Este documento resume la patogenia, métodos diagnósticos y tratamiento de la caries dental. La caries es una enfermedad crónica e infectocontagiosa causada por el desequilibrio entre la desmineralización y remineralización del esmalte debido a factores como la dieta, placa bacteriana y flujo salival. Se diagnostica clínicamente y con radiografías, transiluminación, láser y conductividad eléctrica. El tratamiento incluye agentes antibacterianos, remineralizantes, sellantes, restauraciones
El encerado diagnóstico y enfilado dentario son útiles para diagnosticar parámetros prostodónticos necesarios antes de un tratamiento, como restauraciones extensas o modificaciones de dimensión o guía dental. Estos procedimientos permiten reproducir en cera las restauraciones planeadas en un modelo de estudio para determinar los mejores procedimientos clínicos y de laboratorio para lograr la estética y función deseada, con ventajas como menor improvisación y facilitar la comunicación con el paciente y laboratorio. Se requiere tomar una buena impresión
El documento describe los requisitos locales y sistémicos para ser candidato a implantes dentales, así como las contraindicaciones. Explica los exámenes médicos necesarios como hemograma, pruebas de coagulación y perfil bioquímico. También cubre los tipos de rehabilitación con implantes como unitaria, sobredentadura y prótesis híbrida, así como factores que afectan la complejidad de las rehabilitaciones anteriores. Por último, analiza las causas de fracaso de implantes y sus costos aproximados.
El documento describe el proceso de encerado diagnóstico y su utilidad en la planificación de tratamientos prostodónticos. El encerado diagnóstico permite visualizar el resultado proyectado, planificar el tratamiento, hacer más predecibles los resultados, facilitar la comunicación con el laboratorio y confeccionar provisionales. Se detallan los tipos de cera, cómo realizar el encerado para prótesis fija y removible, y los pasos para hacer un encerado diagnóstico en una prótesis fija posterior.
Este documento describe el uso del encerado diagnóstico y enfilado dentario para planificar tratamientos de rehabilitación oral. El encerado diagnóstico permite el análisis estético, funcional y oclusal de la futura rehabilitación antes de comenzar el tratamiento, lo que guía las etapas posteriores y reduce errores. El enfilado dentario reemplaza los dientes perdidos para restaurar el equilibrio del sistema estomatognático. El documento explica los pasos para realizar el encerado diagnóstico y enfilado
Este documento discute los factores que contribuyen al éxito de un tratamiento endodóntico. Explica que un tratamiento exitoso requiere la ausencia de síntomas, la permanencia funcional de la pieza dental y la ausencia de lesiones periapicales radiográficas. También es importante facilitar la reparación histológica de los tejidos periapicales y evitar el desarrollo de patologías. Un sellado completo del conducto radicular es fundamental para prevenir filtraciones microbianas y lograr la curación periap
Este documento describe el encerado diagnóstico, que es un procedimiento mediante el cual se confeccionan restauraciones de cera en un modelo de estudio para determinar el tratamiento óptimo. Tiene como objetivos proveer información diagnóstica, facilitar la comunicación con el paciente, y simular resultados estéticos. Se utiliza en situaciones como colocación de carillas, desdentados parciales y totales, cierre de diastemas, y espacios post-ortodoncia. El encerado mejora la predictibilidad del tratamiento y permite
El documento describe el proceso de examen clínico inicial del paciente para determinar su estado de salud general y condición bucal antes de iniciar cualquier tratamiento. Se realiza una evaluación extra e intraoral para identificar posibles complicaciones, alergias o condiciones médicas relevantes y se complementa con radiografías para detectar problemas óseos o dentales.
El encerado diagnóstico permite evaluar posibles tratamientos protésicos, ver espacios para tallados, y ayudar al odontólogo y técnico dental a corregir preparaciones. También cumple expectativas del paciente y explica tratamientos de forma detallada. Se usa en varias situaciones como caracterizaciones estéticas, alineaciones oclusales, y rehabilitaciones complejas como coronas e implantes.
El encerado diagnóstico y enfilado dentario son útiles para diagnosticar parámetros prostodónticos necesarios antes de un tratamiento, como restauraciones extensas o modificaciones de dimensión o guía dental. Estos procedimientos permiten reproducir en cera las restauraciones planeadas en un modelo de estudio para determinar los mejores procedimientos clínicos y de laboratorio para lograr la estética y función deseada, con ventajas como menor improvisación y facilitar la comunicación con el paciente y laboratorio. Se requiere tomar una buena impresión
El documento describe los requisitos locales y sistémicos para ser candidato a implantes dentales, así como las contraindicaciones. Explica los exámenes médicos necesarios como hemograma, pruebas de coagulación y perfil bioquímico. También cubre los tipos de rehabilitación con implantes como unitaria, sobredentadura y prótesis híbrida, así como factores que afectan la complejidad de las rehabilitaciones anteriores. Por último, analiza las causas de fracaso de implantes y sus costos aproximados.
El documento describe el proceso de encerado diagnóstico y su utilidad en la planificación de tratamientos prostodónticos. El encerado diagnóstico permite visualizar el resultado proyectado, planificar el tratamiento, hacer más predecibles los resultados, facilitar la comunicación con el laboratorio y confeccionar provisionales. Se detallan los tipos de cera, cómo realizar el encerado para prótesis fija y removible, y los pasos para hacer un encerado diagnóstico en una prótesis fija posterior.
Este documento describe el uso del encerado diagnóstico y enfilado dentario para planificar tratamientos de rehabilitación oral. El encerado diagnóstico permite el análisis estético, funcional y oclusal de la futura rehabilitación antes de comenzar el tratamiento, lo que guía las etapas posteriores y reduce errores. El enfilado dentario reemplaza los dientes perdidos para restaurar el equilibrio del sistema estomatognático. El documento explica los pasos para realizar el encerado diagnóstico y enfilado
Este documento discute los factores que contribuyen al éxito de un tratamiento endodóntico. Explica que un tratamiento exitoso requiere la ausencia de síntomas, la permanencia funcional de la pieza dental y la ausencia de lesiones periapicales radiográficas. También es importante facilitar la reparación histológica de los tejidos periapicales y evitar el desarrollo de patologías. Un sellado completo del conducto radicular es fundamental para prevenir filtraciones microbianas y lograr la curación periap
Este documento describe el encerado diagnóstico, que es un procedimiento mediante el cual se confeccionan restauraciones de cera en un modelo de estudio para determinar el tratamiento óptimo. Tiene como objetivos proveer información diagnóstica, facilitar la comunicación con el paciente, y simular resultados estéticos. Se utiliza en situaciones como colocación de carillas, desdentados parciales y totales, cierre de diastemas, y espacios post-ortodoncia. El encerado mejora la predictibilidad del tratamiento y permite
El documento describe el proceso de examen clínico inicial del paciente para determinar su estado de salud general y condición bucal antes de iniciar cualquier tratamiento. Se realiza una evaluación extra e intraoral para identificar posibles complicaciones, alergias o condiciones médicas relevantes y se complementa con radiografías para detectar problemas óseos o dentales.
El encerado diagnóstico permite evaluar posibles tratamientos protésicos, ver espacios para tallados, y ayudar al odontólogo y técnico dental a corregir preparaciones. También cumple expectativas del paciente y explica tratamientos de forma detallada. Se usa en varias situaciones como caracterizaciones estéticas, alineaciones oclusales, y rehabilitaciones complejas como coronas e implantes.
Este documento describe el procedimiento de encerado diagnóstico, el cual permite determinar los tratamientos clínicos y de laboratorio óptimos mediante la creación de una reproducción en cera con los contornos deseados de los dientes a restaurar. El encerado diagnóstico ayuda a seleccionar la restauración adecuada y estimar el espacio disponible.
