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PATOLOGÍAS RELEVANTES
Lic. Guadalupe Espinoza S.
La Patología es la rama de la medicina que estudia las
enfermedades. Si bien no hay una definición precisa de
enfermedad esta se puede entender como una
consecuencia de la falla en los mecanismos de regulación de
la homeostasis. Así la Patología se encarga de entender los
procesos que mantienen la homeostasis identifica los
agentes y eventos que la alteran determina porque los
mecanismos homeostáticos fallan y los correlaciona con la
sintomatología de la persona enferma.
enseña los mecanismos a través de los cuáles enferman los sistemas
orgánicos y cómo de estas alteraciones se derivan los síntomas y los
signos (semiología)
Fisiopatología
Aquella persona mayor de 65 años cuyas características
físicas, funcionales, mentales y sociales están de acuerdo
con su edad cronológica. En ellos, el objetivo es la
promoción de la salud y la prevención.
De forma genérica, las actividades a desarrollar pueden dividirse en dos grandes grupos, según sea el sujeto menor o mayor de 65 años o
pertenezca a uno de los siguientes grupos, independientemente de su edad: anciano sano, enfermoo de riesgo
Aquella persona mayor de 65 años que presenta alguna
afección aguda o crónica, en diferente grado de gravedad,
habitualmente no invalidante y que no cumple criterios
de paciente geriátrico. Objetivo: asistencial, rehabilitador
y preventivo
ADULTO MAYOR SANO ADULTO MAYOR ENFERMA
Aquella persona mayor de 80 años o que estando entre 65 y 80 cumple alguna de las siguientes condiciones:
・ Vivir solo
・ Enviudamiento reciente (menos de un ano)
・ Cambio de domicilio (menos de un ano)
・ Ingreso hospitalario (en los últimos 6 meses)
・ Enfermedad terminal (pronostico menor de 6 meses)
・ Necesidad de atención domiciliaria medica o de enfermería al menos una vez al mes
・ Afección crónica que condiciona incapacidad funcional: ACVA con secuelas, IAM, ICC reciente (menos de 6 meses),
enfermedad de Parkinson, EPOC, enfermedad osteoarticular, caídas, déficit visual, hipoacusia
・ Incapacidad funcional por otras causas para actividades básicas: baño, aseo, etc.
・ Incapacidad para utilizar el teléfono, transporte publico, dinero o medicación
・ Toma de mas de tres fármacos, prescripción en el ultimo mes de antihipertensivos, antidiabéticos o psicofármacos
・ Deterioro cognitivo
・ Depresión
・ Situación económica precaria o insuficiente
Objetivo: atención y prevención, siendo objeto prioritario de los programas de atención al anciano y visita
domiciliaria y/o colaboración con los equipos de valoración y cuidados geriátricos
ADULTO MAYOR FRÁGIL O DE ALTO RIESGO
Seria el que cumple tres o mas de los siguientes requisitos:
・ Edad superior a los 75 anos
・ Presencia de pluripatología relevante
・ El proceso o enfermedad principal tiene carácter incapacitante
・ Existe patología mental acompañante o predominante
・ Hay problemas sociales relacionados con su estado de salud
En estos enfermos, el principal objetivo es el asistencial, terapéutico y rehabilitador. Son
tributarios de atención y evaluación geriátrica especializada. Suponen el 30-35% de los ingresos
en el hospital
ADULTO GERIATRICO
Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera
causa de muerte en ancianos en nuestro país. La
aterosclerosis es la causa mas importante de enfermedad
cardiovascular en la vejez.
PATOLOGÍAS CARDIOVASCULARES
Cardiopatía isquémica Insuficiencia cardiaca congestiva
se caracteriza por una obstrucción
progresiva del flujo sanguíneo en una o
mas arterias
coronarias
Es la incapacidad del corazón para
bombear suficiente sangre como para
cubrir las necesidades de oxígeno de los
tejidos periféricos.
Los trastornos vasculares periféricos afectan mayoritariamente a las extremidades
inferiores (EEII), producen síntomas que pueden limitar la actividad, la
independencia del paciente y la calidad de vida, interfieren con el sueno debido al
dolor, refuerzan el aislamiento social y crean ansiedad y/o depresión.
En función del tipo de afectación vascular, se encuentran:
• Alteraciones arteriales:
- Enfermedad arterial oclusiva crónica:
claudicación intermitente.
- Enfermedad arterial oclusiva aguda:
trombosis/embolias.
• Alteraciones venosas:
- Trombosis venosas profundas y superficiales.
- Insuficiencia venosa crónica.
- Venas varicosas.
TRASTORNOS VASCULARES PERIFÉRICOS
ACV: ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR
El accidente cerebrovascular (ACV) tiene lugar cuando se produce una disminución del aporte
sanguíneo
a una porción del cerebro. Dependiendo del tipo de AVC, las causas mas comunes son las que
se citan a continuación:
• TIPO ISQUÉMICO:
 Trombosis: oclusión o disminución degenerativa de la luz arterial. Esta causado por
arteriosclerosis
 Embólico: oclusión de la luz arterial producida por un embolo.
