lactancia materna descripcion de los pasos sobre lactancia

1. Practicas que favorecen la lactancia
materna
Estado Plurinacional de Bolivia
Ministerio

2. Sin meconio
Respira
espontáneamente o
llora
Buen tono muscular
Color rosado
Ligado tardío de cordón
• Cuando el cordón deje de latir entre 2 a 3 minutos
después del parto, pinzar el cordón.
Apego precoz
•Coloque el niño desnudo en contacto piel a piel sobre el
pecho de la madre.
•Cubra al niño con un campo precalentado y coloque una
gorra para evitar enfriamiento
•Haga que permanezcan así por al menos una hora
Iniciar la lactancia precozmente
• Permita que el niño colocado sobre el pecho de la
madre logre realizar la primera mamada
CONDICION AL NACER
CUIDADOS DE RUTINA
(Después de una hora del apego precoz)
Antropometría
(Peso, talla,
PC, PT)
Vitamina K
1mg IM
Profilaxis
Ocular con
antibiótico
Vacuna BCG
y hepatitis B
No bañe al
recién
nacido el
primer día
Colocar RN sobre el abdomen de la madre:
•Secar
•Retirar las toallas húmedas
•Aspirar secreciones si es necesario
ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO SIN ASFIXIA

3. MINISTERIO DE SALUD
•Informar a las embarazadas sobre:
- ventajas de la lactancia materna
- los peligros del biberón y la leche de
fórmula en menores de seis meses.
- los beneficios del apego precoz,
- técnicas de amamantamiento
- extracción de leche. Implementar
la lactancia
inmediata
dentro la
primera hora
de
nacimiento
•Informar a toda
gestante y su pareja,
sobre los riesgos de no
amamantar.
•Garantizar el alojamiento conjunto
de la madre y el niño o niña.
•Promover la lactancia a libre
demanda.
Obligaciones
del personal de salud

4. Es el mejor alimento porque tiene todo lo que él necesita,
incluyendo agua y en las cantidades correctas.
Es un estímulo para los sentidos del tacto, vista, oído y olfato.
Ayuda a que crezca sano, fuerte y seguro
Lo protege de enfermedades (diarreas, resfriado e infecciones).
Es pura, fresca, limpia y nutritiva.
Está siempre lista y en la temperatura adecuada.
Permite una relación estrecha entre madre e hijo.

6. Los once pasos de la IHAMN
1. Contar con una política/ norma
2. Capacitar a todo el personal
3. Informar a todas las embarazadas
4. Ayudar a las madres a iniciar la LM
5. Mostrar a las madres como se debe amamantar,
aun si deben separarse.
6. No dar a los recién nacidos más que la leche
materna
7. Facilitar el alojamiento conjunto las 24 horas del día
8. Fomentar la lactancia a libre demanda
9. No dar biberones, chupones ni otros dispositivos
10. Formar grupos de apoyo
11. Hacer cumplir la Ley de LM

7. PASO 1
 LA MADRE SOSTIENE EL PECHO
CON LOS DEDOS FORMANDO
UNA C,
 LA MADRE COLOCA LA CARA
DEL NIÑO MIRANDOLE EL
PECHO
 SI EL NIÑO NO ABRE LA BOCA,
LA MADRE LE ROZA LOS LABIOS
CON EL PEZON PARA QUE LA
ABRA.

8. PASO 2
• LA BARRIGA DEL NIÑO
DEBE ESTAR PEGADA
CONTRA LA BARRIGA DE
LA MADRE Y LA CABEZA,
LA NUCA Y LA ESPALDA
DEL BEBE ESTAN EN
LINEA RECTA
SOSTENIDAS POR EL
BRAZO DE LA MADRE

9.  SE DEBE VER MAS AREOLA
POR ENCIMA DE LA BOCA
DEL BEBE QUE POR DEBAJO.
 EL BEBE DEBE TENER LA
BOCA BIEN ABIERTA.
 EL BEBE DEBE TOCAR EL
PECHO CON EL MENTON.
 EL BEBE TIENE EL LABIO
INFERIOR VOLTEADO HACIA
FUERA.
Paso 2

