El documento trata sobre aspectos físicos y biológicos de la radioterapia. Explica cómo las radiaciones interactúan con los materiales biológicos y cómo factores como el oxígeno, el ciclo celular y la proliferación celular afectan la respuesta de los tejidos a la radiación. También resume diferentes técnicas de radioterapia como la modificación farmacológica de los efectos y el uso de radiaciones de alta transferencia lineal de energía.

2. ASPECTOS FÍSICOS

3. ASPECTOS FISICOS

4. Radiaciones electromagnéticas

5. Mecanismos de absorción

8. Radiaciones utilizadas en clínica

9. Técnicas de Irradiación

12. Sistema de modificación de haces

14. Tratamiento radioterápico

16. ASPECTOS BIOLÓGICOS

17. Interacción de la radiación con materiales biológicos

18. Radiación y consideraciones sobre la supervivencia celular y curva de supervivencia

19. Reparación del daño producido por la radiación APOPTOSIS

20. Importancia del Oxígeno Modulador más importante del efecto biológico de la radiación Las células adecuadamente oxigenadas son más sensibles a la radiación Se necesitan dosis más altas en condiciones de hipoxia que en condiciones aeróbicas En estado de Hipoxia

21. Importancia del Oxígeno Las células tumorales se reoxigenan por varias razones: Reducción total de células tumorales Las células oxigenadas preferentemente mueren, por lo tanto, la distancia al capilar virtualmente disminuye Aumento de la difusión del O2 Disminución de la presión intratumoral Capilar

22. Importancia del Oxígeno Algunos estudios demuestran que el oxígeno hiperbárico aumenta la curabilidad Ca de cabeza y cuello: Esta técnica se ha abandonado en la mayoría de los centros

23. Importancia del Oxígeno Por lo tanto, la anemia afecta de manera negativa la respuesta del tumor a la radiación

24. Variaciones en la respuesta a la radiación durante el ciclo celular La fase de mitosis (M) y G2 son las más sensibles a la radiación Las fases G1 y S son las más resistentes a la radiación

25. Proliferación celular “ Consecuencias clínicas durante el tratamiento con radioterapia fraccionada” 1ª RADIACIÓN 2ª RADIACIÓN Proliferación celular Muerte celular radioinducida Aumento del número de células expuestas a la radiación

26. Activación de la transcripción, inducción genética y regulación tras la radiación ionizante Genes FOS, JUN y EGR1 TNF α Factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF α ) Factor de crecimiento de los fibroblastos (FGF) Proliferación de células de músculo liso arteriolar (Efecto vascular adverso de la exposición crónica a la radiación)

27. Modificación farmacológica de los efectos de la radiación

28. Modificación farmacológica de los efectos de la radiación PIRIMIDINAS HALOGENADAS

29. Modificación farmacológica de los efectos de la radiación EFECTOS COMBINADOS DE DROGAS MÁS RADIACIÓN

30. Radiación de Alta Trasferencia Lineal de Energía (TLE) La TLE es la cantidad de energía que se pierde a lo largo de la trayectoria de la partícula Por lo tanto es una radiación más fuertemente ionizante Los protones y núcleos atómicos tienen una alta TLE Los neutrones tienen una TLE intermedia

31. RADIOBIOLOGÍA MOLECULAR

32. RADIOBIOLOGIA TUMORAL

33. CARACTERISTICAS FISIOLOGICAS

34. RADIOBIOLOGIA DE TEJIDOS NORMALES

36. EFECTOS DE LA RADIACION

37. FORMAS DE MUERTE POR RADIACION

38. EFECTOS ADVERSOS DE LA RADIACION

39. ASPECTOS CLÍNICOS

41. Fraccionamiento

42. Ca mama

43. Radiacion

45. Efectos Secundarios

47. Alterando el indice terapeutico

48. 60 – 80 Gy

50. CONCOMITANCIA