2. ELECTROLITOS
Estas sustancias se hallan diluidas en el
plasma sanguíneo a manera de solutos,
delimitando una concentración y
osmolaridad capaz de mantener un pH
optimo para la función orgánica
Cargas + o -
Equilibrio
iónico
Cambios de
aniones o
cationes que
se produzcan
en el medio
3. POTASIO K
FUNCIONES :
Síntesis de proteínas y de
glucógeno
la regulación del volumen celular
del pH intracelular
principal determinante del potencial
de membrana en reposo
establece la generación del
potencial de acción, fundamental
para la función neural y muscular
Concentración plasmática 3.5-
5.5mEq/L
[ ] intracelular 150 mEq/L
98% K
corporal
total
Tejido muscular
estriado
Hígado
Piel
Hueso
4.
5. Figura 1. A) Representacion de la bomba Na+/K+-ATPasa en la membrana celular, que transporta el K+ al interior de la celula para intercambiarse con Na+ en una relacion 2:3.
La insulina y las catecolaminas a traves de los receptores b2-adrenergicos activan la bomba y favorecen la captacion de K+ por la celula. La diferente concentracion de potasio
plasmatico estimula o inhibe la secreción de insulina5. B) Secrecion de K+ en el tubulo colector. En la membrana basocelular de la celula principal, la bomba Na+/K+-ATPasa
transporta de forma activa el K+ al interior de la celula. En la membrana apical de la celula principal, los movimientos de Na+ y K+ se realizan a traves de los canales ENaC, ROMK
ROMK y BK6,7.
• Ingesta.
• Distribución transcelular.
• Eliminación renal.
6.
7. Hipopotasemia
Potasio plasmático menor a 3,5
mEq/l, provocado por déficit de
consumo o pérdida
gastrointestinal y urinaria.
Hiperpotasemia
Potasio sérico mayor a 5,5
mEq/l, provocado por aumento
de la ingesta o reducción de la
excreción urinaria de K
8. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Hipopotasemia
Cardiaco- Arritmias auriculares y
ventriculares, EK, Ondas T planas y
amplias, depresión Segmento ST,
prolongación QT y PR
Muscular- astenia, parálisis,
hiporreflexia, parada respiratoria,
atrofia muscular.
Gastrointestinal- Íleo intestinal
Renal- poliuria
SNC- letargia, irritabilidad, psicosis
Alcalosis metabolica
Hiperpotasemia
Cardiaco- bradicardia sinusal, paro
sinusal, taquicardia, asistolia.
EKG- morfología onda T,
prolongación de intervalo PR y
complejo QRS, perdida de onda P.
Parálisis de diafragma e insuficiencia
respiratoria
9. TRATAMIENTO
Hipopotasemia
Reposición de K+
Corregir perdida de K+
Leve- suplementar dieta con
alimentos con K+
Moderada- Aporte oral de K
(Ascorbato potásico 2-8
comprimidos/dia/3 tomas,
Glucoheptonato de K 20-50
ml/dia, Cloruro de K 5-8
comprimidos
Grave- Cloruro de potasio IV