Las causas pueden ser cardiacas o por un trombo mural por enfermedad arteriosclerótica, émbolos
carotideos o cardiopatía reumática.
• TIPO HEMORRÁGICO: rotura de la pared arterial. Las causas pueden ser por HTA crónica, por
malformación vascular (aneurisma) o por defectos de coagulación.
PATOLOGÍAS OSTEOARTICULAR
Los problemas osteoarticulares están muy ligados a las modificaciones propias del proceso de envejecimiento
y constituyen una de las principales causas de atención sociosanitaria en la patología del anciano. Hay unos factores
etiopatogénicos (mecánicos, funcionales, infecciosos, genéticos, inmunológicos) que son los causantes de una
alteración de la estructura osteoarticular. Las alteraciones mas destacables son las siguientes:
• Degenerativas: artrosis.
• Inflamatorias: artritis reumatoide, polimialgias articulares, gota.
• No articulares: tendinitis, capsulitis.
• De origen psicógeno: algias mal definidas.
• El propio proceso de envejecimiento: osteoporosis.
Existen unas características comunes a toda alteración osteoarticular, tales como el dolor, la limitación del movimiento,
la impotencia funcional, el malestar y la incomodidad, la alternancia entre mejora y empeoramiento (lo que conlleva a
un deterioro de la autoestima), el riesgo de lesiones y la necesidad de seguimiento farmacológico.
ARTRITIS REUMATOIDE ARTROSIS
Es una enfermedad crónica, de
naturaleza autoinmune, cuyos
síntomas se localizan
predominantemente a nivel articular,
aunque también produce alteraciones
sistémicas.
Es una enfermedad degenerativa de las
articulaciones
caracterizada por la destrucción del cartílago
articular. Tiene una afectación lenta y
progresiva, de origen desconocido, que daña
una o varias articulaciones, principalmente a las
pequeñas articulaciones de las manos y a las
articulaciones de los huesos de carga (rodillas,
caderas, etc.).
Se define por una reducción de la masa
ósea con una perdida paralela de
mineral óseo. Esta perdida aumenta en
gran manera la posibilidad de fractura.
OSTEOPOROSIS ENFERMEDAD DE PAGET
Se define como una enfermedad ósea
no difusa caracterizada por un
remodelado óseo aumentado, cuyo
actor principal es el osteoclasto.

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  • 2. La Patología es la rama de la medicina que estudia las enfermedades. Si bien no hay una definición precisa de enfermedad esta se puede entender como una consecuencia de la falla en los mecanismos de regulación de la homeostasis. Así la Patología se encarga de entender los procesos que mantienen la homeostasis identifica los agentes y eventos que la alteran determina porque los mecanismos homeostáticos fallan y los correlaciona con la sintomatología de la persona enferma.
  • 3. enseña los mecanismos a través de los cuáles enferman los sistemas orgánicos y cómo de estas alteraciones se derivan los síntomas y los signos (semiología) Fisiopatología
  • 4. Aquella persona mayor de 65 años cuyas características físicas, funcionales, mentales y sociales están de acuerdo con su edad cronológica. En ellos, el objetivo es la promoción de la salud y la prevención. De forma genérica, las actividades a desarrollar pueden dividirse en dos grandes grupos, según sea el sujeto menor o mayor de 65 años o pertenezca a uno de los siguientes grupos, independientemente de su edad: anciano sano, enfermoo de riesgo Aquella persona mayor de 65 años que presenta alguna afección aguda o crónica, en diferente grado de gravedad, habitualmente no invalidante y que no cumple criterios de paciente geriátrico. Objetivo: asistencial, rehabilitador y preventivo ADULTO MAYOR SANO ADULTO MAYOR ENFERMA
  • 5. Aquella persona mayor de 80 años o que estando entre 65 y 80 cumple alguna de las siguientes condiciones: ・ Vivir solo ・ Enviudamiento reciente (menos de un ano) ・ Cambio de domicilio (menos de un ano) ・ Ingreso hospitalario (en los últimos 6 meses) ・ Enfermedad terminal (pronostico menor de 6 meses) ・ Necesidad de atención domiciliaria medica o de enfermería al menos una vez al mes ・ Afección crónica que condiciona incapacidad funcional: ACVA con secuelas, IAM, ICC reciente (menos de 6 meses), enfermedad de Parkinson, EPOC, enfermedad osteoarticular, caídas, déficit visual, hipoacusia ・ Incapacidad funcional por otras causas para actividades básicas: baño, aseo, etc. ・ Incapacidad para utilizar el teléfono, transporte publico, dinero o medicación ・ Toma de mas de tres fármacos, prescripción en el ultimo mes de antihipertensivos, antidiabéticos o psicofármacos ・ Deterioro cognitivo ・ Depresión ・ Situación económica precaria o insuficiente Objetivo: atención y prevención, siendo objeto prioritario de los programas de atención al anciano y visita domiciliaria y/o colaboración con los equipos de valoración y cuidados geriátricos ADULTO MAYOR FRÁGIL O DE ALTO RIESGO
  • 6. Seria el que cumple tres o mas de los siguientes requisitos: ・ Edad superior a los 75 anos ・ Presencia de pluripatología relevante ・ El proceso o enfermedad principal tiene carácter incapacitante ・ Existe patología mental acompañante o predominante ・ Hay problemas sociales relacionados con su estado de salud En estos enfermos, el principal objetivo es el asistencial, terapéutico y rehabilitador. Son tributarios de atención y evaluación geriátrica especializada. Suponen el 30-35% de los ingresos en el hospital ADULTO GERIATRICO
  • 7. Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en ancianos en nuestro país. La aterosclerosis es la causa mas importante de enfermedad cardiovascular en la vejez. PATOLOGÍAS CARDIOVASCULARES
  • 8. Cardiopatía isquémica Insuficiencia cardiaca congestiva se caracteriza por una obstrucción progresiva del flujo sanguíneo en una o mas arterias coronarias Es la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre como para cubrir las necesidades de oxígeno de los tejidos periféricos.
