La fotosensibilidad es una reacción exagerada de la piel ante la luz solar que puede producirse por medicamentos, químicos o enfermedades y provoca lesiones más intensas que una exposición normal al sol. La fototoxidad es una reacción adversa de la piel causada por fármacos y luz que produce quemaduras solares exageradas, mientras que la fotoalergia origina eccemas y picor en zonas expuestas a la luz solar.
Breve presentación referente al tema de dermatosis producidas por la luz solar, principales lesiones elementales que se muestran y algunos patrones, tratamiento
Breve presentación referente al tema de dermatosis producidas por la luz solar, principales lesiones elementales que se muestran y algunos patrones, tratamiento
Se trata de explicar de manera clara, la dermatitis porprovocada por la acción de sustancias fotosensibilizantes derivadas del contacto con determinadas plantas.
Administrador de Información SLAAI a Pacientes: Sebastian Croce
Coordinación: Roberto Jossen y Rodolfo Jaller
Grupo de trabajo: Elsie de los Ríos y el Comité Científico Junior de la SLAAI, conformado por:
Virginia Bellido (España)
Maria Victoria Landaeta (Chile)
Joselitt Torres (Venezuela)
Juan José Yepes (Colombia)
Silvana Monsell (Argentina)
Lucila Camargo (Brasil)
Cynthia Díaz (Paraguay)
Claudia Gallego (México)
Y por Juan Carlos Aldave (Perú), para quien hago una mención especial por su colaboración con la SLAAI en la excelente información científica mensual de las "Pearls in Allergy and Imunology" que realiza como miembro del Comité Junior de la WAO y amablemente participa a la SLAAI a través de la Red.
Se trata de explicar de manera clara, la dermatitis porprovocada por la acción de sustancias fotosensibilizantes derivadas del contacto con determinadas plantas.
Administrador de Información SLAAI a Pacientes: Sebastian Croce
Coordinación: Roberto Jossen y Rodolfo Jaller
Grupo de trabajo: Elsie de los Ríos y el Comité Científico Junior de la SLAAI, conformado por:
Virginia Bellido (España)
Maria Victoria Landaeta (Chile)
Joselitt Torres (Venezuela)
Juan José Yepes (Colombia)
Silvana Monsell (Argentina)
Lucila Camargo (Brasil)
Cynthia Díaz (Paraguay)
Claudia Gallego (México)
Y por Juan Carlos Aldave (Perú), para quien hago una mención especial por su colaboración con la SLAAI en la excelente información científica mensual de las "Pearls in Allergy and Imunology" que realiza como miembro del Comité Junior de la WAO y amablemente participa a la SLAAI a través de la Red.
HIPERSENSIBILIDAD: Respuesta inmune que causa daño al individuo. La dermatitis por contacto, como una reacción de hipersensibilidad celular (tardía, tipo IV).
Las toxicodermias se definen como las manifestaciones cutaneomucosas no deseadas provocadas por diversas sustancias, en general medicamentos1. Son dermatosis que pueden afectar a la piel, mucosas o anejos cutáneos por la administración de un medicamento ya sea por vía tópica, oral o parenteral
2. Las reacciones de fotosensibilidad son aquellos
cuadros clínicos importantes y anormales
producidos, desencadenados o agravados por
la exposición a la luz, generalmente solar. A
diferencia de la fototoxia, la piel reacciona de
forma exagerada y no reproduce solo un
aumento de la tonalidad, sino que aparecen
lesiones de eccema, formación de ampollas, etc.
3. Es el aumento de absorción de la luz solar por
la toma o contacto de medicamentos o
productos químicos, o en ocasiones por
alteraciones del metabolismo de las personas o
en ciertas enfermedades. Las lesiones que se
producen son las mismas que produce la
exposición solar solo que más intensas y que
aparecen con menor tiempo de exposición.
4. LA
FOTOSENSIBILIDAD
ES UNA DE LAS
PEORES
REACCIONES DE
NUESTRA PIEL
ANTE EL SOL. Y
REQUIERE DE
TRATAMIENTO.
5. La fototoxia inducida por los fármacos es una reacción
adversa cutánea a causa de la exposición sistémica o
tópica de un fármaco y a la luz. Las sustancias químicas
responsables pueden ser, además de fármacos,
cosméticos o productos industriales. La reacción puede
aparecer en cualquier individuo, es obligada y dosis-
dependiente, y esencialmente se trata de una
quemadura solar exagerada . Es más frecuente que las
reacciones fotoalérgicas y puede presentarse
igualmente a cualquier edad y en cualquier tipo de piel.
No se observa reacción eccematosa en reacciones
fototóxicas.
6. LOS FÁRMACOS MÁS IMPLICADOS SON:
naproxeno,
piracinamida,
piroxicam,
psoralenos o furocumarinas,
sulfonamidas,
tetraciclinas (sobre todo doxiciclina y
dimetilclortetraciclina),
derivados del alquitrán.
Al eliminar el fármaco responsable, las lesiones ceden.
7. El fármaco presente en la piel absorbe luz
(especialmente rayos UVA) y forma un fotoproducto que
se une a las proteínas para formar un antígeno
completo, el cual produce la reacción alérgica. Las
lesiones son de eccema, con picor vesículas y
exudación deaparición en zonas expuestas a la luz
solar, aunque si persiste la exposición se extienden a
todo el cuerpo. La fotoalergia puede persistir durante
meses o años a pesar de no existir contacto con la
sustancia responsable.
8. Para el diagnóstico se usan pruebas
epicutáneas y fotopatch test, que es la
reproducción de la aplicación, a pequeñas dosis
del producto sospechoso, en la piel durante 24
horas y exposición a una lámpara de UVA a
espectros diferentes para reproducir la lesión de
eccema.
9. La fitofotodermatitis es
una dermatitis causada
por contacto con
plantas y exposición a
la luz solar. Se produce
una reacción fototóxica
o fotoalérgica,
originada por
sustancias
fotosensibilizantes
(furocumarinas),
presentes en diversas
plantas.
11. Puede aparecer a cualquier edad y raza.
Las profesiones más afectadas son
jardinería, horticultura, floricultura,
agricultura, etc. Es más frecuente en
verano. En la fase aguda aparece eritema,
vesículas y ampollas con prurito, pero sin
una dermatitis eccematosa.
12. Puede existir una pigmentación residual con
formas artificiales (líneas, etc., dependiendo de
algún trabajo realizado en el exterior). Las
lesiones se distribuyen en áreas de contacto,
sobre todo en los brazos y las piernas. La
erupción aguda cede espontáneamente, pero la
hiperpigmentación puede persistir semanas.