El ultrasonido es una forma de energía sonora que viaja en forma de ondas longitudinales por encima del rango de audición humana. Se empezó a usar en medicina en los 1940 para visualizar músculos, órganos y posibles lesiones. Ofrece imágenes en tiempo real de bajo costo y con resolución milimétrica. Se usa en cardiología, obstetricia, vascular y otras áreas para diagnóstico y tratamiento.

1. Principios básicos de ultrasonido

2. Concepto
Ultrasonido: Sonido cuya frecuencia está por encima del rango de
frecuencias audibles para el ser humano. Frecuencia 20.000 Hz (o 20
KHz).
Forma de energía sonora mecánica que viaja a través de medio
conductor como una onda longitudinal produciendo compresión
alternante (alta presión) o rarefacción (baja presión)

3. USO DEL ULTRASONIDO EN
IMAGENOLOGIA
• Se empezó a utilizar el ultrasonido para imágenes
medicas en los años 1940’s.
• Se utiliza para visualizar músculos y órganos
internos, su tamaño, estructura y posibles
lesiones.
• Se utiliza para diagnostico y tratamiento.
• En diagnostico se utilizan frecuencias de 2-18
MHz.
• La frecuencia a utilizar se escoge de acuerdo a lo
necesitado. Frecuencias mas bajas dan menor
resolución, pero penetran mas en el cuerpo.

4. VENTAJAS DEL ULTRASONIDO
– El ultrasonido es una forma de radiación no
ionizante, considerada segura para el cuerpo
humano
– Tiene un costo menor a muchos otros sistemas de
imagenología
– Produce imágenes en tiempo real
– Tiene resoluciones en el orden de los milímetros
– Puede dar información del flujo sanguíneo
(Doppler)
– Es portátil, por lo que puede llevarse hasta el
paciente sin incomodarlo

5. ALGUNAS DESVENTAJAS DEL
ULTRASONIDO
• Órganos que contienen gases o estructuras
óseas no pueden verse correctamente
• Depende del operador
• Es difícil obtener imágenes buenas de
pacientes obesos

6. ULTRASONIDO PARA DIAGNOSTICO
• Cardiología
• Gastroenterología
• Endocrinología
• Obstetricia
• Ginecología
• Urología
• Vascular
• Biopsias dirigidas

7. COMO OBTENEMOS IMAGENES CON
UN ULTRASONIDO?
• Las ondas de sonido emitidas por el transductor viajan
por el cuerpo hasta chocar con el límite entre tejidos
(fluido y tejido blando, tejido blando y hueso)
• Parte de la onda es reflejada por el tejido de vuelta al
transductor, y el resto de la onda sigue penetrando el
cuerpo hasta chocar con otro límite y ser reflejada
• El transductor recibe la onda reflejada y la máquina la
analiza
• La máquina calcula la distancia del transductor al tejido
utilizando la velocidad del sonido en tejido (1540 m/s)
y el tiempo que le tomo a la onda regresar
• La máquina expone en un monitor las distancias e
intensidades de las ondas usando una escala de grises,
formando una imagen en 2D

8. COMO OBTENEMOS IMAGENES CON
UN ULTRASONIDO?
• Cada segundo el transductor envía y recibe
millones de ondas.
• El transductor se mueve sobre la superficie del
cuerpo y en diferentes ángulos para obtener
varias vistas.

9. FORMACION DE LA IMAGEN
• Para generar una imagen a partir del sonido
hay 3 pasos que seguir:
1. Producir una onda de sonido
2. Recibir los ecos de vuelta
3. Interpretar estos ecos recibidos

10. TRANSDUCTORES
• Existen transductores de diferentes formas y
tamaños.
• La forma del transductor determina el campo
visual.
• La frecuencia de la onda emitida determina la
profundidad de penetración de la onda y la
resolución de la imagen.
• Los transductores pueden tener mas de un
elemento piezoeléctrico. En estos transductores
la onda puede ser dirigida alternado el tiempo en
el que cada elemento emite una onda
ultrasónica.