  • 9. Los trastornos vasculares periféricos afectan mayoritariamente a las extremidades inferiores (EEII), producen síntomas que pueden limitar la actividad, la independencia del paciente y la calidad de vida, interfieren con el sueno debido al dolor, refuerzan el aislamiento social y crean ansiedad y/o depresión. En función del tipo de afectación vascular, se encuentran: • Alteraciones arteriales: - Enfermedad arterial oclusiva crónica: claudicación intermitente. - Enfermedad arterial oclusiva aguda: trombosis/embolias. • Alteraciones venosas: - Trombosis venosas profundas y superficiales. - Insuficiencia venosa crónica. - Venas varicosas. TRASTORNOS VASCULARES PERIFÉRICOS
  • 10. ACV: ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR El accidente cerebrovascular (ACV) tiene lugar cuando se produce una disminución del aporte sanguíneo a una porción del cerebro. Dependiendo del tipo de AVC, las causas mas comunes son las que se citan a continuación: • TIPO ISQUÉMICO:  Trombosis: oclusión o disminución degenerativa de la luz arterial. Esta causado por arteriosclerosis  Embólico: oclusión de la luz arterial producida por un embolo. Las causas pueden ser cardiacas o por un trombo mural por enfermedad arteriosclerótica, émbolos carotideos o cardiopatía reumática. • TIPO HEMORRÁGICO: rotura de la pared arterial. Las causas pueden ser por HTA crónica, por malformación vascular (aneurisma) o por defectos de coagulación.
  • 11. PATOLOGÍAS OSTEOARTICULAR Los problemas osteoarticulares están muy ligados a las modificaciones propias del proceso de envejecimiento y constituyen una de las principales causas de atención sociosanitaria en la patología del anciano. Hay unos factores etiopatogénicos (mecánicos, funcionales, infecciosos, genéticos, inmunológicos) que son los causantes de una alteración de la estructura osteoarticular. Las alteraciones mas destacables son las siguientes: • Degenerativas: artrosis. • Inflamatorias: artritis reumatoide, polimialgias articulares, gota. • No articulares: tendinitis, capsulitis. • De origen psicógeno: algias mal definidas. • El propio proceso de envejecimiento: osteoporosis. Existen unas características comunes a toda alteración osteoarticular, tales como el dolor, la limitación del movimiento, la impotencia funcional, el malestar y la incomodidad, la alternancia entre mejora y empeoramiento (lo que conlleva a un deterioro de la autoestima), el riesgo de lesiones y la necesidad de seguimiento farmacológico.
  • 12. ARTRITIS REUMATOIDE ARTROSIS Es una enfermedad crónica, de naturaleza autoinmune, cuyos síntomas se localizan predominantemente a nivel articular, aunque también produce alteraciones sistémicas. Es una enfermedad degenerativa de las articulaciones caracterizada por la destrucción del cartílago articular. Tiene una afectación lenta y progresiva, de origen desconocido, que daña una o varias articulaciones, principalmente a las pequeñas articulaciones de las manos y a las articulaciones de los huesos de carga (rodillas, caderas, etc.).
  • 13. Se define por una reducción de la masa ósea con una perdida paralela de mineral óseo. Esta perdida aumenta en gran manera la posibilidad de fractura. OSTEOPOROSIS ENFERMEDAD DE PAGET Se define como una enfermedad ósea no difusa caracterizada por un remodelado óseo aumentado, cuyo actor principal es el osteoclasto.