Este documento describe los procedimientos de reanimación cardiopulmonar básica y avanzada. La RCP básica incluye compresiones torácicas y ventilaciones para mantener la circulación y respiración. La RCP avanzada utiliza desfibriladores, fármacos, acceso vascular e intubación. El objetivo es restablecer la actividad cardíaca y respiratoria espontánea tras un paro cardiorespiratorio.

1. REANIMACIÓN
CARCIO -
PULMONAR
F. ROJAS BECERRA

2. Definición
Conjunto de tecnicas que tiene como objetivo resolver las situaciones de paro cardiorespiratorio,
sustituyendo transitoriamente las funciones circularotias y respiratorias, para intentar restablecer su
actividad espontanea, se dividen en:
RCP basico:
Conjunto de maniobras destinadas a mantener la función circulatoria y respiratoria, mediante el uso de
compresiones torácicas externas y aire espirado desde los pulmones de un reanimador.
RCP avanzado:
Debe ser la continuación del soporte vital básico.
En este caso se emplean el desfibrilador convencional, el acceso vascular, la intubación orotraqueal, la
ventilación mecánica si lo requiere, asimismo se administra oxigeno y fármacos.

3. Paro cardiorespiratorio
(PCR)
Interrupción brusca, inesperada y
potencialmente reversible, de la actividad
mecánica del corazón y de la respiración
espontánea. También se tomara en cuenta:
Paro respiratorio:
Ausencia de la respiración (apnea) con
actividad cardiaca detectable y pulso
palpable.
Paro circulatorio:
Cese de la actividad mecánica del corazón
confirmada por la ausencia de pulso arterial
central (pulso carotideo), inconsciencia.
Causas de PCR
Enfermedades
cardiacas
• Ateroesclerosis
coronaria
• Estenosis coronarias
superiores
• Trombosis coronarias
• IAM
Enfermedades
respiratorias
• Infecciones
• Obstrucciones
(tragantamiento)
Enfermedades
neurológicas
• ACV
Traumatismos

4. Cadena de
supervivencia
La GUIA AHA 2015 de
RCP se plantea la
creacion de 2 cadenas de
supervivencia,
dependiendo del sitio
donde ocurrio el PCR:

5. RCP: BÁSICO

6. Secuencia del RCP
Valorar el
escenario
Reconocimie
nto del PCR
Llamar a
emergencias
Iniciar
maniobras
“CAB”
Reevaluar
«C»: circulación e
iniciar de
compresiones
cardiacas.
«A»: apertura de
las vía aérea.
«B»: Proporcionar
respiración.
• Ausencia de pulso
y respiración
• Piel pálida,
sudorosa y fría
• Perdida de
conocimiento
• Pupilas dilatadas
parcialmente (no
fotoreactivas).

7. “C”: compresiones
cardiacas
Se utiliza el talón de la mano
El talón de la mano dominante tendrá contacto con el pecho del
paciente
Se entrelazan ambas manos
Para aumentar la fuerza de las compresiones
Se ubican en el centro del pecho del paciente (en la LME, a 4 cm
debajo de la apófisis xifoides

8. Posición del resucitador
- Al costado del paciente
- Codos rectos (brazos a 90° con el pecho del paciente)
- Espalda recta
- Utiliza el peso corporal
RCP de calidad (AHA 2015)
Frecuencia
recomendada
• 100 a 120 cpm
Profundidad de las
comrpesiones
• No menos de 5 cm (2 pulgadas)
• No mayor de 6cm (2,4
pulgadas)
Ciclo • 30:2
Permitir la expanción completa del torax entre
compresiones
Complicaciones durante compresiones:
• Fracturas costales
• Separar las manos durante la RCP
• Fatiga física

9. “A”: Apertura de vía
aérea
Tipo de
obstrucción
Obstrucción total Obstrucción parcial
Signos y
síntomas
• Mala o ausensia
de entrada de
aire
• Tos inefectiva o
ausente
• Incapacidad del
habla
• Cianosis
• Ansiedad
• Existe
intercambio
gaseoso
• Puede toser
• Capacidad del
habla
• Respira con
dificultad
Que hacer
• Activar el SEM
• Realizar
compresiones
torácicas
(maniobra de
Heimlich)
• Animar al
paciente que siga
tosiendo

10. Maniobra frente - mentón
Con una mano llevar la cabeza hacia atrás, simultáneamente con los dedos
de la otra mano elevar el mentón

11. “B”: Proporcionar
ventilación
Ventilaciones:
Adultos: boca – boca
Lactantes: Boca – boca y nariz
Ventilaciones de calidad
Duración de las
ventilaciones
• 1 seg
Sello hermetico de la boca (dispositivode barrera)
Ciclo • 30:2
Verificarla expansión torácica
Complicaciones durante la ventilación:
• Insuflación gástrica
• Regurgitación
• Aspiración pulmonar
• Contagio de enfermedades

12. Posición de
recuperación

13. RCP: AVANZADO

14. Uso de desfibrilador
Tipos de desfibrilador
Manuales
• Monofásicos : 360 J
• Bifásicos: 200 J
Automaticos • Autoregulable
Posición de las palas:
Derecha: 2°do EIC LPE
Izquierda: 5°to EIC LAA

16. Fármacos en RCP
Fármaco Indicaciones Dosis
Adrenalina
• Paro cardiaco
• Taquicardia ventricular sin
pulso
• Fibrilación ventricular
• Asistolia
• Actividad eléctrica sin pulso
• 1mg IV (repetir 3- 5 min)
Atropina
• Bradicardia sintomatica
• Bloqueo nodal AV
• Asistolia ventricular
• 1 mg IV (dosis maxima de
0.4mg/kg)
Lidocaina
• Arritmias ventriculares
• Taquicardias relacionadas
con IMA
• 1- 1,5 mg /kg