Sem N° 4 ENCERADO DIAGNOSTICO Y ENFILADO DENTARIOFabian Lucero
Este documento describe la utilidad del encerado diagnóstico en prótesis fija y removible. Explica que el encerado diagnóstico permite modelar en cera el resultado estético y funcional deseado para comunicarlo al paciente y al laboratorio dental. También guía el tratamiento al proporcionar información para la confección de provisionales y matrices. Finalmente, concluye que el encerado diagnóstico aumenta la predictibilidad del tratamiento rehabilitador.
Pronostico y valorización del plan de tratamientopolieyd
El documento presenta el caso clínico de una paciente de 50 años con enfermedades sistémicas que necesita un tratamiento completo dental y arreglo de su prótesis inferior. Se describen tres opciones de tratamiento posibles de acuerdo a su condición clínica y limitaciones económicas, eligiéndose la segunda opción que involucra exodoncias, endodoncias y rehabilitación con sochapas a un costo de aproximadamente $700.000 pesos.
El documento describe la utilidad del encerado diagnóstico para la elaboración del diagnóstico odontológico y el enfilado dentario. El encerado diagnóstico permite ver claramente lo que se puede realizar en la rehabilitación y favorece la comunicación con el paciente y el laboratorio. Se pueden realizar encerados diagnósticos tradicionales o por goteo utilizando materiales como la cera de modelar en los modelos de yeso articulados. El encerado diagnóstico ofrece ventajas como mostrar preliminarmente los resultados y mot
El resumen describe el caso de una paciente de 83 años que desea cambiar sus dentaduras postizas totales. Presenta antecedentes de apendicitis, peritonitis y cálculos biliares. El examen físico muestra piel con pigmentaciones y pérdida de elasticidad facial. La radiografía muestra edentulismo total en ambos maxilares. El análisis de modelos revela arcos dentales ovalado y parabólico en maxilar superior e inferior respectivamente.
El documento describe varios métodos para diagnosticar caries, incluyendo examen visual, transiluminación, radiografías, medición de conductancia eléctrica y examen de fluorescencia láser. Explica que la mejor forma es utilizar múltiples métodos y combinarlos para obtener un diagnóstico más completo y preciso, y así proporcionar el tratamiento adecuado.
Tratamiento de la enfermedad periodontalYelitza Palma
El documento describe los pasos para realizar un examen periodontal completo de un paciente. Incluye obtener la historia médica e odontológica del paciente, realizar un examen físico y clínico de la boca, y tomar radiografías. Sobre la base del diagnóstico, se establece un pronóstico y plan de tratamiento. El tratamiento consiste en varias fases para eliminar la enfermedad periodontal y mantener la salud bucal a largo plazo a través de controles periódicos.
La técnica de encerado consiste en añadir cera a modelos preliminares de pacientes para obtener una reproducción de las restauraciones planificadas y visualizar los resultados del tratamiento. Se usa para dar forma a dientes que requieren rehabilitación, especialmente cuando se necesita alta estética o evaluar alternativas de tratamiento. También permite determinar espacios disponibles y oclusión, y proveer provisionales y guías de tallado de manera rápida.
Este documento describe la técnica del encerado diagnóstico, que implica agregar cera a modelos dentales preliminares para visualizar el resultado planeado del tratamiento. Proporciona información sobre su uso en prótesis fijas y removibles, así como requisitos, parámetros estéticos, materiales, y técnicas como goteo e inmersión. El encerado diagnóstico permite evaluar anatomía, oclusión y estética, confeccionar provisionales, y mejorar la planificación y comunicación con el paciente y laboratorio.
Este documento describe el uso de herramientas como articuladores para visualizar al paciente en 3D y estudiar el tratamiento odontológico. La posición inicial de diagnóstico se realizó en máxima intercuspidación debido a la estabilidad oclusal del paciente. Parámetros como la coincidencia de líneas medias y contactos oclusales se usaron para criticar el montaje. Se concluyó que la estabilidad oclusal, articular y neuromuscular es esencial para la rehabilitación y cada caso es único.
Seminario nº 8: Lesiones cervicales no cariosasjafica
Este documento describe diferentes tipos de lesiones no cariosas como anfracción, abrasión, erosión y atrición. Explica las causas, características y métodos de evaluación de cada lesión a través de índices como el de Eccles, Smith y Knight, y Fares. También propone un enfoque preventivo y de tratamiento restaurador utilizando materiales como resinas compuestas y vidrios ionoméricos de acuerdo a la profundidad de la lesión.
Restauraciones provicionales de implantesjuanreyes1982
Las restauraciones provisionales proveen protección, estabilidad, función y estética antes de una prótesis definitiva. Sirven para proteger tejidos, evaluar alineamiento de pilares, mejorar estética y proporcionar un método temporal para reemplazar dientes perdidos. Las restauraciones provisionales sobre implantes juegan un papel importante al proveer funciones similares antes, durante y después de la oseointegración.
El documento define el encerado diagnóstico y el enfilado dentario, y explica sus objetivos. El encerado diagnóstico consiste en agregar cera a los modelos preliminares de un paciente para visualizar el resultado del tratamiento planeado, mientras que el enfilado dentario implica colocar dientes artificiales de cera en un modelo para simular una prótesis removible. Los objetivos incluyen prever resultados, determinar espacios requeridos, proyectar el tratamiento, comunicarse con el laboratorio y el paciente, cuidar estructuras remanentes y
El documento describe la utilidad del encerado diagnóstico y el enfilado dentario. El encerado diagnóstico permite estudiar las necesidades prostodónticas del paciente, proyectar el resultado del tratamiento propuesto, y facilitar la comunicación con el laboratorio. El enfilado dentario posiciona dientes artificiales según la funcionalidad y estética requerida para la prótesis removible. El encerado diagnóstico requiere tiempo clínico y de laboratorio pero mejora la predictibilidad del tratamiento.
Este documento presenta una guía de estudio para la asignatura de Exodoncia de la Facultad de Odontología de la UNAM. La guía contiene seis unidades que abordan aspectos básicos de la cirugía bucal, la evaluación preoperatoria, el plan de tratamiento, la extracción dental y procedimientos quirúrgicos complementarios, accidentes y complicaciones, y cuidados posoperatorios. El objetivo es que los estudiantes adquieran los conocimientos y habilidades necesarios para realizar intervenciones quirúrgicas de manera segura y
Este documento describe un estudio que evalúa el impacto del cumplimiento con las visitas de mantenimiento periodontal (PMT) en la progresión de la periodontitis y la pérdida de dientes. El estudio siguió a 238 pacientes en PMT y los dividió en dos grupos: cumplimiento regular (RC) y cumplimiento errático (EC). Los resultados mostraron que los pacientes RC tenían menos sitios con sangrado, pérdida de inserción clínica y pérdida ósea en comparación con los pacientes EC después de 3 años. El cumplimiento
Introducción a la operatoria dental i programa (2)dravirginia
La operatoria dental se dedica a discutir los problemas relacionados con la restauración de lesiones dentales. Es ideal la operatoria preventiva para evitar lesiones que destruyen el diente. Requiere conocimientos de biología, patología y otras disciplinas. Se divide en operatoria teórica, que estudia procedimientos y materiales, y clínica, que los aplica directamente. Está relacionada con biomateriales, endodoncia, ortodoncia y otras especialidades. Los odontólogos deben reunir habilidades técnicas, psíqu
El documento describe las técnicas y propósitos del encerado diagnóstico en prótesis fija y removible. El encerado diagnóstico en prótesis fija se usa para analizar la estética, dimensión, orientación y equilibrio oclusal, mientras que en prótesis removible se usa para ubicar los dientes artificiales a lo largo del reborde alveolar. El documento también explica los pasos para realizar un encerado diagnóstico, como determinar la longitud y forma de los dientes, y marcar las zonas
Este documento presenta la historia clínica y el plan de tratamiento de una paciente de 53 años que busca reemplazar sus dientes faltantes. Tras un examen, se diagnostica periodontitis y edentulismo parcial. El plan de tratamiento propuesto incluye una prótesis parcial removible, tomando impresiones, diseñando un modelo de estudio y realizando pruebas en boca antes de la entrega de la prótesis.
