, que a su vez activa a los
otros cimógenos digestivos.
autodigestión dentro de las células
acinares pancreáticas.
10. ALCOHOL
min. 2 años o más hasta 10 años.
La naturaleza del alcohol = sin
importancia.
mecanismo de “secreción con
bloqueo” porque precipita espasmo
del esfínter de Oddi
Es una toxina metabólica para las células
acinares pancreáticas, en donde puede
interferir con la síntesis y secreción de
enzimas.
incrementa la permeabilidad de los
conductos escapen enzimas activadas
de forma inadecuada del conducto
pancreático hacia el tejido circundante.
activación inapropiada de tripsina por
alcohol.
reduce de manera transitoria el flujo
sanguíneo pancreático, tal vez provoca
lesión isquémica focal de la glándula.
11. TUMORES
1-2 %
manifestación
clínica de un
tumor
periampollar =
pancreatitis
aguda
Resulta tal vez
del bloqueo de
jugo secretado
PANCREATITIS YATRÓGENA
biopsia
pancreática,
exploración de
la vía biliar,
gastrectomía
distal y
esplenectomía.
La pancreatitis
aguda en el
posoperatorio
se vincula con
una
gastrectomía y
yeyunostomía
de Billroth II
Elevación
de la presión
intraduodenal
puede causar
flujo retrógrado
de enzimas
activadas al
páncreas.
CPRE= en 2 a
10% de los
pacientes
lesión directa,
hipertensión
intraductal, o
ambas.
14. CAUSAS DIVERSAS
hipercalcémicos por
hiperparatiroidismo
• Hipersecreción y formación intraductal de cálculos calcificados.
Páncreas divisum
• 20 a 45%
• (conductos de Wirsung y Santorini que no se fusionaron)
envenenamiento con
insecticidas de
antiacetilcolinesterasa
• descarga de neurotransmisores de terminales nerviosas
colinérgicas
• producción masiva de jugo pancreático.
16. + existen varios mecanismos que protegen de
la activación enzimática en el páncreas
evitando así la pancreatitis
17. + 1. las enzimas se almacenan en forma de gránulos
de zimógeno
2. Las enzimas se secretan en forma inactiva
3.La enzima que activa los zimógenos se encuentra
fuera del páncreas (Enteroquinasa duodenal)
4.Las células acinares producen inhibidores de
tripsina como la serina proteasa
5.El gradiente de presión favorece el fl ujo de jugo
pancreático hacia el duodeno
18. + • Activación
intrapancreática
de células
acinares
INICIAL
• Quimioatracción
y secuestro de
neutrófilos
ACTIVACIÓN
Activan enzimas que
digieren las membranas
celulares con proteólisis,
edema, hemorragia
intersticial, y necrosis
coagulativa
ENZIMAS
PROTEOLÍTICA
S
21. + CLÍNICO
Dolor abdominal síntoma cardinal
Constante, terebrante, en epigastrio y región periumbilical,
irradiado a espalda, tórax, flancos y región inferior del
abdomen.
Incrementa en decúbito supino y mejora con el tronco
flexionado y las rodillas recogidas.
Asociado a náuseas, vómito y distensión abdominal,
secundario a hipomotilidad gástrica e intestinal y a
peritonitis química.
23. +
En algunas personas, alrededor del 1%, es posible que la
sangre de una pancreatitis necrosante se manifieste con:
Signo de
Cullen
Signo de
Grey
Turner
25. + MARCADORES SÉRICOS
Se eleva de manera instantánea
Permanece elevada por 3-5 d
entre la
y la
- No hay correlación
concentración sérica
gravedad.
- Otros padecimientos: ulcera,
obstrucción intestinal, EII.
- Amilasa - p
26. + MARCADORES SÉRICOS
- Especificidad del 77-96%
- Permanecen
tiempo
- Marcador
elevadas por más
sérico de mayor
probabilidad de existencia de la
enfermedad
27. +
Leucocitosis (15 000 a 20 000 leucocitos/ l)
Hemoconcentración: hematócrito >50% por fuga
de liquido a 3er espacio.
