gineco Dra mamani

1. PROCEDIMIENTOS
DIAGNOSTICOS
Dra. Ana María Mamani Rodríguez
Ginecología - Obstetricia

2. 1. CITOLOGIA
CERVICOVAGINAL O
TEST DE PAP
2. COLPOSCOPIA
3. BIOPSIA
HISTEROSCOPIA
ECOGRAFIA

3. CITOLOGIA

4. 1. Test de papanicolau
• MATERIAL NECESARIO
▫ Buena iluminación
▫ Especulo estéril
▫ Portaobjeto limpio
▫ Espátula de Ayre, hisopo o
cepillo
▫ Guantes estériles
▫ Fijados químicos.

5. 1. Test de papanicolau

6. 1. Test de papanicolau
• TECNICA
• TOMA DEL EXOCERVIX:
▫ Con la espátula de Ayre rotación
de 360° en la UEC

7. 1. Test de papanicolau
• TOMA DEL ENDOCERVIX
▫ Con cepillo con rotación de
180°
▫ Extendido del material
▫ Fijación del portaobjeto

8. 1. Test de papanicolau
REQUISITOS PARA
LA PACIENTE
• No medicamentos
vaginales 48-72 hrs antes
• No aseo vaginal 24 hrs
antes
• Abstinencia sexual 24-48
hr.
RECOMENDACIONES
PARA EL
PROFESIONAL
• La toma debe preceder al
tacto vaginal
• No usar especulo lubricado
• No tomar en presencia de
leucorrea

9. COLPOSCOPIA

10. 2. COLPOSCOPIA
▫ Localizar el origen de las células anormales
detectadas por medio del frotis.
▫ Determinar la extensión de la lesión.
▫ Planificar el tratamiento y sitio a biopsiar.

11. COLPOSCOPIA - TECNICA
• Limpieza del moco cervical
con :SUERO FISIOLOGICO
• Se visualiza la
vascularización con filtro
verde
DIRECTA

12. COLPOSCOPIA - TECNICA
• Se limpia el cuello
uterino con ACIDO
ACETICO al 3-5 %
• Lesión metaplasica
o displasica=
COLOR BLANCO
AMPLIADA

13. COLPOSCOPIA - TECNICA
• Se limpia el cuello uterino con YODO DE
LUGOL
• Lesión no neoplasica: Mucosa toma la
coloración dando un color CAFÉ.
SHILLER (-)YODO (+)
• Lesion sospechosa:Mucosa no toma la
tinción manteniendo su color original
(BLANCO-AMARILLENTO)
SHILLER (+) YODO(-)
AMPLIADA

14. COLPOSCOPIA

15. HISTEROSCOPIA

18. ECOGRAFIA

25. • ECOGRAFIA TRANSVAGINAL
• La cavidad uterina se ve como un eco
denso lineal que corresponde a los ecos
de la interfase que forma el epitelio de
la superficie de la cara anterior y
posterior

26. • ECOGRAFIA TRANSVAGINAL
Limite de normalidad de
grosor de endometrio en
posmenopausicas entre 2.5 y
5 mm
Limite de normalidad de
grosor de endometrio en
premenopausicas entre
5 y 8 mm

27. GRACIAS