Este documento describe diferentes tipos de parafilias y conductas sexuales atípicas. Define parafilias no coactivas como actividades estrictamente individuales o consensuadas que se consideran relativamente benignas, e incluye fetichismo, travestismo, sadomasoquismo, asfixia autoerótica y klismafilia. También describe parafilias coactivas como exhibicionismo, llamadas obscenas, voyerismo y froteurismo, que involucran víctimas no consentidas y pueden tener efectos perjudiciales. Finalmente, discute tratamientos conduct

1. Sexualidad humana
Robert David MacQuaid Angel

2. Conducta sexual atípica
 Parafilias: termino empleado para describir
tipos de expresión sexual desacostumbrada.
(desviadas, aberrantes o anormales)
 Estas conductas no se basan en una relación
afectiva o amorosa, sino que es más bien la
expresión de una conducta sexualmente
trastornada.
 La excitación y la respuesta sexual dependen
de una actividad infrecuente, extraordinaria o
incluso extraña.

3. Conducta sexual atípica
 Parafilias no coactivas: actividades
estrictamente individuales o que implican la
participación de adultos que están de acuerdo
en participar en ellas, observar o
sencillamente tolerar la variante conductual
particular.
 Se consideran relativamente benignas o no
perjudiciales.
 Pueden traer consecuencias negativas

4. Conducta sexual atípica
 Parafilias coactivas: involucran a receptores
que no están dispuestos a participar o tolerar
comportamientos como mirar a hurtadillas, o
el exhibicionismo.
 Tienen efectos perjudiciales para los
destinatarios.

5. Parafilias no coactivas
 Fetichismo: obtención de excitación sexual
principal o exclusivamente de un objeto
inanimado o de una determinada parte del
cuerpo.
 Pueden ser incapaz de experimentar una
excitación sexual o el orgasmo en ausencia
del fetiche.

6. Parafilias no coactivas
 ¿Cómo surge el fetichismo?
 La incorporación del objeto o la parte corporal, a
merced de las fantasías, en una secuencia de
masturbación en la que el reforzador del orgasmo
fortalece la asociación fetichista.
 Transformación simbólica: asociación de la
excitación sexual con objetos que pertenecen a
una persona significativa en lo emocional (madre,
hermana, etc..)

7. Parafilias no coactivas
 Travestismo: derivar la
excitación sexual del
hecho de vestirse con ropa
del otro sexo.
 Es una actividad solitaria
 Ocurre más
frecuentemente en los
hombres casados
heterosexuales

8. Parafilias no coactivas
 Los que frecuentan esta practica no lo comunican
a su pareja sino hasta después de casados, con la
falsa creencia de que desaparecerá dicha
conducta.
 En la mayoría de los casos las parejas toleran esta
conducta, pero no la apoya.
 Causas:
 Acondicionamiento.
 Formas de castigos en la niñez.
 Exploración del lado femenino.

9. Parafilias no coactivas
 Conductas sadomasoquistas:
asociaciones de la expresión
sexual con el dolor.
 Sadismo: acto de obtener
excitación sexual causando
dolor físico o psicológico a
alguien.
 Masoquismo: acto de obtener
excitación sexual del dolor
físico o psicológico causado por
alguien.

10. Parafilias no coactivas
 Aunque la practica de esta conducta parece
ser peligrosa, se establecen unos limites con
anterioridad.
 El dolor puede ser desde simbólico hasta real.
 Se excitan con azotes, cortaduras,
perforaciones con agujas, ataduras, etc..
 Ser tratados con desprecio, humillados y
obligados a hacer servicios de ínfima
categoría, indecentes o degradantes.

11. Parafilias no coactivas
 Sujeción: derivar
placer sexual de estar
atado, paralizado o
restringido de alguna
manera.

12. Parafilias no coactivas
 Los practicantes de estas conductas son
movidos por un deseo de experimentar
dominación o sumisión, más que dolor.
 Es un escape del rol rígido, controlado y
restrictivo que impone la sociedad.
 Experiencias tempranas que asociaron el sexo
con el dolor.
 Personas con creencias del sexo como
negativo, utilizan esta practica para liberar
culpa.

13. Parafilias no coactivas
 Asfixia autoerótica: (hipoxifilia o asfixiofilia)
aumento de la excitación sexual y el orgasmo
mediante la privacion de oxigeno inducida
por presion.
 Más frecuente en los hombres
 Puede practicarse solo o en compañia.
 Muy poco conocida
 Puede llevar a la muerte

14. Parafilias no coactivas
 Klismafilia: se obtiene placer sexual por el
hecho de que se le apliquen enemas.
 Puede deberse a la asociación de atención
amorosa con estimulación anal.
 Coprofilia y urofilia: se obtiene excitación
sexual del contacto con heces fecales y orina,
respectivamente.
 No hay acuerdo general sobre el origen de estas
parafilias

15. Parafilias coactivas
 Exhibicionismo: acto de exhibir los genitales
propios a un observador sin su
consentimiento.
 En su mayoría son varones.
 Utilizan lugares de rápido escape.
 En su mayoría son hombres adultos cuya edad
fluctúa entre los 20 y 30 años, casados o fueron
casados.
 Con frecuencia son personas tímidas, y poco
asertivos que se sienten inadecuados e inseguros
y tienen problemas de intimidad.

16. Parafilias coactivas
 Su exhibicionismo es una tentativa de involucrar a otros
en su expresión sexual.
 Evitan el rechazo, al realizar el acto y retirarse
inmediatamente.
 Otros buscan de esta forma la confirmación de su
masculinidad.
 Otros buscan atención.
 Este tipo de conducta puede pasar a formas agresivas de
conductas y violación.
 Una manera adecuada de reaccionar ante este tipo de
comportamiento es ignorando el acto y continuar con
calma.

