El documento describe el estudio PREDICTOR, el cual selecciona pacientes VIH para evaluar factores que predicen la adherencia al tratamiento. El estudio clasifica a pacientes en grupos de alto o bajo riesgo de no adherencia basado en factores como edad, género y comorbilidades. El objetivo es desarrollar un modelo de seguimiento farmacéutico personalizado para mejorar los resultados en pacientes con alto riesgo de no adherencia.

1. Selección de pacientes en VIH:
estudio PREDICTOR
Inés Montes Escalante
Técnico de apoyo a la investigación
Hospital de Valme
F.E.A. Hospital de Puerto Real

5. Modelo
Situación
tradicional
actual de
de AF
la AF
P
R
E
D
I
C
T
O
R
Enfoque clásico
del VIH
Cronificación
como patología
del VIH
aguda

6. Modelo
Situación
tradicional
actual de
de AF
la AF
P
R
E
D
I
C
T
O
R
Enfoque clásico
del VIH
Cronificación
como patología
del VIH
aguda

7. Situación actual de la estructura, procesos y resultados
de la Atención Farmacéutica al paciente VIH+ SIDA

8. Situación actual de la estructura, procesos y resultados
de la Atención Farmacéutica al paciente VIH+ SIDA

9. Situación actual de la estructura, procesos y resultados
de la Atención Farmacéutica al paciente VIH+ SIDA
86 hospitales:
- 13 privados
- 73 públicos

10. Situación actual de la estructura, procesos y resultados
de la Atención Farmacéutica al paciente VIH+ SIDA
32,6%
25,6%
23,3%
18,6%

11. Situación actual de la estructura, procesos y resultados
de la Atención Farmacéutica al paciente VIH+ SIDA
55,8%
36%
18,1%

12. Situación actual de la estructura, procesos y resultados
de la Atención Farmacéutica al paciente VIH+ SIDA
69,8%
27,9%
2,3%

14. Situación actual de la estructura, procesos y resultados
de la Atención Farmacéutica al paciente VIH+ SIDA

16. Distribución de pacientes externos por patologías. Hospital de Valme
PATOLOGIA
(Total pacientes)
Año
2005
Año
2006
Año
2007
Año
2008
Año
2009
Año
2010
Año
2011
Año
2012
174
220
249
311
342
363
397
412
82
85
97
112
114
119
139
150
Patologías víricas:
VIH/VHC/VHB
654
686
703
716
738
721
695
725
Fibrosis quística
2
2
2
2
2
2
2
2
Onco-hematología
-
-
-
-
-
-
442
515
Infertilidad
-
-
-
-
-
-
208
178
Otras
283
328
400
501
909
1211
1251
1560
Biológicos:
Reuma
Dermatología
Digestivo
Esclerosis múltiple

17. Modelo
Situación
tradicional
actual de
de AF
la AF
P
R
E
D
I
C
T
O
R
Enfoque clásico
del VIH
como
Cronificación
del VIH
patología
aguda

22. Evolución histórica de las necesidades farmacoterapéuticas del paciente VIH
Optimización integral de la
farmacoterapia
Conveniencia
Tolerabilidad
Eficacia
TAR subóptimos
1987-95
Eficacia
Triple terapia
1996-2005
Conveniencia
Tolerabilidad
Tolerabilidad
Eficacia
Eficacia
Combos
2006-2011
Actualidad

23. Evolución histórica de las necesidades farmacoterapéuticas del paciente VIH
Optimización integral de la
SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO PERSONALIZADO , es la práctica
farmacoterapia
profesional en la que el farmacéutico se responsabiliza de las necesidades del
paciente relacionadas con los medicamentos mediante la detección,
prevención y resolución de problemas relacionados con la medicación (PRM) ,
de forma continuada, sistematizada y documentada, en colaboración con el propio
Conveniencia
Conveniencia
paciente y con los demás profesionales del sistema de salud, con el fin de alcanzar
resultados concretos que mejoren la calidad de vida del paciente."
Tolerabilidad
Eficacia
Eficacia
TAR subóptimos Triple terapia
1987-95
1996-2005
Tolerabilidad
Tolerabilidad
Eficacia
Eficacia
Combos
2006-2011
Actualidad

24. Beca Ruiz-Jarabo 2010

30. http://estudiopredictor.sefh.es/index.html

33. Predictor alto:
190/594 (32%)
Predictor bajo:
404/594 (68%)

39. Monje Agudo P et al. Atención Farmacéutica (en revisión)

41. Factores predictores de adherencia en pacientes VIH+
Cantudo R et al. Journal of Managed Care Pharmacy (pendiente de publicación)