10. PASO 3
• CUANDO EL NIÑO ABRE
BIEN LA BOCA, LA
MADRE LO ACERCA AL
PECHO Y EL NIÑO DEBE
AGARRAR TODO EL
PECHO.

11. TECNICA DEL AGARRE

12. CUANDO EL NIÑO MAMA BIEN
• EL NIÑO CRECE Y SE DESARROLLA
ADECUADAMENTE.
• SE SIENTE CONTENTO, SATISFECHO Y SEGURO

13. COMO PONER AL BEBE AL PECHO Y MANTENER LA
L.M. CUANDO NO ESTAN JUNTOS BEBE Y MAMA
1. Posición de cuna
la cabeza del bebe sobre
antebrazo y todo el cuerpo
de frente al suyo
2. Posición de cuna cruzada
El bebé a lo largo del brazo
opuesto al seno.
Sosteniendo su cabeza.
3. Posición de agarre
El bebé al lado suyo, acostado
sobre la espalda, con la
cabeza del bebé al nivel de
su pezón.
4. Posición acostada de
lado
Parto por cesárea. Acuéstese
de lado con el bebé de
frente a usted.
• Practique la extracción manual de
su propia leche
• Su leche puede guardarse
• No acostumbre al bebé a beber de
mamadera
• Utilice la técnica del vasito para
reemplazar la mamadera
• Continúe la lactancia natural al
regresar del trabajo

14. CONSECUENCIAS CUANDO EL NIÑO NO MAMA BIEN
• AL AGARRAR SOLAMENTE EL PEZON, EL NIÑO NO
EXPRIME LA LECHE.
• AL NO PODER SACAR LA LECHE SUFCIENTEMENTE,
EL NIÑO NO QUEDA SATISFECHO, LLORA
PERMANENTEMENTE.
• NO SE DESARROLLA EL CEREBRO ADECUADAMENTE
(en etapas posteriores, tiene problemas de
aprendizaje).
• NO CRECE ADECUADAMENTE.

15. Los once pasos de la IHAMN
1. Contar con una política/ norma
2. Capacitar a todo el personal
3. Informar a todas las embarazadas
4. Ayudar a las madres a iniciar la LM
5. Mostrar a las madres como se debe amamantar,
aun si deben separarse.
6. No dar a los recién nacidos más que la leche
materna
7. Facilitar el alojamiento conjunto las 24 horas del día
8. Fomentar la lactancia a libre demanda
9. No dar biberones, chupones ni otros dispositivos
10. Formar grupos de apoyo
11. Hacer cumplir la Ley de LM

16. No dar a los recién nacidos mas que leche
materna.
 El bebé debe aprender a mamar correctamente
desde su nacimiento; el calostro (primera leche)
lo protege contra enfermedades y le limpia el
estómago.
 La leche materna no tiene sustituto y es el mejor
alimento para que crezca sano, fuerte e
inteligente.
PASO 6

18. Composición proteica del calostro humano
y leche madura (por litro)
From: Worthington-Roberts B, Williams SR. Nutrition in Pregnancy and Lactation, 5th ed. St. Louis,
MO, Times Mirror/Mosby College Publishing, p. 350, 1993.
Diapositiva 4.4.7
Constituyente Medida Calostro
(1-5 días)
Leche
Madura
(>30 días)
Proteína Total G 23 9-10.5
Caseina mg 1400 1870
-Lactalbúmina mg 2180 1610
Lactoferrina mg 3300 1670
IgA mg 3640 1420

19. Lactancia materna completa a las 6 y 12 semanas según
el momento del primer contacto madre-hijo

20. ¿CUANDO Y POR CUANTO TIEMPO HAY
QUE DARLE EL PECHO AL NIÑO.
• NO TODOS LOS NIÑOS SON IGUALES, CADA UNO
REQUIERE DE UN TIEMPO DIFERENTE PARA QUE QUEDE
SATISFECHO.
• HAY QUE DARLE DE DIA Y DE NOCHE CADA VEZ QUE EL
NIÑO LO PIDA.
• SE LE DEBE DAR CUANDO LA
MADRE SIENTA SUS PECHOS
LLENOS Y CUANDO ESTE
DUERMA DEMASIADO.

