Este documento trata sobre delitos contra la libertad sexual como la violación y los trastornos sexuales. Describe aspectos legales y médico-legales relacionados con la violación como el acceso carnal, sujeto activo, sujeto pasivo y utilización de medios violentos. También describe exámenes médicos de la víctima, el acusado y el escenario del crimen. Finalmente, define y explica trastornos sexuales como la hipo/hipersexualidad, transexualismo, homosexualismo y parafilias como fetichismo, exhibicionismo, voy

1. UNIVERSIDAD MICHIACANA DE
SAN NICOLAS DE HIDALGO
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y
BIOLOGICAS “DR. IGNACIO CHAVEZ”
DELITOS CONTRA LA LIBERTAD
SEXUAL/ TRANSTORNOS SEXUALES

2. DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL
• Estupro • Sodomía

3. VIOLACIÓN
• Acceso carnal
• Sujeto activo
• Sujeto pasivo
• Utilización de medio violentos
Aspectos jurídicos

4. ACCESO CARNAL
• Accesus: acceso, paso.
• Violación: “Introducción por vía
vaginal o anal de cualquier
elemento o instrumento distinto
del miembro viril”

5. SUJETO ACTIVO
• 1990 código penal mexicano.
• “introducir por vía vaginal o anal
cualquier elemento o instrumento
distinto del miembro viril”
• “Otra agresión sexual”

6. SUJETO PASIVO

7. UTILIZACIÓN DE MEDIOS VIOLENTOS

8. SITUACIONES PARTICULARES
• Violación de menores de edad
• Violación de persona “privada de
razón”
• Violación de una prostituta
• Violación dentro del matrimonio
• Causa de agravación
• Contagio venéreo

9. ASPECTOS MEDICOLEGALES
• Diagnostico de acceso carnal
reciente
• Diagnostico de la manera en que fue
realizado
• Diagnostico de vinculación del
acusado con el echo
• Examen de la victima
• Examen del acusado
• Examen del escenario

10. EXAMEN DE LA VICTIMA
• Orden judicial especifica para el
estudio por este tipo de delito
• Consentimiento informado de la
victima o de su representante legal
• Presencia de una enfermera o de otro
funcionario judicial durante la
realización del examen
• Interrogatorio
• Inspección
• Examen de las lesiones
• Muestras para el laboratorio
• Evaluación psicopatológica forense

11. INTERROGATORIO
• Cuando ocurrió el hecho
• Como se llevó acabo el hecho
• Donde tuvo lugar el hecho
• Quien o quienes la agredieron
• Por qué

12. INSPECCIÓN

13. EXAMEN DE LAS LESIONES
• Área genital
• Área paragenital
• Área extragenital

14. SEMIOLOGÍA MEDICOLEGAL DE LA
VÍA GENITAL FEMENINA

15. OBJETIVO DEL ESTUDIO DE
GENITALES EXTERNOS
• Recolección de pelos, fibras, manchas y otros indicios en la vulva
• Descripción de lesiones en la vulva
• Descripción de la condición del himen
• Descripción de las lesiones y recolección de indicios en la vagina

16. EXPERIENCIA SEXUAL PREVIA
• Introducción
• Rugosidades aplanadas

17. CLASIFICACIÓN DE LOS HÍMENES
• Hímenes típicos: centro,
hacia arriba o línea
media
• Anular: 2, 5, 7 y 10
• Semilunar: 4 y 8
• Labiado: 6 y 12

18. CLASIFICACIÓN DE LOS HIMENES
• Hímenes atípicos:
• Septado
• Cribiforme
• Coliflor
• Imperforados

19. DIAGNÓSTICO DE RUPTURA
• Localización: tipo, puntos débiles
• Antigüedad: Inflamación aguda,
epitelio y no por tej. Cicatrizal
• “Ruptura reciente <10días, ruptura
antigüa >10 días.

20. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• Desgarre: llega hasta el borde
de inserción y es irregular
• Escotadura: No llega al borde de
inserción y regular.

