Este documento describe diferentes tipos de fracturas y luxaciones en los miembros superiores, incluyendo sus causas, clasificaciones, síntomas y tratamientos. Se detallan fracturas comunes como las de clavícula, húmero, antebrazo, radio distal y escafoides carpiano. La información se presenta de manera concisa con definiciones, mecanismos de producción, exámenes de diagnóstico y opciones terapéuticas.

1. Usam fractura y luxaciones de miembros superiores

3. Luxación. Desplazamiento local y permanente de los extremos óseos de una articulación, que origina perdida de contacto entre los mismos.

5. TIPOS Y CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS

7. CLASIFICACION DE GUSTILLO

8. Tipo I - Herida cutánea causada desde adentro hacia afuera - Herida cutánea menor de 1 cm sin mayor daño tejidos blandos y sin contaminacion. - Fractura de trazo simple, transversa u oblicua Tipo II - Herida cutánea mayor de 1 cm sin destruccion de tejido o mayor contaminacion. -Fractura conminuta moderada, mecanismo de lesión inverso

11. SEGÚN SU LOCALIZACIÓN

12. F. EPIFISIARIAS Si afectan a la superficie articular, se denominan fracturas articulares. si aquélla no se ve afectada por el trazo de fractura, se denominan extraarticulares. Cuando la fractura epifisaria se produce en un niño e involucra al cartílago de crecimiento, recibe el nombre de epifisiólisis.

13. F. DIAFISIARIAS Pueden afectar a los tercios superior, medio o inferior.

14. F. METAFISIARIAS Pueden afectar a las metáfisis superior o inferior del hueso.

15. SEGÚN EL TRAZO DE LA FRACTURA (simples) F. TRANSVERSALES la línea de fractura es perpendicular al eje longitudinal del hueso.

16. F. OBLICUAS la línea de fractura forma un ángulo mayor o menor de 90 grados con el eje longitudinal del hueso.

17. Ala de mariposa existen dos líneas de fractura oblicuas, que forman ángulo entre si y delimitan un fragmento de forma triangular.

18. CONMINUTAS (compuesta) hay múltiples líneas de fractura, con formación de numerosos fragmentos óseos.

19. ESPIRAL COMPRESION

20. SEGMENTARIAS

24. Con desplazamiento lateral Las dos superficies correspondientes a la línea de fractura no quedan confrontadas entre si, por haberse desplazado lateralmente uno o los dos fragmentos.

30. FRACTURAS MÁS COMUNES

32. FRACTURA Cuando la clavícula se fractura, los músculos, sin que la clavícula lo impida, atraen hacia el tórax al muñón del hombro; de allí el acabalgamiento de los segmentos fracturados y la propulsión anterior del hombro y los fragmentos ya libres sufren directamente la acción contracturante de los músculos señalados, determinando los desplazamientos característicos

37. FRACTURA DE HOMBRO

42. FRACTURA SUPRACONDILEA f.humero distal

46. (a) Fractura de antebrazo. (b) Osteosíntesis con placas.

52. Definición Es una fractura de rasgo transversal de la epífisis inferior del radio y que presenta notoriamente tres desviaciones que son típicas: Enclavamiento de la epífisis en la metáfisis (fractura encajada). Desviación dorsal de la epífisis, que le da al eje lateral la silueta de un dorso de tenedor. Desviación radial de la epífisis, que le da al eje antero-posterior de antebrazo y mano, la desviación en bayoneta.

53. En la proyección L, ascenso de la región epifisiaria, carpiana y mano, deformación dorsal que da la imagen "en dorso de tenedor". En la proyección AP, desviación radial de región epifisiaria, carpo y mano, clásicamente descrita como desviación "en bayoneta".

58. 2. Proyección lateral : el escafoides se proyecta siempre en posición oblícua y aparece oculto por la sobre-proyección de los otros huesos del carpo. La fractura puede pasar fácilmente inadvertida, incluso en casos en que el rasgo sea evidente en otras posiciones.

66. Su tratamiento El tratamiento ortopédico consiste en tracción del pulgar y compresión a nivel de la base del primer metacarpiano, mientras se coloca un yeso antebraquial que incluya el pulgar abducido; es una fractura inestable y puede necesitar una reducción más estable, para lo cual se puede complementar con una tracción mantenida. Otro método es fijar la fractura por vía percutánea en el momento de la reducción, seguido de inmovilización. Tratamiento quirurgico es fijarla con algún elemento de osteosíntesis, de los cuales se usan los alambres de Kirschner o los tornillos A.O. de pequeño fragmento.

68. EVOLUCION DE LAS FRACTURAS

78. COMPLICACIONES DE LAS FRACTURAS

81. Fractura expuesta Fractura abierta del húmero derecho Que lleva implícito el riesgo inminente de la infección del foco de fractura.

85. GRACIAS