Tema I Introduccion a la Operatoria DentalMilagros Daly
La operatoria dental involucra técnicas para diagnosticar, pronosticar y tratar defectos dentales sin necesidad de tratamientos protésicos, buscando restaurar la forma, función y estética de los dientes de manera armoniosa. Anteriormente abarcaba toda la práctica odontológica, pero ahora muchos aspectos son especialidades. Los avances tecnológicos han permitido opciones más conservadoras para varios tratamientos y el uso de materiales más resistentes y estéticos.
Indices de lesiones cervicales no cariosasIgnacio Botto
Este documento describe varios índices utilizados para evaluar lesiones cervicales no cariosas como la atrición, abrasión, erosión y desgaste dentario multifactorial. Menciona índices específicos como el índice de Eccles para erosión, el índice de Smith y Knight para desgaste dentario, el índice de Lussi para erosión y el índice BEWE. Explica que estos índices analizan criterios como el tamaño, profundidad y superficie de la lesión de manera descriptiva y cuantitat
Este documento presenta información sobre emergencias odontológicas, incluyendo definiciones de urgencia odontológica y emergencia, protocolos para manejar diferentes emergencias como síncope, crisis hipertensiva, shock anafiláctico y otros, así como el protocolo para accidentes corto-punzantes y el contenido de un botiquín de emergencias odontológico. También se discute la responsabilidad legal de los odontólogos ante emergencias.
Este documento describe el procedimiento de encerado diagnóstico, el cual permite determinar los tratamientos clínicos y de laboratorio óptimos mediante la creación de una reproducción en cera con los contornos deseados de los dientes a restaurar. El encerado diagnóstico ayuda a seleccionar la restauración adecuada y estimar el espacio disponible.
Sem N° 4 ENCERADO DIAGNOSTICO Y ENFILADO DENTARIOFabian Lucero
Este documento describe la utilidad del encerado diagnóstico en prótesis fija y removible. Explica que el encerado diagnóstico permite modelar en cera el resultado estético y funcional deseado para comunicarlo al paciente y al laboratorio dental. También guía el tratamiento al proporcionar información para la confección de provisionales y matrices. Finalmente, concluye que el encerado diagnóstico aumenta la predictibilidad del tratamiento rehabilitador.
Pronostico y valorización del plan de tratamientopolieyd
El documento presenta el caso clínico de una paciente de 50 años con enfermedades sistémicas que necesita un tratamiento completo dental y arreglo de su prótesis inferior. Se describen tres opciones de tratamiento posibles de acuerdo a su condición clínica y limitaciones económicas, eligiéndose la segunda opción que involucra exodoncias, endodoncias y rehabilitación con sochapas a un costo de aproximadamente $700.000 pesos.
El documento describe la utilidad del encerado diagnóstico para la elaboración del diagnóstico odontológico y el enfilado dentario. El encerado diagnóstico permite ver claramente lo que se puede realizar en la rehabilitación y favorece la comunicación con el paciente y el laboratorio. Se pueden realizar encerados diagnósticos tradicionales o por goteo utilizando materiales como la cera de modelar en los modelos de yeso articulados. El encerado diagnóstico ofrece ventajas como mostrar preliminarmente los resultados y mot
El resumen describe el caso de una paciente de 83 años que desea cambiar sus dentaduras postizas totales. Presenta antecedentes de apendicitis, peritonitis y cálculos biliares. El examen físico muestra piel con pigmentaciones y pérdida de elasticidad facial. La radiografía muestra edentulismo total en ambos maxilares. El análisis de modelos revela arcos dentales ovalado y parabólico en maxilar superior e inferior respectivamente.
El documento describe varios métodos para diagnosticar caries, incluyendo examen visual, transiluminación, radiografías, medición de conductancia eléctrica y examen de fluorescencia láser. Explica que la mejor forma es utilizar múltiples métodos y combinarlos para obtener un diagnóstico más completo y preciso, y así proporcionar el tratamiento adecuado.
Tratamiento de la enfermedad periodontalYelitza Palma
El documento describe los pasos para realizar un examen periodontal completo de un paciente. Incluye obtener la historia médica e odontológica del paciente, realizar un examen físico y clínico de la boca, y tomar radiografías. Sobre la base del diagnóstico, se establece un pronóstico y plan de tratamiento. El tratamiento consiste en varias fases para eliminar la enfermedad periodontal y mantener la salud bucal a largo plazo a través de controles periódicos.
La técnica de encerado consiste en añadir cera a modelos preliminares de pacientes para obtener una reproducción de las restauraciones planificadas y visualizar los resultados del tratamiento. Se usa para dar forma a dientes que requieren rehabilitación, especialmente cuando se necesita alta estética o evaluar alternativas de tratamiento. También permite determinar espacios disponibles y oclusión, y proveer provisionales y guías de tallado de manera rápida.
Este documento describe la técnica del encerado diagnóstico, que implica agregar cera a modelos dentales preliminares para visualizar el resultado planeado del tratamiento. Proporciona información sobre su uso en prótesis fijas y removibles, así como requisitos, parámetros estéticos, materiales, y técnicas como goteo e inmersión. El encerado diagnóstico permite evaluar anatomía, oclusión y estética, confeccionar provisionales, y mejorar la planificación y comunicación con el paciente y laboratorio.
Este documento describe el uso de herramientas como articuladores para visualizar al paciente en 3D y estudiar el tratamiento odontológico. La posición inicial de diagnóstico se realizó en máxima intercuspidación debido a la estabilidad oclusal del paciente. Parámetros como la coincidencia de líneas medias y contactos oclusales se usaron para criticar el montaje. Se concluyó que la estabilidad oclusal, articular y neuromuscular es esencial para la rehabilitación y cada caso es único.
Seminario nº 8: Lesiones cervicales no cariosasjafica
Este documento describe diferentes tipos de lesiones no cariosas como anfracción, abrasión, erosión y atrición. Explica las causas, características y métodos de evaluación de cada lesión a través de índices como el de Eccles, Smith y Knight, y Fares. También propone un enfoque preventivo y de tratamiento restaurador utilizando materiales como resinas compuestas y vidrios ionoméricos de acuerdo a la profundidad de la lesión.
Restauraciones provicionales de implantesjuanreyes1982
Las restauraciones provisionales proveen protección, estabilidad, función y estética antes de una prótesis definitiva. Sirven para proteger tejidos, evaluar alineamiento de pilares, mejorar estética y proporcionar un método temporal para reemplazar dientes perdidos. Las restauraciones provisionales sobre implantes juegan un papel importante al proveer funciones similares antes, durante y después de la oseointegración.
El documento define el encerado diagnóstico y el enfilado dentario, y explica sus objetivos. El encerado diagnóstico consiste en agregar cera a los modelos preliminares de un paciente para visualizar el resultado del tratamiento planeado, mientras que el enfilado dentario implica colocar dientes artificiales de cera en un modelo para simular una prótesis removible. Los objetivos incluyen prever resultados, determinar espacios requeridos, proyectar el tratamiento, comunicarse con el laboratorio y el paciente, cuidar estructuras remanentes y
El documento describe la utilidad del encerado diagnóstico y el enfilado dentario. El encerado diagnóstico permite estudiar las necesidades prostodónticas del paciente, proyectar el resultado del tratamiento propuesto, y facilitar la comunicación con el laboratorio. El enfilado dentario posiciona dientes artificiales según la funcionalidad y estética requerida para la prótesis removible. El encerado diagnóstico requiere tiempo clínico y de laboratorio pero mejora la predictibilidad del tratamiento.
