La enfermedad de Parkinson es una enfermedad degenerativa del sistema nervioso central caracterizada por la pérdida de neuronas en la sustancia negra del cerebro, lo que produce una falta de dopamina y síntomas como temblor en reposo, rigidez, bradicinesia y problemas de equilibrio. Se desconoce la causa pero puede deberse a factores genéticos y ambientales. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos y la ausencia de respuesta a otros tratamientos distintos de la levodopa.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
6. descrita por
James
Parkinson en
1817 como
parálisis
agitans
«parálisis
temblorosa».
Jean Martin
Charcot en
1884
Le dió el
nombre de
enfermedad
del Parkinson
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15. afecta a una de cada 1,000 personas en el
mundo
más frecuente en varones que en mujeres.
Antes de los 40 años de edad la prevalencia
es de 3-4/105, mientras que en mayores de
70 años puede ser superior a 500/105.
18. Afecta
principalmente
• SNc
Afecta en menor
grado
• Al locus cereleus
• Área tegmental
ventral
• Núcleo dorsal del
vago
Pérdida neuronal
en el SNc
• Debe de estar
entre el 60-80%
• Para que
aparezcan los
síntomas típicos
PÉRDIDA NEURONAL EN NÚCLEOS
PIGMENTADOS DEL TRONCO
CEREBRAL
19. Se trata de los
cuerpos de LEWY
•En areas mas
afectadas
También se encuentran en:
•Hipótalamo
•Astas intermediolaterales
de la médula dorsal
•Ganglios simpáticos
•Plexos de Auerbach y
Meissner
•Hipocampo
•Amígdala
•Corteza cerebral
PRESENCIA DE CUERPOS DE INCLUSIÓN
EOSINÓFILOS
INTRACITOPLASMÁTICOS
20.
21.
22. Depleción del 75-80% de
dopamina en el sistema
nigroestriado
También hay menor grado
depleción de dopamina en
otras áreas
• Hipotálamo
• Sistema mesolímbico-
mesocortical
23. Existe, asimismo, una
alteración en el
sistema colinérgico
prosencefálico,
sobre todo
llamativa si
hay deterioro
cognitivo.
• Disminución de GABA y
serotonina en estriado
• alteraciones en el sistema
noradrenérgico
• disminución de algunos
neuropéptidos
Se ha
descrito
24. ocurre de forma esporádica y tiene una causa desconocida
degeneración de las
neuronas de la pars
compacta pigmentada de la
sustancia negra en el
mesencéfalo produce falta
de impulsos dopaminérgicos
hacia el cuerpo estriado y la
acumulación de gránulos
citoplásmicos de inclusión
intraneural
Se desconoce la
causa de la muerte
celular, pero puede
deberse a la
generación de
radicales libres y al
estrés oxidativo;.
25.
26.
27. Existen formas
genéticas raras
de parkinsonismo
(~5% de los
casos);
las más comunes son
las mutaciones en los
genes de la sinucleína α
o la parkina
. La edad de inicio
temprano indica una
posible causa genética
de la enfermedad de
Parkinson
variante genética
(LLRK2)
1% de todos los
casos esporádicos.
36. DIAGNÓSTICO
Síntomas cardinales
al menos 2
síntomas
cardinales
Signos atípicos
presencia de
signos
atípicos
la ausencia de
respuesta a
levodopa
Electroencefalograma
es normal o
presenta un leve
enlentecimiento
del ritmo
cerebral
37.
38.
39. Los objetivos son
mantener las
funciones y evitar
complicaciones
inducidas por
fármacos
el tratamiento se
instituye cuando
los síntomas
interfieran con la
calidad de vida
40. es aún el tratamiento sintomático más efectivo para la
enfermedad de Parkinson y debe dudarse del
diagnóstico si no hay respuesta a la medicación a
pesar de una prueba adecuada.
Los efectos secundarios incluyen náusea, vómito e
hipotensión ortostática, que pueden deberse a una
dosificación gradual.
la duración del beneficio que sigue a una dosis
individual se torna progresivamente más breve
(“efecto de desgaste”).
41.
42. Es un grupo diverso de fármacos que actúan de modo directo
sobre los receptores de dopamina.
Comparados con la levodopa, los agonistas de dopamina
actúan en forma más extendida y producen así una
estimulación más uniforme de los receptores de dopamina;
respecto de la levodopa, son menos proclives a inducir
discinesias.
Los efectos secundarios incluyen náusea, vómito e hipotensión
postural. Las alucinaciones y el deterioro cognitivo son más
comunes en comparación con la levodopa, de tal modo que
exigen cautela en los individuos mayores de 70 años.
43. Bloquean el metabolismo central de la dopamina y
aumentan las concentraciones sinápticas del
neurotransmisor; por lo general son seguros y se
toleran bien.
Proporcionan beneficios antiparkinsonianos menores
cuando se usan como monoterapia en la etapa
temprana.
Investigaciones recientes han estudiado si estos
fármacos pueden alterar el curso de la enfermedad;
sin embargo, su importancia a largo plazo es
imprecisa
44. casos resistentes se debe considerar el tratamiento
quirúrgico
El uso de ablación (palidotomía o talamotomía) ha
disminuido
La DBS está indicada sobre todo para pacientes que
sufren discapacidad resultante de complicaciones
motoras inducidas por la levodopa
45.
46.
47.
48. Parkinson’s disease is a pain
As my flexibility is on the wane
Because of a dopamine drain
In the chemistry of my brain
Anonymus