1. SINDROME NEFRÓTICO
AUTOR: ALEXANDRA PEREZ LEON

2. ¿Qué es el síndrome
nefrótico?
Es un síndrome causado por muchas
enfermedades que afectan a los riñones,
dando como resultado: una pérdida
importante y prolongada de proteínas por la
orina, valores sanguíneos de proteínas
disminuidos (especialmente la albúmina),
retención excesiva de sal y agua y valores
aumentados de grasas (lípidos) en la sangre.

3. Tipos de síndrome
nefrótico
Existen dos tipos de síndrome
nefrótico:
Síndrome Nefrótico IDIOPATICO
Síndrome Nefrótico CONGÉNITO

4. SINDROME NEFRÓTICO
IDIOPÁTICO
Afecta a los niños con
predilección por los
varones de 1,5 a 2
años
En el SN, el niño por lo
general sufre recaídas,
pero la enfermedad
habitualmente puede
controlarse y su
pronóstico es bueno.
En muy pocos casos,
el niño puede
desarrollar
insuficiencia renal que
requiere diálisis

5. SINDROME NEFRÓTICO
CONGÉNITO
Existe un síndrome nefrótico raro que
está presente en la primera semana
de vida.
Se hereda por un gen autosómico
recesivo, lo que significa que afecta
tanto a varones como a mujeres por
igual, y el niño hereda una copia del
gen de cada uno de los padres,
quienes son portadores.

6. Causas
El síndrome nefrótico puede estar causado por cualquiera de las
glomerulopatías o por una amplia gama de enfermedades.
Ciertas drogas que son tóxicas para los riñones pueden también
causar el síndrome nefrótico, como es el caso del uso de heroína
por vía endovenosa.
El síndrome puede estar asociado a una cierta sensibilidad de la
persona para desarrollarlo. Algunos tipos del síndrome son
hereditarios.
El síndrome nefrótico que está asociado al virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) se produce principalmente en
personas de etnia negra que padecen la infección.
El síndrome evoluciona a una insuficiencia renal completa en 3 o 4
meses.

7. FISIOPATOLOGÍA

8. FISIOPATOLOGÍA
SINDROME NEFRÓTICO
Incremento del tamaño
de los poros o
Pérdida de la
barrera eléctrica de la
MBG.
Susceptibilidad a infecciones
por Déficit de Ig séricas
Hipoalbuminemia Proteinuria
Aumento del índice del catabolismo
renal de la albúmina.
Hipercoagulabilidad
Pérdida urinaria de
antitrombina III y
el plasminógeno.
HIPERLIPIDEMIA
Hiperlipidemia
Aumento de la síntesis
hepática de lípidos y
disminución del catabolismo
periférico.
Edema por
Retención primaria renal
de sodio

9. SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los síntomas iniciales incluyen:
 falta de apetito
 sensación de malestar
generalizado
 edema de los párpados
 dolor abdominal
 pérdida de masa muscular
 hinchazón de los tejidos por
la retención de líquido y
orina espumosa
 Derrame pleural
 Otros síntomas son la
tumefacción de las rodillas y,
en los varones, del escroto
 Con frecuencia, el líquido
que causa la inflamación de
los tejidos se desplaza por el
cuerpo
 La pérdida de masa muscular
puede estar enmascarada
por la hinchazón.

10. DIAGNÓSTICO

El diagnóstico de síndrome nefrótico se basa en
los síntomas y en los exámenes complementarios.
 Los análisis de orina detectan concentraciones
elevadas de proteínas, La concentración de
albúmina en la sangre es baja, Los valores de sodio
en la orina son bajos y los del potasio son altos.
 Las concentraciones de lípidos (grasas) en la
sangre son elevadas, a veces hasta 10 veces por
encima de lo normal o incluso más. Las
concentraciones de lípidos en la orina son también
elevadas. Puede haber anemia. Los factores de
coagulación sanguíneos pueden estar elevados o
bajos.

11. TRATAMIENTO
•
La terapia general comprende una dieta que contenga
cantidades normales de proteínas y de potasio pero que sea
baja en grasas saturadas y sodio.
•
Los inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina,
como el enalapril, el captopril y el lisinopril, por lo general
hacen decrecer la excreción de proteínas en la orina y las
concentraciones de lípidos en la sangre.
•
Cuando se acumula líquido en el abdomen, realizar
pequeñas comidas con frecuencia puede ayudar a reducir los
síntomas.
•
La hipertensión arterial se trata generalmente con
diuréticos. Los diuréticos pueden también disminuir la
retención de líquidos y el encharcamiento de los tejidos,
pero pueden incrementar el riesgo de que se formen
coágulos de sangre.