21. NO DAR A LOS RECIEN NACIDOS MAS QUE LECHE
MATERNA
¿QUE SUCEDE CUANDO SE LE ADMIMISTRA BIBERON?
 DISMINUYE LA PRODUCCION DE LECHE.
 EXISTE CONFUSION DE PEZON.
 SI SE LE OFRECE EL PECHO, EL NIÑO LO
RECHAZA.
 LA MADRE PRESENTA PROBLEMAS EN LOS
SENOS DEBIDO A LA CONGESTION CON
POSTERIORES COMPLICACIONES
PASO 6

22. COMO OBTIENE MAS LECHE MATERNA
EL NIÑO
 COLOCA LA LENGUA DEBAJO DEL
PEZON Y ORDEÑA LA LECHE DE LOS
SENOS.
 LA AREOLA Y EL PEZON SE ALARGAN
DENTRO DE LA BOCA DEL NIÑO HASTA
TOCAR EL PALADAR.
 EL NIÑO PUEDE SACAR BIEN LA LECHE.
 EL PEZON DE LA MADRE NO SE
LASTIMA, TAMPOCO SE HACEN
GRIETAS.

23. Los once pasos de la IHAMN
1. Contar con una política/ norma
2. Capacitar a todo el personal
3. Informar a todas las embarazadas
4. Ayudar a las madres a iniciar la LM
5. Mostrar a las madres como se debe amamantar,
aun si deben separarse.
6. No dar a los recién nacidos más que la leche
materna
7. Facilitar el alojamiento conjunto las 24 horas del
día
8. Fomentar la lactancia a libre demanda
9. No dar biberones, chupones ni otros dispositivos
10. Formar grupos de apoyo
11. Hacer cumplir la Ley de LM

24. ALOJAMIENTO CONJUNTO
• Para que la lactancia sea
exitosa, la madre debe
permanecer junto con su
bebé desde el momento
que nace hasta que es dada
de alta, es decir el Hospital
debe brindarle alojamiento
conjunto todo el tiempo de
permanencia de la madre
PASO 7

25. FOMENTANDO EL ALOJAMIENTO CONJUNTO Y
LA LACTANCIA MATERNA A LIBRE DEMANDA

27. • Facilita el vínculo afectivo madre-
hijo
• Mayor apego materno, menos
abuso de los padres
• Permite el amamantamiento
exclusivo, a libre demanda.
• Es más fácil responder a las
señales del bebé
• Ayuda a tener una buena
producción de leche.
• La lactancia se establece bien y
continúa por más tiempo.
• Eleva la autoestima y autonomía de la
madre. Las madres se sienten más capaces
y manifiestan mayor sentimiento de
protección a su hijo.
• Las madres no están preocupadas
de que su bebé llore en la sala-
cuna.
Ventajas del
alojamiento conjunto

29. Los once pasos de la IHAMN
1. Contar con una política/ norma
2. Capacitar a todo el personal
3. Informar a todas las embarazadas
4. Ayudar a las madres a iniciar la LM
5. Mostrar a las madres como se debe amamantar,
aun si deben separarse.
6. No dar a los recién nacidos más que la leche
materna
7. Facilitar el alojamiento conjunto las 24 horas del día
8. Fomentar la lactancia a libre demanda
9. No dar biberones, chupones ni otros dispositivos
10. Formar grupos de apoyo
11. Hacer cumplir la Ley de LM

30. LACTANCIA A LIBRE DEMANDA

31. APEGO PRECOZ DURANTE LA CESAREA
EN EL HOSPITAL MATERNOINFANTIL DE CLIZA

32. Inicio precoz de la lactancia del recién nacido
normal
¿Cómo?
• Mantener a la madre y el bebé juntos
• Colocar al bebé en el pecho de la madre
• Permitir que el bebé succione cuando esté
listo
• No apurar ni interrupir el proceso
• Retrasar las rutinas no urgentes por al
menos una hora

33. VENTAJAS
 Utensilio fácil de lavar.
 No interfiere con la
succión del bebe.
 Permite que el bebe tome
lo que demanda.
 Contacto afectivo con la
persona que lo alimenta.
ALIMENTACION POR VASITO