Hiperglucemia: < producción de insulina,
liberación de glucagon, glucocorticoides y
catecolaminas suprarrenales
Hipocalcemia: saponificación intraperitoneal del
calcio por los ácidos grasos en zonas de necrosis
grasa
Concentraciones de fosfatasa alcalina y de AST
elevadas, asi como DHL, la cual a niveles >500
U/100 ml indica mal pronóstico.
32. +
CLASIFICACIÓN DE ATLANTA
1992
Pancreatitis aguda leve
Existe edema intersticial del páncreas y
mínima repercusión sistémica.
Pancreatitis aguda grave
Consecuencia de la existencia de necrosis
pancreática, aunque ocasionalmente pancreatitis
edematosas pueden presentar evidencias de
gravedad.
Se asocia a fallas orgánicas sistémicas y/o
complicaciones locales como necrosis,
pseudoquiste o absceso.
33. +
Zonas localizadas o difusas de tejido
pancreático no viable que
generalmente, se asocian a necrosis
de la grasa peripancreática.
Colecciones de densidad líquida que
carecen de pared y se presentan
precozmente en el páncreas o cerca
de él.
Necrosis
Colecciones líquidas agudas
Pseudoquiste
Formación de densidad líquida
caracterizada por la existencia de una
pared de tejido fibroso o granulatorio que
aparece no antes de las 4 semanas desde
el inicio de la pancreatitis.
Colección circunscrita de pus, en el
páncreas o su vecindad, que aparece
como consecuencia de una PA y
contiene escaso tejido necrótico en su
interior.
Absceso pancreático
37. PUNTUACION B POR EDAD
< 44 0
45 - 54 2
55 - 54 3
65 - 74 5
>75 6
PUNTUACIÓN C ENFERMEDAD CRONICA
Postcirugía urgente o no quirúrgicos: 5 puntos
Postcirugía electiva: 2 puntos
CARDIOVASCULAR Clase IV según la New York Heart Association
RENAL Hemodiálisis
RESPIRATORIO
EPOC, enfermedad restictiva o vascular que limite funcional
Hipoxia crónica y/o hipercapnea; dependencia respiratorio
Policitemia o hipertensión pulmonar severa (>40mmHg)
HEPÁTICO
Cirrosis (por biopsia)
Encefalopatía previa
Hipertensión portal documentada
Historia de hemorragia digestiva debida a hipertensión portal
INMUNOSUPRESIÓN Farmacológico: quimioterapia, radioterapia, esteroides
SIDA, linfoma, leucemia
SCORE MORTALIDAD %
0 – 4 4
5 – 9 8
10 – 14 15
15 – 19 25
20 – 24 40
25 – 29 55
30 – 34 75
>34 85
http://medicinainterna.wikisp
aces.com/Pancreatitis
38. Criterios de Balthazar
PUNTUACIÓN SEGÚN LOS HALLAZGOS EN LA TOMOGRAFIA
COMPUTARIZADA
GRADO HALLAZGOS PUNTUACIÓN
A Páncreas normal 0
B Aumento del tamaño focal o difuso 1
C Páncreas anormal con inflamación peripancreática 2
D Una colección intra o peripancreática 3
E Dos o más colecciones intra o peripancreáticas 4
PUNTUACIÓN SEGÚN LA EXTENSION DE LA NECROSIS
EN LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA CON CONTRASTE
PORCENTAJE DE
NECROSIS DEL
PANCREAS
PUNTUACIÓN
0 0
<30% 2
30 - 50% 4
>50% 6
INDICE DE SEVERIDAD
TOMOGRAFICO
% DE
COMPLICACIONES
% DE
MORTILIDAD
< de 3 8 3
4 – 6 35 6
7 – 10 92 17
http://medicinainterna.wikisp
aces.com/Pancreatitis
40. +
POP – SCORE 2007
Harrison y su grupo presentaron la POP (pancreatitis outcome
predicction score)
Una escala para estratificar a pacientes con riesgo de
pancreatitis severa
Mayor sensibilidad que el APACHE II y el Glasgow
Se recolectan en las primeras 24 horas
No ha sido validado prospectivamente
43. TRATAMIENTO
Apoyo páncreas descanse
PancreatitisLeve
• Complicaciones sistémicas
• APACHE II y Ranson son
bajos
• Mejoría clínica
• CT descarta pancreatitis
necrosante
Aspiración nasogástrica
y bloqueadores H2
Atropina
Calcitonina
Somatostatina
Glucagón
Fluorouracilo
44. Inflamación indometacina e
inhibidores de las prostaglandinas
Proceso autodigestivo
inhibidores de proteasa
Aprotinina
Mesilato de gabexato
Camostato
Inhibidores de la fosfolipasa A2
Plasma fresco congelado
prevenir la
proteólisis
Vigilancia fisiológica
Apoyo metabólico
Conservación del
equilibrio de líquidos
Buprenorfina, pentazocina, clorhidrato de
procaína y meperidina
morfina
45. PancreatitisGRAVE
UCI.
