Este documento resume diferentes patologías mamarias benignas, incluyendo tumores epiteliales como papiloma intraductal y adenoma del pezón, tumores mixtos como fibroadenoma, tumores de partes blandas como lipoma y neurofibroma, enfermedad fibroquística, e infecciones como mastitis puerperal. Describe las características clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada condición.
El cáncer es la patología de las mamas más temida por las mujeres. Sin embargo, el 90% de las consultas relacionadas con la mama se deben a patologías que resultan ser benignas. Conócelas.
El cáncer es la patología de las mamas más temida por las mujeres. Sin embargo, el 90% de las consultas relacionadas con la mama se deben a patologías que resultan ser benignas. Conócelas.
cancer de mama patologias benignas y malignas de mama se define paso a paso cada una de las patologias mas frecuentes en esta area anatomica en vista de ser la patologia mas concurrida en mujeres
1. Patología mamaria benigna.
Definición Cuadro clínico Diagnóstico Tratamiento
Tumores epiteliales
Papiloma intraductal Lesiones proliferativas
originadas en los conductos
galactóforos. Aparecen en la
3ra o 4ta década de la vida.
Único es más común.
Secreción hemática, serosa.
Citología,
radiología.
Galactografía
revisa
obstrucciones de
los conductos
galáctoforos.
Galactoforscopía:
Previo al Qx.
Biopsia, Cirugía.
Adenoma del pezón Neoformación benigna casi
siempre unilateral,
caracterizada por la
existencia de un papiloma
dentro del pezón.
Presentado entre los 40 y 50
años
Protrusión en pezón,
enrojecido y agrandado.
Hemorragias por el pezón.
En la palpación se puede
encontrar una zona más
condensada subaerolar
Diferencial:
Enfermedad de
Paget
Lesiones
eccematiformes
del pezón
Quirúrgico. Incisión radiada en
cada lado de la lesión
Adenoma de la mama
o Tubular
o De la lactante
Lesión poco frecuente
caracterizada por la
presencia de una estructrura
adenomatosa en la que los
elementos epiteliales
predominan sobre el
estroma que es muy escasa.
Tubular: Conductillos
glandulares delgados e
hileras epiteliales
trabeculares.
De la lactante: Actividad
secretora ha dado lugar a
texturas alveolares.
Irrigación sanguínea
insuficiente puede conducir
a infarto hemorrágico
Tumos de 3-4 cm.
Quirúrgico
Tumores mixtos conjuntivos y
epiteliales
2. Fibroadenoma Tumor benigno de la mama
que produce como
consecuencia de una
proliferación excesiva tanto
del epitelio como de la
estroma. Tumor más
frecuente de la
premenopausia
2 tipos: Fibroadenoma
pericanalicular: Tumor
encapsulado.
Fibroadenoma
intracanalicular:
Proliferación de tejido
fibroso entre largos
espacios fusiformes.
Tumores duros o móviles,
de forma esferoidea u
ovoide, superficie lisa o
lobulada. Indolora y de
crecimiento lento.
Diagnóstico:
Citología.
Mamografía.
Ecografía
Tumores menores de 2 cm.:
Manejo conservador.
Quirúrgico: 4 vías de acceso.
Vía aerolar, submamaria, incisión
axilar, paralela a la areola
Tumores filoides. Fibroadenoma es la base de
este tumor. Aparece a los 15-
30 años.
Quirúrgico.
Pronóstico bueno.
Miscelánea de tumores
Tumores de partes blandas,
hematopoyéticos y del tejido
linfoide.
Lipoma: Asociado a
lipofibromatosis.
Neurofibroma: Tumor
pediculado que aparece en
la areola.
Leiomioma: Tumor cutáneo
benigno de la musculatura
lisa.
Tumos de células granulares
o mioblastomas: Tumores
que aparecen en ambos
sexos y que se pueden
confundir con un carcinoma.
Hemangioma: Tumores
pequeños.
Histiocitoma: Tejido de
origen el de sostén o la
fascia pectoral.
Lipoma: Dolor al presionar
cápsula.
Neurofibroma: Asociado a
neurofibromatosis,
compuesto por fibras
jóvenes de acígeno.
Leiomioma: En areola o
profundidad de la mama.
Desde alfiler a cabeza de
chícharo.
Tumor de células
granulares: Aumento de la
fosfatasa ácida.
Lipoma:
Radiología
Lipoma: Quirúrgico.
Neurofibroma: Quirúrgico.
Leiomioma: Quirúrgico.
Tumor de células granulares:
Quirúrgico.
Hemangioma: En caso de que
ulceren o se infecten quirúrgico.
3. Enfermedad fibroquística Conocida también como
displasia mamaria. Más
frecuente en la mujer
premenopáusica.
Causado Por un equilibrio de
estrógenos y progesterona.
3 cuadros básicos:
Fibrosa: Mastodinia
Proliferativa.
Quística.
Citología Quirúrgico
Trastornos inflamatorios e
infecciosos.
Infección bateriana Abcesos relacionados con la
lactancia.
Zona de enrojecimiento,
hipersensibilidad e
induración
Exploración física Drenar o antibiótico
Mastitis puerperal Estasis láctea. Inflamación
no infecciosa
Abceso mamario fuera de la
lactancia
Ultrasonografía Drenar.
Bibliografía:
González-Merlo, J. Gonzáles-Bosquet, J. Ginecología. 8va edición. México. Pp. 650- 667.