34. Lactancia materna completa al alta y a la edad de 1 mes,
según la pauta de lactancia en el hospital

35. EDUCACION DE L.M. EN EL LACTARIO

36. Los once pasos de la IHAMN
1. Contar con una política/ norma
2. Capacitar a todo el personal
3. Informar a todas las embarazadas
4. Ayudar a las madres a iniciar la LM
5. Mostrar a las madres como se debe amamantar,
aun si deben separarse.
6. No dar a los recién nacidos más que la leche
materna
7. Facilitar el alojamiento conjunto las 24 horas del día
8. Fomentar la lactancia a libre demanda
9. No dar biberones, chupones ni otros dispositivos
10. Formar grupos de apoyo
11. Hacer cumplir la Ley de LM

37. ORIENTANDO A LA PAREJA DE CÓMO CONTINUAR CON LA
LACTANCIA INCLUSO ESTANDO SEPARADOS, EVITANDO LOS
SUCEDANEOS Y EL BIBERON

40. DESVENTAJAS
 Aumenta el riesgo de
enfermedades por
infección.
 Deforma el paladar y
desarrolla dientes salidos.
 El rechazo al pecho =
renuncia prematura de LM.
 Abandono temprano de la
LM.
ALIMENTACION POR
BIBERON

41. INICIATIVA DE HOSPITALES AMIGOS
Consejos para ayudar a las madres
durante las primeras mamadas
• Evite la prisa y el ruido
• Pregunte a la madre cómo se siente y
cómo va la lactancia
• Observe una mamada
• Ayúdela a colocar al bebé si fuese
necesario
• Dé información pertinente sobre:
- Alimentación a libre demanda
- Señales del bebé cuando está listo
para mamar
- Cómo “baja” la leche
• Responda las preguntas de la madre
• Enséñele a la madre que cuando esté
separada de su bebé puede extraerse
la leche y dejarla para que la tome.

42. Hospital Amigo de la madre
y del niño

43. ALIMENTACION LACTEA EN CASOS ESPECIALES DE RECIEN NACIDOS
Hiperbilirrubinemia Neonatal
Ictericia Neonatal
CIE 10 ∕ P58
Medidas dietéticas
• Fortalecer la práctica de la Lactancia Materna
• Realizar consejería sobre la Lactancia Materna Exclusiva en horario, durante la hospitalización
• Detectar en forma precoz los problemas de alimentación
• Controlar el estado de hidratación
• Asegurar la Lactancia Materna Exclusiva cada 3 horas (8 a 12 tomas en 24 horas)
• Considerar el aporte de Leche Materna extraída del Lactario Institucional
• Previo consentimiento informado de la madre y∕o la familia (firmado)
• Hasta llegar a 150 ml ∕Kg∕ día, de 8 a 12 tomas en 24 horas.
Orientación a la madre y la familia sobre signos de peligro y volver al Hospital de inmediato, cuando:
• El o la Niñ@ Mama mal
• No puede mamar
• Vomita todo lo que mama
• Tiene fiebre o se pone frio
• Llanto persistente o esta irritable
Orientación a la madre y la familia sobre los beneficios de la leche materna, la técnica del
amamantamiento, alojamiento conjunto y los controles regulares del niñ@.

44. EN EL HOSPITAL MATERNOINFANTIL DE CLIZA
• Somos amigos de la madre y el niño.
• Estamos fomentando la lactancia materna.
• Apoyamos el apego precoz y la lactancia materna inmediata como también
realizamos consejería sobre la lactancia materna.
• Informamos a toda la familia que la leche materna es el mejor alimento para el
bebé porque tiene todos los nutrientes que necesita.
• Recomendamos la lactancia materna exclusiva y la prolongada.
• Los niñ@s tienen el registro de su historia de alimentación en su Expediente
clínico desde el nacimiento.
• Registramos en el Expediente clínico las orientaciones que realizamos sobre la
lactancia materna.
• Nuestro Hospital está acreditado como AMIGO DE LA MADRE Y EL NIÑO.
• Supervisamos el cumplimiento de alojamiento conjunto.
• Nosotros hablamos de la lactancia materna durante el control prenatal, en la sala
de partos, en las salas de hospitalización como también en el servicio de
emergencias y en la consulta externa.
• Tanto nosotros, ellas y ustedes saben que con la leche materna los niñ@s crecen
sanos, fuertes, seguros e inteligentes.

45. “Con orden y tiempo se encuentra el
secreto de hacerlo todo y hacerlo bien”
(Pitágoras)