Inicio de encefalopatía, un hematócrito >50, diuresis
<50 ml/h, hipotensión, fiebre o peritonitis.
Los sujetos de edad avanzada con tres o más criterios
de Ranson deben vigilarse de modo cuidadoso a
pesar de la ausencia de dolor intenso.
Los enfermos pueden presentar ARDS y muchos
pacientes que mueren durante las etapas iniciales de
la pancreatitis aguda grave sufren esta complicación.
46. Lesión pulmonar
fosfolipasa A2 y otras
enzimas que dañan de
forma directa tejido
alveolar y capilares
pulmonares
Molécula de adherencia
celular ICAM-1,
neutrófilos, sustancia P y
ciertas quimiocinas.
ARDS suele requerir
ventilación asistida con
presión positiva al final
de la espiración.
Alteraciones
cardiovasculares:
arritmia cardiaca, infarto
del miocardio, choque
cardiógeno e
insuficiencia cardiaca
congestiva.
47. infección
Bacterias
nec
entéricas translocadas y P
.
rosante más que en la
intersticial.
Indicación (aire retroperitoneal en
la CT), deben indicarse aspiración
con aguja fina guiada mediante CT
o ecografía para tinción de Gram y
cultivo de líquido o tejido e iniciarse
el tratamiento con antibióticos.
Necrosis infectada, que se
acompaña de una mortalidad de
casi 50% a menos que se desbride
por medios quirúrgicos
Metronidazol, imipenem y
cefalosporinas de tercera
generación.
Candida son habitantes frecuentes
del tubo digestivo alto, en la
enfermedad grave existe el riesgo
de sepsis por Candida y la infección
micótica secundaria de la necrosis
pancreática
fluconazol
48. Abscesopancreático
2 - 6 semanas después
Aún no se aclara el mecanismo de una
infección tardía
Tratamiento consiste en drenaje
externo, sea que se establezca por
métodos quirúrgicos o con un catéter
percutáneo.
49. Apoyo
nutricional
NPO en tanto no
mejore su estado
clínico
TPN o
alimentación por
yeyunostomía.
TPN: atrofia
temprana de la
mucosa
intestinal
Alimentación
intrayeyunal estimula
la secreción
pancreática exocrina a
través de la liberación
de hormonas
entéricas
50. Indicaciones para
cirugía
Necrosis pancreática infectada
Necrosis estéril
• Taponamiento abierto
• Lavados repetidos por etapas
• Lavado cerrado continuo en la
transcavidad de los epiplones y del
retroperitoneo
• Taponamiento cerrado.
TÉCNICAS DE NECROSECTOMÍA PANCREÁTICA ABIERTA
Controlar el foco séptico y disminuir la
liberación de mediadores proinflamatorios
Un principio plenamente aceptado es el
abordaje quirúrgico que combine el
desbridamiento y la eliminación
51. Una incisión en la línea media
permite la valoración de la
totalidad de la cavidad
abdominal, para una completa
irrigación-lavado
Una vez que se accede a la
cavidad abdominal, el
ligamento gastrocólico se
secciona lo más proximal
posible a la curvatura
mayor del estómago, con
el objetivo de exponer el
área pancreática y localizar
el área de necrosis.
El desbridamiento se lleva
a cabo con gran cuidado y
con el objetivo de resecar
únicamente el tejido
desvitalizado, y evitar el
riesgo de complicaciones
hemorrágicas graves