21. ORIFICIO DEL HIMEN
• Dilatable: “complaciente”
• Dilatado: dilataciones lentas,
repetidas y progresivas.
Diámetro transverso máximo
Edad Diámetro mm
2 4
2 a 5 5
6 a 9 9
10 15

22. SEMIOLOGÍA DE LA VÍA ANAL
• Técnica de examen
• Aspectos medicolegales del ano:
• Signos de violencia:
• Desgarro triangular en hora 6
• Desgarro de algunos de los pliegues anales
• Desgarro recto perineales
• Hemorragias
• Signos de coito habitual:
• Cicatrices antiguas

23. EXAMEN FISICO DE LAS AREAS
PARAGENITAL Y EXTRAGENITAL
• Contusiones
• Excoriaciones
• Equimosis
• Hematomas
• Mordeduras en cuello y mamas
• Signos de compresión
toracoabdominal

24. MUESTRAS PARA LABORATORIO
• Coito reciente
• Grupos sanguíneos de victima y agresor
• Administración de toxicos a la victima
• Enfermedades de transmisión sexual
preexistentes en la victima
• Embarazo prexistente a la agresión
• Fibras y pelos para identificar el lugar del hecho y
el agresor
• Muestras para ADN de agresor y victima

25. EXAMEN DEL ACUSADO
• Capacidad de erección
• Fuerza física para vencer a la víctima
• Signos de coito reciente
• Signos de coito reciente efectuados con
violencia
• Signos que lo vinculen con el delito
investigado.
Examen físico
Muestras para laboratorio
Evaluación psicopatológica

26. EXAMEN FISICO
• Signos generales:
• Estatura, peso desarrollo
musculoesquelético y desarrollo
genital, actitud y facies.
• Signos específicos:
• Estudio de las tres áreas

27. SEMIOLOGIA MEDICOLEGAL DEL PENE
• Retracción del prepucio.
• Exprimir cuerpo del pene
• Capacidad de erección, signos de
coito reciente, signos de coito
reciente con violencia.
Coito reciente: Células vaginales, sangre, flujo de
semen, tricomonas y otros agentes frecuentes.
Coito con violencia: edema inflamatorio, contusiones,
sangre o ruptura del frenillo, contusión en prepucio e
inflamación y cuerpos extraños en el surco balano
prepucial, manchas de sangre y materia fecal.

28. MUESTRAS PARA LABORATORIO
• Signos de coito reciente
• Grupos sanguíneos de la victima y del
presunto violador
• Enfermedades de transmisión sexual
preexistentes
• Fibras y pelos correspondientes a la
victima y al lugar del hecho
• Tóxicos

29. EVALUACION PSICOPATOLOGICA
• Violadores para quienes la agresión es el medio para lograr un fin, de manera que
no emplean mas fuerza que la necesaria a ese propósito.
• Violadores para quienes la violencia es el fin mismo o al menos una meta
secundaria.
“solo la apreciación y el estudio de una personalidad muy patológica podrán permitir la discusión sobre si
pudo comprender la criminalidad del aco o si pudo perder la capacidad de dirigir sus acciones”

30. EXAMEN DEL ESCENARIO
• Confirmar la comisión del delito.
• Determinar la forma en que se
realizó.
• Establecer la vinculación del
acusado con el hecho.
Signos generales: Orden, desorden, ubicación probable,
posibilidad de escuchar gritos.
Signos especiales: Manchas de semen, sangre y saliva en
sabanas, suelo, césped o plantas, pelos y trozos de ropa.