Este documento presenta una guía de estudio para la asignatura de Exodoncia de la Facultad de Odontología de la UNAM. La guía contiene seis unidades que abordan aspectos básicos de la cirugía bucal, la evaluación preoperatoria, el plan de tratamiento, la extracción dental y procedimientos quirúrgicos complementarios, accidentes y complicaciones, y cuidados posoperatorios. El objetivo es que los estudiantes adquieran los conocimientos y habilidades necesarios para realizar intervenciones quirúrgicas de manera segura y
Este documento describe un estudio que evalúa el impacto del cumplimiento con las visitas de mantenimiento periodontal (PMT) en la progresión de la periodontitis y la pérdida de dientes. El estudio siguió a 238 pacientes en PMT y los dividió en dos grupos: cumplimiento regular (RC) y cumplimiento errático (EC). Los resultados mostraron que los pacientes RC tenían menos sitios con sangrado, pérdida de inserción clínica y pérdida ósea en comparación con los pacientes EC después de 3 años. El cumplimiento
Introducción a la operatoria dental i programa (2)dravirginia
La operatoria dental se dedica a discutir los problemas relacionados con la restauración de lesiones dentales. Es ideal la operatoria preventiva para evitar lesiones que destruyen el diente. Requiere conocimientos de biología, patología y otras disciplinas. Se divide en operatoria teórica, que estudia procedimientos y materiales, y clínica, que los aplica directamente. Está relacionada con biomateriales, endodoncia, ortodoncia y otras especialidades. Los odontólogos deben reunir habilidades técnicas, psíqu
El documento describe las técnicas y propósitos del encerado diagnóstico en prótesis fija y removible. El encerado diagnóstico en prótesis fija se usa para analizar la estética, dimensión, orientación y equilibrio oclusal, mientras que en prótesis removible se usa para ubicar los dientes artificiales a lo largo del reborde alveolar. El documento también explica los pasos para realizar un encerado diagnóstico, como determinar la longitud y forma de los dientes, y marcar las zonas
Este documento presenta la historia clínica y el plan de tratamiento de una paciente de 53 años que busca reemplazar sus dientes faltantes. Tras un examen, se diagnostica periodontitis y edentulismo parcial. El plan de tratamiento propuesto incluye una prótesis parcial removible, tomando impresiones, diseñando un modelo de estudio y realizando pruebas en boca antes de la entrega de la prótesis.
Tema I Introduccion a la Operatoria DentalMilagros Daly
La operatoria dental involucra técnicas para diagnosticar, pronosticar y tratar defectos dentales sin necesidad de tratamientos protésicos, buscando restaurar la forma, función y estética de los dientes de manera armoniosa. Anteriormente abarcaba toda la práctica odontológica, pero ahora muchos aspectos son especialidades. Los avances tecnológicos han permitido opciones más conservadoras para varios tratamientos y el uso de materiales más resistentes y estéticos.
Indices de lesiones cervicales no cariosasIgnacio Botto
Este documento describe varios índices utilizados para evaluar lesiones cervicales no cariosas como la atrición, abrasión, erosión y desgaste dentario multifactorial. Menciona índices específicos como el índice de Eccles para erosión, el índice de Smith y Knight para desgaste dentario, el índice de Lussi para erosión y el índice BEWE. Explica que estos índices analizan criterios como el tamaño, profundidad y superficie de la lesión de manera descriptiva y cuantitat
Este documento presenta información sobre emergencias odontológicas, incluyendo definiciones de urgencia odontológica y emergencia, protocolos para manejar diferentes emergencias como síncope, crisis hipertensiva, shock anafiláctico y otros, así como el protocolo para accidentes corto-punzantes y el contenido de un botiquín de emergencias odontológico. También se discute la responsabilidad legal de los odontólogos ante emergencias.
El documento resume los factores que influyen en la evolución de un paciente después del alta, incluyendo factores biológicos, mecánicos-funcionales, psicosociales, físicos y técnicos. También describe la importancia de los controles posteriores al tratamiento para evaluar la efectividad del tratamiento y prevenir deterioros. Se presenta un índice de mantenimiento integral para evaluar objetivamente la salud del paciente en controles, considerando parámetros de periodoncia, restauraciones, endodoncia, higiene oral y ATM
Este documento describe las indicaciones y contraindicaciones para implantes dentales. Detalla los requisitos locales y sistémicos para que un paciente sea candidato, así como las principales enfermedades que pueden afectar el éxito del implante. También cubre los exámenes requeridos, las opciones de rehabilitación como sobredentaduras e implantes unitarios, y los factores que influyen en la complejidad de las rehabilitaciones anteriores.
Este documento resume un seminario sobre prótesis removibles y diseño protésico. Explica los principios básicos de diseño como simplicidad, rigidez y uso de una base metálica, además de solo un eje de inserción-remoción. También destaca la importancia de una preparación adecuada de los lechos y planos guías dentales, así como evitar comprimir la papila. Finalmente, menciona algunos factores que pueden hacer variar el diseño protésico como exodoncias, piezas en mal estado o la presencia
Este documento presenta los principios de diseño para prótesis parciales removibles, incluyendo que la prótesis debe ser rígida, distribuir fuerzas oclusales sobre dientes y mucosa, y tener soporte máximo en extremos libres. También describe factores que pueden variar el diseño como elementos antirrotacionales, y características biomecánicas de la prótesis diseñada como anclaje triangular y soporte mixto. Finalmente, explica palancas que pueden generarse y su prevención.
El documento habla sobre emergencias y urgencias médico-odontológicas, así como protocolos de primeros auxilios. Define emergencia como una condición patológica buco-maxilo-facial que requiere atención inmediata para evitar resultados adversos graves, mientras que la urgencia no necesariamente requiere atención en menos de 6 horas. Explica protocolos para tratar síncope, crisis hipertensiva, shock anafiláctico, hipoglicemia y paro cardiorrespiratorio, así como el protocolo FOUCH para accidentes cort
Este documento describe el diseño de una prótesis parcial removible clase I de Kennedy modificada 1 para un paciente con pocas piezas dentales remanentes y mal pronóstico. La prótesis es mucosoportada con anclaje triangular, base rígida de acrílico y retenedores labrados para distribuir fuerzas. Se explican las palancas que podrían generarse y cómo la prótesis busca neutralizar fuerzas durante la masticación y uso.
Este documento presenta información sobre urgencias y emergencias odontológicas, incluyendo patologías cubiertas por GES, definiciones de urgencia vs emergencia, factores predisponentes comunes, protocolos de primeros auxilios y conducta a seguir ante distintas emergencias como síncope, crisis hipertensiva, shock anafiláctico, hipoglicemia, paro cardiorrespiratorio y accidente cortopunzante. También describe los componentes mínimos de un botiquín odontológico de emergencia y aspectos de responsabil
El documento resume las diferencias entre urgencias y emergencias odontológicas, incluyendo que las emergencias representan un peligro de muerte inminente mientras que las urgencias no. También describe factores de riesgo, la cadena de supervivencia, protocolos para emergencias como sincopes, crisis hipertensivas, shock anafiláctico y hipoglicémico.
