El documento describe cómo las cargas oclusales afectan el periodonto y pueden causar traumatismo oclusal si exceden la capacidad de adaptación de los tejidos. El traumatismo oclusal puede ser agudo o crónico y depende de factores como alteraciones en las cargas oclusales, restauraciones dentales o cambios en la oclusión. La presencia de inflamación periodontal puede hacer que el periodonto sea más vulnerable a lesiones traumáticas.

2. Cargas oclusales Periodonto
Magnitud Engrosamiento del
ligamento periodontal,
aumento en la densidad
del hueso alveolar.
Dirección Reorientación de las
tensiones y
deformaciones en el
periodonto
Duración y frecuencia Modifican la reacción del
hueso alveolar

3. Sin embargo, cuando las
cargas oclusales exceden la
capacidad de adaptación
de los tejidos, el resultado es
una lesión histica, que recibe
el nombre de TRAUMATISMO
OCLUSAL

4. Traumatismo
oclusal
Traumatismo Traumatismo
agudo crónico

5.  Cambio repentino en la fuerza oclusal,
ej: al morder un objeto duro.
 Las restauraciones o dispositivos
protésicos.
 Las consecuencias son: Dolor dental,
sensibilidad a la percusión, mayor
movilidad de los dientes.

6.  Cambios graduales en la oclusión,
producidos por le desgaste dental.
 Desplazamiento por la inclinación y
extrusión dentales.
 Se combina con hábitos
parafuncionales como el bruxismo y el
apretamiento

7. El criterio que determina
si una oclusión es
traumática es si
produce lesión
periodontal no como
ocluyen los dientes.

8. Cualquier
oclusión que
provoca lesión
periodontal es
traumática

9. •Asimetría oclusal
•Desequilibrio funcional
•Distrofia oclusal

11.  Resultado de alteraciones en las cargas
oclusales
 Colocar una obturación alta
 Reemplazo prostético con fuerzas
excesivas sobre los dientes pilares y
antagonistas.
 Movimiento migratorio o de extrusión de los
dientes
 Desplazamiento ortodontico hacia posturas
inaceptables en termino funcionales.

12. Los cambios causados por
el traumatismo primario no
alteran el nivel de la
inserción del tejido
conectivo y no inician la
formación de bolsas.

13.  Ocurre cuando la capacidad de
adaptación de los tejidos para soportar
las cargas oclusales aparece alterada
por la perdida ósea resultante de la
inflamación marginal.
 El periodonto se torna mas vulnerable a
la lesión, y fuerzas de la oclusión antes
bien toleradas se tornan traumáticas.

14.  Periodonto
normal con altura
ósea normal. (T.O.P)
 Periodontonormal con altura
ósea disminuida (T.O.S)
 Periodontitis
marginal con altura
ósea disminuida (T.O.S)

15. •Fase 1: Lesión.
•Fase 2: Reparación.
•Fase 3: Remodelación
adaptativa del periodonto.

16. La presencia de
inflamación en el
periodonto como resultado
de la acumulación de la
placa puede alterar la
reversibilidad de las lesiones
traumáticas.

17.  Los irritantes locales que
inician la gingivitis y las bolsas
periodontales afectan la
encía marginal, pero el
traumatismo oclusal sucede
en los tejidos de soporte y no
afecta la encía.

18. En ausencia de
inflamación, la reacción
al traumatismo oclusal se
limita a una adaptación
a las fuerzas
aumentadas.

19.  Sinembargo, ante la
presencia de inflamación, los
cambios en la morfología de
la cresta alveolar pueden
propician perdida ósea
angular, y las bolsas presentes
pueden tornarse infra óseas

20.  Dos factores importantes intervienen en
la conservación de la postura normal de
los dientes:
*La altura normal
*Salud del periodonto

21.  Soporte periodontal debilitado
 Cambios en las fuerzas ejercidas sobre la
dentición
*Dientes ausentes no reemplazados.
*Incapacidad para restituir los primeros
molares.
*Presión lingual.