34. TRASTORNOS SEXUALES
• Sexualidad: definida como el conjunto de elementos anatómicos, fisiológicos y
psicopatológicos que caracterizan a cada sexo, puede experimentar trastornos
cuantitativos y trastornos cualitativos
PERVERSIÓN SEXUAL
Inversión o desviación del instinto sexual normal, térmico que no debemos
confundir con perversidad, que implica anormalidad del carácter del sujeto,
aunque a veces se cambian ambos elementos.
Perversiones de finalidad Perversiones de objeto

35. TRASTORNOS SEXUALES
• Trastornos cuantitativos de la sexualidad:
• Hiposexualidad
• hipersexualidad
• Trastornos cualitativos de la sexualidad:
• Transexualismo
• Travestismo
• Homosexualismo
• Fetichismo
• Exhibicionismo
• Voyeurismo
• Pedofilia
• sadomasoquismo

36. TRASTORNOS CUANTITATIVOS DE LA
SEXUALIDAD
• Estos pueden consistir en disminución de la sexualidad (hiposexualidad) o en
aumento de la sexualidad (hipersexualidad).

37. HIPOSEXUALIDAD
• Corresponde a la impotencia en el
hombre y a frigidez en la mujer
• 90% psicológica

38. HIPOSEXUALIDAD
• Impotencia sexual: incapacidad del
hombre para la cópula.
• Trastornos de la erección
• Trastornos de la eyaculación
• Trastornos en el deseo sexual
• Impotencia psicológica (relativa):
miedo, cólera, ansiedad, culpa.
• H.C.: Trastornos en infancia y
adolescencia, traumas sexuales
tempranos, problemas conyugales.
• Impotencia orgánica (absoluta): DM,
edad avanzada, neurológicas,
intoxicaciones, anatómicas.

39. HIPOSEXUALIDAD
• Frigidez sexual: Es la ausencia o
disminución del goce sexual de la mujer.
• Coitofobia
• Dispareunia
• Vaginismo
• Falta de excitación
• Excitación sin orgasmo (25-40%)
• Psicológico 90%: Hostilidad, Edipo, trauma
sexual, estados depresivos y esquizofrenia.
• Orgánica: Trastornos sensitivos, enf.
Inflamatorias ginecológicas y abusos de
medicamentos.

40. HIPERSEXUALIDAD
• Es el aumento en el deseo sexual (libido)
o en la practica del coito.
• Hombre: Satirismo
• Mujer: Ninfomanía
• Sin placer: promiscuidad
• Psicológica: secundaria a fase
hipomaniaca de psicosis maniaco
depresivo, esquizofrenias, personalidad
histérica y psicópata.

41. HIPERSEXUALIDAD
• Aspectos clínicos “bajo el deseo
compulsivo, neurótico, de tener copula,
el acto sexual suele ser desprovisto de
satisfacción”
• Inquietud
• Alteración de concentración
• Inconformidad general
• Masturbación compulsiva

42. HIPERSEXUALIDAD
• Aspectos medicolegales:
• Hombre: Violación
• Mujer:
• Pequeña Ninfomanía: frena
impulsos sexuales, relaciones
carnales, ilícitas, masturbación.
• Gran ninfomanía: entregan a
cualquier individuo incluso otra
mujer, “atentados públicos y caer en
exhibicionismo”

43. TRASTORNOS CUALITATIVOS DE LA
SEXUALIDAD
• Desviaciones sexuales. DMS-III Parafilias
• “Requieren actos o fantasías inusuales o grotescos para lograr la excitación sexual”
• Preferencia por el uso de un objeto no humano para el goce sexual
• Actividad sexual repetitiva con humanos que represente humillación o sufrimiento
real o simulado.
• Actividad sexual repetitiva con compañero que no ha dado su consentimiento.

44. ONANISMO

45. MASTURBACIÓN
• Adolescentes
• Viejos
• “autoexcitación erótica mecánica
del pene, hecha generalmente con
la mano”
• Felatoras?
• Trivadismo?