Este documento presenta el caso clínico y diseño propuesto para una prótesis parcial removible superior e inferior para un paciente. Se propone una prótesis superior base metálica con anclaje triangular y una prótesis inferior base metálica con anclaje cuadrangular. Ambas prótesis serán dento-mucosoportadas y utilizarán complejos retentivos y apoyos oclusales distribuidos para transmitir fuerzas de manera uniforme. El diseño considera factores como la necesidad de extensión anteroposterior, presencia de d
Este documento presenta información sobre emergencias odontológicas, incluyendo definiciones de urgencias y emergencias médico-odontológicas, las urgencias odontológicas más comunes, factores de riesgo y protocolos de acción para condiciones como síncope, hipertensión, shock anafiláctico, hipoglicemia y paro cardiorrespiratorio. También describe el contenido requerido para un botiquín de emergencia odontológico y la responsabilidad legal del odontólogo ante urgencias.
Este documento describe los factores asociados a la caries dental, incluyendo bacterias, saliva, estructura dentaria, dieta y fluoruro. Explica que la caries es un proceso infeccioso, crónico y progresivo causado por la acción de bacterias en el biofilm dental que metabolizan azúcares y disminuyen el pH. También presenta diferentes métodos de diagnóstico e identificación de grupos de riesgo, concluyendo con protocolos de tratamiento según el riesgo de caries evaluado.
Este documento describe el proceso de caries dental como un proceso patológico multifactorial caracterizado por la pérdida neta de minerales del diente mediada por la actividad metabólica del biofilm adherido a la superficie dental. Explica que la caries se produce por el desequilibrio entre la desmineralización y remineralización del diente debido a factores como la anatomía dental, dieta, bacterias y tiempo de exposición a ácidos. Además, detalla los diferentes métodos para diagnosticar caries dental y la clasificación del ries
Seminario N°7: Cariologia: Evaluacion de riesgo y protocolo CAMBRAclaudialuzanto
Este documento describe el proceso de caries dental como un proceso patológico multifactorial caracterizado por la pérdida neta de minerales del diente mediada por la actividad metabólica del biofilm adherido a la superficie dental. Explica que la caries dental es el resultado del desequilibrio entre la desmineralización y la remineralización del diente, influenciado por factores como la anatomía dental, el tiempo de exposición a ácidos, la dieta, y las bacterias presentes. También describe los diferentes métodos para diagnosticar caries dental y
Este documento describe el proceso de caries dental como un proceso patológico multifactorial caracterizado por la pérdida neta de minerales del diente mediada por la actividad metabólica del biofilm adherido a la superficie dental. Explica que la caries dental se produce como resultado del desequilibrio entre la desmineralización y la remineralización del diente, y que factores como la anatomía dental, la dieta, las bacterias, el tiempo y otros factores sistémicos influyen en el riesgo de padecerla. Además, det
Este documento describe el proceso de caries dental como un proceso patológico multifactorial caracterizado por la pérdida neta de minerales del diente mediada por la actividad metabólica del biofilm adherido a la superficie dental. Se mencionan factores como la anatomía dental, la dieta, las bacterias, el tiempo y otros que influyen en el desarrollo de caries. También se describen diferentes métodos para el diagnóstico de caries dental como la inspección visual, la exploración táctil, la radiografía, la transiluminación
Este documento presenta un resumen del seminario sobre cariología y el protocolo CAMBRA. El seminario discute la evaluación del riesgo de caries y el protocolo de manejo basado en el riesgo. Se describen los factores protectores y patológicos de la caries dental, así como los métodos diagnósticos. El protocolo CAMBRA clasifica a los pacientes en grupos de riesgo bajo, moderado, alto y extremo y recomienda terapias específicas para cada grupo con el fin de prevenir y tratar la caries de manera efect
Este documento presenta información sobre cariología, incluyendo la patogenia de la caries, factores de riesgo y protectores, métodos de diagnóstico, grupos de riesgo, y terapéutica de la caries. Explica el proceso de desmineralización dental causado por bacterias y azúcares en la dieta, y cómo la saliva y el flúor ayudan a prevenir la caries. También describe protocolos para evaluar y tratar a pacientes según su riesgo de desarrollar caries.
El documento describe varios aspectos relacionados con la caries dental y su prevención y diagnóstico. En resumen: (1) La caries dental se produce por la desmineralización del esmalte debido a la acción de ácidos producidos por bacterias en presencia de azúcares, lo que puede llevar a lesiones y cavitaciones; (2) Existen varios métodos para diagnosticar caries, como inspección visual, radiografías y fluorescencia láser, cada uno con ventajas y desventajas respecto a sensibilidad y especificidad;
Cariología: Evaluación de Riesgo y CAMBRAGabrielRojasZ
El documento describe los factores de riesgo y métodos de evaluación para caries dental. Define la caries como un proceso de desmineralización causado por bacterias como Streptococus mutans en presencia de azúcares. Los principales factores de riesgo incluyen dieta, hiposalivación, estructura dental y biofilm bacteriano. El documento también describe protocolos como CAMBRA y sistemas de evaluación como ICDAS para medir el riesgo de caries y detectar lesiones.
Este documento presenta información sobre la evaluación de riesgo y el protocolo CAMBRA para el control de caries. Describe los factores que contribuyen al desarrollo de caries, así como métodos de diagnóstico. Además, identifica cuatro grupos de riesgo de caries (bajo, moderado, alto y extremo) y ofrece protocolos de control específicos para cada grupo que incluyen la frecuencia de radiografías y exámenes, el uso de fluoruro, suplementos tópicos y sellantes. El documento también discute terapias
The document discusses caries risk assessment and management according to the CAMBRA protocol. It outlines various risk factors and diagnostic methods for dental caries. CAMBRA establishes 4 risk groups and treatment protocols based on a patient's individual risk level, focusing on non-invasive and remineralization therapies over restorative treatments.
El documento describe el proceso de caries dental, factores de riesgo como la dieta y la saliva, y métodos de diagnóstico como la inspección visual y radiográfica. También introduce el protocolo CAMBRA para evaluar y clasificar el riesgo de caries de un paciente como bajo, moderado, alto o extremo, lo que guía el tratamiento preventivo adecuado.
El documento describe la caries dental como una enfermedad multifactorial causada por la interacción de bacterias, componentes salivales y factores dietéticos. Explica los métodos de diagnóstico como la inspección visual, radiografías y nuevos métodos como la fluorescencia láser, y señala que los métodos convencionales tienen una validez pobre. Además, introduce el sistema CAMBRA para la evaluación de riesgo y el manejo de pacientes según su nivel de riesgo a la caries.
Este documento resume la patogenia de la caries dental y los factores que contribuyen a su desarrollo. Explica los diferentes métodos de diagnóstico de lesiones de caries y el sistema ICDAS para evaluarlas. Además, clasifica a los pacientes en grupos de riesgo bajo, moderado, alto y extremo riesgo de desarrollar caries. Por último, resume los protocolos de control y tratamiento de la caries según el riesgo del paciente.
El documento presenta información sobre cariología y el protocolo CAMBRA para evaluar el riesgo de caries. Explica que la caries es un proceso dinámico de desmineralización y remineralización mediado por el biofilm bacteriano. Luego describe factores protectores como la saliva y sus funciones, y métodos de diagnóstico como la inspección visual, radiografías y fluorescencia láser. Finalmente, introduce el sistema ICDAS para clasificar lesiones de caries y el protocolo CAMBRA para categorizar el riesgo de caries de un paciente como b
Este documento presenta información sobre cariología y el protocolo CAMBRA. En resumen:
1) Define la caries dental, describe su proceso dinámico y factores de riesgo como la dieta y biofilm.
2) Explica métodos de diagnóstico como inspección visual, táctil y radiográfico, así como fluorescencia láser.
