1. Semiología de Tórax:
Respiratorio
Dra. María José Scarbay.
Especialista en Traumatología y Ortopedia HMPC - UCV
Docente Postgrado SCOT HDRCS.
Clínica La Familia.
4. TÓRAX RESPIRATORIO
ANTERIORES
● Ángulo de Louis.
● Punto Medio Clavicular.
● Punto Esternal.
● Punto Paraesternal.
LATERALES:
● Línea Axilar Anterior.
● Línea Axilar Media.
● Línea Axilat Posterior.
POSTERIORES:
● Línea Vertebral.
● Línea Escapular.
● Línea Escapuloespinal
● Línea infraescapular.
● Borde Superior de la escapula.
● Ángulo inferior de la escapula.
8. TÓRAX RESPIRATORIO
● Cisuras oblicuas de ambos lados:
Estas separan los lóbulos superiores de los
inferiores.
Ambas cisuras se inician en la región
posterior, desde la segunda vértebra
torácica o dorsal; siguen oblicuamente hacia
abajo; luego, lateral y anteriormente,
cruzando la línea axilar media a nivel de la
quinta costilla, y terminan en la parte
anterior de la sexta costilla.
Cisura transversal derecha:
Esta cisura separa el lóbulo superior
del lóbulo medio.
Se inicia lateralmente en el punto en
el que la cisura oblicua derecha
corta la línea axilar media (a nivel
de la quinta costilla), y luego sigue el
trayecto del cuarto espacio
intercostal hasta su límite anterior
11. TÓRAX RESPIRATORIO
Normal:
En este caso, el diámetro
transversal es un cuarto mayor
al diámetro anteroposterior. El
ángulo epigástrico tiene
aproximadamente 70°.
En su variantes longilínea el
diámetro anteroposterior se
reduce y el ángulo epigástrico
se hace más agudo, y en la
brevilínea, el diámetro
anteroposterior aumenta y el
ángulo epigástrico se hace más
obtuso.
FORMA
13. TÓRAX RESPIRATORIO
Pectus excavatum
Surco de Harrison
Pectus Excavatum se
relaciona con el prolapso
mitral con una prevalencia
del 15%.
Surco de Harrison
Asma, Fibrosis, raquitismo
15. TÓRAX RESPIRATORIO
Asimetrías
a. Hemitorácica
● Por abovedamiento:
✓Derrame pleural.
✓Neumotorax.
● Supletorio.
● Por retracción.
b. Regionales.
● Por abovedamiento
● Prominencias vasculares:
✓aneurisma aortico.
● Prominencias cardíacas
✓cardiopatías congénitas o adquiridas con hipertrofia ventricular (niños y adolescentes)
● Tumores
● Retracción:
✓sínfisis pleurales.
✓paquipleuritis localizada.
16. TÓRAX RESPIRATORIO
Frecuencia Respiraciones/minuto
Normal 12-18
Bradipnea Menor a 12
Taquipnea Mayor a 18
Apnea 0
Tipo de Respiración:
● Mujeres:
Predominio
torácico.
● Hombres:
Predominio
abdominal.
Amplitud
● Superficial.
● Profunda
22. TÓRAX RESPIRATORIO
SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
● Aleteo nasal inspiratorio
● Tiraje
● Musculatura accesoria
(esternocleidomastoideo, trapecios e
intercostales)
● Respiración en balancín: Durante la
inspiración el abdomen se deprime,
esto es un signo de claudicación
diafragmática.