46. TRANSEXUALISMO
• Termino transexualismo 1949
• Primer operación 1931
• 1953 se dio a conocer por Christine
Jorgensen
• Concepciones:
• Traumatológicas
• Genética
• Endocrinológicas
• Psicoanalíticas
• Psicológicas

47. TRAVESTISMO (EONISMO)
• Acuñado por 1910.
• Vestir con ropas del sexo opuesto
• Diferencia con transexual:
• Prefieren parejas sexuales de su propio sexo biológico, los
trasvestis pueden ser o no homosexuales.
• Tienen una identidad genética alterada. Los travestistas, en
cambio aceptan hasta cierto punto su propio sexo
genético.
• Sienten la necesidad de cambiar de sexo para lo que
claman por la operación. Los travestistas, por su parte no
experimentan este deseo
• Doble rol
• Fetichista

48. HOMOSEXUALISMO (INVERSIÓN)
• Relación sexual entre individuos del mismo
sexo.
• Activos (bisexual), Pasivos, Ambos
• Mujer: Lesbianismo
• Tribadismo: se refiere a la fricción mutua de
genitales entre mujeres
• Hombre:
• Uranismo: homosexualidad congénito,
anomalías constitucionales y conducta
femenina, masturbación recíproca, contactos
bucales, linguales, raro coito anal
• Pederastia: Tardía, bisexual, sexo
anal.(adquirida, Invertidos transitorios)
• Celosos, homicidio y suicidio
• Bisexualismo

49. HOMOSEXUALISMO
• 1.- Los homosexuales disfrutan de sus genitales y no desean que se los extirpen. El
transexual en cambio, detesta sus genitales.
• 2.- El transexual prefiere hombres heterosexuales como compañeros sexuales, y
rechaza a los homosexuales, asi como la idea de que sus propias practicas tengan
carácter homosexual.
• 3.- El homosexual hace esfuerzos considerables por tener contacto sexual. El
transexual tiene una libido débil y evita todo contacto genital. En las relaciones
sexuales, el transexual prefiere el rol pasivo de receptor.
• 4.- El verdadero transexual demuestra una marcada y persistente desviación de su
genero desde mucho antes de saber que es la homosexualidad o sexualidad de
cualquier tipo.

50. FETICHISMO
• Utilización de un objeto inanimado
• Extensiones del cuerpo humano:
Zapatos o prendas
• Textura: cuero, hule, plásticos
• Robo de los objetos.
• Aumenta la excitación
• Fisiológico exagerado
• Patológico corporal
• Patológico de objetos
SIN EL FETICHE EL HOMBRE NO PUEDE PRACTICAR LA
CÓPULA Y LA MUJER NO TIENE DESEOS DE SER POSEÍDA

51. EXHIBICIONISMO

52. VOYEURISMO (MIXOSCOPIA, SCOPTOFILIA)
Viejos impotentes o jóvenes extremadamente tímidos

53. PEDOFILIA
• Menores de 14ª
• 10ª mayor
• Hombres
• Tocamientos impúdicos y
masturbación, raro el coito
• Rechazados

54. GERONTOFILIA

55. SADOMASOQUISMO
• Dolor, humillación o sometimiento
• Dolor: masoquismo
• Provocar dolor: Sadismo
• Ambos: algolagnia
“Instinto agresivo destructivo de la niñez que persiste sin sublimarse ni superarse hasta la adolescencia , y entonces
se asocia con el instinto sexual, reforzándose recíprocamente”

56. SADISMO
• “Es una perversión sexual caracterizada por
la idea de violencia, no necesariamente
dirigida a los órganos genitales, sino ejercida
sobre l sujeto con quien se desea tener goce
erótico”
• Menor: Exageración de la tendencia normal,
quemaduras con cigarrillos, mordiscos,
pellizcos
• Sanguinarios: Tijeras y cuchillos
• Flageladores: Azotan brutalmente
• Mayor: Asesinan o Mutilan

57. MASOQUISMO
Placer sexual acompañado del propio
sufrimiento
Dolor, humillación, maltratados, vejados
“sádico de si mismo”

58. SAFISMO
• Succión clitoridiana

59. NECROFILIA (VAMPIRISMO)
• Sujetos malformaciones
• Tímidos
• Absorber sangre

60. ZOOFILIA (ZOOERASTIA, BESTIALIDAD)
• Tímidos
• Malformaciones
congénitas o
adquiridas

61. NARCISISMO-EROSTRATISMO-PEOTILLOMANIA