Biofilm Perio•Aid DENTAID
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Dentaid, como experto en salud bucal, presenta el estudio sobre el Biofilm Oral donde podrás encontrar sus principales características, patologías, tratamiento y como Perio Aid es el mejor aliado para luchar contra el biofilm oral.
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- 2. Biofilm como una comunidad de bacterias unidas al sustrato dentro de una matriz de polisacáridos (producidas por ellas mismas) y que muestran un fenotipo alterado respecto a las bacterias planctónicas El BIOFILM ORAL
- 3. Microcolonia 15-20% + Matriz 85-80% (agua, células bacterianas, proteínas, exopolisacáridos, ….) fundamentales por sus funciones
- 4. La complejidad de las bacterias ESTRATEGIA DE SUPERVIVENCIA
- 5. BIOFILM ¿CONSECUENCIAS?
- 6. BIOFILM Y ENFERMEDADES PERIODONTALES
- 8. Nuevas exigencias del control terapéutico de la EP Las bacterias embebidas en biofilm son hasta 1.000 veces más resistentes
- 9. COLUTORIOS ANTISÉPTICOS (actúan sobre el biofilm) CHX CPC Triclosán Aceites esenciales Hexetidina TEST IN VITRO (Boca Artificial) ESTUDIOS IN VIVO
- 12. VENTAJAS frente bacterias planctónicas COLUTORIOS ANTISÉPTICOS CHX CADA VEZ HAY MÁS DIFERENCIAS ENTRE CHX
- 14. EL ÚNICO QUE CONSIGUE EL MÁXIMO CONTROL DE LA CARGA MICROBIANA ORAL
Notas del editor
- En el caso de la Cavidad Oral Participan numerosos microorganismos de distintas especies. Se inicia con una película de proteínas salivares sobre el esmalte dental bacilos y cocos gram+ (colonización primaria) Dp Fusobacterium nucleatum (puente entre primarios y últimos) P.gingivalis, Aa, T.denticola.
- Bacterias organizadas en comunidades perfectamente organizadas Definición : Biofilm como una comunidad sésil caracterizada por bacterias unidas irreversiblemente al sustrato, a la interfaz y entre sí, embebidas en una matriz de sustancias poliméricas extracelulares producidas por ellas mismas y que muestran un fenotipo alterado respecto a las bacterias planctónicas (es indispensable que a parte de la formación de la matriz y crecimiento sobre una superficie muestren un fenotipo diferente) Comunidad de bacterias diferenciadas complejas. El 99,9% de las bacterias crecen en forma de biofilm y difieren profundamente de las homólogas planctónicas (sueltas, flotantes)
- La unidad estructural básica es la microcolonia. Microcolonia 15-20% Matriz 85-80% (agua, exopolisacáridos, cels bacterianas, proteínas….) Los exopolisacáridos producidos por las propias bacterias. Componentes fundamentales del biofilm por el elevado número de funciones que realizan: Pueden tener diferentes cargas por lo que pueden interactuar con diferentes antimicrobianos pueden atrapar nutrientes del medio retiran desechos del medio inducen la adhesión de las bacterias La matriz no es sólida presenta canales para el flujo de agua, O2, nutrientes… hasta las zonas más profundas.
- Enfermedades de la Cavidad Oral La placa bacteriana puede tener un carácter ácido o básico según las bacterias que predominan. Placa acidógena producen ácidos (ácido láctico) al metabolizar glucosa Caries Placa basógena producción sustancias básicas inflamación EP En la placa dental o biofilm las bacterias conviven en equilibrio
- TRATAMIENTO DEL BIOFILM ORAL Existe una enorme diferencia en la susceptibilidad a los antimicrobianos entre los organismos planctónicos y los sésiles del biofilm. Las bacterias embebidas en biofilm son hasta 1.000 veces más resistentes (la matriz del biofilm se comporta como una barrera de difusión)
- Colutorios antisépticos Mayor espectro acción que los antibióticos Actúan sobre el biofilm eliminando microorg que lo forman inhibiendo la formación de la matriz y eliminando la placa bacteriana formada. Los antisépticos más usados son los q contienen: CHX, CPC, Triclosán, hexetidina, Aceites esenciales indispensable estudios in vitro en bocas artificiales. En 2002 Shapiro comparó la capacidad bactericida en boca artificial de CHX, Triclosán, Extractos de plantas, aceites esenciales, hexetidina vs agua destilada la CHX mayor efecto bactericida PERO no todas las marcas comerciales presentaron la misma eficacia (Herrera y cols 2003) Estudios in vivo Netuschil: colutorios CHX capaces de penetrar en el Biofilm y tener gran capacidad bactericida. Arweiler colutorios triclosán poca capacidad para disminuir la vitalidad del biofilm y que la actividad de los colutorios de chx dependía de la formulación de los mismos.
- Colutorios antisépticos Mayor espectro acción que los antibióticos Actúan sobre el biofilm eliminando microorg que lo forman inhibiendo la formación de la matriz y eliminando la placa bacteriana formada. Los antisépticos más usados son los q contienen: CHX, CPC, Triclosán, hexetidina, Aceites esenciales indispensable estudios in vitro en bocas artificiales. En 2002 Shapiro comparó la capacidad bactericida en boca artificial de CHX, Triclosán, Extractos de plantas, aceites esenciales, hexetidina vs agua destilada la CHX mayor efecto bactericida PERO no todas las marcas comerciales presentaron la misma eficacia (Herrera y cols 2003) Estudios in vivo Netuschil: colutorios CHX capaces de penetrar en el Biofilm y tener gran capacidad bactericida. Arweiler colutorios triclosán poca capacidad para disminuir la vitalidad del biofilm y que la actividad de los colutorios de chx dependía de la formulación de los mismos.
- Estudios tanto in vitro como in vivo demuestran que las Combinaciones de CHX+CPC efecto superior (Van Strydonck 2005) Actualmente se suelen utilizar dosis más bajas de CHX (0.05%) unido a CPC, que al potenciar su acción, permiten reducir los efectos secundarios de la CHX (Buscher &cols 2008) VENTAJAS DE LA UNIÓN CHX+CPC Las comunidades de bacterias complejas Nuevas exigencias galénicas Para el control del BO no todas las CHX son iguales Los compuestos de CHX+CPC obtienen mejores resultados (Bascones 2006) ya que actúan de manera sinérgica. PERIO·AID el único que controla la carga microbiana patógena (Herrera 2003) La composición completa de un colutorio influye de manera relevante en su efectividad, independientemente del producto activo debe valorase para prescribirlo (Herrera 2001)
- Estudios tanto in vitro como in vivo demuestran que las Combinaciones de CHX+CPC efecto superior (Van Strydonck 2005) Actualmente se suelen utilizar dosis más bajas de CHX (0.05%) unido a CPC, que al potenciar su acción, permiten reducir los efectos secundarios de la CHX (Buscher &cols 2008) VENTAJAS DE LA UNIÓN CHX+CPC Las comunidades de bacterias complejas Nuevas exigencias galénicas Para el control del BO no todas las CHX son iguales Los compuestos de CHX+CPC obtienen mejores resultados (Bascones 2006) ya que actúan de manera sinérgica. PERIO·AID el único que controla la carga microbiana patógena (Herrera 2003) La composición completa de un colutorio influye de manera relevante en su efectividad, independientemente del producto activo debe valorase para prescribirlo (Herrera 2001)