Este documento describe el planeamiento y proceso de instrumentación quirúrgica para la implantación de un cardiodesfibrilador en un paciente de 41 años. Se realizará un abordaje de la vena subclavia izquierda bajo anestesia local para colocar dos electrodos directamente en la aurícula y ventrículo derechos. El procedimiento implica punciones vasculares guiadas, pruebas de los electrodos, su colocación e interconexión al generador a implantar en un bolsillo subcutáneo, con sutura final de tejidos.
Taller interactivo de Electrocardiografía 2015
Curso anual de post grado
"Toma de decisiones en Cardiología y Cirugía Cardiovascular 2015"
División de Enfermedades Cardiovasculares
Pontificia Universidad Católica de Chile
Historia , definición de muerte cerebral, legislación en Colombia , descripción fisiopatológica de las alteraciones a tratar y tratamiento especifico de las mismas
PLANEAMIENTO QUIRÚRGICO DE INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA SOBRE EL PROCEDIMIENTO DE RESVACULARIZACIÓN CORONARIA BASADA EN LA PRACTICA QUIRÚRGICA CON EL INSTITUTO DEL CORAZÓN.
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PLANEAMIENTO QUIRÚRGICO DE INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA SOBRE EL PROCEDIMIENTO DE RESVACULARIZACIÓN CORONARIA BASADA EN LA PRACTICA QUIRÚRGICA CON EL INSTITUTO DEL CORAZÓN.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
8. CAP 41. Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y los líqu...
Planeamiento implantacion de cardiodesfibrilador
1. UNIVERSIDAD DE SANTANDER
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
INSTRUMENTACIÒN QUIRÙRGICA
PLANEAMIENTO QUIRÚRGICO
NOMBRE DEL ESTUDIANTE:
Claudia Johanna López Ruiz
CÓDIGO:
16021012
NIVEL DE
PRÁCTICA: III
NOMBRE DEL DOCENTE :
Maria Cristina
ESCENARIO DE PRÁCTICA:
Instituto del Corazón (Clinica
Chicamocha 8vo piso)
NOTA:
ESPECIALIDAD:
Hemodinamia y
electrofisiología
CIRUJANO:
Dr. Álvarez
FECHA:
14/05/19
NOMBRE DEL PACIENTE:
Lucila Elizabeth Encinales
NÚMERO HISTORIA CLÍNICA:
40410084
EDAD DEL PX:
41 años
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO A REALIZAR:
Implantación de cardiodesfibrilador
PROCESO DE INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA
1. ETAPA DE PLANEACIÓN:
1.1 Objetivo Quirúrgico: (Hacer descripción)
Realizar la implantación de un cardiodesfibrilador (dos electrodos) directamente a la auricula y ventrículo
derechos con un abordaje de vena subclavia izquierda con el fin de enviar señales eléctricas al corazón cuando
este presente arritmia en forma de taticardia o bradicardia y asi normalizar sus latidos.
1.2 Anatomía y fisiología: (Hacer gráfico y descripción).
El corazón actúa como una bomba impelente. El
miocardio esta hecho de fibras musculares estriadas,
interlazadas que se contraen para forzar la sangre
hacia afuera. Esta fuerza es iniciada por un impulso
eléctico que se genera el el nodo sinusal.
El corazón tiene dos secciones separadas por un
tabique interauricular e interventricular y cada
sección tiene dos partes, la auricula y el ventrículo.
La sangre oxigenada llega de los pulmones a la
auricula izquierda por las venas pulmonares, de allí
pasa al ventrículo izquierdo (V. mitral) y se distribuye
a todo el cuerpo a través de al Arteria aorta
(V.aortica) para llevar oxigeno a los diferentes
órganos en el, y luego subir desoxigenada hacia la
auricula derecha a través de las venas cavas
superior e inferior, pasar al ventriculo derech (V.
Tricuspide) y dirigirse a oxigenarse a los pulmones a
través de la arteria pulmonar (V. pulmonar).
SISTEMA ELECTRICO DEL CORAZÓN
El impulso eléctrico se genera en el nodo sinusal y se
distribuye por la auricula derecha e izquierda a través
de los haces de bachman, kent, james y mahaim, el
impulso eléctrico es recogido por el nodo auriculo
ventricular y enviado al haz de his para dirigirse a sus
dos haces derecho e izquierdo en el tabique hacia el
ápex, para que finalmente el impulso eléctrico se
propague en las fibras derecha e izquierda de
Purkinje, distribuyendo exitación a través de todo el
miocardio, hasta el tercio de la pared de los
ventrículos.
