Este documento proporciona instrucciones sobre el reconocimiento y tratamiento de una persona en paro cardiorrespiratorio (PCR). Explica cómo evaluar la respiración y pulso del paciente, iniciar RCP mediante compresiones torácicas y ventilaciones, y utilizar un desfibrilador externo automático (DEA) cuando sea necesario. El objetivo principal es restablecer rápidamente la circulación sanguínea a través del corazón y los pulmones.

2. OBJETIVOS
. Reconocer
a un paciente en PCR.
. Aprender técnicas de RCP con DEA.
. Iniciar maniobras de RCP.

3. DEFINICION DE PCR
( PERSONAL DE SALUD)
• Se define como PCR cuando un paciente :
• No responde a estímulos.
• No respira ( O no lo hace con normalidad)
• No tiene pulso.

4. SECUENCIA DE
ACCION
1.- Evaluar la seguridad del entorno
propiciando un ambiente seguro tanto
para el paciente y los integrantes del
equipo.

5. 2.- Colocar al paciente en posición
adecuada ( Decúbito Supino) para
iniciar las técnicas de evaluación,
siempre en una superficie plana y
dura.

6. 3.- Evaluar respiración:
Observe si respira o bien no lo hace con
normalidad, vale decir solo jadea o boquea
4.- En caso de que no respire o no lo haga
con normalidad se debe proceder a tomar
pulso.( Arteria carótida)
“En los dos casos no debe ser mayor a 10
segundos”

7. SI HAY PULSO:
Se considerara PARO RESPIRATORIO y se
procederá a realizar una ventilación cada 5
a 6 segundos por dos minutos y luego se
deberá a reevaluar.
Este procedimiento implica técnica de
permeabilización mecánica básica de la vía
aérea y ventilación con bolsa mascarilla.

8. SI NO HAY PULSO
SECUENCIA DE RCP

9. INICIO DE LAS
COMPRESIONES CARDIACAS
• Al menos 100 por minuto.
• Se debe comprimir al menos 5 centímetros.
• Se deben realizar en el centro del pecho.
• Se debe dejar que el pecho se expanda
entre una compresión y otra.

10. NUNCA MAS DE 10 SEGUNDOS

11. Una vez que se han realizado 30
compresiones cardiacas se debe proceder a
permeabilizar la vía aérea

12. PERMEABILIZACION CON
COF
1.- Si es posible limpie la boca y la faringe
( Aspiración con sonda rígida)
2.- Seleccione la cánula de tamaño correcto
( Comisura labial – ángulo de la mandíbula)
3.- Inserte la cánula con la curva invertida.
4.- Introdúzcala hasta lograr la posición correcta

14. UNA VEZ PERMEABILIZADA LA VIA AEREA SE
PROCEDERA A DAR DOS VENTILACIONES
CADA VENTILACION DEBE DURAR NO MAS DE UN
SEGUNDO Y SE DEBE OBSERVAR LA ELEVACION
DEL PECHO.

15. VENTILACION BOLSA
MASCARILLA
Al utilizar este dispositivo debe administrarse un
volumen corriente de 600 cc para lograr una
elevación torácica de un segundo.
Se debe utilizar la técnica de sujeción C-E para
sujetar la mascarilla mientras se levanta la
mandíbula

16. • ESTA SECUENCIA DE 30 COMPRESIONES
• CARDIACAS POR 2 VENTILACIONES SE DEBE
• REPETIR POR CINCO VECES Y LUEGO SE
DEBE
• PROCEDER A REEVALUAR RESPIRACION Y
• PULSO.

17. UTILIZACION
DEL DEA

18. La desfibrilación no vuelve a poner en
funcionamiento al corazón y lo que hace es
detener brevemente toda su actividad
eléctrica, incluida la FV y TVSP.
Si el corazón aun es viable, sus marcapasos
naturales podrá reanudar la actividad
eléctrica normal lo que en ultima instancia
tendrá como resultado un ritmo de
perfusión.

19. Sin embargo en los primeros minutos
después de una desfibrilación exitosa el
ritmo espontáneo es lento y débil y no se
traduce en pulso o perfusión adecuada.
Esta es la explicación de que porque
después de una descarga se deben reanudar
las compresiones cardiacas de manera
inmediata.

20. IMPORTANCIA DE LA
DESFRIBRILAZION PRECOZ
• Los ritmos mas comúnmente
observados en los PCR
presenciados son la FV y TVSP
.
• La
TVSP se deteriora rápidamente y pasa a FV, en
este ritmo el corazón “ tiembla ” y no bombea
sangre.
• El
único tratamiento efectivo para la FV es la
desfibrilación precoz.

21. La probabilidad de que la desfibrilación sea
exitosa disminuye proporcionalmente al
paso de los minutos, si no es tratada , la FV
pasara rápidamente a AESP y Asistolia.

22. En caso de PCR presenciado se utilizara el
DEA apenas este disponible, en tanto que si
el PCR no es presenciado se deberá utilizar
el DEA después de completar los primeros
cinco ciclos de RCP.

23. Procedimiento de
Utilización del DEA
1.- ENCIENDA EL DEA.
• Esto activa las indicaciones verbales que guiaran los
pasos siguientes.
• Algunos
modelos se encienden automáticamente al
levantar la tapa del equipo.

24. 2.- CONECTE LOS
PARCHES
•
Electrodos adhesivos al pecho del paciente.
•
•
Seleccione los parches adecuados
( adulto – pediátrico)
•
Seque el pecho del paciente si presenta agua o sudor.
•
•
•
Coloque los parches:
1.- Infraclavicular para esternal derecho.
2.- LMA izquierda a la altura del pezón.
•
Conecte los cables

26. 3.- ANALICE EL
RITMO
• Siempre
debe alejarse del paciente mientras se realiza el
análisis.
• Asegúrese que ninguna persona esta tocando al paciente.
• Algunos
DEA comienzan el análisis solo, otros requieren
que se presione un botón.
• El DEA le indicara si es necesario aplicar una descarga.

27. 4.- APLICAR DESCARGA
• Antes
de aplicar la descarga aléjese del paciente y
asegúrese que NADIE este tocando al paciente.
• Compruebe
en voz alta que nadie esta tocando al
paciente.
• Presione el botón: Shock / Descarga.
• Esta Descarga provocara una contracción
músculos del paciente.
• REINICIE COMPRESIONES.
súbita en los

28. CONSIDERACIONES
ESPECIALES
• 1.-
Si los parches se adhieren al vello en vez de la
piel, presione con fuerza.
• 2.- Si el DEA sigue indicando falla, retire los
• parches rápidamente.
• 3.- Si sigue habiendo gran cantidad de vello,
• rasure la zona.
• 4.-
Instale un juego de parches nuevo y reinicie el
proceso

29. PRESENCIA DE
AGUA
• Si el paciente esta dentro del agua : Sáquelo.
• El tórax esta cubierto de agua:
• Seque rápidamente el tórax y conecte.
• El paciente esta acostado sobre un charco
hielo o nieve:
• Utilice el DEA
pequeño,

30. GRACIAS