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1. • Diagnóstico Clínico
Ginecología y Obstetricia II
Alumnos:
• Ramirez Bonilla Vivian Danae
• Quijano Rojas Roberto Darwin

2. El Diagnóstico Clínico es posible en el 75% de los casos.

3. Factores
Paridad:
Edad: Nutrición:
Incidencia en
Aumenta desde el La frecuencia es mayor
primíparas 1/50.
inicio de la fertilidad en gestantes eutróficas
hasta los 40, luego Incidencia en que en distróficas.
decrece. multíparas ≥6 es 1/15.
(*) Ínfima relevancia
(*) Datos de Nigeria

4. Factores
Tratamiento de infertilidad: Genético:
Clomifeno  6.8 – 17%. Madre gemelar 1/58.
Asistida  dobles 20%, Padre gemelar 1/116.
triples 9.3%, cuádruple
1.53%. Gestación previa gemelar

5. Hallazgos
Antropométrico:
Aumento excesivo del peso Auscultación: Exploración física:
materno Auscultación de dos o más La palpación de dos o más
Altura uterina >p90 (2do focos fetales con una polos fetales.
trimestre) diferencia de 10 a 15 latidos
Multiplicidad de partes
Desproporción entre la altura por minuto entre uno y fetales.
uterina y la edad gestacional otro(s).
por amenorrea (≥4cm).

6. Hallazgos
Clínico: Laboratorio:
Polihidramnios βHCG cuantitativa por encima de los
valores normales (100000UI)
Hiperemesis gravídica precoz y/o
severa Aumento del alfa-feto-proteína se
encuentra elevada dos veces más
Edema suprapúbico
que los embarazos únicos entre el 3er
Venas varicosas y 6o mes de embarazo.