2. 1.3 Lista de chequeo:
INSTRUMENTAL EQUIPOS
DISPOSITIVOS MEDICO-
QUIRURGICOS
FARMACOS Y
SOLUCIONES
-Equipo de instituto
cardio vascular
-Cocas
-Agiografo -Paquete de
ropa
-HB 15
-Electrobisturi
-Cables para
prueba de
lectrodos
-Compresas,
gasas
-Durapred
-Guantes
-Jeringa de
10cc (4)
-Iovan
-Funda para
angiografo
-Aguja
hipodérmica
-Kit introductorio
(guía metalica,
introductor, jeringa
y aguja para
punción) (2)
-Kit de electrodo
(electrodo, guía,
mariposa) (2)
-Kit de generador
(Cardiodesfibrilador
o generador,
atornillador)
-Aposito
transparente sin
pad
-Alcohol
-Solución Salina
Lidocaína al 2% sin
epinefrina
SUTURAS Y AGUJAS:
- Seda ó sofsilk 0 ½ circulo
redonda de 26 mm ó v-20
- Poliglactina 910 ó vicryl 2/0
½ circulo redonda de 36mm
ó CT1
2. ETAPA DE ORGANIZACIÓN:
2.1 Arreglos de mesas
- Mesa de reserva
10. Tijera de Metzembaum
11. Tijera de mayo
12. Pinza de disección con garra ó Adson con
garra
13. Pinzas mosquito curvas
14. Electrobistuí, cables par prueba de electrodos
15. Pinza de campo
1. Equipo de instrumental
2. Paquete de ropa
3. Compresas, gasas, aposito sin pad
4. Suturas
5. Porta agujas
6. Coca con solución salina
7. Coca con lidocaína
8. Jeringas 10cc + aguja hipodérmica, Jeringa con aguja
de punción
9. MB 3 hoja 15
16. Durapred, Iovan, funda para angiografo, guantes
17. Kits (introductorio, de electrodo, de generador)
18. Guantes
3. 2.2 Posición del paciente y ubicación del equipo quirúrgico ( nombre y gráfico):
3. ETAPA DE EJECUCION:
3.1 Anestesia (escribir el tipo de anestesia):
- Local
3.2 Incisión (escribir el tipo de abordaje y el nombre de la incisión):
- Subclavicular izquierda para abordaje de vena subclavia izquierda
3.3 Proceso Quirúrgico (Describir los pasos principales de la técnica médico quirúrgica con el instrumental
a usar).
PASO PROCESO QUIRURGICO PROCESO DE
INSTRUMENTACION
1 Se realiza primera infiltración de la zona Jeringa (2) 10cc con lidocaína al 2%
sin epinefrina diluida + Aguja
hipodérmica
2 Punción para localización de la vena subclavia izquierda para primer
electrodo
Jeringa con aguja hipodérmica del
kit introductorio
3 Posicinamiento de la primera guía metalica flexible Guia metalica flexible, pinza
mosquito curva
4 Punción para localización de la vena subclavia izquierda para
segundo electrodo
Jeringa con aguja hipodérmica del
kit introductorio
5 Posicinamiento de la primera guía metalica flexible Guia metalica flexible
6 Se realiza segunda infiltración de la zona Jeringa (2) 10cc con lidocaína al 2%
sin epinefrina diluida + Aguja
hipodérmica
5 Icisión de piel MB 3 hoja 15
6 Infiltración de los bordes de la herida Jeringa 10cc con lidocaína al 2% sin
epinefrina sin diluir
7 Se amplia incisión hasta tejido celular subcutáneo y se empieza a
hacer el bolsillo para ubicación del generador del cardiodesfibrilador
Electrobisturrí, pinza de disección
congarra, sepáradores de Farabeuf,
4. tijera de metzembaum
8 Se realiza la colocación de los introductores y se retiran las guía
metalicas flexibles
Introductores del kit introductorio
9 Se realiza prueba de los electrodos de cardiodesfibrilador, uno por
uno
Electrodos de cardiodesfibrilador,
gasa humeda, mariposa
10 Se realiza introducción de los electrodos de cardiodesfibrilador a
través de los introductores, uno por uno
Electrodos de cardiodesfibrilador,
introductor de cardiodesfibrilador ,
Angiografo, mariposa
11 Se retiran los introductores Manualmente
12 Se realiza prueba del electrodos de cardiodesfibrilador Pinza mosquito curva, cables para
prueba de electrodos
13 Se realiza concección de los electrodo al generador
cardiodesfibrilador
Gasa humeda, compresa seca,
electrodos, generador, atornillador
14 Se realiza ubicación del generador en el bolsillo creado
anteriormente, y se fija
Seda 0, porta agujas, tijera de
mayo, pinza de disección
15 Se realiza sutura de TCS y piel Vicryl 2/0, porta agujas, tijera de
mayo, pinza de disección
16 Limpieza y curación Compresa humeda y seca, gasas y
apósito transparente sin pad
FIRMA ESTUDIANTE:
CLAUDIA JOHANNA LOPEZ RUIZ
FIRMA DOCENTE:__________________________