12. EJEMPLO
• Consideremos una hoja de Excel en blanco
• El transductor es una línea sólida en la parte de arriba de la
hoja
• Mandamos impulsos hacia abajo en las columnas
• Esperamos para oír algún eco devuelto
• Cuando lo oímos, calculamos cuánto tiempo le tomó
regresar
• Entre mayor sea el tiempo, mayor será el renglón al que
llegó
• La fuerza del eco nos determina la intensidad con la que
pintaremos esa celda (blanco para un eco fuerte, negro
para uno débil, y diferentes grises para el resto)
• Cuando todos los ecos se graban en la hoja, tenemos una
imagen en tonos de grises

14. COMPONENTES DE UNA MAQUINA DE
ULTRASONIDO

15. MODOS PARA VISUALIZAR LA IMAGEN
• MODO A: un único transductor escanea una
línea del cuerpo y los ecos recibidos se
grafican como función de la distancia de
penetración (amplitud)

16. • MODO B: varios transductores acomodados
linealmente escanean un plano del cuerpo,
que se observa como una imagen en 2
dimensiones

17. • MODO M: La M viene de movimiento. Se
utiliza para analizar el movimiento de las
estructuras anatómicas. Se realiza mediante
una secuencia de escaneos modo B.

18. • MODO DOPPLER: utiliza el efecto Doppler.
• EFECTO DOPPLER: fenómeno en el que el
observador percibe un cambio en la
frecuencia del sonido emitido por una fuente
cuando esta fuente y/o el observador se están
moviendo.

19. EFECTO DOPPLER
• Este principio se utiliza para medir el flujo
sanguíneo en los vasos sanguíneos.
• El ángulo Doppler, θ, es el ángulo entre la onda
ultrasónica y la dirección de la velocidad de
propagación.
• Los glóbulos rojos actúan primero como
observadores y luego como fuentes al reflejar la
onda de sonido al transductor, que también actúa
como fuente primero y observador luego.

20. MODO DOPPLER
• Utilizando el efecto Doppler se puede
determinar con un ultrasonido si las
estructuras (generalmente sangre) se están
acercando o alejando del transductor y su
velocidad relativa.
• Determinando la variación en frecuencia (fd)
de un volumen particular, su velocidad y
dirección se pueden calcular y observar

21. DOPPLER A COLOR
• Estos sistemas son escáneres dobles que pueden
mostrar información tomada del modo B y del
Doppler
• La información del Doppler es mostrada a color
• Generalmente el color rojo representa flujo hacia
el transductor y el color azul flujo alejándose del
transductor
• La magnitud de la velocidad se denota con los
tonos del color. Entre mas claro sea el color,
mayor la velocidad.

22. DOPPLER A COLOR

24. ULTRASONIDO PARA USOS
TERAPEUTICOS
• Se utiliza el ultrasonido para introducir calor o
agitación al cuerpo.
• Los niveles de energía que se utilizan son
mucho mayores que en usos de diagnostico.
• También las frecuencias son diferentes.

25. USOS TERAPEUTICOS
• Para limpiezas dentales
• En terapia física y rehabilitación para introducir
calor a tejidos
• Ultrasonido focalizado se utiliza para generar
calor y destruir piedras en los riñones, quistes
localizados
• Se utiliza para tratamiento de cataratas
• Ultrasonido de baja intensidad coopera para la
regeneración de hueso
• Ayuda a la coagulación en frecuencias de 5-12
MHz

26. RIESGOS Y EFECTOS BIOLOGICOS
• El ultrasonido es considerado un método de
imagenología seguro
• Ciertos efectos biológicos pueden ocurrir si se
utiliza una intensidad mayor al limite
recomendado
• Existen dos tipos de posibles efectos:
– Efectos térmicos
– Efectos mecánicos