3) Presenta el sistema ICDAS para clasificar lesiones de caries y el protocolo CAMBRA para evaluar el riesgo de caries de un paciente y determinar un tratamiento individualizado.
El documento describe la caries dental como una enfermedad multifactorial causada por la acción de bacterias que fermentan los carbohidratos de los alimentos, lo que produce ácidos que desmineralizan el esmalte y la dentina. Entre los factores que influyen en el desarrollo de caries se encuentran diversas bacterias como Streptococcus mutans, la dieta rica en carbohidratos, la hiposialia, anomalías estructurales dentales, y factores protectores como la saliva y el flúor. El documento también explica diversos métodos
1) El seminario trata sobre la evaluación del riesgo de caries y el protocolo CAMBRA. 2) CAMBRA es un protocolo que clasifica el riesgo de caries de un paciente para individualizar el tratamiento de acuerdo al riesgo, el cual puede ser bajo, moderado, alto o extremo. 3) Los tratamientos incluyen radiografías, sellantes, pasta dental, enjuagues y suplementos de acuerdo al nivel de riesgo determinado.
El documento describe los conceptos fundamentales de la caries dental, incluyendo su etiología, factores de riesgo, métodos de detección, clasificación del riesgo de pacientes y protocolos de manejo. Explica que la caries es un proceso multifactorial causado por la acción de bacterias en el biofilm dental que producen ácidos y desmineralizan el esmalte. Detalla los principales métodos para evaluar lesiones de caries y el sistema ICDAS para su clasificación. Además, presenta los protocolos CAMBRA para el manejo de pacientes
Este documento presenta información sobre cariología, incluyendo la patogenia de la caries dental, métodos de diagnóstico, grupos de riesgo, protocolo CAMBRA y terapéuticas. Explica factores protectores y de riesgo de la caries, así como métodos como inspección visual, táctil, radiográfico, fluorescencia láser y conductividad eléctrica para el diagnóstico. Define grupos de riesgo bajo, moderado, alto y extremo, con diferentes tratamientos basados en el protocolo CAMBRA.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
1. Seminario 8
Cariología: Evaluación Riesgo
y Protocolo CAMBRA/Lesiones
Cervicales no cariosas
Prof.: Dr. Matías San Martín H.
Clínica Integral del Adulto 2015
2. Patogenia de la caries
Crónica
Infectocontagiosa
Multifactorial
Formación
de lesión
de caries
Destrucción
de tejidos
duros del
diente
Desmineralización
con un pH < 5.5Acidificación
del medio
Actividad
metabólica del
biofilm adherido a
superficies
dentarias
Dieta alta en
carobhidratos
fermentables
Resultado del desequilibrio constante
entre la desmineralización y
remineralización del esmalte, generando
pérdida de tejidos duros dentarios por la
disolución mineral.
3. Patogenia de la caries
Factores
Patológicos
Dieta
Biofilm
Hiposialia
Estructura
dentaria
Desequilibrio entre factores patológicos y protectores,
favoreciendo la desmineralización de los tejidos duros del diente
Carbohidratos fermentables son metabolizados por bacterias produciendo ácidos
que disminuyen el pH y favorecen la desmineralización.
Evaluar el tipo, frecuencia , cantidad, consistencia y tiempo en boca.
Comunidad diversa de microorganismos altamente organizados en la superficie del
diente incluidas e una MEC, obteniendo mayor resistencia frente antimicrobianos,
simbiosis bacteriana, Quorum Sensing y generando productos metabólicos.
Disminución del flujo salival ( <0,1 mL/min en reposo y <0,7 mL/min saliva
estimulada) es indicador de mayor riesgo cariogénico por disminución de
procesos defensivos. Asociada a compromiso sistémico (ej. Sjögren) y uso de
fármacos (ej, hipoglicemiantes, antihipertensivos).
Dientes puede poseer susceptibilidad por acumulación de placa.
Cristales de hidroxiapatita del esmalte presentan un equilibrio dinámico de
remineralización y desmineralización .
pH desmineralización de esmalte (<5.5), dentina (< 6.3) y cemento (<6.7)
4. Patogenia de la caries
Factores
Protectores
Flúor
Saliva
Película Adquirida
Desequilibrio entre factores patológicos y protectores,
favoreciendo la desmineralización de los tejidos duros del diente
Principal estrategia para prevención y control de caries. Promociona la
remineralización del esmalte, inhibe el metabolismo bacteriano,
reduce la solubilidad ácida del esmalte. Posibles efectos
bactericidas/bacteriostáticos
En contacto con la estructura dentaria .
Al día 0,5-1 L (99% agua y 1% iones/proteínas)
Funciones: Arrastre mecánico, lubricación, buffer (bicarbonatos,
fosfatos), remineralización, antimicrobiana y Clereance de
alimentos.
Capa de proteínas unidad a la hidroxiapatita que protege la estructura
dentaria al incrementar la carga negativa del esmalte.
Espesor de 2-10μm. Primera fase de la formación de placa bacteriana
(primera colonización después de cepillado)
5. Métodos diagnósticos de caries
Exploración
clínica
•Inspección
•Táctil
•Más
utilizado
Exploración
radiológica
•Diferentes
técnicas
Transiluminación
•Según absorción
y dipersión de la
luz
Láser
•A nivel
hisológico,
inducida por
láser
Conductividad
Eléctrica
•Diente como
aislante
eléctrico.
Sensibilidad: Capacidad del método diagnóstico de identificar los casos
que poseen la enfermedad.
Especificidad: Capacidad del método diagnóstico para identificar
correctamente los casos que NO poseen la enfermedad,
6. Métodos diagnósticos de caries
• Exploración clínica
Se realiza a través de la inspección visual y táctil.
Evalúa localización, translucidez el esmalte, pigmentaciones y
cambios de textura por desmineralización de los tejidos duros
dentarios.
Se recomienda el uso de lupa y sonda de caries con punta roma.
Además, el examen debe realizarse con el diente limpio, superficie
seca y fuente de luz óptima.
Sensibilidad: 90%
Especificidad: 12-60%
Varían entre cada observador y cavitación.
Se debe complementar con otros métodos diagnósticos
7. Métodos diagnósticos de caries
• Exploración radiográfica
Existen diferentes técnicas radiográficas dependiendo de las
indicaciones, los objetivos y distintas estructuras que se desean
analizar .
La imagen radiográfica se produce por cambios en la absorción
de los rayos x al momento de interactuar con los tejidos duros y
blandos. Por lo que el paciente está expuesto a distintas
cantidades de radiación
Sensibilidad: 19-25% (panorámica y bite-wing)
Especificidad: 93- 97% (bite-wing y panorámica)
Varía tanto de si se trata de revelado
convencional o radiografía digital y de la
superficie a evaluar.
8. Métodos diagnósticos de caries
• Transiluminación
Se produce por la diferencia en el comportamiento de la luz en
tejido sano y en el afectado con lesión de caries, pues este último
posee mayor absorción y dispersión de la luz debido a la existencia
de porosidades, lo que genera una zona oscura.
• FOTI (Transiluminación a través de fibra óptica): Operador evalúa luz
visible (subjetiva)
• DIFOTI (Método registro digital de transiluminación con fibra óptica)
No usa radiación
Sensibilidad: 20-50%
Especificidad: 85-95%
9. Métodos diagnósticos de caries
• Láser
Posee mayor rendimiento en lesión de esmalte lisas
No discrimina entre esmalte y dentina
La técnica consiste en generar un rayo de luz con longitud de
onda definida que incide sobre la superficie del diente. Esta
es absorbida por la materia orgánica e inorgánica y re-
emitida como fluorescencia dentro del infrarrojo. Finalmente
se le asigna un valor numérico.