17. Parafilias coactivas
 Llamadas telefónicas obscenas: es
un subtipo de exhibicionismo.
 Se llega a la excitación al escuchar
a las victimas reaccionar con
horror o miedo.
 La mayoría son hombres, con
fuertes sentimientos de ineptitud e
inseguridad.
 Es la única manera en la que
pueden tener intercambio sexual.

18. Parafilias coactivas
 Como responder a las llamadas
 Colgar el teléfono de forma calmada
 No tomar el teléfono si vuelve a
llamar inmediatamente
 Fingir sordera y luego colgar
 Reportar a la compañía telefónica

19. Parafilias coactivas
 Voyerismo: obtener placer
de mirar cuerpos desnudos
o las actividades sexuales
de otros (extraños) sin su
consentimiento.
 Cierto grado de voyerismo
es socialmente aceptable
(peliculas, revistas)

20. Parafilias coactivas
 Los voyeristas se excitan más
sexualmente cuando el riesgo de
ser descubiertos es elevado
 Ellos fisgonean por las ventanas
de las recamaras, en los baños de
mujeres y hacen orificios en las
paredes de vestidores públicos.
 Pueden compartir algunas
características con los
exhibicionistas

21. Parafilias coactivas
 Pueden tener destrezas sociales y sexuales
muy mal desarrolladas, con marcados
sentimientos de inferioridad e ineptitud, en
particular para dirigirlas hacia posibles
parejas sexuales.
 Son hombres mayormente de 20 años
 Esta conducta no se asocia a otras conductas
antisociales

22. Parafilias coactivas
 Froteurismo: se obtiene
placer sexual al presionar
o rozarse con otras
personas en un lugar
público repleto de gente.
 La forma más común de
contacto es entre el pene
del hombre cubierto por
la ropa y el trasero o las
piernas de una mujer.

23. Parafilias coactivas
 El hombre que con esta conducta se excita y
pude llegar al orgasmo durante el acto.
 También lo utiliza como pensamiento durante
el acto de masturbación.
 Frecuentas sentimientos de ineptitud social y
sexual.

24. Parafilias coactivas
 Zoofilia: (bestialismo) una persona tiene contacto
sexual con animales.
 La frecuencia de esta conducta es mayor en hombres
que han sido criados en granjas.
 Los animales más utilizados son terneros, ovejas,
burros, aves de corral grandes, perros y gatos.
 Es una conducta muy rara, más frecuentada por
personas con problemas psicológicos profundos.

25. Parafilias coactivas
 Necrofilia: obtener
recompensa sexual al
ver o tener coito con un
cadáver
 Los hombres que
frecuentan estas
conductas tienen
trastornos emocionales
graves.

26. Parafilias coactivas
 Se ven como ineptos en
los aspectos sexuales y
sociales y quizás odien y
teman a las mujeres.
 Jeffrey Dahmer: el
carnicero de Milwaukee

27. Tratamiento de las parafilias coactivas
 Dificultades
 No reconocen que tienen un problema
 Asisten a tx de forma involuntaria
 Indican que son incapaces de controlar sus
impulsos

28. Tratamiento de las parafilias coactivas
 4 de los medios de tx empleados comúnmente
 Psicoterapia: interacción verbal entre el cliente y el tx,
ideado para mejorar la adaptación personal a la vida
 Menos eficaz
 Terapia cognoscitiva: se basa en que el trastorno
psicológico es resultado de distorsiones de cognición o
pensamiento.
 Limitado éxito
 El pct. considera que los problemas asociados con sus actos
es producto de la intolerancia de la sociedad

29. Tratamiento de las parafilias coactivas
 Terapias conductuales: se basa en la suposición
de que la conducta desadaptada ha sido aprendida
y por lo tanto puede desaprenderse.
 Condicionamiento aversivo: sustituir una respuesta
negativa con una respuesta positiva a una situación
estimulo inapropiado.
 A mostrado cierto éxito
 Desenseibilizacion sistemática: se parea una
exposición lenta y sistemática a situaciones que
inducen ansiedad con entrenamiento de relajación.

30. Tratamiento de las parafilias coactivas
 Recondicionamiento orgásmico: se instruye al cliente
a que cambie de fantasías parafilicas a saludables en
el momento del orgasmo masturbatorio.
 Terapia de saciedad: reducir la excitación a estímulos
inapropiados, en la que el cliente se masturba primero
hasta el orgasmo, imaginando estímulos apropiados y
luego sigue masturbándose mientras fantasea con
imágenes parafilicas.

31. Tratamiento de las parafilias coactivas
 Tratamiento farmacológico: fármacos que pueden
bloquear patrones de excitación sexual inapropiados
al hacer que bajen los niveles de testosterona.
 Acatato de medroxyprogesterona (AMP, Depo-Provera)
 Acetato de ciproterona (ACP)
 Enseñanza de destrezas sociales: adiestramiento
ideado para enseñar a los clientes socialmente
ineptos las destrezas necesarias para iniciar y
mantener relaciones satisfactorias.

32. Adicción sexual
 Ninfomanía
 Satiriasis
 Hipersexualidad
 Más que adicción sexual, es una adicción
psicológica en la que los sentimientos de
depresión, ansiedad, soledad, y falta de valor
se alivian en forma temporal por medio de un
“viaje” sexual.

33. Adicción sexual
 Ciclo de adicción de 4 fases (Carnes, 1986)
 Fase de preocupación
 Creación de necesidad de consumo
 Fase ritualista
 Fase de expresión real del acto sexual
 Fase de desesperación