Este documento presenta información sobre aceleraciones fetales. Define aceleraciones como incrementos transitorios de la frecuencia cardíaca fetal por encima de la línea de base, y clasifica las aceleraciones en periódicas y no periódicas. Las aceleraciones no periódicas indican buen estado del feto, mientras que las periódicas son un signo de alarma de posible daño fetal. También discute la rectividad fetal y sus implicancias para la salud del feto.

1. GRUPO Nº 3INTEGRANTESAlama Valladolid, Yovany

2. Adrianzen Alzamora , Fany

3. Farfan Morales, Pilar

4. Herrera Panta, Gaby

5. More Garavito, Marianela

6. Ramos Velasquez, EricaACELERACIONESTono vagalFeto InactivoHipòxicoAumentan Disminuyen Consume + O2 y energía con un suministro de ambosACELERACIONES: Modificación de la FCFProducidasDebe considerarseESTIMULACIÒN DEL SNSEn respuestaSu poder de reserva es superior al del feto incapaz de acelerar en respuesta a la hipoxia y a la hipotensión sistèmicaEn la actividad del SNC fetalEstimulos del SN PerifèricoOclusiòn de la vena umbilical

7. DEFINICIONEs el incremento de la frecuencia cardiaca fetal transitorio y graduado por encima del nivel de la línea de base, cumpliendo con los siguientes requisitos:AMPLITUD O RANGO: 15 Latidos por encima de la línea de base.

8. DURACIÓN: Igual o mayor de 15 segundos y menor de 10 minutos A las 32 sem. o +, una aceleración tiene una cumbre de 15 lpm o + encima de la línea de base, con una duración de 15 sego +pero -de 2 min.--Antes de 32 sem., una aceleración tiene una cumbre de 10 lpmo +encima de la línea de base, con una duración de 10 seg. o +pero -de 2 min.La aceleración prolongada dura 2 minutos o más, pero menos de 10 minutos - Si una aceleración dura 10 minutos o más largo, esto es un cambio de línea de base. (NICHD)

9. L a ausencia y el aumento de aceleraciones pueden deberse a:

10. CLASIFICACIÓN: ACELERACIONES NO PERIODICAS

11. ACELERACIONES PERIODICASHay dos tipos de aceleraciones que es de suma importancia saber diferenciar porque de ello depende la vida del feto, ya que una indica bienestar fetal y la otra es un signo de alarma valioso de posible daño o muerte fetal.

12. ACELERACIONES NO PERIODICAS O EPISODICASCARACTERÍSTICAS: -No tienen relación con la contracción uterina.- Son esporádicas.-Son a intervalos casi regulares.-Están relacionadas con movimientos fetales y con estímulos externos, como el estímulo de cuero cabelludo con un examen vaginal, palpación abdominal, o estímulo vibro-acústico.FISIOPATOLOGÍARespuesta positiva a la acción taquicardizante de la actividad fetal o de estímulos externos.SIGNIFICACIÓN-Buen estado del sistema nervioso autónomo.-Sistema nervioso central normal.-Sistema cardiovascular sano.

14. ACELERACIONES PERIODICASAumento de la frecuencia cardiaca fetal en relación de las contracciones uterinas, es de muy mal pronóstico para la vida del feto . FISIOPATOLOGIA -Mecanismo no absolutamente comprobado -Por aumento del tono simpático.-Por comprensión de la vena umbilical-Se asocia con distocia funicular.-No se modifica con oxigenoterapia ni con atropina administrada en directo al feto.

16. Para algunos autores las aceleraciones también tienen gradacionesAceleraciones espículas o espicas:

17. De moderada intensidad :que tienen 12 y 14 latidos por encima de la línea de base.

18. De leve intensidad :entre 8 y 11 latidos por encima de la línea de base. Estos pueden corresponder a fetos mayores de 40 semanas de gestación que están en buenas condiciones.

19. Aceleraciones verdaderas: Amplitud o rango de 15 latidos o más sobre la línea de base de 15 segundos o más y menos de 10 minutos.

20. Según AladjenPresenta los siguientes tipos de onda: • Omega: onda única o doble de escasa duración y que tiene buen pronóstico, su duración es de 15 segundos y con un incremento de 15 latidos por encima de la línea de base.

22. LAMBDA: aumento y posterior descenso de la FCF. Está relacionado con la oclusión temporal del cordón umbilical. Se considera de buen pronóstico, puesto que indica un mecanismo compensatorio fetal ante la compresión del cordón.

24. ELÍPTICO: ascenso que se caracteriza por un aumento de larga duración. Está relacionado con un estímulo hipóxico, especialmente cuando conduce a un cambio de la línea de base de la FCF.

25. PERIÓDICO: consiste en una sucesión de ascensos transitorios tipo omega, por lo que se considera de buen pronostico.