La intensidad de la fluorescencia disminuye con porosidades.
• QLF: análisis fluorescencia inducida por luz verde.
• DIAGNOdent: fluorescencia infrarroja por laser (permite ver
tamaño de la lesión)
Sensibilidad: 42-90%
Especificidad: 63-95%
10. Métodos diagnósticos de caries
• Conductividad eléctrica
Se emplea con el principio de que el diente sano es un buen
aislante eléctrico. Sin embargo, con la generación de porosidades
se ve favorecida su conducción.
Esta conducción puede generarse aunque la superficie parezca
intacta.
Se realiza mediante dos instrumentos: una sonda con flujo de aire
coaxial mide la resistencia del diente cuando se toca con la punta
de la sonda. El otro instrumento es una sonda que se coloca en la
superficie oclusal previamente secada y después cubierta con gel
conductor.
Permite una buena visualización de las fisuras.
11. ICDAS
• Corresponde a una evaluación clínica basada en la mejor evidencia posible
que permite buscar y evaluar el proceso de lesión de caries en todas sus
etapas , incluyendo las que poseen un carácter subclínico, otorgándole un
valor estandarizado para todos los profesionales capacitados.
• Esto permite efectuar el tratamiento lo más precoz, certero y mínimamente
invasivo posible.
13. Identificación grupos según
riesgo
Bajo Riesgo:
• No presentan lesiones incipientes o cavidades de caries
primarias o secundarias durante los últimos 3 años.
• No presentan factores de riesgo como restauraciones
defectuosas, tratamientosde ortodoncia, discapacidad física o
mental, uso o abuso de drogas, defectos del esmalte
congénitos o adquiridos, HO deficiente y dieta cariogénica.
Presentan factores protectores.
• Si estos cambian significativamente, ellos podrían volverse
susceptibles a la enfermedad.
14. Identificación grupos según
riesgo
Moderado Riesgo
• Tienen más factores de riesgo que los pacientes de bajo
riesgo. No presentan suficiente actividad de caries para
ponerlos en el grupo Alto riesgo
• Paceintes mayores de 6 años que presentan 1 o 2 lesiones
incipientes o cavidades de caries en los últimos 3 años.
• Presentan al menos un factor de riesgo
• Generalmente requieren una mayor frecuencia de
evaluaciones radiográficas para determinar la actividad
cariogénica que los pacientes de bajo riesgo, entre 18 y 24
meses. La intervención en los factores de riesgo, como la
dieta, habitos de higiene y exposicion a fluoruros requiere una
acción más agresiva.
15. Identificación grupos según
riesgo
Alto Riesgo
• Actualmente tienen caries, la mayoría son lesiones cavitadas.
• Presentan 3 o más lesiones incipientes o lesiones de caries durante
los últimos 3 años
• Presencia de múltiples factores de riesgo como una baja exposición
de flúor y xerostomía en pacientes mayores de6 años.
• La presencia de lesiones de caries observables es fuerte indicador
que la enfermedad, seguirá progresando para producir
más cavidades, a menos que se intervenga con terapia química para
reducir el problema bacterial e incrementar la remineralización. Es
también posible que un paciente que no tenga lesiones cavitadas,
pero que tenga dos o más factores de riesgo altos, sea ubicado en el
grupo de riesgo alto
16. Identificación grupos según
riesgo
Extremo Riesgo
• Paciente de alto riesgo con necesidades especiales o
hiposalivación grave.
• Carecen de la capacidad buffer de la saliva, del calcio y el
fosfato necesarios para la remineralización de las lesiones no
cavitadas.
• Se indican terapias adicionales, que incluyen enjuagues con
capacidad buffer, para sustituir las funciones de limpieza y de
capacidad buffer de una saliva normal, y pastas de calcio y
fosfato para reemplazar los componentes normales de la
saliva para la remineralización de las estructuras dentarias
17. Controles radiográficos
Bajo riesgo
De 24 a 36 meses
Riesgo moderado
De 18 a 24 meses
Alto riesgo
De 6 a 12 meses
Extremo riesgo: cada
3 meses. Además
para evaluar funcion
salival
18. Terapéutica de las caries
• Antibacteriana
Agentes antimicrobianos usados en odontología:
1. Agentes oxidantes
2. Compuestos de amonio cuaternario (cloruro de cetil piridinio)
3. Compuestos de aceites fenólicos (aceites esenciales)
4. Sanguinarina
5. Triclosán
6. Xilitol
7. Clorhexidina
Los vehículos utilizados son colutorios, dentífricos, geles, barnices,
gomas de mascar.
19. • Remineralizante
Se modifica las estructuras duras del diente previamente
desmineralizadas,
Incluyendo principalmente fluoruros, calcio y fosfato, por recristalización
y precipitación
Presentaciones del flúor:
1. Pastas de dientes o cremas dentales, de uso diario y de uso terapéutico.
2. Enjuagatorios o colutorios NaF al 0,2% y 0,05%.
3. Geles de fluoruro: flúor gel acidulado (12.000 ppm) o neutro (9000ppm)
4. Barnices de flúor: NaF al 5% (22.600 ppm) y de 0.1% de silano de flúor (7000
ppm).
20. • Inactivación, sellantes y restauraciones
Inactivación
En superficies libres no cavitadas: aplicación de barniz de flúor de forma semestral, uso de
pasta dental con NaF entre 1000-1500 ppm y enjuague de NaF al 0.05%.
Sellantes
Usados en lesiones de caries activas incipientes, pacientes de alto riesgo cariogénico, molares,
premolares y cíngulo de incisivos superiores con fisuras profundas. Y pacientes con difícil
ejecución de su higiene. Se clasifican si son resinosos/ionoméricos, autocurable/fotocurable y
con/sin contenido de flúor.
Restauraciones
El objetivo es devolver anatomía, estética y función y se encuentran disponibles los siguientes
materiales para su ejecución.
1. Metálicos: amalgamas (directas), aleaciones coladas (indirectas).
2. Polímeros: Resinas compuestas, cerómeros y compómeros.
3. Cerámicos: Porcelanas y ionómeros de vidrio.
21. Recidiva de caries
Lesión de caries que se forma en el margen de una restauración existente
Principal causa de recambios de restauraciones
Diagnóstico diferencial: tinciones marginales y defectos anatómicos marginales adyacentes a una restauración
22. Causas
Esmalte aprismático en zona cervical y su
menor grosor en relación al resto de la corona
Contaminación con fluído crevicular y
saliva durante los procedimientos de
restauración
Dificultad de
adaptación del
material restauración
a la pared cervical
Alteración de
polimerización en
presencia de
humedad
Dificultad de
correcta inspección
visual de la zona
Falta de control de
placa por parte del
paciente
23. Factores locales que influyen
en la recidiva de lesiones
cariosas
Fractura de restauraciones o tejidos remanentes
Rugosidades superficiales factor retentivo de placa bacteriana
Punto de contacto oclusal en interface diente/restauración
Subcontornos/ Sobrecontornos
Interfase diente/restauración ubicado en punto de contacto proximal
24. Caries residual
Lesión previa dejada durante
el proceso de preparación de
una cavidad, por mala
observación o a propósito con
la finalidad de evitar una
sobre extensión de la
preparación o para evitar una
exposición pulpar.
