La cardiotocografía (CTG) es una prueba que monitorea la frecuencia cardíaca fetal (FCF) y las contracciones uterinas durante el embarazo y el parto. La CTG puede utilizarse para evaluar el bienestar fetal, detectar el sufrimiento fetal temprano, predecir la forma de terminar el parto y tomar medidas correctivas si es necesario. La CTG monitorea la línea base de la FCF, la variabilidad, las aceleraciones y desaceleraciones de la FCF, así como la intensidad, duración, frecuencia y tono de

1. ALUMNA:
GALAN CORAL Yenny

3. Registro continuo de la FCF en relación a los MF y
dinámica uterina que luego serán interpretadas cada una
de las características registradas.
Es un medio de dx de apoyo en obstetricia utilizada para
valorar el estudio del feto durante la gestación y el parto
Considerado como prueba de bienestar fetal

4. • Determinar bienestar fetal
• Determinar precozmente el SFA (sufrimiento fetal agudo)
• Disminuir la mortalidad fetal y diagnóstico fetal neurológico
• Predice la forma de terminar el parto(eutocico y distocico)
• Vigilar la dinámica uterina
• Tomar medidas correctivas para corregir el sufrimiento fetal
agudo SFA
• Determinar la respuesta de la FC frente a los diferentes fármacos
• Determina la sensibilidad a la oxitocina en el test estresante
• Predice el comportamiento del feto en el parto mediante el test
estresante

5. LINEA DE BASE: Es el promedio de fluctuaciones de latido a latido en diez minutos y
este es valorado independientemente de los cambios periódicos (aceleración y
desaceleración); la frecuencia cardiaca basal se tomara cuando no hay estrés o
estimulación fetal.
VARIACIÓN DE LA LÍNEA DE BASE:
• Taquicardia fetal: aumento de la FCF por encima de 160
lpm a partir de la line a de base que dura 10 minutos o
mas .
• Bradicardia fetal: se define como una FCF menor de 120 lpm o
menor de 30lpm desde la línea basal normal durante 10
minutos o mas.

6. Se define como la normal irregularidad de la FC que resulta de la interacción
continua entre el sist. Simpático y parasimpático del sistema nervioso autónomo
SNA que pueden ser de dos tipos:
VARIABILIDAD A CORTO PLAZO: a que la fluctuación del latido al
subsiguiente latido la que se utiliza en la cardiotocografia interna
VARIABILIDAD A LARGO PLAZO: fluctuaciones de latido a latido de la FCF
que se toman en un minuto es la que se utiliza en la carditocografia externa.
TIENE DOS CARACTERÍSTICAS:
AMPLITUD: rango o punto mas alto y el latido mas bajo que se toma en un minuto.
FRECUENCIA: son las ondas o ciclos de la FCF en un minuto
CLASIFICACIÓN DE LA VARIABILIDAD
V. NORMAL: de 10 a 25 latidos (EG mayor o igual a 37sem.)
V. SALTATORIA: mayor de 25 latidos (menor igual a 36sem.)
V. ANGOSTA: menor de 10 latidos (feto post termino o que esta durmiendo)
V. OMINOSA: menor de 5 latidos (hipoxia)

7. Es la elevaciones de la FCF en 15 latidos
por encima de la línea de base con una
duración mínima de 15 segundos y no
mayor de 10 minutos, de lo contrario se
estaría hablando de una variación de la
línea de base.
Las aceleraciones de la FCF se deben con
mayor frecuencia a contracciones uterinas
y movimientos fetales

8. ACELERACION
ES

9. Es la caída de la FCF en 15
latidos por debajo de la línea de
base con una duración de 15
segundos y no mayor de 10
minutos

10. Son aquellas que comienzan precozmente en la fase de
contracción con un principio previo al pico de la
contracción uterina y una recuperación al mismo
tiempo que la contracción vuelve a la línea basal. Se
sincroniza con la contracción.

13. Son aquellas que comienzan tarde en la fase
de contracción con el comienzo en el pico o
tras la contracción uterina y la recuperación
tras la vuelta de la contracción a la línea
basal; son generalmente proporcionales a las
contracciones uterinas y por ello se observan
fácilmente en contracciones fuertes y no son
tan evidentes en contracciones débiles.

14. DESACELERACIÓN
TARDIA

16. Desaceleraciones
variables DIP III
Son las que se producen en cualquier momento de la
contracción uterina pero que a menudo coinciden con
ella.
Las desaceleraciones varían en intensidad y duración
y con frecuencia desacelera por debajo de los limites
de la FCF medidos. Los patrones de desaceleración
variable son los que se observan con frecuencia en el
parto.

18. Actividad uterina
(Contracción uterina)
Representa la fuerza o motor que impulsa al feto a
través de la vía del parto, en el tiempo normal
necesario para el embarazo.
Producto de la intensidad de las
contracciones, registradas por medios instrumentales
en mmHg.
AU = I X F = Unidades Montevideo

20. INTENSIDA
D
Grado de contracción que
alcanza el útero, fuerza
derivada como consecuencia
de la amplitud y duración de
la onda contráctil.
VN= 30 a 50 mmHg
Hiposistolia
Hipersistolia
Clínicamente se mide en
cruces de una a tres.

21. DURACIÓ
N
Tiempo que dura una contracción desde el inicio hasta el termino
de dicha contracción.
 Inicio del parto: contracción de pequeña duración
 Dilatación: entre 40 a 80 segundos
 Expulsivo: pueden llegar a 90 segundos
 Alumbramiento: mayor intensidad y duración
Hipocronia: < 40”
Hipercronia: >90”

22. FRECUENCIA
Numero de contracciones que se presenta
en diez minutos.
Periodo de dilatación: 3 contracciones en
10 minutos
Periodo expulsivo: hasta 5 contracciones
en 10 minutos
Bradisistolia: menor de 3 contracciones en
10 minutos
Taquisistolia: mayor de 5 contracciones en
10 minutos

23. TONO
Presión mas baja que se
registra entre dos
contracciones.
En el parto: 8 a 12 mmHg
Hipotonía: < 8 mmHg
Hipertonía: > 12 mmHg