Este documento trata sobre la resistencia a antifúngicos. Explica que la resistencia puede ser natural, adquirida ambientalmente o dentro del huésped, o funcional a través de la adaptación. También describe los mecanismos de resistencia adquirida en especies como Candida y Aspergillus y los aspectos técnicos para detectar la resistencia en el laboratorio.
Trabajo práctico: Candidiasis
Asignatura: Microbiología práctica II
Docente: Dra Paola Villarroel
Estudiantes: Natália Bezerra da Silva
Camila Albertasi Costacurta
Brendha Fernanda de Melo Soares
João Vitor da Costa Matos
4º semestre medicina
Universidad: Unicen/BO-Cochabamba
Trabajo práctico: Candidiasis
Asignatura: Microbiología práctica II
Docente: Dra Paola Villarroel
Estudiantes: Natália Bezerra da Silva
Camila Albertasi Costacurta
Brendha Fernanda de Melo Soares
João Vitor da Costa Matos
4º semestre medicina
Universidad: Unicen/BO-Cochabamba
Porfafolio de evidencias Laboratorio de BacteriologiaEmmanuelVaro
Práctica 1 Introducción al trabajo de laboratorio en bacteriología
Práctica 2 Aplicación de los criterios de Cowan y Steel para la
identificación de bacterias
Práctica 3 Caracterización de bacterias no fermentadoras
Práctica 4 Caracterización del género Pseudomonas
Práctica 5 Caracterización de bacterias de los géneros
Haemophilus y Brucella
Práctica 6 Caracterización de bacterias de los géneros
Neisseria y Moraxella
Práctica 7 Caracterización de enterobacterias: lactosas positivas
Práctica 8 Caracterización de enterobacterias: lactosas negativas
Práctica 9 Caracterización del género Vibrio
Práctica 10 Caracterización de bacterias de los géneros
Streptococcus y Enterococcus
Práctica 11 Caracterización de bacterias del género Staphylococcus
Práctica 12 Caracterización de Bacilos Grampositivos: Bacillus
Dios Les bendiga Espero y esta pequeña presentación de Klepsiella Pneumoniae les sirva no existe mucha informacion acerca de esta bacteria nosocomial, recolecte varias fuentes y la capte aqui.. saludos
Porfafolio de evidencias Laboratorio de BacteriologiaEmmanuelVaro
Práctica 1 Introducción al trabajo de laboratorio en bacteriología
Práctica 2 Aplicación de los criterios de Cowan y Steel para la
identificación de bacterias
Práctica 3 Caracterización de bacterias no fermentadoras
Práctica 4 Caracterización del género Pseudomonas
Práctica 5 Caracterización de bacterias de los géneros
Haemophilus y Brucella
Práctica 6 Caracterización de bacterias de los géneros
Neisseria y Moraxella
Práctica 7 Caracterización de enterobacterias: lactosas positivas
Práctica 8 Caracterización de enterobacterias: lactosas negativas
Práctica 9 Caracterización del género Vibrio
Práctica 10 Caracterización de bacterias de los géneros
Streptococcus y Enterococcus
Práctica 11 Caracterización de bacterias del género Staphylococcus
Práctica 12 Caracterización de Bacilos Grampositivos: Bacillus
Dios Les bendiga Espero y esta pequeña presentación de Klepsiella Pneumoniae les sirva no existe mucha informacion acerca de esta bacteria nosocomial, recolecte varias fuentes y la capte aqui.. saludos
Jesús Oteo Iglesias
Presentación realizada en el marco de la Jornada "Plan de Acción Contra las Resistencias a los Antimicrobianos" realizada por el Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud (IACS) el 27 de febrero de 2014.
La resistencia antimicrobiana es un problema continuo y en aumento. Se hace aún mayor cuando un microorganismo presenta más de un mecanismo de resistencia y tiene la facultad de transmitirlo, no sólo a su descendencia, sino también a otras bacterias de especies diferentes.
Desde el inicio mismo de la era antibiótica (aparición de la penicilina) se ha descrito el fenómeno de la resistencia, se destaca en los años sesenta la aparición de la resistencia a la meticilina y posteriormente diversos mecanismos de resistencia a los betalactamicos (betalactamasas de espectro extendido, neumococo resistente a la penicilina) y a vancomicina (Enterococcus vancomicino resistente, Staphylococcus aureus con sensibilidad disminuida a la vancomicina) y la descripción de los diversos mecanismos de resistencia a las quinolonas dentro de los que se destacan los mecanismos de eflujo.
La detección de los mecanismos de resistencia en los microorgansimos tiene una gran repercusión clínica y epidemiológica, existiendo aún hoy en día una cierta discusión sobre cuál es la mejor técnica fenotípica para este fin, así cómo si se deben o no interpretar los resultados in vitro de sensibilidad
OBJETIVO:
Presentar a los participantes una revisión teórica sobre mecanismos de resistencia microbiana y detección fenotípica en la práctica clínica.
16. Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus
Sempre, el pacient
primer
16
“RESISTENCIA ADQUIRIDA”:
Patrones inusuales en especies frecuentes.
Resistencia a azoles en A. fumigatus:
Mutaciones CYP51A (c/s duplicaciones en región promotora).
Hiperexpresión cdr1B
Mutaciones subunidad HapE complejo factor transcripción de unión a CCAAT.
Hiperexpresión cyp51B.
17. Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus
Sempre, el pacient
primer
17
“RESISTENCIA ADQUIRIDA”:
Patrones inusuales en especies frecuentes.
TR34/L98H
18. SCMIMC Enero'18
Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus
Sempre,
el
pacient
primer
18
Biopelículas y falta de
respuesta
20. SCMIMCEnero'18
Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus
Sempre, el pacient
primer
20
ASPECTOS TÉCNICOS:
¿Cómo detectar la resistencia?
EUCAST vs CLSI.
Puntos de corte (ECOFF / CBP) especie
específicos:
Sólo Candida y Aspergillus.
No todas las especies.
No todas las combinaciones Especie-Antifúngico
Puntos de corte NO EXTRAPOLABLES.
22. Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus
Sempre, el pacient
primer
22
ASPECTOS TÉCNICOS:
Técnicas comerciales.
EUCAST /CLSI: aplicabilidad limitada a laboratorio de rutina asistencial.
Técnicas alternativas:
• Sensititre YestOne YO10.
• Vitek.
• E-test.
• Disco difusión.
Correlación REF (grado variable)
23. 7-8% VME fluconazol 3% VME fluconazol
SCMIMC Enero'18
Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus
Sempre,
el
pacient
primer
23
24. SCMIMCEnero'18
Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus
Sempre, el pacient
primer
24
ASPECTOS TÉCNICOS:
¿Qué más puede hacerse en el
laboratorio de rutina?
A. fumigatus:
Screening: S 99%, E 98-100%. Cepa.
• VIPcheck (ITR 4 mg/L - VOR 1 mg/L - POS 0.5/mg/L – CC)
Técnicas moleculares (Cepa/muestra):
• Sólo mutaciones ambientales seleccionadas.
• S variable (diana monocopia).
ITR VOR POS ISA
G54 R R
M220 R v R*
TR34/L98H R R R R
TR46/Y121F/T289A v R v R
*M220T: POS S