Stepwise: Tratamiento en lesiones
cariosas profundas, donde su
remoción en etapadas favorecerá
la conservación de la vitalidad
pulpar. En una primera fase se
elimina dentina infectada y tras un
periodo de restauración
provisional se reingresa para
completar la remoción de la lesión
cariosa.• Posibilidad de reactivación bacteriana durante
el periodo intermedio del tratamiento
• Sellado de la restauración es fundamental
para el éxito de esta técnica, en etapa
provisional y en la definitiva
25. Caries radicular
• Lesión de caries progresiva y reblandecida en la
superficie de un diente que ha perdido su inserción
epitelial por lo que la raíz ha estado expuesta al medio
bucal. La lesión puede encontrarse en la unión
amelocementaria, totalmente en la raíz o afectando al
esmalte adyacente.
• Superficies radiculares
expuestas
• Asociada en enfermedad
periodontal
• Mayo prevalencia en adultos
mayores
27. Diferenciar y diagnosticar los tipos
de lesiones cervicales no cariosas.
1. ABRASIÓN:
Desgaste de la estructura dentaria causado
por fricción de objetos extraños y/o
sustancias introducidas en la boca.
Superficie no profunda, lisa, dura y pulida,
con bordes redondeados.
Sin placa bacteriana ni manchas de
coloración.
Forma de la lesión es de plato amplio,
márgenes no definidos, se acompaña de
recesión gingival.
Etiología: cepillado + pastas abrasivas,
hábitos lesivos.
Más frecuente por vestibular, en
hemiarcada opuesta a mano hábil.
Desgaste más intenso en dientes más
prominentes.
Se asocia a recesión y sensibilidad.
28. 2. ANFRACCIÓN:
Lesión en forma de cuña en el LAC
causada por fuerzas oclusales
excéntricas que llevan a la flexión dental.
Se asocia a esta lesión la presencia de
facetas de desgaste, parafunciones y
contactos prematuros.
Pueden causar fractura y desalojo de
restauraciones.
Forma de cuña profunda con estrías y
grietas, ángulos ásperos, márgenes
definidos.
Es frecuente observar abfracciones
vecinas a encías totalmente sanas.
Se acompaña de recesión del margen
gingival.
29. 3.EROSIÓN/ CORROSIÓN:
Disolución dental ocasionada por
ácidos no bacterianos.
Etiología: factores extrínsecos e
intrínsecos ácidos exógenos, dieta,
regurgitación o vomito, reflujo
gastroesofágico, trastornos
alimentarios.
Agravada en respiradores bucales.
Superficie defectuosa, suave, aspecto
ligeramente rugoso y opaco, esmalte
liso, sin decoloración.
30. Índice de Desgaste Dentario
Modificado
• “Exact Tooth Wear Index”: Basado en el índice de Smith y Knight, evalúa 4
superficies por diente, oclusal/incisal, palatino/lingual, vestibular y cervical,
asignándole puntaje según profundidad (esmalte o dentina) y extensión.
Esmalte Dentina
0 Sin desgaste: sin pérdida de las características o
contorno del esmalte.
0 No hay desgaste dentinario: sin pérdida de dentina.
1 Pérdida de esmalte afecta menos de10% de la
superficie evaluada.
1 Pérdida de dentina afecta menos de10% de la
superficie evaluada.
2 Pérdida de esmalte afecta entre 10% y 1/3 de la
superficie evaluada.
2 Pérdida de dentina afecta entre 10% y 1/3 de la
superficie evaluada.
3 Pérdida de esmalte afecta entre 1/3 y 2/3 de la
superficie evaluada.
3 Pérdida de dentina afecta entre 1/3 y 2/3 de la
superficie evaluada.
4 Pérdida de esmalte afecta 2/3 o más de la superficie
evaluada.
4 Pérdida de dentina afecta 2/3 o más de la superficie
evaluada, sin exposición pulpar.
5 Exposición de dentina secundaria o exposición
pulpar.
31. Tratamiento
• Decidir el tratamiento de lesiones cervicales no cariosas ha sido un tema
controversial debido a la alta tasa de fracaso de restauraciones. Al momento
de decidir un plan de tratamiento no sólo debemos pensar en la severidad, si
no que debemos tener en cuenta otros factores:
Considerar
Severidad Sensibilidad
Compromiso
Estético
Etiología
Necesidad de
restaurar el diente
como parte de
rehabilitación con
prótesis removible
Material a
utilizar
Facilidad de
acceso a
lesión
• Previamente se consideró realizar ajustes oclusales para evitar la
progresión de las lesiones y evitar que las restauraciones se perdieran ,
pero aun falta evidencia para respaldarlo.
32. Tratamiento
• La permanencia de las restauraciones cervicales se considera un desafío, por lo
que es recomendado una buena técnica adhesiva en el uso de resinas.
En lesiones poco severas que no presentan sensibilidad y sin
compromiso estético, muchos consideran mejor no intervenir.
Lesiones que comprometan esmalte o lleguen a dentina superficial
sin sensibilidad, se puede restaurar con resina.
Lesiones en dentina, profundidad media con sensibilidad, o dentina
profunda, requieren utilización de ionómero como protección
pulpar bajo una restauración de resina, o restaurar completamente
con ionómero.
Recordar que siempre que se trate con lesiones cervicales no
cariosas, el control del factor etiológico debe tener un lugar
prioritario
33. Patologías complejas que
ameritan derivación al
especialista.
• Existe una variada gama de patologías que son de ámbito
multidisciplinario por tanto que no es un tratamiento
otorgado netamente por el odontólogo general.
• Conviene dividir las patologías con derivaciones dentro del
mismo ámbito odontológico y las que son de un área externa
36. Por tanto cabe destacar que todas estas patologías requieren
interconsulta desde el odontólogo general, pero sin embargo el
tratamiento siempre debe ser multidisciplinario para buscar sanar al
paciente y no curar la enfermedad por si sola, ya que repercuten de
algún modo en la salud bucal, ya sea actuando directamente como el
caso de la bulimia ( alterando el esmalte dental dañándolo y
haciéndolo más susceptible), o agravándolo como por ejemplo la
diabetes ( haciendo al paciente más susceptible a las infecciones,
como por ejemplo la enfermedad periodontal)
37. Referencias
• Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta
edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007.
Capítulo 48, pág: 1017 – 1030.
• Wood I. Non-carious cervical tooth surface loss: a literature
review. J of Dentistry, 2008; 36:759-766.
• Fares J, Shirodaria S. A new Index of Tooth Wear: Caries Res,
2009. 43;119-125.
• Krejci I., Garcia-Godoy F., Noncarious cervical lesions (NCCL)--a
clinical concept based on the literature review. Part 2:
restoration. Am J Dent.2011 Jun;24(3):183-92.
38. Referencias
• Sensibilidad y especificidad de los métodos
diagnósticosconvencionales de la caries oclusal según la
evidenciacientífica disponible, Segura-Egea, Madrid, 2002
• Validez del examen visual en el diagnóstico de caries
oclusalesincipientes, Amerise, Delgado, Santana, Universidad
deTucumán.
• Moncada G. Urzúa I. Cariología Clínica. Capítulo 6:
Mecanismos de control de la enfermedad de caries. 2008
• Nyvad B. Diagnosis versus detection of caries. Caries Res. 2004
May-Jun;38(3):192-8. Review.
39. Referencias
• C Namgung, Y J Rho, B H Jin, B S Lim, B H Cho A retrospective
clinical study of cervical restorations: longevity and failure-
prognostic variables. Oper Dent 2013 Jul-Aug;38(4):376-85.
Epub 2012 Dec 5.
• J. O. Grippo, M. Simring, and S. Schreiner, “Attrition,abrasion,
corrosion and abfraction revisited: a newperspective on tooth
surface lesions,”Journal of the American Dental Association,
vol. 135, no. 8, pp. 1109–1118, 2004
• Wood I, Jalad Z, Paisley C, Brunton P. Non-carios cervical tooth
surface loss: A literature review. Journal of dentistry (2008),
36(10) 759-766